Elaboração de Mapa de Risco - NR5

9.355 visualizações

Publicada em

Questionário para mapa de risco

Publicada em: Educação
0 comentários
4 gostaram
Estatísticas
Notas
  • Seja o primeiro a comentar

Sem downloads
Visualizações
Visualizações totais
9.355
No SlideShare
0
A partir de incorporações
0
Número de incorporações
5
Ações
Compartilhamentos
0
Downloads
215
Comentários
0
Gostaram
4
Incorporações 0
Nenhuma incorporação

Nenhuma nota no slide

Elaboração de Mapa de Risco - NR5

  1. 1. QUESTIONÁRIO – MAPA DE RISCOFUNCIONÁRIO:________________________________________REGISTRO:_____________SETOR: ________________________________FUNÇÃO: ____________________________Em atendimento à Legislação vigente (Portaria MTE 3.214/78 – NR 5), encaminhamos este questionárioonde solicitamos vossa cooperação no sentido de preenchê-lo, anotando os principais riscosocupacionais(vide quadro anexo) a que julga estar exposto, com o objetivo de reunirmos as informaçõesnecessárias para estabelecermos o diagnóstico da situação de segurança e saúde no trabalho, na Empresa.QUESTIONÁRIO 1. De um modo geral quais são as suas atividades? _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 2. Quais os treinamentos de segurança que já recebeu na Empresa? _________________________________________________________________________________ 3. Quais os treinamentos relativos ao seu cargo que já recebeu na Empresa, para desenvolver seu trabalho? _________________________________________________________________________________ 4. Quais máquinas, equipamentos, produtos, etc. você se utiliza para exercer suas atividades? _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 5. Quais os riscos existentes na sua função, conforme a classificação da tabela I (anexa)? _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 6. Quais as medidas preventivas existentes? De ordem coletiva: _________________________________________________________________ De ordem individual: ________________________________________________________________
  2. 2. Organização no trabalho: ____________________________________________________________ 7. As medidas preventivas são eficazes? Em caso negativo, por quê? _________________________________________________________________________________ 8. Há ruído em seu local de trabalho? Em caso positivo, usa protetor auricular? Se não usa, por quê? ________________________________________________________________________________ 9. Há banheiros, lavatórios e mictórios suficientes? _________________________________________ 10. Há vestiários e armários suficientes? ___________________________________________________ 11. Há bebedouros suficientes? __________________________________________________________ 12. O refeitório é suficiente? ____________________________________________________________ 13. Há área de lazer suficiente? __________________________________________________________ 14. Queixa-se freqüentemente de algum problema de saúde? Qual? ____________________________ 15. Sofreu alguma doença ocupacional na Empresa? Qual? ____________________________________ 16. Sofreu algum acidente do trabalho na Empresa? Qual? ____________________________________ 17. Para finalizar, preencha a folha de levantamento ambiental anexa, também de acordo com a tabela.Contamos com sua valiosa colaboração,Visto:__________________________________ Data: ____________________
  3. 3. TABELA I CLASSIFICAÇÃO DOS PRINCIPAIS RISCOS OCUPACIONAIS EM GRUPOS, DE ACORDO COM A SUA NATUREZA E A PADRONIZAÇÃO DAS CORES CORRESPONDENTES GRUPO 1 GRUPO 2 GRUPO 3 GRUPO 4 GRUPO 5 VERDE VERMELHO MARROM AMARELO AZUL Riscos Físicos Riscos Químicos Riscos Biológicos Riscos Ergonômicos Riscos de Acidentes Arranjo físico Ruídos Poeiras Vírus Esforço físico intenso inadequado Levantamento e Máquinas e Vibrações Fumos Bactérias transporte manual de equipamentos sem peso proteção Ferramentas Radiações Exigência de postura Névoas Protozoários inadequadas ou ionizantes inadequada defeituosas Radiações não Controle rígido de Neblinas Fungos Iluminação inadequada ionizantes produtividade Frio Gases Parasitas Imposição de excessivos Eletricidade Trabalho em turno e Probabilidade de Calor Vapores noturno incêndio ou explosão Pressões Jornadas de trabalho Armazenamento anormais prolongadas inadequado Substâncias, Monotonia e Bacilos Animais peçonhentos compostos ou repetitividade produtos Outras situações de risco Umidade Outras situações químicos em geral que poderão contribuir causadoras de estresse para a ocorrência de físico e/ou psíquico acidentes LEVANTAMENTO AMBIENTAL 2. Especificação 4. Nº trabalhadores 5. IntensidadeNº 1. Grupo de risco 3. Cor 6. Observações do agente expostos do agente
  4. 4. Legenda 1. GRUPO DE RISCO: físico, químico, biológico, ergonômico, risco de acidentes (conforme tabela anexa) 2. ESPECIFICAÇÃO DO AGENTE: É a causa do risco Ex.: Físico – ruído, calor, umidade, etc. Químico – tinta, cola, solvente, etc. Biológico – vírus, bactéria, fungo, etc. Ergonômico – atividade repetitiva, postura inadequada, ritmo excessivo, etc. Acidente – falta de proteção, arranjo físico inadequado, eletricidade, etc. 3. COR: Conforme o grupo de risco – Verde, Vermelho, Marrom, Amarelo, Azul. 4. Nº DE FUNC. EXPOSTOS: Quantidade de funcionários expostos ao risco. 5. INTENSIDADE DO AGENTE: De acordo com a sua opinião, o risco pode ser classificado como: Pequeno Médio GrandeCIPA – COMISSÃO INTERNA DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES PRESIDENTE DA CIPA VICE PRESIDENTE SECRETÁRIO

×