O slideshow foi denunciado.
Utilizamos seu perfil e dados de atividades no LinkedIn para personalizar e exibir anúncios mais relevantes. Altere suas preferências de anúncios quando desejar.

Envelhecimento saudável

2.914 visualizações

Publicada em

DR RUBENS DE FRAGA JUNIOR DA DICAS DE COMO ENVELHECER COM SAUDE E QUALIDADE DE VIDA.

Publicada em: Saúde e medicina
  • Seja o primeiro a comentar

Envelhecimento saudável

  1. 1. ENVELHECIMENTO SAUDÁVEL Rubens de Fraga Junior
  2. 2. RUBENS FRAGA JR, 1962
  3. 3. O ENVELHECIMENTO
  4. 4. QUEM É IDOSO?
  5. 5. NOSSA CULTURA DEIFICA A JUVENTUDE! NO MUNDO OCIDENTAL DE HOJE, A VELHICE É TIDA COMO UMA DOENCA INCURÁVEL, COMO UM DECLÍNIO INEVITÁVEL, QUE ESTÁ VOLTADO AO FRACASSSOFRACASSSO
  6. 6. O QUE LIMITA O IDOSO... O PROCESSO NATURAL DE ENVELHECIMENTO? OU AS DOENÇAS CRÔNICAS?
  7. 7. AS DOENÇAS CRÔNICAS IBGE 2007 52,6 milhões (30 %) de brasileiros tem pelo menos uma doença crônica(DC) 25% destes tem mais de uma DC 74% de todas as mortes no país são relacionadas a DC
  8. 8. O IMPACTO ECONÔMICO GLOBAL EM 2030 O impacto econômico global das cinco principais doenças crônicas - diabetes, câncer, doenças mentais, doenças cardíacas e doenças respiratórias - pode chegar a 47 trilhões de dólares nos próximos 20 anos, segundo um estudo do Fórum Econômico Mundial (WEF). The World Economic Forum 2011
  9. 9. PREVENIR DOENÇAS NÃO TRANSMISSIVEIS EM 2011 Doenças não transmissíveis, como doenças cardíacas, AVE, diabetes, cânceres comuns e doenças crônicas do fígado, rim e respiratórias juntos causam 74% das mortes na Brasil. World Health Organization: NCD Country Profiles , 2011
  10. 10. QUAL O TIPO DE ENVELHECIMENTO TEREI ... COMPROMETIDO ACIDENTAL PLANEJADO “Saudável”
  11. 11. O GIRO DO CÍNGULO ANTERIOR ÁREA CEREBRAL RESPONSAVEL PELO ENVELHECIMENTO SAUDÁVEL!
  12. 12. ENVELHECIMENTO SAUDÁVEL CORRIGIR COMPOTAMENTOS POSTERGAR DOENÇAS REDUZIR O ESTRESSE AUMENTAR A REDE SOCIAL
  13. 13. CORRIGIR COMPORTAMENTOS CONTROLAR O USO DO TABACO USO NOCIVO DO ALCOOL INATIVIDADE FÍSICA SOBREPESO E OBESIDADE
  14. 14. CONTROLAR O USO DO TABACO
  15. 15. O CIGARRO PREFERIDO PELOS...
  16. 16. FUMAR SEMPRE TEVE UM CHARME EM FILMES E SHOWS DE TV… ESTRELAS COMO JOHN WAYNE, ROBERT MITCHUM, HUMPHREY BOGART E YUL BRYNNER, TODOS MORRERAM DE CANCER DE PULMÃO!
