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POLÍTICAS
y ESTRATEGIAS
2010 - 2020
Estado Plurinacional de Bolivia
SECTOR SALUD
1. Plan Sectorial de Desarrollo 2010-2020
2. Plan Estratégico Institucional 2010-2015
3. Ejes prioritarios del MSyD para la Gestión 2010
La Constitución Política del Estado
El Plan Nacional de Desarrollo
Es la norma jurídica positiva fundamental suprema que rige la
organización y el desarrollo del Estado Plurinacional, definiendo
los derechos y deberes de los Bolivianos y Bolivianas.
Es el documento estratégico supremo que implica la concepción,
políticas y estrategias de desarrollo del país en los ámbitos
sectoriales y territoriales, en el paradigma del Vivir Bien.
El Modelo de Salud Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI)
EL DS 29601 establece la nueva forma de nueva forma de sentir,
pensar, comprender y hacer la Salud mediante la implementación
del Modelo SAFCI en todo el territorio.
El Programa de Gobierno 2010-2015 “EVO Bolivia Avanza”
Es el documento político base para la actual gestión de Gobierno
¿Cuál es el marco de las políticas de salud ?
A partir de este marco conceptual…
Lógica de alineación
…se construyó el Plan Sectorial de Desarrollo 2010-2020
Programa MAS-IPSP
Salud Familiar
Comunitaria
Intercultural
Constitución
Política del Estado
Plurinacional
Plan Nacional
de Desarrollo
1. Plan Sectorial de
Desarrollo 2010 - 2020
“Hacia la Salud Universal”
Estado Plurinacional de Bolivia
SECTOR SALUD
SECTOR
SALUD
Subsector
público
Subsector
privado
(con o sin fines
de lucro)
Medicina
Tradicional
Seguridad
Social de
corto plazo
Actores de
apoyo
(Cooperaciones,
Comunidades,
etc.)
El Plan Sectorial de Desarrollo
(PSD) 2010-2020 “Hacia la Salud
Universal” es el documento
estratégico que orienta el accionar
de todo el Sector Salud,
alineándose con la CPE, el PND, el
Plan de Gobierno, y el DS nº 29601
de la SAFCI.
El Ministerio de Planificación del Desarrollo define el
Sector como “un ámbito o campo específico del
desarrollo nacional que agrupa, de forma dinámica e
integral, acciones afines de entidades públicas
especializadas, privadas y sociales, organizadas a nivel
nacional y subnacional (departamento, región, municipio,
comunidad), en torno a objetivos estratégicos específicos
que contribuyen a una dimensión del Vivir Bien”.
El Concepto de Sector: ¿Qué es¿ Qué es el Plan Sectorial de Desarrollo ?
el Sector Salud
MINISTERIO
DE SALUD
Y DEPORTES
= Ente RECTOR
del Sector Salud
el Sector Salud?
El Sector Salud contribuye al paradigma del Vivir Bien
asegurando el ejercicio del derecho a la salud y la vida por
parte de las personas, familias y comunidades. El ejercicio de
este derecho se lograra a través del acceso universal al
sistema único de salud dentro del Modelo de Salud Familiar
Comunitaria Intercultural, cuya estrategias son la promoción
de la salud y prevención de enfermedades, la curación y
rehabilitación, la actuación sobre las determinantes socio
económicas, y la participación comunitaria. El Sistema Único
de Salud incluye a los subsectores Público, de la Seguridad
Social, Privado y se articula con la Medicina Tradicional.
VISIÓN del
Sector al 2020
Estado de situación
del Sector Salud
Elaboración de la Propuesta de Desarrollo
Mandato político y social del Sector
Objetivo
Estratégico
Objetivo
Estratégico
Objetivo
Estratégico
Programa
¿Qué
lograr?
¿Cómo?
Programa
Proyecto Sectorial
Programa
Proyecto Sectorial
EJE
Estratégico
EJE
Estratégico
¿Cómo
estamos?
Marco
conceptual
¿Qué debemos
hacer?
¿Cómo estaremos
al 2020?
Líneas de
acción
EJE
Estratégico
Mandato político y social del Sector
Mandato político y social
Todos las bolivianas y los bolivianos, en sus diferentes ciclos de vida, en
igualdad de condiciones, gozarán de un buen estado de salud y del
derecho a la salud, teniendo acceso universal al Sistema Único, dentro
del modelo de Salud Familiar Comunitaria Intercultural; se habrá
eliminado las barreras de acceso a la salud de tipo económico, geográfico,
cultural, en especial para los grupos vulnerables excluidos históricamente,
garantizando entre otros, el acceso al Seguro Universal de Salud y la
presencia de personal de salud suficiente, capacitado y comprometido
con las políticas nacionales de Salud.
