Docente: Marcelo Magalhães Leite Pinto
Discente: RicardoAugustoTenfen Carneiro
 “ A formação de cálculos no trato urinário
pode ser entendida como uma forma de
biomineralização.”
 Fatores físico-quím...
 Saturação urinária;
 Nucleação;
 Crescimento;
 Agregação de partículas cristalinas.
 Vem aumentando a incidência nos últimos
anos;
 Em países industrializados atinge cerca de 10-
15% da população;
 Propo...
 Simples x complexa
 Tamanho
 Posição anatômica
 Características radiológicas
 Etiologia
 Composição
 História:
 Assintomático
 Cólica renal aguda
 Outros sintomas: disúria, urgência miccional,
febre, dor em região escr...
 Exame físico:
 Geral:
▪ Dificuldade de ficar confortável
▪ Pcte pode se apresentar diaforético
 Abdome:
▪ Tensão abdom...
 Infecção do trato urinário
 Pielonefrite aguda
 Peritonite
 Aneurisma de aorta ab roto
 Uretrite
 Lombalgia OM
 Ne...
 Anamnese:
 Caracterização do
episódio agudo;
 História patológica
pregressa;
 Hábitos.
 Cr sérica, ac úrico,
Ca²+ io...
 Estudo de imagem:
 Imediato em caso de rim único ou febre
 TC s/ contraste (nível de evidência 1 A)
 Rx para cálculos...
 Pietrow PK, Karellas ME. Medical management of
common urinary calculi. Am Fam Physician. 2006
Jul 1;74(1):86-94.
 Mille...
Caso clínico – pmi iii nefrolitíase
Caso clínico – pmi iii nefrolitíase
Caso clínico – pmi iii nefrolitíase
Caso clínico – pmi iii nefrolitíase
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Caso clínico – pmi iii nefrolitíase

  1. 1. Docente: Marcelo Magalhães Leite Pinto Discente: RicardoAugustoTenfen Carneiro
  2. 2.  “ A formação de cálculos no trato urinário pode ser entendida como uma forma de biomineralização.”  Fatores físico-químicos;  Fatores biológicos.
  3. 3.  Saturação urinária;  Nucleação;  Crescimento;  Agregação de partículas cristalinas.
  4. 4.  Vem aumentando a incidência nos últimos anos;  Em países industrializados atinge cerca de 10- 15% da população;  Proporção de 3:1 M/F;  Maior incidência entre 30 e 50 anos;
  5. 5.  Simples x complexa  Tamanho  Posição anatômica  Características radiológicas  Etiologia  Composição
  6. 6.  História:  Assintomático  Cólica renal aguda  Outros sintomas: disúria, urgência miccional, febre, dor em região escrotal ou labial.  Hx medicamentosa: Alopurinol, ceftriaxone, triamtereno, indinavir...
  7. 7.  Exame físico:  Geral: ▪ Dificuldade de ficar confortável ▪ Pcte pode se apresentar diaforético  Abdome: ▪ Tensão abdominal inferior ▪ RHA podem estar diminuídos  Dorso: ▪ Tensão no ângulo costovertebral
  8. 8.  Infecção do trato urinário  Pielonefrite aguda  Peritonite  Aneurisma de aorta ab roto  Uretrite  Lombalgia OM  Nefroptose  Cisto dermóide
  9. 9.  Anamnese:  Caracterização do episódio agudo;  História patológica pregressa;  Hábitos.  Cr sérica, ac úrico, Ca²+ ionizado
  10. 10.  Estudo de imagem:  Imediato em caso de rim único ou febre  TC s/ contraste (nível de evidência 1 A)  Rx para cálculos radiopacos  Gestantes: ultrassom (1 A)  Urografia excretora
  11. 11.  Pietrow PK, Karellas ME. Medical management of common urinary calculi. Am Fam Physician. 2006 Jul 1;74(1):86-94.  Miller NL, Lingeman JE. Management of kidney stones. BMJ. 2007 Mar 3;334(7591):468- 72.  RIELLA, Miguel Carlos. Princípios de Nefrologia e Distúrbios Hidroeletrolíticos. Editora Guanabara, 2003.

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