Trabajo de 1ero de enfermería. Asignatura Informática Enfermera. Desarrollo de las actitudes que debe tomar el profesional enfermero en esta etapa de preparación frente a la pérdida, conocida como etapa de duelo.

1. Etapa del duelo.
Importancia del
personal
enfermero.
Autoras: Macarena Beamud Carrillo, Lorena Tauste Pérez, Sara Del
Carmen Vicente, Ester Baeza Álvarez, Raquel Vaquero López.
Proyecto de enfermería UCM.

2. La muerte. Integración de la misma en la sociedad.
• La muerte es la pérdida total de las funciones vitales de un ser humano.
• Puede ocurrir a cualquier edad, por una enfermedad o incluso repentinamente.
• Es un tema presente en la sociedad, actualmente visto como un tema tabú.
• Afecta psicológicamente a las personas, no sólo a aquella consciente de la cercanía de
la misma, sino a las que acompañan cada día o tienen proximidad con esa persona.
• Es un tema difícil de tratar, por ello el personal cualificado que mantenga contacto
directo con personas debe saber cómo manejarlo.

3. Proceso del duelo
• Proviene del término latín ``dolus´´, que significa dolor.
• Cuando existe un duelo siempre comporta sufrimiento
en el sujeto que lo padece. El duelo es un proceso que se puede
expresar de muchas maneras.
• El duelo es un conjunto de reacciones emocionales, un método de
solucionar las pérdidas y de curación y recuperación.
• En los casos en los que cueste superar la elaboración del duelo,
éste puede convertirse en un problema e incluso en lo que los
psicoterapeutas llaman duelo patológico.

4. Algunos determinantes que influyen en la elaboración del duelo :
• Tipo de relación afectiva.
• Duración de la enfermedad mortal y la agonía.
• Causas que llevaron al fallecimiento.
• Aspecto del cadáver
• Grado de dependencia de la persona o personas cercanas a ella.
• Sexo del superviviente
• Vida social.
• Ideas religiosas y creencias culturales.
• Presencia o no de otras experiencias de duelo.

5. Valoración en enfermería
Es importante tener en cuenta los siguientes aspectos:
• Valorar la respuesta del paciente y de la familia a la situación que
están viviendo, en qué fase del proceso de duelo se encuentran y
cuáles son las necesidades de información y comunicación
que precisan.
• Estimar el nivel de apoyo que se encuentra disponible para el
paciente.
. • Identificar los elementos añadidos de estrés que se encuentran
presentes, como enfermedades de otros miembros de la familia o
dificultades económicas.
• Valorar la respuesta de la familia ante la situación, cuáles son sus
conocimientos y sentimientos en relación a lo que está sucediendo.

6. Objetivos de la intervención de Enfermería :
• Ayudar y acompañar al paciente y a la familia en el proceso de duelo
• Conservar la capacidad de escucha y no renunciar en ningún momento a
comunicarse con el moribundo. Es importante tener siempre en cuenta su estado
físico y recordar que al final del proceso el paciente está muy débil y fatigado, lo
que hace que se comunique con el mundo de forma mucho más lenta. La vista se va
deteriorando, así como el olfato y el gusto. El tacto se hace más insensible y el
último sentido que se pierde es el oído. Es de gran importancia recordar esto último
y no pensar que se puede hablar de cualquier cosa delante de un moribundo
porque no nos puede escuchar.
• Tolerar y aceptar, durante la fase de negación, esta negación, ya que mientras no sea
excesivo, un cierto nivel de negación puede ser terapéutico.

7. • Tolerar, durante la fase de rabia o ira, las expresiones de hostilidad, sin sentirse agredido, y
fomentar la expresión de los sentimientos de agresión.
• Intentar, durante la fase de pacto, desculpabilizar al paciente y no confundir con la aceptación los
sentimientos de culpabilidad que pueden aparecer.
• Tener la capacidad de tolerar el llanto y los sentimientos de desesperanza por parte del paciente y
de la familia durante la fase de depresión.
• Dar importancia a pensar en sí mismo, en ayudarse a sí mismo en este difícil proceso,
mediante la búsqueda de sistemas de apoyo y recursos para su uso personal como
realización de sesiones de grupo interdisciplinares en donde le sea posible hablar del caso.