Las fracturas de tobillo más comunes son las maleolares (2/3 de los casos). Las fracturas se clasifican según su mecanismo y gravedad. La evaluación incluye dolor, inflamación, hematomas e incapacidad para caminar. El tratamiento depende del tipo y gravedad de la fractura, pudiendo ser conservador o quirúrgico.

2. • La mayoría de las fracturas de tobillo son maleolares (2/3)
• Fracturas bimaleolares (1/4)
• Fracturas trimaleolares (7%)
• Fracturas expuestas son raras (2%)

4. • Directo
• Indirectos
• Supinación (Inversión)
• Pronación (Eversión)

5. • Dolor en el lugar de la fractura
• Inflamación importante
• Pueden aparecer ampollas
• Hematomas
• Dificultad o imposibilidadde caminar

6. • Basada en el mecanismo de acción del traumatismo,
deduciendo de éste el tipo de lesión y su magnitud
• Este es un sistema en dos partes en la que la primera
palabra denota la posición del pie en el momento de la
lesión y la segunda indica la dirección de la fuerza
deformante.
• La severidad de la lesión se clasifica como estadio 1, 2, 3
o 4 dependiendo de su configuración particular.

7. a. Fracturas por pronación-abducción.
b. Fracturas por supinación-aducción.
c. Fracturas por rotación externa con diástasis tibio-peronea
inferior
d. Fracturas por rotación externa, con supinación del pie

8. A. Desgarro de los ligamentos del tobillo.
B. Desgarro de los ligamentos del tobillo, asociado a
fracturas maleolares.
C. Fracturas maleolares sin desplazamiento de fragmentos.
D. Fractura del tobillo con subluxación externa.
E. Fractura del tobillo con subluxación interna.
F. Fractura del tobillo con luxación anterior de la pierna.

9. A. La fractura del peroné se encuentra a nivel o por debajo
de la sindesmosis; puede ir acompañada de fractura del
maleolo interno. Son enteramente ortopédicas

10. B. Corresponde a una fractura espiroidea del peroné, a
nivel de la sindesmosis. De resolución tanto ortopédica
como quirúrgica.

11. C. Fractura del peroné por encima de la sindesmosis.
De resolución únicamente quirúrgicas.

12. Reglas de Ottawa:
• Si hay dolor cerca de los maléolos
• Edad 55 años o más
• Imposibilidad para soportar peso
• Dolor de la presión en el borde posterior o superior óseo
de cualquier maléolo

13. • Conservador
• Quirurgico