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  1. 1. NOME: CPF: AUDEMAR CARVALHO DE SOUZA 188.728.242-49 Ano-Calendário 2012EXERCÍCIO 2013 IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL IDENTIFICAÇÃO DO CONTRIBUINTE Nome: AUDEMAR CARVALHO DE SOUZA CPF: 188.728.242-49 Data de Nascimento: 10/01/1963 Título Eleitoral: Houve mudança de endereço? Não Endereço: Via DAS FLORES Número: 13 Complemento: Bairro/Distrito: PRICUMA Município: Boa Vista UF: RR CEP: 69309-210 DDD/Telefone: 95 81140436 Natureza da Ocupação: 12 - Proprietário de empresa ou de firma individual ou empregador-titular Ocupação Principal: 120 Dirigente, presidente e diretor de empresa industrial, comercial ou prestadora de serviços Tipo de declaração selecionada: Declaração Retificadora Nº do recibo da declaração anterior do exercício de 2013: 068565357678 Um dos declarantes é pessoa com doença grave ou portadora de deficiência física ou mental? Não DEPENDENTES CÓDIGO NOME DATA DE NASCIMENTO CPF 21 GABRIEL ALBUQUERQUE SOUZA 01/01/1995 TOTAL DE DEDUÇÃO COM DEPENDENTES 1.974,72 ALIMENTANDOS Sem informações RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURÍDICA PELO TITULAR (Valores em Reais) NOME DA FONTE PAGADORA CNPJ/CPF REND. RECEBIDOS DE PES. JURÍDICA CONTR. PREVID. OFICIAL IMPOSTO RETIDO NA FONTE 13º SALÁRIO 14.479.901/0001-12 7.387,00 812,57 0,00CARPO INDUSTRIA E COMERCIO LTDA 0,00 TOTAL 7.387,00 812,57 0,00 0,00 RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURÍDICA PELOS DEPENDENTES Sem informações RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA FÍSICA E DO EXTERIOR PELO TITULAR Sem informações RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA FÍSICA E DO EXTERIOR PELOS DEPENDENTES Sem informações Página: 1
  2. 2. NOME: CPF: AUDEMAR CARVALHO DE SOUZA 188.728.242-49 Ano-Calendário 2012EXERCÍCIO 2013 IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL RENDIMENTOS ISENTOS E NÃO TRIBUTÁVEIS (Valores em Reais) Bolsas de estudo e de pesquisa caracterizadas como doação, exceto se recebidas por médico-residente, exclusivamente para proceder a estudos ou pesquisas e desde que os resultados dessas atividades não representem vantagem para o doador, nem importem contraprestação de serviços 0,00 Capital das apólices de seguro ou pecúlio pago por morte do segurado, prêmio de seguro restituído em qualquer caso e pecúlio recebido de entidades de previdência privada em decorrência de morte ou invalidez permanente 0,00 Indenizações por rescisão de contrato de trabalho, inclusive a título de PDV, e por acidente de trabalho; e FGTS 0,00 Lucro na alienação de bens e/ou direitos de pequeno valor ou do único imóvel; lucro na venda de imóvel residencial para aquisição de outro imóvel residencial; redução do ganho de capital 0,00 Lucros e dividendos recebidos pelo titular e pelos dependentes 100.000,00 CNPJ da Fonte Pagadora Nome da Fonte Pagadora Beneficiário ValorCPF 14.479.901/0001-12 CARPO INDUSTRIA E COMERCIO LTDA Titular 100.000,00188.728.242-49 Parcela isenta de proventos de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão de declarantes com 65 anos ou mais 0,00 Pensão, proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave ou aposentadoria ou reforma por acidente em serviço 0,00 Rendimentos de cadernetas de poupança e letras hipotecárias 0,00 Rendimento de sócio ou titular de microempresa ou empresa de pequeno porte optante pelo Simples Nacional, exceto pro labore, aluguéis e serviços prestados 0,00 Transferências patrimoniais - doações e heranças 0,00 Parcela isenta correspondente à atividade rural 0,00 Imposto sobre a renda de anos-calendário anteriores compensado judicialmente neste ano-calendário 0,00 