Esta presentación fue realizada por la Dirección Regional de Salud de Ucayali; en la reunión regional "Avances y Desafíos en la Respuesta a la TB"; que se realizó el día 26 de febrero de 2014 en esta región.

1. SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS
REGIÓN UCAYALI
PONENTE: Lic. Enf. Karla Sueldo González
CARGO: Coordinadora ESR PCT B– DIRESA
UCAYALI
Ucayali , 26de Febrero del 2014

2. SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS – REGIÓN UCAYALI
TASA DE INCIDENCIA DE TUBERCULOSIS POR REGIONES, PERÚ
2012
Fuente: ESN PCTB – MINSA 2012
14.3
18.8
25.7
25.6
25.9
29.9
49.5
49.6
52.2
54.1
54.2
74.2
60.4
49.4
31.8
27.8
0.0
48.2
20.0
60.6
40.0
93.8
87.9
60.0
105.2
80.0
110.3
100.0
117.8
120.0
125.9
140.0
147.0
160.0
155.9
TASA POR 100.000 hab.
180.0

3. SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS – REGIÓN UCAYALI
Tasa de Morbilidad, Incidencia y TBP FP,
2008 – 2013
180
170
170.4
169
161.2
160
150.9
150
140
144.92
138.5
148.2
145.9
134.8
130
140.7
125.8
120
107.71
110
100
161.67
107
90
106.5
94.7
103.9
91.9
80
2008
2009
Tasa de TB FP
Fuente: ESRPCTB/ Estadistica e Informatica DIRESAU
2010
2011
Tasa de Incidencia
2012
Tasa de Morbilidad
2013

4. SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS – REGIÓN UCAYALI
TASAS DE INCIDENCIA SEGÚN ETAPAS DE VIDA.
Casos de TB nuevos y casos TBP FP según etapas
de vida Ucayali - 2013
350
300
N° DE CASOS
250
200
150
100
50
0
NUEVOS
BK (+ )
0-11
22
3
Fuente : Informe operacional ESR PCT DIRESAU
12 - 17
40
22
18-29
181
147
30-59
317
223
60 a mas
141
91

5. SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS – REGIÓN UCAYALI
Detección de SRI, casos de TBP FP, casos MDR y casos XDR, 2008 2013
120.00
20,000
107.00
106.50
98.20
94.70
100.00
103.90
18,639
16,000
14,000
80.00
12,000
13,534
60.00
18,000
11,887
11,657
11,912
10,000
55
8,000
40
40.00
32
19
19
4,000
20.00
2,000
12
0
0
0
0.00
2008
2009
SRI
Fuente: ESRPCTB/ Estadistica e Informatica
DIRESAU
6,000
2010
Tasa TB FP
1
0
2011
2012
TB MDR (casos)
0
2013
XDR (casos)
0
SRI/ Casos TB XDR
Tasa de TB FP/Nª TB MEDR
17,838
107.71

6. MAPA DE RIESGO POR DISTRITOS TBP FP 2013
CALLERIA 132
NUEVA REQUENA
182
YARINA 52
CURIMANA
126
MANANTAY 115
MASISEA
87
PADRE ABAD
152
YURUA 0
IRAZOLA
102
CAMPO V
52
Fuente: ESR PCTB
PURUS 69
IPARIA
17
TAHUANIA 75
MUY ALTO RIESGO: TBP FP 75 o mas x 100 000 hab.
ALTO RIESGO : TBP FP 50 a 75 x 100 000 hab.
MEDIANO RIESGO : TBP FP 25 a 49 x 100 000 hab.
BAJO RIESGO :TBP FP 25 o menos x 100 000 hab.
RAYMONDI
54
SEPAHUA
48

7. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA INCIDENCIA DE TB
Presencia del BK (sensible y resistente)
Desnutrición , comorbilidad
Estados de inmunosupresión
Inadecuados
hábitos alimenticios
Subempleo
Desempleo
Inequidades económicas
Estilo de Vida
Problemas sociales:
Alcoholismo, Drogas
Debilidad en el control
de infecciones
SALUD
Sistema de
Atención Sanitaria
Limitado número de
consultores regionales
en manejo de TB
Medio Ambiente
Deficiente conocimiento
por parte de la población
Biología
EE. SS no cuentan
con ambientes
diferenciados
Hacinamiento:
Estigma y
Discriminación
Pobreza

