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Patologia do Sistema Hemolinfático ,[object Object],UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ COORDENAÇÃO DO CURSO DE MEDICINA VETERINÁRIA DISCIPLINA DE PATOLOGIA VETERINÁRIA
Timo Baço Medula Óssea Linfonodo Rim MALT
Barreiras e Defesas do Organismo patógenos 1ª linha de defesa (inespecífica): Pele e superfícies mucosas 2ª linha de defesa (inespecífica): Fagocitose por macrófagos 3ª linha de defesa (específica): Resposta imune macrófago linfócito
Imunidade Celular receptores para linf T CÉLULAS DE MEMÓRIA CÉLULAS T CITÓXICAS CÉLULAS T AUXILIARES virus Ag Viral macrófago população clonal substâncias amplificam a resposta imune virus citoplasma
receptores linf B CÉLULAS DE MEMÓRIA antígenos Imunidade Humoral linf B PLASMÓCITOS bactéria população clonal anticorpos proteínas do complemento população clonal
Considerações Gerais Medula Óssea Sangue Timo Baço  Linfonodos Nódulos hemáticos M.A.L.T. (Tecido Linfóide Associado à Mucosa) Produção de hemácias e células de defesa Transporte de materiais pelos vasos linfáticos Filtração da linfa e do sangue Produção de imunoglobulinas Remoção de células velhas e/ou alteradas
 
 
Medula Óssea e Sangue Estrutura Função Células Estromais Células Mielóides Produção e renovação das células sangüíneas Manter a capacidade embriológica das  stem cell Osteoblastos Osteócitos Osteoclastos Adipócitos Fibroblastos Eritropoiese Leucopoiese
Medula Óssea osso stem cells capilares céls pró-B céls pré-B célula estromal célula estromal sinusóide sinus central linf. B entrando na circulação medula óssea sangue p/ medula óssea bilhões de células por dia baço linfonodo intestino sist. circulatório placas de Peyer
STEM CELLS MULTIPOTENTES STEM CELLS COMPROMETIDAS PRECURSORES MORFOLOGICAMENTE RECONHECÍVEIS CÉLULAS MADURAS stem cell pluripotente SCF, IL-6, FIt3l IL-3, GM-SCF, IL-6 IL-7, SCF, FIt3L IL-5 GM-CSF Trombopoietina, IL-11 CFUEo CFU-G/M E/Mega/Baso Pro-T Pro-NK Pro-B IL-7 IL-15 FIt3L IL-5 CFU-M CFU-G CFU-Mega BFU-E CFU-Baso Trombopoietina MEDULA ÓSSEA MEDULA ÓSSEA TIMO Eritropoietina CFU-E Eosinófiloblasto Monoblasto Mieloblasto Megacarioblasto Proeritroblasto Basofiloblasto Linf T Célula NK Plasmócito Basófilo Eritrócito Plaqueta PMN Monócito/Macrófago Eosinófilo
ASPECTO MICROSCÓPICO NORMAL DA MEDULA ÓSSEA
Resposta da Medula Óssea à Agressão Osteomielite Hiperplasia Eritroblástica Leucoblástica Hipoplasia Anemia Aplástica Tóxica Baixa produção de Eritropoietina
hiperplasia da medula óssea
medula óssea normal hipoplasia da medula óssea
Resposta Fisiopatológica à Agressão É a redução no número de hemácias para um determinado animal, de uma determinada idade, espécie, raça e localização geográfica.  ANEMIA Hemorragia Parasitismo Tóxicos Agentes Infecciosos Má nutrição Desordens Imunológicas
Hemorragias Hemólise Anemia Mielotísica Aplasia Medular Infecciosa Hormônios Medicamentos Insuficiência Renal Crônica Aplasia Medular Idiopática REGENERATIVA ARREGENERATIVA ANEMIA
 
