Trabajo realizado por estudiantes de 4 semestre enfemeria con el fin de enfatizar los cuidados de los pacientes con parkinson con el fin de saber y entender el porque y para que se realizan los cuidados basados en sus necesidades

1. PARKINSON
SANDRA PATRICIA LEÓN ELIZABETH BOCANEGRA
CIELO SANHABRIA CAROLINA TRUJILLO
ELIZABETH BOCANEGRA SANDRA LEON
NINI JHOANA AVENDAÑO CIELO
CAROLINA TRUJILLO NINI JHOANA AVENDAÑO
DIANA MAHECHA DIANA

2. PARKINSON
• La enfermedad de Parkinson es un trastorno
degenerativo del sistema nervioso central.
• En el año 1997, la OMS estableció que el 11
de abril se celebraría el Día mundial del
Parkinson, con el objetivo de acrecentar la
concienciación de las necesidades de las
personas aquejadas de esta dolencia

3. • Fue descrita por primera vez en 1817 por
James Parkinson, un médico británico que
publicó un artículo sobre lo que llamó "la
parálisis temblorosa." En este artículo, expuso
los síntomas principales de la enfermedad que
posteriormente llevaría su nombre.

4. PARKINSON
• Trastorno que afecta las células nerviosas, o
neuronas, en la parte del cerebro que controla
los movimientos . En EP las neuronas que
producen la dopamina mueren o no funcionan;
esta envía señales para coordinar movimientos

6. Etiologia del parkinson
• Las células nerviosas, en el
área como sustancia negra
mueren o se dañan. Estas
neuronas producen una
sustancia : dopamina.
responsable de la transmisión
de señales; para producir
movimientos (motricidad
fina).

7. • Pérdida de las terminaciones nerviosas que
producen el neurotransmisor norepinefrina. La
norepinefrina, se relacionada con la
dopamina, es el mensajero químico principal
del sistema nervioso simpático, que controla
muchas funciones del cuerpo(FC, PA).

9. • La pérdida de norepinefrina puede
ayudar a explicar varias de las
características no motoras vistas
en la enfermedad de
Parkinson, inclusive la fatiga y
anormalidades con la regulación
de la presión arterial.

10. EPIDEMIOLOGIA
• La incidencia es de 18 nuevos casos por cada
cien mil habitantes.
• En Europa es de 1,43% en las personas que
superan los sesenta años de edad.
• En América la cifra se dispara hasta el millón
de pacientes aquejados de EP, estando
afectada un 1% de la población que supera los
65 años.

11. CARACTERISTICAS CLINICAS
• Temblor en reposo.
• Hipertonía Muscular.
• Bradicinesia 8lentitud de los movimientos
voluntarios).
• Perdida de reflejos posturales.

12. • También se puede evidenciar la presencia de
ausencia de la disminución facial, parpadeo y
movimiento de los brazos al caminar.

13. MANIFESTACIONES MOTORAS
• Alteración en la motricidad fina.
• Micrografía. (letra mas pequeña e ilegible).
• Hipotonía
• Sialorrea.
• Temblor en reposo
• Rigidez muscular.
• Alteración e inestabilidad de la postura.

14. CARACTERISTICAS NO MOTORAS
• Depresión y ansiedad.
• Alteraciones cognitivas
• Trastornos del sueño
• Alteraciones sensoriales y dolor
• Anosmia
• Trastornos de la función autonómica.

15. DIAGNOSTICO
• HC
• Vx de signos y síntomas
• Examen neurológico
• TAC (lesiones típicas en el mesencéfalo).

16. TRATAMIENTO
• Consiste en mejorar o mantener la
funcionabilidad el mayor tiempo posible y
• Farmacológico
• Quirúrgico
• Rehabilitación .
• Combinados.

17. FARMACOLOGICO
• Los medicamentos para la enfermedad de
Parkinson comprenden tres categorías.

18. • La primera categoría: Mts funcionan directa o
indirectamente para aumentar el nivel de
dopamina en el cerebro.
• Levodopa que cruzan la barrera sanguínea-
cerebral y luego cambian a dopamina.