  17. 17. O FUMÓDROMO
  18. 18. PARAR DE FUMAR É UM PROCESSO
  19. 19. USO NOCIVO DO ALCOOL
  20. 20. O ALCOOL Níveis (mg/dL) Usuário esporádico Bebedor crônico 50 Euforia, desinibição Efeito mínimo 75 Loquacidade Efeito mínimo 100-200 Coordenação e reflexos Comportamento Fala Sonolência e náusea Efeito mínimo Incoordenação leve 200-300 Letargia/torpor, confusão, agressividade Euforia/desinibição Alts. motoras leves 300-400 Torpor e coma Sonolência > 500 Dep. Respiratória Morte Letargia, torpor Morte
  21. 21. CAGE ut-down nnoyed uilty ye-opener C A G E cortar ou parar incomodado culpado “acordar”
  22. 22. A INATIVIDADE FÍSICA
  23. 23. O SOBREPESO E A OBESIDADE
  24. 24. REDUÇÃO DO CONSUMO DO SAL A Organização Mundial de Saúde recomenda 5 gramas, ou uma colher de chá, por dia. Média brasileira é de 12 gramas diárias, uma colher de sopa.
  25. 25. REDUÇÃO DO CONSUMO DE GORDURAS SATURADAS E TRANS
  26. 26. ESQUEÇA!!!
  27. 27. POSTERGAR DOENÇAS... HAS IAM ICC DPOC FA AVC IRC CA 28 44 52 55 56 58 62 70 HAS IAM ICC CA 28 59 67 70
  28. 28. POSTERGAR DOENÇAS...
  29. 29. REDUÇÃO DO ESTRESSE INSÔNIA TENSÃO MUSCULAR PROBLEMAS DE DIGESTÃO AUMENTO DA PA MÃOS FRIAS
  30. 30. SISTEMA DE RESPOSTA AO ESTRESSE
  31. 31. 33 SINDROME DE ADAPTAÇÃO De acordo com Selye, o indivíduo estressado passa por três fases.
  32. 32. AUMENTAR A REDE SOCIAL “Sentir-se útil” (Ter um propósito de vida) Assumir papeis na família e na sociedade Manter-se em atividades produtivas Desenvolver redes sociais (conectar-se)
  33. 33. ENVELHECIMENTO POPULACIONAL Tempo necessário (anos): Idosos (>65 anos) de 7% para 14% Butler, Hyer, Shechter, 1993; IBGE, 2007; SEADE, 2008
  34. 34. POSTERGAR LONGEVIDADE França Japão Dois exemplos recentes de revolução na longevidade em paises industrializados
  35. 35. MUDANÇAS HISTÓRICAS DE SOBREVIDA DOS 90 AOS 100 ANOS NA FRANÇA Calendar Year 1900 1920 1940 1960 1980 2000 PercentSurvivingfromAge90to100 0 1 2 3 4 5 6 Females Males
  36. 36. MUDANÇAS HISTÓRICAS DE SOBREVIDA DOS 90 AOS 100 ANOS NO JAPÃO Calendar Year 1950 1960 1970 1980 1990 2000 PercentSurvivingfromAge90to100 0 2 4 6 8 10 Females Males
  37. 37. Thomas Perls, MD, MPH “NEW ENGLAND CENTENARIAN STUDY” 1 em 10,000 85% mulheres, 15% homens Centenários escapam de doenças letais, e experenciam menos incapacidade de doenças não letais Mulheres tem mais doenças crônicas que os homens Mulheres sobrevivem a estas doenças em taxas maiores
  38. 38. JEANNE CALMENT 1875 - 1977 122 anos e 124 dias de vida 20 anos 40 anos 60 anos 122 anos
  39. 39. JEANNE CALMENT, 122 APRENDEU ESGRIMA AOS 85 ANOS ANDOU DE BICICLETA AOS 100! CANTOU RAP EM CD AOS 121! ESPIRITUOSA E COM BOA MEMÓRIA! FAMOSA POR FALAS ENGRAÇADAS COMO: “EU NUNCA TIVE RUGAS, MAS AGORA TENHO UMA E ESTOU SENTADA SOBRE ELA!”
  40. 40. CENTENÁRIOS NO BRASIL O Censo 2010 apurou ainda que existem 23.760 brasileiros com mais de 100 anos. Bahia é a unidade da federação a contar com mais brasileiros centenários (3.525), São Paulo (3.146) e Minas Gerais (2.597).
