1. COMPETENCIAS INFORMACIONALES.<br /> Elaboración de bibliografías con RefWorks y Write-N-Cite III <br />Formato: Uniform.<br />Uniform Requirements for Manuscripts Submitted to Biomedical Journals<br />Rafael Galisteo Domínguez<br />ÁREA QUIRÚRGICA. ESTRUCTURA Y DISEÑO DEL QUIRÓFANO.<br />El diseño de las estructuras de quirófanos y áreas quirúrgicas son múltiples y variadas dependiendo del tipo de centro, tipo de cirugía, conexión con otras áreas clínicas, etc., pero en todas se persiguen los mismos objetivos fundamentales: por un lado la seguridad del paciente y equipo quirúrgico, la gestión eficiente de los recursos materiales y humanos, sin olvidar la “humanización” de todo los actos quirúrgicos ADDIN RW.CITE{{1466 Beck,C.L. 2009; 1465 Marques,I.R. 2010; 1462 Nardin,A. 2010}}(1-3). Para la consecución de un ambiente seguro, el diseño debe favorecer la máxima asepsia y tener en cuenta la existencia de riesgos potenciales como son: gases y aparataje eléctrico eventualmente peligrosos, radiaciones ionizantes (rayos X) y no ionizantes (láser) así como riesgos de contagio (VIH, hepatitis,..) También, el diseño debe seguir unas normas de ergonomía y prevención de riesgos laborales, para prevenir diferentes grados de estrés y lesiones físicasADDIN RW.CITE{{1454 Martínez López, Francisco José 2003}}(4). En cuanto a la eficiencia, un bloque quirúrgico funcional y próximo a las áreas de hospitalización, adaptando los espacios a las necesidades de las diferentes especialidades quirúrgicas y a sus avances tecnológicos, es lo que se persigue en la planificación inicial de un proyecto de diseño de quirófanos siendo por tanto necesario el concurso de ingenieros y arquitectos junto a los profesionales sanitarios. El acto quirúrgico, con frecuencia, se puede transformar en una actuación impersonal si no se va más allá de lo puramente tecnológico y técnico ADDIN RW.CITE{{1464 Dourado,E.P. 2009}}(5). Una atención humana y ética es el primer paso para lograr satisfactoriamente los objetivos de un servicio quirúrgico ADDIN RW.CITE{{1462 Nardin,A. 2010}}(3). La atención al paciente debe comenzar mucho antes y continuar mucho después de su paso por la cirugía y debe tener en cuenta tanto al paciente como a su familia. Solo con conocimientos técnicos no obtendremos la satisfacción del paciente ni conseguiremos disminuir su ansiedad, su temor, sus déficits de conocimientos, su falta de intimidad ni su incertidumbre ADDIN RW.CITE{{1464 Dourado,E.P. 2009}}(5). Para la planificación y diseño de un bloque quirúrgico y conseguir los objetivos marcados anteriormente basaríamos nuestra actuación en estos cuatro apartados fundamentales:<br />Control medioambiental.<br />Control de riesgo para pacientes (seguridad clínica).<br />Gestión de recursos personales y materiales (gestión clínica).<br />Control de riesgo para personal quirúrgico (riesgos laborales).<br />La seguridad y la humanización del acto quirúrgico ADDIN RW.CITE{{1463 Nardin,A. 2010}}(6), la innovación tecnológica y la exigente y creciente demanda social obligan a nuevas formas de planificación y diseño de las áreas quirúrgicas dando lugar a estructuras quirúrgicas más ágiles y eficaces como por ejemplo la cirugía mayor ambulatoria o los centros hospitalarios de alta resolución donde las técnicas quirúrgicas cada vez son menos invasivas.<br />La calidad del acto quirúrgico va ser determinada en buena medida por la estructura ADDIN RW.CITE{{1450 Escobar Pérez,Bernabé 2009; 1457 Chang,Y.H. 2010}}(7, 8). Aplicando la definición clásica de Donabedian, cuando hablamos de “estructura” nos referimos a todos aquellos atributos materiales, humanos y organizativos en el contexto de la asistencia sanitaria y en el caso que nos ocupa de la asistencia quirúrgica. Esta estructura va unida al denominado “proceso” (actividad quirúrgica) y al “resultado” (efecto de la intervención quirúrgica sobre la salud del paciente) y en su medición de conjunto vamos a obtener una muestra de la calidad real ADDIN RW.CITE{{1458 Leidinger,W. 2006; 1459 Orlando,P. 1997}}(9, 10). El presente capítulo describe las principales estructuras de un área quirúrgica moderna. <br />ADDIN RW.BIBReferences <br />1. Beck CL, Lisboa RL, Tavares JP, da Silvad RM, Prestes FC. Humanization in nursing assistance: Perception of nurses in municipal health services]. Rev Gaucha Enferm. 2009 Mar;30(1):54-61. <br />2. Marques IR, Souza AR. Technology and humanization in critical care environments]. Rev Bras Enferm. 2010 Jan-Feb;63(1):141-4. <br />3. Nardin A. An exposition on hospital quot;
humanizationquot;
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