Classificação de Anemia MACROCÍTICA NORMOCÍTICA MORFOLOGIA DAS HEMÁCIAS MICROCÍTICA NÍVEL DE HgB NORMOCRÔMICA HIPOCRÔMICA
Classificação das Anemias Quanto à Causa ANEMIA POR HEMORRAGIA INVASÃO NEOPLÁSICA DA MEDULA ÓSSEA ANEMIA HEMOLÍTICA Agentes Infecciosos Intoxicações Imunomediada ANEMIA POR DEFICIÊNCIA NUTRICIONAL Ferro Cobre Cobalto Vit B12 ANEMIA APLÁSTICA/APLÁSTICA TÓXICA Radiações Drogas Plantas Tóxicas I.R.C. Erliquiose
Alterações Patológicas Decorrentes da Anemia Palidez das mucosas e tecidos em geral Sangue aquoso e descorado Hiperplasia de medula óssea Degeneração de miócitos, hepatócitos e células endoteliais Edema ( hipoproteinemia ) Esplenomegalia (anemias hemolíticas) Icterícia (anemias hemolíticas) Hemoglobinemia e hemoglobinúria
Representação da Absorção do Ferro no Intestino FERRO NO ALIMENTO Ferro Heme Ferro Não-Heme Fe 3+ Fe 2+ Transportador Heme Citocromo B Duodenal Ferritina Mucosal DMT-1 Ferroportina 1 Sangue Portal Fígado Medula Eritróide Ferritina Plasmática Fe 2+ Fe 3+ Hefestina Perda na descamação do epitélio
 
 
 
 
ANEMIA Leve Palidez de mucosas Moderada Taquicardia Murmúrio sistólico Dispnéia Grave Inapetência Depressão Letargia Hiperpnéia ao exercício Perda de sangue Regenerativa Destruição excessiva de hemáceas Regenerativa Icterícia e hemoglobinúria podem ser evidentes Produção de hemáceas deprimida Arregenerativa
Alterações do Timo Medula Óssea Stem Cell Linfócito B Linfócito T Timo Osso
Timo
Timo
Timo
Alterações do Timo Distúrbios de Origem Genética Imunodeficiência Combinada em Eqüinos (IDC) Anomalia de origem genética recessiva nos árabes Afeta 2% dos potros Árabes 25% dos equinos árabes são portadores do gene Falha na produção de Linfócitos B e T Imunodeficiência Combinada Grave (IDCG) ligado ao sexo: Gene recessivo ligado ao sexo em Basset Hounds machos Ausência de Linfócitos T funcionais.
Alterações do Timo Atrofia e depleção do tecido linfóide Associada à infecções virais Imunodeficiência  e Leucemia Felina Cinomose Diarréia Viral Bovina Rinopneumonite Equina Distúrbios de Origem Infecciosa
Alterações do Timo Timoma Linfoma Neoplasias do Timo
 
 
 
Alterações do Baço Alterações de Posição Deslocamento Ruptura
 
 
Alterações do Baço Processos Degenerativos Atrofia Hemossiderose Amiloidose
 
Alterações do Baço Inflamatória Hiperplásica Congestiva Infiltrativa Esplenomegalia Exs: Septicemia Endocardite bacteriana Erliquiose Hepatite Infeecciosa Leishmaniose Brucelose Exs: Distúrbios hemolíticos Brucelose Lúpus Eritematoso Sist Exs: Barbitúricos Hipertensão portal Torção Exs: Linfomas Leucemias Amiloidose
Exemplos de Causas Infecciosas de Esplenomegalia Esplenomegalia Leishmaniose Leptospirose A.I.E. Hemobartonelose Babesiose Brucelose Hepatite Inf. Can. P.I.F.
 
 
Neoplasias Esplênicas Hemangioma Hemangiossarcoma Fibroma Fibrossarcoma Linfoma PRIMÁRIAS
 
 
 
 
 
Neoplasias Esplênicas Linfoma Leucemia Melanoma Mastocitoma Outras METASTÁTICAS
 
 
Hiperplasias Esplênicas Hiperplasia Nodular Senil Lesão benigna Assintomática Achado de necropsia comum em cães idosos Hiperplasia da polpa branca esplênica Reatividade inespecífica do tecido linfóide esplênico
 
 
Alterações dos Linfonodos linfócitos
Linfadenopatia Aumento de volume dos linfonodos de origem  inespecífica ou desconhecida. linfócitos LOCALIZADO GENERALIZADO
Classificação de Linfadenopatias Infiltrativas Neoplasias Hematopoiéticas 1 as Neoplasias Metastáticas Não-Neoplásicas Proliferativas Bacterianas Riquetsiais Fúngicas Parasitárias Virais Não-Infecciosas
 
