La ACTP Primaria en Castilla y León - Dr. Felipe Fernández Vázquez
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El documento presenta el Código Infarto de Castilla y León, un protocolo diseñado para mejorar la atención a pacientes con infarto agudo de miocardio. El código establece recomendaciones basadas en evidencia, define los recursos asistenciales necesarios y estandariza los procedimientos de asistencia, registro, formación y evaluación. Su objetivo es proporcionar la mejor atención posible a todos los pacientes con infarto de miocardio en la región, independientemente de su ubicación.
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La ACTP Primaria en Castilla y León - Dr. Felipe Fernández Vázquez
- 1. Felipe Fernández-Vázquez MD, PhD, FESC Jefe de Servicio de Cardiología Complejo Asistencial Universitario de León (CAULE) Se presenta en las Cortes de Castilla y León el 4 de Junio de 2014 Entra en funcionamiento el 1 de Julio de 2014
- 4. 0 50 100 150 200 250 300 350 2008 2009 2010 2011 2012 169 216 225 256 298 149 156 189 241 338 ICP1ª CyL /106h ICP1ª ESP /106h
- 7. El 76% de los pacientes tratados con fibrinólisis recibieron estrategia fármaco invasiva (ICP de Rescate (26%) o ICP Diferida (50%)). El 35% de la fibrinólisis fueron pre-hospitalarias RIAMCYL 2010-11: n= 1.076 pacientes Terapia inicial de R n=1061 Mortalidad No Terapia de R n=195 38 (19,5%) Terapia de R n=866 46 (5,3%)
- 9. Eur Heart J 2007; 28: 949-60
- 10. Rev Esp Cardiol 2006; 59:217-24
- 11. Circulation. 2013 Oct 1;128(14):1495-503
- 12. El tratamiento debe adaptarse a la realidad 500 km 450 km 94.227 km², 2.519.875 habitantes y 26,4 hab/km² 2.248 ayuntamientos (+50% con menos de 200 habitantes)
- 14. • Iniciativa de la Consejería de Sanidad a instancias de la SOCALEC • Consenso entre expertos de todas las disciplinas implicadas • Se ha estudiado toda la evidencia disponible • Se ha valorado la realidad de nuestra Comunidad • Se han consultado los códigos ya en marcha • Se ha consultado a las sociedades científicas
- 15. • Objetivos • Recomendaciones de las guías • Código infarto • Recursos asistenciales • Asistencia al paciente • Registro • Formación, difusión e investigación • Evaluación y seguimiento: indicadores de calidad
- 16. • Objetivo: • La mejor atención para el paciente con un IAM que vive en Castilla y León • La misma atención independientemente de donde viva
- 17. • Centro Coordinador de Urgencias • Equipos de Emergencias Sanitarias • Intensivistas • Médicos de Urgencias • Médicos de AP • IESCYL (Instituto de Estudios de Ciencias de la Salud) • Cardiólogos
- 19. Reducir al mínimo la carga de recogida de información Capturar datos en el flujo de trabajo clínico Transferir información a cada nivel asistencial Procesar la información Establecer plan de acción Identificar la siguiente generación de parámetros REGISTRO
- 20. Administración •Variabilidad en la práctica asistencial •Gestionar realidades imperfectas Profesional •Juicio al desempeño •Relación de confianza de la sociedad REGISTRO
- 23. Reflexiones Tenemos un Código Infarto en Castilla y León Objetivo: resultados en salud excelentes para TODOS los pacientes Colaboración estrecha de todos los agentes implicados Es esencial la formación de los profesionales Es esencial registrar lo que se hace, evaluar lo que se hace y adoptar medidas de mejora Esto no es el fin de nada, no hemos conseguido nada; es sólo el principio