Mediante una estrategia integral de Promoción de la Salud, la población
tendrá prácticas saludables y actuara positivamente sobre las
determinantes sociales y económicas de la salud: alimentación, educación,
vivienda, vestimenta, recreación, servicios básicos, seguridad ciudadana y
trabajo. Además, la población participará en la planificación, gestión y
control social de las políticas de salud mediante instancias formales de
participación social en salud.
El MSyD ejercerá la rectoría sobre todo el Sector Salud gracias a una
capacidad de gestión fortalecida, y asegurará la aplicación de las
políticas nacionales de acuerdo a las necesidades de la población.
Visión del Sector Salud al 2020Visión
EJE 1 Acceso
Universal al
Sistema de Salud
Único SAFCI
EJE 1 Acceso Universal al Sistema de Salud SAFCI
EJE 1 Acceso
Universal al
Sistema de Salud
Único SAFCI
EJE 2
Promoción de
la Salud en el
marco de la
SAFCI
EJE 3
Soberanía y
Rectoría sobre
el Sistema de
Salud
OBJETIVOS GENERALES:
1. Mejorar el estado de salud de los Bolivianos y Bolivianas, en sus diferentes ciclos de
vida, mediante la implementación del Modelo de Salud Único SAFCI, que será integral,
participativo, intercultural, intersectorial e incluyente de la medicina tradicional.
2. Alcanzar los Objetivos de Desarrollo del Milenio en SALUD (ODMs 1, 4, 5, 6, 8)
Visión del Sector
al 2020
Mandato político
y social del Sector
EJE 1 Acceso
Universal al
Sistema de Salud
Único SAFCI
EJE 2
Promoción de
la Salud en el
marco de la
SAFCI
EJE 3
Soberanía y
Rectoría sobre
el Sistema de
Salud
Indicadores
Esperanza de vida al nacer
Esperanza de vida en buena salud
Tasas de incidencia y prevalencia de enfermedades
Etc.
Razón de mortalidad materna
Tasa de mortalidad infantil
Objetivos GeneralesEjes de Desarrollo y problemas enfocados
Problemas que pretende resolver el Eje 1
las barreras que impiden el acceso de los Bolivianos y Bolivianas al
Sistema de Salud para servicios preventivos, de control, curativos, etc:
Barreras económicas, Barreras geográficas, Barreras sociales,
Barreras relacionadas a la calidad de atención
Problemas que
pretende resolver
el Eje 2
las condiciones de vida
y factores que
determinan el estado
de salud de los
Bolivianos y
Bolivianas, así que la
insuficiencia del control
social y de la toma de
decisión a nivel local
Problemas que
pretende resolver
el Eje 3
la fragmentación del
Sistema de Salud, la
no aplicación de las
políticas nacionales en
todo el Sector y en
todo el territorio, y la
falta de rectoría del
Ministerio de Salud y
Deportes sobre el
Sistema de Salud
Objetivo Indicadores Situación inicial Meta 2020
Disminuir la magnitud de
las barreras al acceso al
Sistema de Salud para
incrementar el acceso de
los Bolivianos y bolivianas
al Sistema de Salud
Económico:
% de la población con
seguro de salud
56% 100%
Geográfico:
% de la población
viviendo > 1 hora de
servicios de salud fijos
A establecer <5%
1.1.
Extensión
de
coberturas
Cultural:
% de establecimientos
que coordinan con
medicina tradicional
< 5% 70%
De calidad:
Resultados de
evaluaciones de
desempeño
A establecer
100% de los RRHH
evaluados aplicando
normas de atención
Todos los bolivianos y bolivianas, en sus diferentes ciclos de
vida, en igualdad de condiciones, gozan de acceso universal al
Sistema único de salud familiar comunitaria intercultural
Indicador Situación inicial Meta 2020
% población excluida
en el acceso a
servicios de salud
42% de la población enferma
en 2007 no accedió al SNS
(institucional o tradicional)
tasa de exclusión
en salud menor a
10% en 2020
OBJETIVO
Programa 1: Universalización del Acceso al Sistema de Saludel EJE 1 tiene 5 Proyectos Sectoriales
EJE 1 Acceso Universal al Sistema de Salud SAFCI
1.5.