Linfonodos Reativos
Linfadenites Quanto ao curso AGUDO CRÔNICO Quanto à morfologia PURULENTA HEMORRÁGICA GRANULOMATOSA Garrotilho Linfadenite Caseosa Rodococose Peste Suína Clássica Tuberculose Histoplasmose
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
NEOPLASIAS DOS LINFONODOS LINFOMAS Classificação Anatômica Faixa etária – 5  a 11 anos Comum nas formas multicêntrica e digestiva Faixa etária – <5 anos Etiologia Viral – Retrovirus Infecção subclínica Multicêntrico Digestivo Tímico Cutâneo Solitário
LINFOMA
 
 
 
NEOPLASIAS DOS LINFONODOS LINFOMA NOS BOVINOS Leucose enzoótica Faixa etária: >3 anos Etiologia viral Forma multicêntrica Predomina em gado de leite Leucose Esporádica Forma Tímica Forma Cutânea Forma Juvenil
 
 
Classificação das Leucemias MIELOPROLIFERATIVAS Aguda Crônica LINFOPROLIFERATIVAS Aguda Crônica
Sinais Clínicos das Neoplasias Hematopoiéticas Apatia/Depressão; Anorexia; Perda de peso; Febre; Infecções recorrentes; Cicatrização retardada;  Hepato/esplenomegalia; Linfadenopatia generalizada; Fraturas e lesões ósseas líticas; Petéquias ou equimoses nas mucosas; Epistaxis; Hematúria; Sangramento intestinal; C.I.D.; Icterícia; Alterações neurológicas;
Sinais Laboratoriais das Neoplasias Hematopoiéticas Anemia não-regenerativa; Leucocitose, leucopenia; Hiperproteinemia;  Hipercalcemia;  Hipercalemia; Hipoglicemia;  Trombocitopenia; Azotemia;
Diagnóstico das Neoplasias Hematopoiéticas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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Patologia do Sistema Hemolinfático