  41. 41. COMO SE TORNAR-SE UM CENTENÁRIO ESCOLHA OS PARENTE CERTOS TENHA SORTE EVITE O TABAGISMO COMA POUCAS CALORIAS PRATIQUE UM ESTILO DE VIDA QUE REDUZA DOENÇAS ATEROSCLERÓTICAS E CANCER SENTIDO DA VIDA!!!
  42. 42. COMPONENTES DA VIDA LONGA 50% 30% 20%
  43. 43. E DETERMINANTES ! O SENTIDO DA VIDA A NUTRIÇÃO A ATIVIDADE FÍSICA OS GENES O MEIO AMBIENTE
  44. 44. Em 30% dos casos herdamos a longevidade Sindromes progeróides tem causas genéticas estabelecidas Filhos e netos de centenarios tem melhores sobrevidas GENÉTICA DA LONGEVIDADE
  45. 45. ALGUNS GENES... age-1; daf-23; daf-2, daf-16, daf-18 VIA DO ENVELHECIMENTO DO RECEPTOR INSULÍNICO Clk-1 , Clk-2, clk-3 ALTERAÇÃO DO RELÓGIO BIOLÓGICO Eat-2 RESTRIÇÃO CALÓRICA Sir2 DELEÇÕES REDUZEM LONGEVIDADE
  46. 46. OS TELÔMEROS Celulas envelhecidas com potencial proliferativo exibe encurtamento de telômero e perda da atividade da telomerase. Entretanto a hiperatividade da telomerase esta associada a transformação celular e cancer. O comprimento do telômero e a atividade da telomerase podem ser marcadores clinicos do envelhecimento humano e da oncogenese.
  47. 47. A ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL muita verdura, legumes e frutas Fibras solúveis e insolúveis deve ser a base da alimentação Folhas verde escuras e alaranjadas Grãos integrais Pães integrais Carne branca peixe e frango LEITE e derivados
  48. 48. A DIETA MEDITERRÂNEA
  49. 49. O PRATO SAÚDAVEL
  50. 50. A RESTRIÇÃO CALÓRICA Estudos de RC confirmaram a extensão da longevidade em ratos, e macacos que se alimentaram de dieta com redução de 30% da caloria diaria total necessaria versos grupo controle A longevidade de macacos com média de 27 anos chegou a 40 anos Alimentação hipocalórica reduziu sarcopenia e a perda de substancia cinzenta encefalica Science. 2009 Jul 10;325(5937):201-4Science. 2009 Jul 10;325(5937):201-4
  51. 51. “RC” E DOENÇAS CRÔNICAS
  52. 52. A ATIVIDADE FÍSICA Jack Lalane 1914-2011 “A única maneira de ferir seu corpo é não usá-lo “,“A inatividade é o assassino. Lembre-se, nunca é tarde demais.”
  53. 53. A ATIVIDADE FÍSICA Alguma é melhor que nenhuma Jardinagem Caminhadas… Aeróbicos Resistidos Alongamento Equilibrio
  54. 54. AERÓBICO Freqüência: pelo menos 3 dias/semana Intensidade: moderada Tempo: 50 minutos AUMENTAR A A ATIVIDADE FÍSICA
  55. 55. PREVENÇÃO DA SARCOPENIA E DINAPENIA EXERCÍCIOS RESISTIDOS
  56. 56. O SONO ADEQUADO
  57. 57. O SONO DO IDOSO
  58. 58. O SONO DO IDOSO Com o envelhecer, a proporção do tempo total de sono gasto nos estágios profundos 3 e 4 não-rem diminui O idoso tende a ter mais dificuldade de adormecer e sustentar o sono que os mais jovens O idoso tende a adormecer mais cedo e acordar também mais cedo
  59. 59. O SONO ADEQUADO manter uma rotina diária repousar 7 a 9 horas por noite não dormir demais ou de menos sesta após o almoço (< 1 hora)
  60. 60. A MEMÓRIA
  61. 61. TREINAMENTO COGNITIVO CONCENTRAÇÃO : é preciso focar a atenção naquilo que desejamos memorizar e dispender o tempo de 4 a 8 segundos IMAGEM : Crie uma imagem mental ASSOCIAÇÃO: Devemos associar, ligar o novo ao velho
  62. 62. José Marta Raquel Sonia Rafael Manoel
  63. 63. A MEMÓRIA Pratique o processo CIA Quanto maior a clareza do processo de retenção da informação , mais fácil relembrá-larelembrá-la
  64. 64. O RELAXAMENTO descanso contraturas hiperexitabilidade ansiedade instabilidade rigidez
  65. 65. RELAXAR!!!