Seguro
Universal
1.4.
Vigilancia y
gestión
de la calidad
de B y S
1.3.
Medicina
Tradicional y
Interculturalidad
1.2.
Fortalecimiento
de Redes
Acceso Universal al Sistema Único
Familiar, Comunitario Intercultural
Objetivo Indicadores Situación inicial Meta 2020
Desarrollar la
participación social y la
promoción de la salud
para mejorar y disminuir
las desigualdades en el
estilo de vida de los
Bolivianos y Bolivianas
Índice de Salud
Municipal (ISM)
179 Municipios con
ISM bajo o muy bajo
(ISM < 0.500) en 2007
300 Municipios con
ISM > 0.500
% de Municipios con
Consejo municipal de
Salud funcionando y
realizando sus tareas
de acuerdo a Norma
0% (los CMS recién
conformados no
realizan todavía las
tareas normadas)
100%
Fomentar el desarrollo de potencialidades de los Bolivianos y
Bolivianas en sus diferentes ciclos de vida, en sus familias y
comunidades para la consecución de un mejor estado de salud
Programa 2: Participación social y Determinantes de la Saludel EJE 2 tiene 8 Proyectos Sectoriales
Indicador Situación inicial Meta 2020
Índice de Desarrollo Humano (IDH) 0.729 (2007) IDH > 0.800
Índice Necesidades Básicas Insatisfechas A establecer Reducción 12%
OBJETIVO
EJE 2 Promoción de la Salud
Educación y
Comunicación
en Salud
Deporte
y Salud
Gestión riesgo
Ambiental
Adaptación
cambio
climático
Integración
Personas
con
discapacidad
Reducción
de la
Violencia
Nutrición y
Alimentación
Gestión,
control y
Movilización
Social
Promoción de la Salud
en el marco de la SAFCI
Intersectorialidad
para espacios
saludable
Objetivo Indicadores Situación inicial Meta 2020
Realizar tareas efectivas
de coordinación y
seguimiento para la
aplicación de las políticas
nacionales de salud en
todo el Sector y en todo
el territorio
Nº de compromisos
de gestión
acordados con el
MSyD en los varios
subsectores (SEDES,
Seguridad Social,
Sector privado, etc.)
Compromisos de
gestión en los 9
SEDES
Cada institución
pública y
subsectores han
acordado de
compromisos de
gestión con el
MSyD
el EJE 3 tiene 4 Proyectos Sectoriales
Recuperar la soberanía sanitaria, garantizando el ejercicio de la
rectoría sanitaria del Ministerio de Salud y Deportes sobre el
Sistema Nacional de Salud
Indicador Situación inicial Meta 2020
% de subsectores e Instituciones públicas
que adoptan las políticas y normativa en
salud del sector (adaptada a su contexto)
< 5% 90%
OBJETIVO
EJE 3 Soberanía y Rectoría
Gestión
tecnológica
e investigación
Gestión del
Financiamiento
del SNS
Alineación al
Sistema Único
en todo el Sector
Prog.3: Alineación y compromiso del Sector con políticas nacionales
Soberanía y Rectoría en el marco
del Sistema único SAFCI
Fortalecimiento
capacidad de
gestión en SNS
RectoríaSolidaridad
Determinantes
de la Salud
Movilización
Social
Sistema Único de
Salud Familiar
Comunitaria
Eje Acceso
Universal al
Sistema Único
Eje Promoción de
la Salud en el
marco de la SAFCI
Eje Soberanía y
Rectoría en el marco
del Sistema Único
5 Proyectos
Sectoriales
8 Proyectos
Sectoriales
4 Proyectos
Sectoriales
Articulación entre el PND y el PSD
PND
SectorSALUD
5políticas
Extensión de Coberturas
Fortalecimiento de redes
Gestión de calidad con
enfoque intercultural,
género y generacional
Vigilancia de la calidad
de producción de bienes
y servicios
Fortalecimiento de la
capacidad de gestión
Implementación del
Seguro universal de Salud
Gestión de la
información, tecnología
e investigación
Gestión, Movilización y
control Social
Espacios saludables
Deporte y Salud
Desnutrición Cero
Reducción de la
violencia
Derecho a la integración
de las personas con
discapacidad
13Proyectos
PSD
3Ejes
A partir del Plan Sectorial de Desarrollo…
Lógica de alineación
…se construye los Planes Estratégicos Institucionales
Estado Plurinacional de Bolivia
SECTOR SALUD
Eje Acceso
Universal al
Sistema Único
Eje Promoción de
la Salud en el
marco de la SAFCI
Eje Soberanía y
Rectoría en el marco
del Sistema Único
y del Estado de
situación de
la Institución
5 Proyectos
Sectoriales
8 Proyectos
Sectoriales
4 Proyectos
Sectoriales
2. Plan Estratégico
Institucional 2010-2015
¿Qué son los Planes Estratégicos Institucionales?
