Esofago deBarrett Nbi

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Esofago deBarrett Nbi

  1. 1. <ul><ul><li>Magnifying endoscopy combined with narrow band imaging system for early gastric cancer: correlation of vascular pattern with histopathology </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Nakayoshi T , Tajiri H , Matsuda K , Kaise M , Ikegami M , Sasaki H . </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Endoscopy 2004;36: 1080-1084 </li></ul></ul></ul>
  2. 3. <ul><ul><li>Objetivo </li></ul></ul>Magnificação NBI Histologia Padrão Vascular LSM
  3. 4. <ul><ul><li>Magnificação de imagem </li></ul></ul>Mucosa Padrão Vascular Potencial Maligno
  4. 5. Kudo et al Magninicação em pólipos de cólon Kumagai et al Arquitetura vascular Tumores de Esôfago Profundidade de invasão Observação detalhada da mucosa sem a necessidade de aplicação de CORANTES - CROMOENDOSCOPIA
  5. 6. N B I
  6. 7. 485-515nm 430-460nm 400-430nm
  7. 8. Magnificação + NBI
  8. 10. H pylori Gastrite atrófica Metaplasia Intestinal Câncer Gástrico Mucosa Normal Mucosa Atrófica NBI
  9. 11. Julho 2001 165 pacientes Agosto 2003 109 bem diferenciado 56 Indiferenciado Câncer Gástrico Precoce IIc <ul><ul><li>Pacientes e Métodos </li></ul></ul>
  10. 12. Sem Magnificação Magnificação + NBI Câncer Gástrico Precoce IIc Magnificação NT TH MK KM
  11. 13. Todos os pacientes apresentavam indicação de ressecção: Endoscópica Cirúrgica Mesmos cuidados endoscópicos:
  12. 14. Classificação do padrão vascular: Fine network – mesh Corkscrew Padrão Não Classificado
  13. 15. <ul><ul><li>Resultados </li></ul></ul>400-430nm
  14. 17. 21 casos com padrão misto PREDOMINANTE
  15. 18. Sem Magnificação Magnificação + NBI Magnificação
  16. 19. Magnificação e NBI – corkscrew – mucosa superficial REAL LIMITE Sem Magnificação Magnificação + NBI Magnificação
  17. 23. <ul><ul><li>Conclusão </li></ul></ul>Magnificação NBI Histologia Câncer Gástrico Diferenciado Indiferenciado

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