  • 1.
  • 2. Timo Baço Medula Óssea Linfonodo Rim MALT
  • 3. Barreiras e Defesas do Organismo patógenos 1ª linha de defesa (inespecífica): Pele e superfícies mucosas 2ª linha de defesa (inespecífica): Fagocitose por macrófagos 3ª linha de defesa (específica): Resposta imune macrófago linfócito
  • 4. Imunidade Celular receptores para linf T CÉLULAS DE MEMÓRIA CÉLULAS T CITÓXICAS CÉLULAS T AUXILIARES virus Ag Viral macrófago população clonal substâncias amplificam a resposta imune virus citoplasma
  • 5. receptores linf B CÉLULAS DE MEMÓRIA antígenos Imunidade Humoral linf B PLASMÓCITOS bactéria população clonal anticorpos proteínas do complemento população clonal
  • 6. Considerações Gerais Medula Óssea Sangue Timo Baço Linfonodos Nódulos hemáticos M.A.L.T. (Tecido Linfóide Associado à Mucosa) Produção de hemácias e células de defesa Transporte de materiais pelos vasos linfáticos Filtração da linfa e do sangue Produção de imunoglobulinas Remoção de células velhas e/ou alteradas
  • 7.  
  • 8.  
  • 9. Medula Óssea e Sangue Estrutura Função Células Estromais Células Mielóides Produção e renovação das células sangüíneas Manter a capacidade embriológica das stem cell Osteoblastos Osteócitos Osteoclastos Adipócitos Fibroblastos Eritropoiese Leucopoiese
  • 10. Medula Óssea osso stem cells capilares céls pró-B céls pré-B célula estromal célula estromal sinusóide sinus central linf. B entrando na circulação medula óssea sangue p/ medula óssea bilhões de células por dia baço linfonodo intestino sist. circulatório placas de Peyer
  • 11. STEM CELLS MULTIPOTENTES STEM CELLS COMPROMETIDAS PRECURSORES MORFOLOGICAMENTE RECONHECÍVEIS CÉLULAS MADURAS stem cell pluripotente SCF, IL-6, FIt3l IL-3, GM-SCF, IL-6 IL-7, SCF, FIt3L IL-5 GM-CSF Trombopoietina, IL-11 CFUEo CFU-G/M E/Mega/Baso Pro-T Pro-NK Pro-B IL-7 IL-15 FIt3L IL-5 CFU-M CFU-G CFU-Mega BFU-E CFU-Baso Trombopoietina MEDULA ÓSSEA MEDULA ÓSSEA TIMO Eritropoietina CFU-E Eosinófiloblasto Monoblasto Mieloblasto Megacarioblasto Proeritroblasto Basofiloblasto Linf T Célula NK Plasmócito Basófilo Eritrócito Plaqueta PMN Monócito/Macrófago Eosinófilo
  • 12. ASPECTO MICROSCÓPICO NORMAL DA MEDULA ÓSSEA
  • 13. Resposta da Medula Óssea à Agressão Osteomielite Hiperplasia Eritroblástica Leucoblástica Hipoplasia Anemia Aplástica Tóxica Baixa produção de Eritropoietina
  • 15. medula óssea normal hipoplasia da medula óssea
  • 16. Resposta Fisiopatológica à Agressão É a redução no número de hemácias para um determinado animal, de uma determinada idade, espécie, raça e localização geográfica. ANEMIA Hemorragia Parasitismo Tóxicos Agentes Infecciosos Má nutrição Desordens Imunológicas
  • 17. Hemorragias Hemólise Anemia Mielotísica Aplasia Medular Infecciosa Hormônios Medicamentos Insuficiência Renal Crônica Aplasia Medular Idiopática REGENERATIVA ARREGENERATIVA ANEMIA
  • 18.  
  • 19. Classificação de Anemia MACROCÍTICA NORMOCÍTICA MORFOLOGIA DAS HEMÁCIAS MICROCÍTICA NÍVEL DE HgB NORMOCRÔMICA HIPOCRÔMICA
  • 20. Classificação das Anemias Quanto à Causa ANEMIA POR HEMORRAGIA INVASÃO NEOPLÁSICA DA MEDULA ÓSSEA ANEMIA HEMOLÍTICA Agentes Infecciosos Intoxicações Imunomediada ANEMIA POR DEFICIÊNCIA NUTRICIONAL Ferro Cobre Cobalto Vit B12 ANEMIA APLÁSTICA/APLÁSTICA TÓXICA Radiações Drogas Plantas Tóxicas I.R.C. Erliquiose
  • 21. Alterações Patológicas Decorrentes da Anemia Palidez das mucosas e tecidos em geral Sangue aquoso e descorado Hiperplasia de medula óssea Degeneração de miócitos, hepatócitos e células endoteliais Edema ( hipoproteinemia ) Esplenomegalia (anemias hemolíticas) Icterícia (anemias hemolíticas) Hemoglobinemia e hemoglobinúria
  • 22. Representação da Absorção do Ferro no Intestino FERRO NO ALIMENTO Ferro Heme Ferro Não-Heme Fe 3+ Fe 2+ Transportador Heme Citocromo B Duodenal Ferritina Mucosal DMT-1 Ferroportina 1 Sangue Portal Fígado Medula Eritróide Ferritina Plasmática Fe 2+ Fe 3+ Hefestina Perda na descamação do epitélio
  • 23.  
  • 24.  
  • 25.  
  • 26.  