Los Planes Estratégicos Institucionales (PEI) de las
instituciones del Sector Salud son los documentos que
definen las estrategias a mediano plazo de cada
Institución y que permiten alinear sus actividades,
proyectos y programas con los objetivos y ejes de
desarrollo del Plan Sectorial de Desarrollo 2010-2020.
En este sentido, los PEIs constituyen el aporte de las
Instituciones del Sector Salud al Plan Sectorial de
Desarrollo, para el benéfico de toda la población.
¿Qué Instituciones deben contar con su PEI?
Todas las Instituciones Públicas del Sector Salud deben
tener su Plan Estratégico Institucional, alineado con el
Plan Sectorial de Desarrollo:
El Ministerio de Salud y Deportes
Los Servicios Departamentales de Salud (SEDES)
Las Instituciones de Seguridad Social de corto plazo
Otras Instituciones del Sector Salud
¿Qué son los Planes Estratégicos Institucionales?
Los Planes Estratégicos Institucionales (PEI) de las
instituciones del Sector Salud son los documentos que
definen las estrategias a mediano plazo de cada
Institución y que permiten alinear sus actividades,
proyectos y programas con los objetivos y ejes de
desarrollo del Plan Sectorial de Desarrollo 2010-2020.
En este sentido, los PEIs constituyen el aporte de las
Instituciones del Sector Salud al Plan Sectorial de
Desarrollo, para el benéfico de toda la población.
VISIÓN del
MSyD al 2015
Misión de la Institución
¿Qué
lograr?
¿Cómo
estamos?
Marco
conceptual
¿Qué debemos
hacer?
¿Cómo estaremos
al 2015?
Líneas de
acción
EJE
Estratégico
Misión de la Institución
PEI del Ministerio de Salud y Deportes 2010-2020
Estado de
situación
del MSyD
Perspectiva de
la población
Perspectiva de
procesos internos
Perspectiva
financiera
Perspectiva de
formación y
crecimiento
EJE
Estratégico
EJE
Estratégico
CUADRO DE MANDO
INTEGRAL
Misión del Ministerio de Salud y Deportes
EJE
Estratégico
En el marco de la CPE, el Ministerio de Salud y Deportes, ente
rector y normativo del Sector Salud, es encargado de:
• Formular y asegurar la aplicación de las políticas de salud
delineadas en el PSD;
• Regular el Sistema Único de Salud que incluye a las medicinas
tradicionales, dentro del modelo de Salud Familiar Comunitaria
Intercultural SAFCI, promoviendo la investigación, el desarrollo
de tecnologías, y un sistema de información integral para la
oportuna toma de decisiones, que permitan desarrollar
estrategias de salud de calidad y lograr la satisfacción y el Vivir
Bien de todas las Bolivianas y todos los Bolivianos.
• Formular y asegurar la aplicación de las políticas y estrategias
de desarrollo del Deporte formativo, competitivo, profesional,
aficionado y de recreación.
El MSyD ha consolidado su rectoría sobre el Sistema Único de Salud,
enmarcado en la Constitución Política del Estado Plurinacional y en el
Modelo Sanitario de Salud Familiar Comunitaria Intercultural;
Asegura la aplicación de las políticas nacionales de salud en todo el
Sector y todo el territorio e coordina su accionar con las Medicinas
Tradicionales;
Cuenta con recursos humanos altamente capacitados y con
compromiso social, dispone de un sistema de información integral que
permite una planificación eficiente de las políticas de salud;
Asegura que las inversiones y recursos financieros en salud son
crecientes y sostenibles, manteniendo racionalidad, transparencia y
eficiencia en el uso de estos recursos;
Desarrolla estrategias y procesos oportunos y efectivos, orientados al
mejoramiento permanente de la salud de la población para Vivir Bien;
Asegura la aplicación de las políticas y estrategias nacionales del
deporte formativo, competitivo, profesional, aficionado y de recreación
en todo el territorio.