  66. 66. A SEXUALIDADE
  67. 67. SEXUALIDADE Intimidade : qualidade de íntimo íntimo : cordial e afetuoso; Estreitamente ligado a afeição e confiança
  68. 68. SEXUALIDADE IDENTIDADE PESSOAL SAÚDE SENSO DE BEM ESTAR ELA É IMPORTANTE?
  69. 69. A APOSENTADORIA
  70. 70. Baseado em William Bridges e Dr. Nancy K. Schlossberg TRABALHOTRABALHO APOSENTADORIAAPOSENTADORIA RAIVARAIVA TRISTEZATRISTEZA Reinvestir emReinvestir em NovasNovas atividadesatividades DEPRESSÃODEPRESSÃO CriatividadeCriatividade UMA TRANSIÇÃO… ZONA NEUTRAZONA NEUTRA TÉRMINO) TÉRMINO) NOVORECOMEÇO ExploraçãoExploração RepousoRepouso SATISFAÇÃOSATISFAÇÃO MEDO
  71. 71. Fase 1: Fantasia • Começa 3 a 5 anos antes da aposentadoria • Consiste em: – Sonhar sobre a aposentadoria – Planejar a aposentadoria – Explorar novas opções que se tornam disponíveis quando a aposentadoria começar. SOURCE: “Making the Most of Retirement” by Dwight L. Adams
  72. 72. Fase 2: Excitação • Início 1 ½ anos antes da aposentadoria • Com a data para se aposentar confirmada, duas coisas acontecem : – Planejamento mais detalhado da aposentadoria – Começa a obter mais dados, como salário, benefícios e planos de saúde
  73. 73. Fase 3: Estresse • Inicia na data da aposentadoria • Familiares e amigos devem ficar atentos as pressões e estresse do novo aposentado
  74. 74. Fase 4: Lua de mel • Continua pelos primeiros 2 anos de aposentadoria • Tempo de iniciar ou descartar novos projetos, aproveitando a liberdade da aposentadoria
  75. 75. Fase 5: 3 Rs • Rotina • Repouso • Relaxamento O aposentado aceitou e está adaptado
  76. 76. Fase 6: Desencanto Se inicia 4 a 6 anos após o início da aposentadoria: – O aposentado passa a sofrer de baixa auto-estima – O aposentado passa a sentir necessidade de aumentar sua produtividade – Aparece a pergunta “Quem eu sou?”
  77. 77. Fase 7: Reorientação • Se inicia 6 a 8 anos depois • Aprende a aceitar e desfrutar dos papeis da aposentadoria • Desenvolve um novo senso de auto-estima e novos objetivos
  78. 78. Fase 8: Contentamento A fase final O aposentado se fixa a uma rotina confortável!
  79. 79. UM APOSENTADO BEMUM APOSENTADO BEM SUCEDIDO…SUCEDIDO… 1.1. Planeja a sua aposentadoriaPlaneja a sua aposentadoria 2.2. É otimistaÉ otimista 3.3. Aceita as mudançasAceita as mudanças 4.4. Investe nos relacionamentosInveste nos relacionamentos 5.5. Desfruta dos momentos de lazerDesfruta dos momentos de lazer 6.6. Investe na sua saúdeInveste na sua saúde 7.7. Tem uma paixãoTem uma paixão 8.8. SENTIDO DE VIDA!SENTIDO DE VIDA! Fonte: Retirement Rx by Frederick Fraunfelder, M.D. and James H. Gilbaugh, Jr.,M.D.