75% (setenta e cinco por cento) dos rendimentos do trabalho assalariado recebidos em moeda estrangeira por servidores de autarquias ou repartições do Governo Brasileiro situadas no exterior, convertidos em reais 0,00 Incorporação de reservas ao capital / Bonificações em ações 0,00 Bolsas de estudo e de pesquisa caracterizadas como doação, recebidas por médico-residente, exclusivamente para proceder a estudos ou pesquisas 0,00 Benefícios indiretos e reembolso de despesas recebidos por voluntário da Fifa, da Subsidiária Fifa no Brasil ou do Comitê Organizador Brasileiro (LOC) que auxiliar na organização e realização das Copas das Confederações Fifa 2013 e do Mundo Fifa 2014 0,00 Transferências patrimoniais - meação e dissolução da sociedade conjugal e da unidade familiar 0,00 Ganhos líquidos em operações no mercado à vista de ações negociadas em bolsas de valores nas alienações realizadas até R$ 20.000,00, em cada mês, para o conjunto de ações 0,00 Ganhos líquidos em operações com ouro, ativo financeiro, nas alienações realizadas até R$ 20.000,00 em cada mês 0,00 Recuperação de Prejuízos em Renda Variável (bolsa de valores, de mercadorias, de futuros e assemelhados e fundos de investimento imobiliário) 0,00 Rendimento bruto, até o máximo de 60%, da prestação de serviços decorrente do transporte de carga e com trator, máquina de terraplenagem, colheitadeira e assemelhados 0,00 Rendimento bruto, até o máximo de 40%, da prestação de serviços decorrente do transporte de passageiros 0,00 Restituição do imposto sobre a renda de anos-calendário anteriores 0,00 Outros 0,00 Demais rendimentos isentos e não tributáveis dos dependentes 0,00 100.000,00TOTAL RENDIMENTOS SUJEITOS À TRIBUTAÇÃO EXCLUSIVA / DEFINITIVA Sem informações Página: 2
  3. 3. NOME: CPF: AUDEMAR CARVALHO DE SOUZA 188.728.242-49 Ano-Calendário 2012EXERCÍCIO 2013 IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURÍDICA PELO TITULAR (IMPOSTO COM EXIGIBILIDADE SUSPENSA) Sem informações RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURÍDICA PELOS DEPENDENTES (IMPOSTO COM EXIGIBILIDADE SUSPENSA) Sem informações RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS DE PESSOA JURÍDICA RECEBIDOS ACUMULADAMENTE PELO TITULAR Sem informações RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS DE PESSOA JURÍDICA RECEBIDOS ACUMULADAMENTE PELOS DEPENDENTES Sem informações IMPOSTO PAGO / RETIDO Sem informações PAGAMENTOS EFETUADOS (Valores em Reais) CÓD. NOME DO BENEFICIÁRIO CPF/CNPJ VALOR PAGO PARC. NÃO DEDUTÍVEL NIT EMPREGADO DOMESTICO Dependente: GABRIEL ALBUQUERQUE 01 FACULDADES CATHEDRAL DE ENSINO SUPERIOR 03.485.283/0001-05 7.056,75 0,00 DOAÇÕES EFETUADAS Sem informações DECLARAÇÃO DE BENS E DIREITOS (Valores em Reais) CÓDIGO DISCRIMINAÇÃO SITUAÇÃO EM 31/12/2011 31/12/2012 21 QUOTAS DE UM CONSORCIO NACIONAL VOLKSWAGEM GRUPO 60019 - CONTA 329 DC 24 - TOTAL PAGO EM 2011 R$ 8.197,25 60.797,78 60.797,78 105 - Brasil 13 PARTICIPACAO DE 1/29 (UM VINTE NOVE AVOS) DE FRACAO IDEAL EM UM TERRENO NA RUA FIRMINO ROCHA AGUIAR, 800, AGUA FRIA COM AREA DE 2.532,72 M2, MATRICULAS 55.718 E 56.701 DO CARTORIO DE REGISTRO DA 1A. ZONA. 15.000,00 15.000,00 105 - Brasil 19 QUOTA DE PARTICIPACAO NO CONDOMINIO FOREST HILL CGC 01.102.894/0001-1, CORRESP. A UM APARTAMENTO, 192,30 M2 DE AREA PRIVADA, IGUAL A 1/29 (UM VINTE E NOVE AVOS) DO PATRIM. CONSTITUIDO COM A FINALIDADE DE VIABILIZAR A CONSTRUCAO DE UM EDIFICIO RESIDENCIAL COM 29 UNIDADES IMOBILIARIAS A RUA FIRMINO ROCHA AGUIAR 800. AGUA FRIA. 164.132,94 164.132,94 105 - Brasil Página: 3