Visión del MSyD al 2015
Visión del Ministerio de Salud y Deportes
Luego, se traduce las estrategias en un cuadro de mando integral
en el que se ordenan objetivos estratégicos, indicadores, metas,
frecuencia de control, acciones (programas, proyectos) y
responsables. A partir de un numero limitado de indicadores, se
puede determinar el funcionamiento de la Institución.
Cuadro de Mando Integral
67 70
66 68
65 66
61 64
60 62
59 60
Peso objetivo en objetivos
finales de la Comunidad:
25
8% 5% 0%
9% 7% 3%
10% 9% 6%
5% 2% 0%
5,5% 3,5% 1,5%
6% 5% 3%
45% 30%
Peso objetivo en objetivos
finales de la Comunidad:
52,5% 40%
15
60% 50%
51 40
56 48
61 56
40 30
44 37
48 44
90% 93% 95%
Peso objetivo en objetivos
finales de la Comunidad:
88,5% 91% 93%
22,5
87% 89% 91%
40 30
95%
SNIS
(cada año)
Dirección General de
Servicios de Salud
Es recomendable ajustar las estimaciones
poblacionales, en particular a nivel local, para
poder contar con un denominador confiable
90% 93%
1.1.3. Reducir la
mortalidad de niños
menor de 5 (ODM 4)
Tasa de mortalidad
de niños menores de
5años
30
63 x1,000
nacidos vivos
51 40
ENDSA
(cada 5
años)
ENDSA
(cada 5
años)
Ministerio de Salud
y Deportes
Bono Juana Azurduy
GAVI
APL III
SUMI
PASS Canada
Desnutrición Cero
P. Salud Infantil
AIEPI Clinico y Comunitario
Es recomendable implementar un método de
estimación en el SNIS para poder contar con
estimaciones anuales, y no cada 5 años como
con la ENDSA
% de niños de 1 año
vacunados contra
sarampión (triple
viral SRP)
20
86,7%
(SNIS 2008)
Ministerio de Salud
y Deportes
Bono Juana Azurduy
GAVI
APL III
SUMI
PASS Canada
Desnutrición Cero
P. Salud Infantil
AIEPI Clinico y Comunitario
Es recomendable implementar un método de
estimación en el SNIS para poder contar con
estimaciones anuales, y no cada 5 años como
con la ENDSA
Tasa de mortalidad
infantil
50
50 x1,000
nacidos vivos
Dirección General de
Promoción de la Salud
Desnutrición Cero
(Programa Nacional de
Desnutrición)
SUMI
APL III
2% 0%
SNIS
(cada año)
Dirección General de
Promoción de la Salud
Desnutrición Cero
(Programa Nacional de
Desnutrición)
SUMI
APL III
GAIN
Bono Juana Azurduy
67 años 70 años
PNUD
(cada 2
años)
Ministerio de Salud
y Deportes
Suma de todos los programas y proyectos de salud del Sector
monitoreados por el MSyD
Es recomandable mejorar las estimaciones
del SNIS, reportando el Nº de mujeres
desnutridas, y no el Nº de reportes de IMC
bajo, para contar con estimaciones anuales
confiables; también se debería extender el
indicador a mujeres en edad fértil
Es recomandable mejorar las estimaciones
del SNIS para este indicador, reportando el Nº
de niños desnutridos, y no el Nº de reportes de
talla y peso, para contar con estimaciones
anuales confiables
1.1.2. Erradicar la
pobreza extrema y el
hambre (ODM 1)
Prevalencia de
desnutricion aguda
global en menores
de 5 años (bajo peso
para la talla)
60
10%
(SNIS 2009)
8% 5%
Prevalencia de
desnutricion en
mujeres
embarazadas
(IMC bajo)
20
5,6%
(SNIS 2009)
5%
GAIN
Bono Juana Azurduy
AIEPI Clínico
AIEPI Comunitario
Es recomendable implementar el reporte de
anemia en el SNIS para poder contar con
estimaciones anuales, y no cada 5 años como
con la ENDSA
0%
SNIS
(cada año)
ENDSA
(cada 5
años)
Dirección General de
Promoción de la Salud
Desnutrición Cero
(Programa Nacional de
Desnutrición)
SUMI
APL III
Prevalencia de
anemia en menores
de 5 años
20
61,3%
(ENDSA2008)
45% 30%
ENDSA
(cada 5
años)
No se establece metas a corto plazo para este
indicador porque mide un impacto que se
logrará a mediano y largo plazo
OMS
Ministerio de Salud
y Deportes
La OMS ha producido un estudio en 2002,
estimando el nº de Dalys perdidos por causa,
pero no se ha repetido este estudio hasta la
fecha
Meta2020
Fuente
y freq.
