Este documento describe las diferentes causas de insuficiencia respiratoria, incluyendo alteraciones en la ventilación, difusión, perfusión, transporte de oxígeno en la sangre, factores cardiovasculares, mecánicos respiratorios y ambientales. Se explican en detalle las insuficiencias respiratorias primarias y secundarias, así como las restricciones y obstrucciones de la ventilación pulmonar.

1. SÍNDROME DE
DISTRÉS
RESPIRATORIO
EM. RODRIGO GAONA ALVARADO
EM. JUAN CARLOS FLORES GUTIERRES

2. INTRODUCCIÓN
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Respiración es un proceso de
oxidorreducción mediante el cual se genera
energía dentro de la célula, a partir de
compuestos orgánicos y de oxígeno.
El oxígeno es transportado desde el exterior
hasta las células mediante los aparatos
respiratorio y cardiovascular.
Insuficiencia respiratoria: la primaria o celular
y la secundaria o cardiopulmonar.

3. 
En la insuficiencia respiratoria primaria o
celular, las células de los tejidos tienen
alterado alguno de los sistemas enzimáticos
que intervienen en:
a) la glicólisis
b) el ciclo de Krebs
c) la cadena respiratoria

4. 
La insuficiencia respiratoria secundaria o
cardiopulmonar se caracteriza por un aporte
inadecuado de oxígeno a nivel celular con o
sin trastornos en la eliminación del bióxido de
carbono ocasionado por alteraciones en el
recorrido de los gases dentro del organismo.

5. INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA
SECUNDARIA O
CARDIOPULMON
AR

7. Insuficiencia respiratoria por
alteraciones en la ventilación

Restrictiva: Cuando la cantidad de tejido
pulmonar funcional es menor.

8. 
Obstructiva: la ventilación no puede llevarse
a cabo en forma adecuada porque la luz de
las vías respiratorias seencuentra disminuida

9. Insuficiencia respiratoria por
alteraciones en la difusión

Intercambio gaseoso a través de la membrana
alveolo capilar.
 Engrosamiento
de la membrana alveolocapilar
 Disminución del área o superficie de difusión

10. Neumonía,
edema
pulmonar,
Membrana
hialina.
Silicosis,
Fibrosis
pulmonar.
Edema
pulmonar,
pulmón
húmedo.
Enfisema
pulmonar.

11. Insuficiencia respiratoria por
alteraciones en la perfusión

Existencia de zonas hipoventiladas con
circulación normal, lo que determina que la
sangre no se oxigene adecuadamente y
contamine la que proviene de zonas
pulmonares normales.

12. Insuficiencia respiratoria de
origen sanguíneo

Alteraciones en el transporte de los gases por
la sangre.
 Disminución
de los elementos transportadores.
 Intoxicación de la hemoglobina.
(metahemoglobinemia)
 Elevación en el numero de eritrocitos.

13. Insuficiencia respiratoria por
alteraciones cardiovasculares
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Obstrucción
Cortocircuitos
Flujo pulmonar aumentado
Flujo pulmonar disminuido
GC disminuido
Hipotensión arterial.

15. Insuficiencia respiratoria por
alteraciones en la mecánica
respiratoria
a) Alteraciones toracoabdominales:
obesidad, esclerodermia, dermatomiositis, frac
turas costales, xifoescoliosis, parálisis
diafragmática, pectum excavatum.
b) Alteraciones del sistema nervioso central:
traumatismos craneales, meningitis, tumores
cerebrales, síndrome de hipertensión
endocraneana o en intoxicaciones.
c) Alteraciones del sistema nervioso
periférico:
poliomielitis, polineuritis, compresiones y
secciones medulares.

16. Insuficiencia respiratoria por
alteraciones en el medio
ambiente

a) Disminución en la presión parcial de
oxígeno en el ambiente: lugares muy elevados
en relación con el nivel del mar, ya que la altura
modifica la presión parcial de los gases
atmosféricos.

b) Elevación de la presión parcial del bióxido
de carbono en el ambiente que respira el
sujeto:
interior de las minas, en la combustión en
espacios cerrados, en los incendios. produce una
insuficiencia respiratoria grave por hipercapnia,
que puede llevar a la muerte del sujeto.