  4. 4. NOME: CPF: AUDEMAR CARVALHO DE SOUZA 188.728.242-49 Ano-Calendário 2012EXERCÍCIO 2013 IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL DECLARAÇÃO DE BENS E DIREITOS (Valores em Reais) CÓDIGO DISCRIMINAÇÃO SITUAÇÃO EM 31/12/2011 31/12/2012 21 UM AUTOMOVEL MARCA CHEVROLET MODELO S-10, CABINE DUPLA, COR PRETE, ANO 2005, ADQUIRIDA DE BRAGA VEICULOSLTDA EM 11/2005, CONF. NF 65036. ATRAVES DE CARTA DE CREDITO DO CONSORCIO NACIONAL VOLKSWAGEM GRUPO 60014, COTA 103 (90 MESES) RECEBIDO DE CARPO INDUSTRIA E COMERCIO LTDA EM 11/2005. 69.710,65 69.710,65 105 - Brasil 21 UM AUTOMOVEL MARCA FORD MODELO FOCUS HARTH GL ANO 2005, ADQUIRIDO DE MONTTANA VEICULOS LTDA NF 57911, EM NOME DE MILA ALBUQUERQUE DE SOUZA 39.590,00 39.590,00 105 - Brasil 32 QUOTAS DE CAPITAL SOCIAL DA FIRMA CARPO INDUSTRIA E COMERCIO LTDA 651.000,00 651.000,00 105 - Brasil TOTAL 1.000.231,37 1.000.231,37 DÍVIDAS E ÔNUS REAIS Sem informações INFORMAÇÕES DO CÔNJUGE OU COMPANHEIRO CPF do cônjuge ou companheiro: 259.026.793-20 Base de cálculo 0,00 Total do imposto pago 0,00 Rendimentos isentos e não tributáveis 0,00 Rendimentos sujeitos à tributação exclusiva / definitiva 0,00 Rendimentos recebidos de PJ (imposto com exigibilidade suspensa) 0,00 RESULTADO 0,00 ESPÓLIO Sem informações DOAÇÕES A PARTIDOS POLÍTICOS Sem informações Página: 4
  5. 5. NOME: CPF: AUDEMAR CARVALHO DE SOUZA 188.728.242-49 Ano-Calendário 2012EXERCÍCIO 2013 IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL RESUMO RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS E DESCONTO SIMPLIFICADO Recebidos de Pessoa Jurídica pelo titular 7.387,00 Recebidos de Pessoa Jurídica pelos dependentes 0,00 Recebidos de Pessoa Física/Exterior pelo titular 0,00 Recebidos de Pessoa Física/Exterior pelos dependentes 0,00 Recebidos acumuladamente pelo titular 0,00 Recebidos acumuladamente pelos dependentes 0,00 Resultado tributável da Atividade Rural 0,00 TOTAL DE RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS 7.387,00 Desconto Simplificado 1.477,40 Base de cálculo do Imposto 5.909,60 Imposto devido 0,00 Imposto devido RRA 0,00 Total do imposto devido 0,00 IMPOSTO PAGO Imposto retido na fonte do titular 0,00 Imp. retido na fonte dos dependentes 0,00 Carnê-Leão do titular 0,00 Carnê-Leão dos dependentes 0,00 Imposto Complementar 0,00 Imposto retido na fonte (Lei nº 11.033/2004) 0,00 Imposto retido RRA 0,00 Total do imposto pago 0,00 IMPOSTO A RESTITUIR 0,00 SALDO IMPOSTO A PAGAR 0,00 PARCELAMENTO Valor da quota 0,00 Número de Quotas 0 INFORMAÇÕES BANCÁRIAS Débito automático: NÃO Banco Agência (sem DV) Conta para crédito - EVOLUÇÃO PATRIMONIAL Bens e Direitos em 31/12/2011 1.000.231,37 Bens e Direitos em 31/12/2012 1.000.231,37 Dividas e Ônus Reais em 31/12/2011 0,00 Dividas e Ônus Reais em 31/12/2012 0,00 Informações do cônjuge ou companheiro 0,00 OUTRAS INFORMAÇÕES Rendimentos isentos e não tributáveis 100.000,00 Rendimentos sujeitos à tributação exclusiva/definitiva 0,00 Rendimentos tributáveis - imposto com exigibilidade suspensa 0,00 Depósitos judiciais do imposto 0,00 Imposto pago sobre Ganhos de Capital 0,00 Imposto pago Ganhos de Capital Moeda Estrangeira - Bens, direitos e Aplicações Financeiras 0,00 Total do imposto retido na fonte (Lei nº 11.033/2004), conforme dados informados pelo contribuinte 0,00 Imposto pago sobre Renda Variável 0,00 Doações a Part. Políticos, Comitês Financ. e Candidatos 0,00 Imposto a pagar sobre o Ganho de Capital - Moeda Estrangeira em Espécie 0,00 Imposto diferido dos Ganhos de Capital 0,00 TRIBUTAÇÃO UTILIZANDO O DESCONTO SIMPLIFICADO Imposto devido sobre Ganhos de Capital 0,00 Imposto devido sobre ganhos líquidos em Renda Variável 0,00 Imposto devido sobre Ganhos de Capital Moeda Estrangeira - Bens, direitos e aplic. financeiras 0,00 Página: 5

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