Dirección
responsable
Programas y Proyectos Observaciones
No se establece metas a corto plazo para este
indicador porque mide un impacto que se
logrará a mediano y largo plazo
1.1.1. Mejorar el
estado de salud de
todos las bolivianas y
todos los bolivianos
en sus diferentes
ciclos de vida
Esperanza de vida
al nacer
40
65,4 años
(2007)
Objetivo
Programa Ampliado de Inmunizaciones
Esperanza de vida
en buena salud
60
59 años
(2007)
61 años 64 años
PNUD
(cada 2
años)
Ministerio de Salud
y Deportes
GAIN
Bono Juana Azurduy
AIEPI Clínico
AIEPI Comunitario
Indicador
peso
ind.
Situación
inicial
Meta2011 Meta2015
Años de vida en
buena salud
perdidos por 1.000
habitantes (DALYs)
60
270,42
(2002)
A partir del CMI, las Instituciones deben orientarse hacia una
verdadera gestión por resultados: Cada funcionario debe producir
resultados que van a contribuir al logro de los objetivos de su
Unidad , que a su vez van a contribuir a los objetivos superiores:
Funcionario de la Institución
IMPACTOS EN TODAS LAS BOLIVIANAS
Y TODOS LOS BOLIVIANOSObjetivos y Productos individuales
Área, Servicio
Objetivos y Productos de Área
Unidades
Objetivos y Productos de Unidades
Institución
Objetivos y Productos de la Institución
Objetivos Estratégicos del PSD
Sector Salud
Lógica de Gestión por Resultados
3. Líneas Estratégicas
Prioritarias
A partir del Plan Estratégico Institucional…
Lógica de alineación
…se establece las Líneas Estratégicas Prioritarias de cada Gestión
Eje Acceso
Universal al
Sistema Único
Eje Promoción de
la Salud en el
marco de la SAFCI
Eje Soberanía y
Rectoría en el marco
del Sistema Único
PERSPECTIVAS:
Comunidad
Procesos Internos
Financiera
Formación y Crecimiento
CUADRO DE MANDO INTEGRAL
Objetivos institucionales de mediano plazo en las 4 perspectivas
Eje Desarrollo del
Deporte boliviano
• Sistema de Salud Único
Dentro de las líneas estratégicas y objetivos del PSD y del PEI, se
priorizara en el MSyD las líneas siguientes para la gestión 2010:
Estas líneas estratégicas son prioridades de gestión inmediatas que
necesitan más atención y compromiso, pero que son paralelas y
complementarias con los objetivos de gestión continuos.
Líneas Prioritarias para la Gestión 2010 del MSyD
• Seguro Universal de Salud
• Consolidación del modelo SAFCI
• Promoción de la Salud
• Control de enfermedades
• Fortalecimiento de Redes
• Rectoría y soberanía
Objetivos 2010:
Fortalecer la rectoría del MSyD sobre el Sector
para asegurar la aplicación de la políticas
nacionales de salud en todo el territorio y
desarrollar empresas estatales en salud
Rectoría y Soberanía
Objetivos específicos:
1. Creación de empresas estratégicas estatales en salud
2. Industrialización de la Medicina Tradicional.
3. Alinear los Planes Estratégicos de Salud con el PSD 2010-2020.
4. Alinear los POAs del MSyD con el PEI 2010-2010
5. Promover y velar para una ejecución física y una ejecución
financiera del Ministerio de Salud y Deportes superiores a 90%
Objetivos: Fortalecer los proyectos y acciones
intersectoriales para influir en las
determinantes de la salud
Promoción de la Salud
Objetivos específicos:
1. Mejorar los estilos de vida y factores que debilitan la salud con
acciones intersectoriales y alianzas estratégicas
2. Mejorar los niveles nutricionales en todo el país
3. Promover disminución del consumo de alcohol, tabaco y drogas
4. Implementar el sistema de I.E.C en salud
5. Mejorar la atención e integración de personas con
discapacidades
6. Mejorar la inclusión de la igualdad de género en las
intervenciones y proyectos del Ministerio de Salud y Deportes
7. Promover y Desarrollar la práctica deportiva
8. Dossier de candidatura Juegos Deportivos ODESUR 2014”
Objetivos 2010:
Disminuir daños a la salud por enfermedades
transmisibles, no transmisibles y
desastres / emergencias
Control de enfermedades
Objetivos específicos:
1. Disminuir incidencia de las enfermedades más prevalentes y con
riesgos de epidemia
2. Eliminar 7 enfermedades transmisibles hasta el 2015
3. Implementar el Plan de Desarrollo en la Gestión de Riesgos
y Adaptación al Cambio Climático
4. Crear y operativizar los 9 Comités Operativos de Emergencia
(COES) departamentales y nacional de salud
5. Mejorar la capacidad de respuesta inmediata del MSyD frente a
emergencias
Objetivos 2010:
Mejorar la oferta de servicios de salud para una
atención de calidad con capacidad resolutiva en
zonas priorizadas
Fortalecimiento de Redes
Objetivos específicos:
1. Convertir 800 Puestos de Salud en Centros de Salud Integrales
con médicos.