8. ANTECEDENTES
DIALOGO SOCIAL
Experiencia en TB
PROCESOS



Identificación y análisis de la
situación incluyendo la mejora de
la calidad de atención TB.
Socialización del problema con
actores locales.
Acuerdos y Consensos : Mesa
multisectorial de TB – Consejo
Regional de Salud
RESULTADOS



TB como prioridad de política
regional de salud ( Ordenanza
Regional N° 006-2010)
Planes multisectoriales anuales
de TB (2010, 2011 y 2012)
Inversión de gobiernos locales en
acciones para el control de la TB

9. RESULTADOS
1. Planes de acción de TB con
GL complementarios a PpR
Gobierno
Local
Año
Fuente:
Municipalidad
Provincial Coronel
Portillo
2011
S/ 40,000.00
Canon y sobre canon
Municipalidad
Distrital Manantay
2011
S/ 8,000.00
Canon y sobre canon
3. Plan multisectorial de TB
2012
METAS SANITARIAS 2012
2. Proyectos de inversión
(PIP)
Gobierno
Local
Monto
Condición
Municipalidad
Distrital
Manantay
S/282,169.
0
N° SNIP:
202692
En evaluación
Mun. Dist.
Yarinacocha
S/299,999.
Por inscribirse
FUENTES DE FINANCIAMIENTO 2012
Captación Sintomáticos Respiratorios: 4%
Municipalidad Prov. Coronel Portillo:
Tasa de abandono: 5%
S/200,000
Tasa de cura:92%
Municipalidad Distrital de Manantay: S/10,000
Compromiso de las instituciones con el Plan multisectorial Tb:
-Defensoría: satisfacción de usuarios de TB
- Universidades: investigaciones operativas según brechas
-Cooperantes (PARSALUD-TB, Calidad en salud, PRISMA)
- Iglesias: soporte social

10. INTERVENCIONES DE MEJORA EN EL
CONTROL DE LA TB
INCREMENTO DE ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES:
 Inversión de la Municipalidad Provincial Coronel Portillo y de la
Municipalidad Distrital de Manantay
 Capacitación en las instituciones educativas (docentes/vigías
escolares)
 Actividades de sensibilización y difusión
 Involucramiento de aproximadamente 100 ACS en acciones de
educación comunitaria en TB

11. INTERVENCIONES DE MEJORA EN EL
CONTROL DE LA TB
ESTRATEGIAS QUE DISMINUYEN
ABANDONO:
•Incremento de visitas domiciliarias
•Fortalecimiento del soporte familiar
(llamadas por teléfono a familiar cercano
al afectado)
•Previo análisis del caso, lleva medicina a
casa hasta superar la dificultad para ir al
establecimiento de salud.
•Difunde testimonio de paciente exitoso
(TB sensible/ TB-MDR curado)
FORTALECE LA
ORGANIZACIÓN DE
PERSONAS AFECTADAS:
•Manualidades como terapia
grupal
• capacitación,
sensibilización con afectados

12. Hospital Amazónico
• Gestión para el mejoramiento de infra
estura: separación e implementación
de un ambiente SR/TB/ TBMDR
• S e implementó la Unidad Recolectora de
Muestra
• Mapeo de casos con enfoque de
riesgo
• Atención nutricional y atención
psicológica (según programación)
• Consulta con Salud Mental (ev. y seg.
de TBMDR
• Coordinacion con Ginecología,
Medicina, Emergencia para captación
de SR (APN, diabetes)

13. Ambiente para la
administración de
tratamiento TB Resistente y
Consejería
Ambiente para la
administración de TB
Sensible y Consejería

15. Pasacalle por el Día Mundial de la Lucha Contra la Tuberculosis 24 de Marzo