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Rol de Enfermería en el Delirio
1. ROL DE
ENFERMERÍA
FRENTE AL DELIRIO
JORGE ELIECER RODRIGUEZ MARIN
ENFERMERO U DE C
ESPECIALISTA EN CUIDADO CRITICO DEL ADULTO U DE C
MIEMBRO DE LA RED REINECC
3. ¿POR QUE ES UN PROBLEMA?
50% de los pacientes que lo padecen
mueren en el siguiente año
1/3 continua con delirio posterior a la
hospitalización
Aumento de la carga laboral, días de
hospitalización y los costos.
4. El DELIRIO no se
diagnóstica entre un 70-
80% y solo se
documenta entre un 3 y
un 15%
5. SIGNOS Y SÍNTOMAS
ALTERACIONES EN LA ATENCIÓN
Inatención
Hipervigilancia
ALTERACION DE LA PERCEPCIÓN
DEL MEDIO
Ideas delirantes
Alucinaciones
AGITACION
HIPOACTIVIDAD
6. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
TRASTORNO DE CONCIENCIA
Disminución de la claridad con que se
percibe el medio y la capacidad para
centrar, mantener o desviar la atención.
TRASTORNO DEL CONOCIMIENTO
Déficit de memoria, desorientación y
alteración del lenguaje o percepción sin
alteración mental previa
10. DIAGNÓSTICO
Evaluar a todo paciente con
factores de riesgo en búsqueda de
delirio según la escala ICAM-ICU
ó ICAM
Evaluar a todo paciente según la
escala de sedación y agitación de
Richmond RASS