2. Gestionar la construcción de 10 Hospitales Generales de tercer
nivel en ciudades capitales y El Alto, entre 2010 y 2015.
3. Gestionar la construcción del Instituto de Trasplante Renal del
Estado Plurinacional de Bolivia en la ciudad de Cochabamba
4. Incrementar la capacidad de diagnóstico con 12 tomógrafos en
establecimientos de salud de segundo y tercer nivel
5. Fortalecer los Laboratorios y Bancos de Sangre
6. Dotar de recursos humanos suficientes a los establecimientos
de salud, en todos los niveles en zonas priorizadas.
7. Mejorar el sistema de referencia y retorno de emergencias con
las ambulancias en todo el territorio.
8. Controlar y mejorar la calidad de atención en el sistema de
salud, mediante auditorias médicas.
Objetivos 2010:
Establecer las modalidades de
implementación del SUS, aprobar la ley y
reglamento, e iniciar el Seguro Universal
público según estrategia elegida
Meta: Presentación del proyecto SUS (ley, reglamento, propuesta
técnica, estudios financieros, protocolos, etc.) hasta junio 2010
Seguro Universal de Salud
Artículo 36.
I. El Estado garantizará el acceso
al seguro universal de salud
Operaciones:
1.Finalizar los estudios técnicos y financieros y elaborar la
propuesta del Seguro Universal de Salud
2. Convocar asambleas consultivas en los 9 departamentos y
nacional para validar modalidades del Seguro Universal de Salud
3. Formular el proyecto de Ley del Seguro Universal de Salud, que
será entregado a la Asamblea Legislativa Plurinacional en junio
de 2010.
Objetivos 2010:
Consolidar la operativización del Modelo SAFCI
en sus dos componentes de atención y gestión
Consolidación del modelo SAFCI
Objetivos específicos:
1. Aprobar el Reglamento al Decreto Supremo de Salud Familiar
Comunitaria Intercultural (SAFCI)
2. Acreditar Establecimientos de salud bajo el modelo SAFCI
3. Promover y desarrollar la gestión, movilización y control social
en el Sistema de Salud y dentro del MSyD
4. Implementar la Residencia Médica SAFCI en 120 Municipios
(correspondiendo a 2020 comunidades rurales)
5. Mejorar la interculturalidad en salud y relaciones entre
Medicina Tradicional y Medicina Académica
6. Organizar los Encuentros regionales y nacional de Sabios y
Sabias de las Naciones indígenas originarios campesinos y
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Sistema Único de Salud
Objetivo 2010:
Preparar el ordenamiento y
unificación del Sistema de Salud
SISTEMA DE SALUD ÚNICO
Subsistema
público
Seguridad
Social
Privado sin
fines de lucro
Medicina
Tradicional
Sistema de Salud Actual (fragmentado)
Artículo 18.
III. El sistema único de salud será
universal, gratuito, equitativo,
intracultural, intercultural,
participativo, con calidad, calidez y
control social.