  • 27. ANEMIA Leve Palidez de mucosas Moderada Taquicardia Murmúrio sistólico Dispnéia Grave Inapetência Depressão Letargia Hiperpnéia ao exercício Perda de sangue Regenerativa Destruição excessiva de hemáceas Regenerativa Icterícia e hemoglobinúria podem ser evidentes Produção de hemáceas deprimida Arregenerativa
  • 28. Alterações do Timo Medula Óssea Stem Cell Linfócito B Linfócito T Timo Osso
  • 29. Timo
  • 30. Timo
  • 31. Timo
  • 32. Alterações do Timo Distúrbios de Origem Genética Imunodeficiência Combinada em Eqüinos (IDC) Anomalia de origem genética recessiva nos árabes Afeta 2% dos potros Árabes 25% dos equinos árabes são portadores do gene Falha na produção de Linfócitos B e T Imunodeficiência Combinada Grave (IDCG) ligado ao sexo: Gene recessivo ligado ao sexo em Basset Hounds machos Ausência de Linfócitos T funcionais.
  • 33. Alterações do Timo Atrofia e depleção do tecido linfóide Associada à infecções virais Imunodeficiência e Leucemia Felina Cinomose Diarréia Viral Bovina Rinopneumonite Equina Distúrbios de Origem Infecciosa
  • 34. Alterações do Timo Timoma Linfoma Neoplasias do Timo
  • 35.  
  • 36.  
  • 37.  
  • 38. Alterações do Baço Alterações de Posição Deslocamento Ruptura
  • 39.  
  • 40.  
  • 41. Alterações do Baço Processos Degenerativos Atrofia Hemossiderose Amiloidose
  • 42.  
  • 43. Alterações do Baço Inflamatória Hiperplásica Congestiva Infiltrativa Esplenomegalia Exs: Septicemia Endocardite bacteriana Erliquiose Hepatite Infeecciosa Leishmaniose Brucelose Exs: Distúrbios hemolíticos Brucelose Lúpus Eritematoso Sist Exs: Barbitúricos Hipertensão portal Torção Exs: Linfomas Leucemias Amiloidose
  • 44. Exemplos de Causas Infecciosas de Esplenomegalia Esplenomegalia Leishmaniose Leptospirose A.I.E. Hemobartonelose Babesiose Brucelose Hepatite Inf. Can. P.I.F.
  • 45.  
  • 46.  
  • 47. Neoplasias Esplênicas Hemangioma Hemangiossarcoma Fibroma Fibrossarcoma Linfoma PRIMÁRIAS
  • 48.  
  • 49.  
  • 50.  
  • 51.  
  • 52.  
  • 53. Neoplasias Esplênicas Linfoma Leucemia Melanoma Mastocitoma Outras METASTÁTICAS
  • 54.  
  • 55.  
  • 56. Hiperplasias Esplênicas Hiperplasia Nodular Senil Lesão benigna Assintomática Achado de necropsia comum em cães idosos Hiperplasia da polpa branca esplênica Reatividade inespecífica do tecido linfóide esplênico
  • 57.  
  • 58.  
  • 60. Linfadenopatia Aumento de volume dos linfonodos de origem inespecífica ou desconhecida. linfócitos LOCALIZADO GENERALIZADO
  • 61. Classificação de Linfadenopatias Infiltrativas Neoplasias Hematopoiéticas 1 as Neoplasias Metastáticas Não-Neoplásicas Proliferativas Bacterianas Riquetsiais Fúngicas Parasitárias Virais Não-Infecciosas
  • 62.  
  • 64. Linfadenites Quanto ao curso AGUDO CRÔNICO Quanto à morfologia PURULENTA HEMORRÁGICA GRANULOMATOSA Garrotilho Linfadenite Caseosa Rodococose Peste Suína Clássica Tuberculose Histoplasmose
  • 65.  
  • 66.  
  • 67.  
  • 68.  
  • 69.  
  • 70.  
  • 71.  
  • 72.  
  • 73.  
  • 74.  
  • 75.  
  • 76. NEOPLASIAS DOS LINFONODOS LINFOMAS Classificação Anatômica Faixa etária – 5 a 11 anos Comum nas formas multicêntrica e digestiva Faixa etária – <5 anos Etiologia Viral – Retrovirus Infecção subclínica Multicêntrico Digestivo Tímico Cutâneo Solitário
  • 78.  
  • 79.  
  • 80.  
  • 81. NEOPLASIAS DOS LINFONODOS LINFOMA NOS BOVINOS Leucose enzoótica Faixa etária: >3 anos Etiologia viral Forma multicêntrica Predomina em gado de leite Leucose Esporádica Forma Tímica Forma Cutânea Forma Juvenil
  • 82.  
  • 83.  
  • 84. Classificação das Leucemias MIELOPROLIFERATIVAS Aguda Crônica LINFOPROLIFERATIVAS Aguda Crônica
  • 85. Sinais Clínicos das Neoplasias Hematopoiéticas Apatia/Depressão; Anorexia; Perda de peso; Febre; Infecções recorrentes; Cicatrização retardada; Hepato/esplenomegalia; Linfadenopatia generalizada; Fraturas e lesões ósseas líticas; Petéquias ou equimoses nas mucosas; Epistaxis; Hematúria; Sangramento intestinal; C.I.D.; Icterícia; Alterações neurológicas;
  • 86. Sinais Laboratoriais das Neoplasias Hematopoiéticas Anemia não-regenerativa; Leucocitose, leucopenia; Hiperproteinemia; Hipercalcemia; Hipercalemia; Hipoglicemia; Trombocitopenia; Azotemia;
  • 87.