  80. 80. O VOLUNTARIADO COMO INSTRUMENTO DE PROMOÇÃO DA SAÚDE DO IDOSO
  81. 81. Giving & Volunteering Research Conference 2009 BENEFÍCIOS PARA A SAÚDE Evidências crescentes da literatura sugerem que o voluntariado aumenta ou mantem a saúde especialmente na terceira idade Os voluntários são mais propensos a relatarem boa saúde física, menos doenças crônicas e boa saúde mental. Voluntários vivem mais que os não-voluntários
  82. 82. Giving & Volunteering Research Conference 2009 TRÊS ARGUMENTOS Hipótese do prazer em doar-se: o voluntariado produz ação fisiológica anti- estresse(diminui cortisol e adrenalina) Hipótese do tamanho da rede social: o voluntariado constroi redes sociais que podem ser evocadas quando necessárias Hipótese da personalidade forte: O voluntariado aumenta o bem estar psicológico que dá suporte à saúde
  83. 83. ESTUDO LONGITUDINAL DE ENVELHECIMENTO DE AMSTERDAM (LASA) Estudo com amostragem aleatória de idosos na Holanda: entre 1992 e 1993. Coleta de informações,  elaboradas em critérios objetivos e subjetivos do estado de saúde, religião, personalidade, nível sócio-econômico, as redes sociais e engajamento em associações voluntárias. Os entrevistados foram re-entrevistados a cada três anos, salvo se incapazes ou mortos
  84. 84. DESENVOLVIMENTO DA SAÚDE SUBJETIVA 3,3 3,4 3,5 3,6 3,7 3,8 3,9 4 4,1 4,2 4,3 1992 1995 1998 2001 2003 never quit joined sustained
  85. 85. RISCO DE MORTALIDADE 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 1998 2001 2003 never 92-95 quit 92-95 joined 92-95 sustained 92-95
  86. 86. 96 RESULTADO DAS PESQUISAS Voluntários acima de 65 anos tendem ter um aumento da longevidade, baixo risco de depressão e doença cardíaca e alta capacidade funcional.
  87. 87. VOLUNTARIADO REDUZ MORTALIDADE EM IDOSOS Health Psychology: American Psychological Association 2011
  88. 88. BENEFICIOS Niveis aumentados de bem-estar Um sentimento de “estar saudável” Aumento da energia Melhora do sono Redução das dores Aumento da temperatura corporal Sistema cv saudável
  89. 89. 99 HORAS TRABALHADAS O Voluntário deve servir entre 1 a 2 horas por semana, ou cerca de 100 horas por ano para receber os benefícios para a saúde.
  90. 90. 100 BENEFICIOS PARA A SAÚDE DO IDOSO 2) Efeito positivo em fatores psicológicos e sociais (P.ex senso de propósito) 3) Baixo risco de doenças crônicas 1) Voluntariado 100 HS/ANO
  91. 91. RESULTADOS… Descobertas sobre os benefícios da saúde do voluntário indicam ... Que o próprio ato de voluntariado pode permitir que os indivíduos idosos mantenham sua independência e autonomia a medida que envelhecem e enfrentarão melhor as doenças crônicas.” The Health Benefits of Volunteering: A Review of Recent Research. CNCS. April 2007.
  92. 92. DR. HOUSE
  93. 93. DR. FRAGA
  94. 94. SEPARADOS NO NASCIMENTO Ingles, Alto Boa aparência, Aristocratico Viciado em analgésicos Espirituoso Loquas Olhos azuis Brasileiro, Alto Boa aparência, aristocrático Viciado em boa comida Espirituoso Loquas Olhos negros
  95. 95. Diagnostica,Diagnostica e Diagnostica Multiplos sintomas=Um diagnóstico Péssimo comunicador Sórdido e Sem Tempo Paciente = Alguem para se fazer testes Equipe= Empregados Não gosta de pacientes e Familias APENAS TRATA PACIENTES O GERIATRA Diagnostica,Avalia função, Cuida Um sintoma = Multiplos problemas Grande comunicador Legal & Com Tempo Paciente = Pessoa Trabalha com uma Equipe Adora pacientes e familias CUIDA E REALIZA INTERVENÇÕES DE PREVENÇÃO O ANTI-GERIATRA
  96. 96. A PREVENÇÃO O TRATAMENTO MEDICINA CONVENCIONAL A PREVENÇÃO MUDANÇAS DO ESTILO DE VIDA PROMOÇÃO DA SAÚDE
  97. 97. A QUEM VOCE ENCAMINHARIA UM PACIENTE PARA ORIENTAR INTERVENÇÕES DE PROMOÇÃO DA SUA SAÚDE?