19. • LEVODOPA.
• Fármaco oral para tratar afecciones como la
bradicinesia, la rigidez o el temblor, con mayor
eficacia en la actualidad.
• Se combina con carbidopa o benseracida, para
reducir las dosis y un amortiguamiento de los
efectos secundarios periféricos.

21. • Carbidopa y Bencerazida:
• (inhibidores de la dopadescarboxilasa), se
consigue que la cantidad de levodopa que
alcanza SNC sea mayor y se aumente el
tiempo de semivida de la levodopa. Además
esta administración conjunta puede reducir
la dosis de levodopa

22. EFECTO Y DOSIFICACION
• La dosis inicial recomendada de levodopa es
de 100 a 125 mg, asociados a 12,5 mg de
carbidopa o bien 25 mg de benserazida. V.O
antes de las comidas
• Este tratamiento elimina generalmente la
hipocinesia (debilidad motora y disminución
del movimiento), la rigidez y en algunos
pacientes disminuye el temblor.

23. CUIDADOS DE ENFERMERIA
• Verificar la sobre dosis (400mg).
• Controlar los signos vitales ( PA, y respiracion)
• Evaluar movimientos involuntarios.
• Verificar la toma omo se ordeno

24. • La segunda categoría: los medicamentos
anticolinérgicos interfieren con la producción
o la captación del neurotransmisor
acetilcolina.
• Reducen los temblores y la rigidez
muscular, que pueden deberse a tener más
acetilcolina que dopamina.

25. • ANTICOLINERGICOS:
• Sirve para reducir o anular los efectos producidos por la
acetilcolina en el SNC y El SNP.
• Los anticolinérgicos son, inhibidores competitivos
reversibles de los tipos de receptores de acetilcolina, y se
clasifican en:
• Antimuscarínicos actúan sobre los receptores muscarínicos
de acetilcolina y los agentes antinicotínicos actúan sobre
los receptore nicotínicos de acetilcolina.
• La mayoría de los anticolinérgicos son antimuscarínicos.
• Los efectos anticolinérgicos se oponen a los producidos
fisiológicamente por la acetilcolina.

26. • La tercera categoría: controlar los síntomas no
motores de la enfermedad, o sea, los síntomas
que no afectan el movimiento.
• Antidepresivos controlan la depresión
relacionada con la enfermedad.

27. TRATAMIENTO QUIRURGICO
• En el siglo XX, la neurocirugía era el método
que mas se utilizaba para tratar el temblor y
la rigidez característica del Parkinson; pero en
algunas ocasiones sin éxito.
• técnicas de imagen cerebral que han
permitido mejorar la precisión
quirúrgica, recuperando la neurocirugía.
• Responden al tratamiento con fármacos.

28. • Palidotomía: destrucción selectivamente una
porción del cerebro globo pálido. mejorar los
síntomas de temblor, rigidez y bradicinesia,
marcha, y equilibrio posiblemente
interrumpiendo las conexiones entre el globo
pálido y el cuerpo estriado o el tálamo.

29. • Talamotomía: corte de una parte del tálamo
cerebral; reducir el temblor.
• Estos procedimientos causan la destrucción
del tejido cerebral, han reemplazados por la
estimulación cerebral profunda.

32. • Estimulación cerebral profunda:
• Uso un electrodo implantado en el cerebro.
• Los electrodos conectados por un cable bajo la
piel a un pequeño dispositivo eléctrico
llamado generador de pulsos que se implanta
en el tórax bajo la clavícula.
• El generador de pulsos y los electrodos
estimulan el cerebro para detener los
síntomas .

33. • La ECP: se usa en uno o ambos lados del
cerebro.
• Si se usa en un lado, afectará los síntomas en
el lado opuesto del cuerpo.
• La ECP se usa para estimular una de tres
regiones cerebrales: núcleo subtalámico, el
globo pálido o el tálamo.

35. TRATAMIENTO REHABILITADOR
• Realicen ejercicio en manos.
• Ejercicio para el equilibrio, por que mejoran
los síntomas motores pero no de equilibrio

36. TRATAMIENTO COMPLEMENTARIO
• Terapias ocupacionales.
• Terapias físicas
• Nutrición
• ejercicios