  98. 98. VACINAS Pneumocócica repetir a cada 5 Anos Influenza Anualmente Tétano reforço a cada 10 Anos Herpes zoster Uma vez
  99. 99. DIABETES dieta, controlar o peso, exercício físicos, Controle da glicemia
  100. 100. A TIREÓIDE Realizar TSH anualmente
  101. 101. OSTEOPOROSE 19591959 1996199619891989 INGER LUNDEGAARDH
  102. 102. A OSTEOPOROSE exercícios físicos, cálcio na dieta, densitometria óssea
  103. 103. HIPERTENSÃO ARTERIAL Dieta com pouco sal, exercícios físicos, redução do estresse, aferir a PA
  104. 104. ATEROSCLEROSE 1 NASCE UMA PLACA Particulas do LDL são acumuladas na parede da artéria. 2 Na intima da artéria os monócitos se transformam em macrófagos, junto com os linfócitos T produzem marcadores inflamatórios como citocinas. 3 Macrófagos fagocitam o LDL e tornan-se as células em esponja que iniciam a formação da placa de ateroma.GORGURA SATURADAS Nicotina INATIVIDADE OBESIDADE
  105. 105. 4 PLACA FIBROSA 5 RUPTURA DA PLACA ATEROSCLEROSE
  106. 106. ATEROSCLEROSE Não fumar, controlar O colesterol, Realizar Atividades Físicas regulares
  107. 107. A MAMA Mamografia e Ecografia Realizada anualmente
  108. 108. A PRÓSTATA Toque retal anual após 45 anos PSA anual após 45 anos
  109. 109. OS INTESTINOS Pesquisa de sangue oculto nas fezes anualmente após 50 anos, com ou sem colonoscopia
  110. 110. FINALIZANDO...
  111. 111. AREAS AZUIS The Blue Zones: Lessons for Living Longer From the People Who've Lived the Longest . Dan Buettner . 2008
  112. 112. THE BLUE ZONE DAN BUETTNER Sardenha Vinho tinto Queijo e leite de cabra Dieta com verduras, frutas e peixe Loma Linda, Adventistas Nozes Dieta vegetariana com jantar “leve” Bebem muita agua
  113. 113. THE BLUE ZONE Okinawa, JapãoOkinawa, Japão hara hachi buhara hachi bu : pare de comer quando estiver: pare de comer quando estiver 80% cheio80% cheio Dieta com verduras, frutas e sojaDieta com verduras, frutas e soja Costa RicaCosta Rica Agua rica em calcioAgua rica em calcio Refeição principal pela manhãRefeição principal pela manhã Tortilhas de milho, feijõesTortilhas de milho, feijões Pouca carnePouca carne
  114. 114. LONGEVIDADE EXCEPCIONAL OSCAR NIEMEYER, 103 anos
  115. 115. SUAS FRASES... "Centenário é o cace..." "Alcançar essa idade é uma mer..., mas é bom." "A arquitetura não tem importância. A vida que é importante".
  116. 116. MOVIMENTE-SE NATURALMENTE! RELAXE! COMA COM SABEDORIA! REDE SOCIAL FÉ TRIBO!
  117. 117. O OTIMISMO… UM TRAÇO DE PERSONALIDADE COMUM A TODOS OS CENTENARIOS
  118. 118. MUITO OBRIGADO PELA SUA ATENÇÃO!!!
  119. 119. GERIPAR@HOTMAIL.COMGERIPAR@HOTMAIL.COM RUBENS DE FRAGA JÚNIOR

×