Objetivos específicos:
1. Establecer las modalidades de organización del Sistema único de
Salud
2. Realizar talleres participativos con todos los actores del Sector
3. Elaborar Proyecto de Ley orgánica / general de Salud
Plan Sectorial de
Desarrollo 2010-2020
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Universal al
Sistema Único
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la Salud en el
marco de la SAFCI
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Rectoría en el marco
del Sistema Único
5 Proyectos
Sectoriales
8 Proyectos
Sectoriales
4 Proyectos
Sectoriales
Resumen del proceso de alineación y articulación
SAFCIPND
Estado de
situación
del Sector
Salud
Visión del
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Mandato Político
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Largo
plazo
2020
mediano
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2010
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2010-2015
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Ley
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  • 1. POLÍTICAS y ESTRATEGIAS 2010 - 2020 Estado Plurinacional de Bolivia SECTOR SALUD 1. Plan Sectorial de Desarrollo 2010-2020 2. Plan Estratégico Institucional 2010-2015 3. Ejes prioritarios del MSyD para la Gestión 2010
  • 2. La Constitución Política del Estado El Plan Nacional de Desarrollo Es la norma jurídica positiva fundamental suprema que rige la organización y el desarrollo del Estado Plurinacional, definiendo los derechos y deberes de los Bolivianos y Bolivianas. Es el documento estratégico supremo que implica la concepción, políticas y estrategias de desarrollo del país en los ámbitos sectoriales y territoriales, en el paradigma del Vivir Bien. El Modelo de Salud Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI) EL DS 29601 establece la nueva forma de nueva forma de sentir, pensar, comprender y hacer la Salud mediante la implementación del Modelo SAFCI en todo el territorio. El Programa de Gobierno 2010-2015 “EVO Bolivia Avanza” Es el documento político base para la actual gestión de Gobierno ¿Cuál es el marco de las políticas de salud ?
  • 3. A partir de este marco conceptual… Lógica de alineación …se construyó el Plan Sectorial de Desarrollo 2010-2020 Programa MAS-IPSP Salud Familiar Comunitaria Intercultural Constitución Política del Estado Plurinacional Plan Nacional de Desarrollo 1. Plan Sectorial de Desarrollo 2010 - 2020 “Hacia la Salud Universal” Estado Plurinacional de Bolivia SECTOR SALUD
  • 4. SECTOR SALUD Subsector público Subsector privado (con o sin fines de lucro) Medicina Tradicional Seguridad Social de corto plazo Actores de apoyo (Cooperaciones, Comunidades, etc.) El Plan Sectorial de Desarrollo (PSD) 2010-2020 “Hacia la Salud Universal” es el documento estratégico que orienta el accionar de todo el Sector Salud, alineándose con la CPE, el PND, el Plan de Gobierno, y el DS nº 29601 de la SAFCI. El Ministerio de Planificación del Desarrollo define el Sector como “un ámbito o campo específico del desarrollo nacional que agrupa, de forma dinámica e integral, acciones afines de entidades públicas especializadas, privadas y sociales, organizadas a nivel nacional y subnacional (departamento, región, municipio, comunidad), en torno a objetivos estratégicos específicos que contribuyen a una dimensión del Vivir Bien”. El Concepto de Sector: ¿Qué es¿ Qué es el Plan Sectorial de Desarrollo ? el Sector Salud MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES = Ente RECTOR del Sector Salud el Sector Salud?
  • 5. El Sector Salud contribuye al paradigma del Vivir Bien asegurando el ejercicio del derecho a la salud y la vida por parte de las personas, familias y comunidades. El ejercicio de este derecho se lograra a través del acceso universal al sistema único de salud dentro del Modelo de Salud Familiar Comunitaria Intercultural, cuya estrategias son la promoción de la salud y prevención de enfermedades, la curación y rehabilitación, la actuación sobre las determinantes socio económicas, y la participación comunitaria. El Sistema Único de Salud incluye a los subsectores Público, de la Seguridad Social, Privado y se articula con la Medicina Tradicional. VISIÓN del Sector al 2020 Estado de situación del Sector Salud Elaboración de la Propuesta de Desarrollo Mandato político y social del Sector Objetivo Estratégico Objetivo Estratégico Objetivo Estratégico Programa ¿Qué lograr? ¿Cómo? Programa Proyecto Sectorial Programa Proyecto Sectorial EJE Estratégico EJE Estratégico ¿Cómo estamos? Marco conceptual ¿Qué debemos hacer? ¿Cómo estaremos al 2020? Líneas de acción EJE Estratégico Mandato político y social del Sector Mandato político y social
  • 6. Todos las bolivianas y los bolivianos, en sus diferentes ciclos de vida, en igualdad de condiciones, gozarán de un buen estado de salud y del derecho a la salud, teniendo acceso universal al Sistema Único, dentro del modelo de Salud Familiar Comunitaria Intercultural; se habrá eliminado las barreras de acceso a la salud de tipo económico, geográfico, cultural, en especial para los grupos vulnerables excluidos históricamente, garantizando entre otros, el acceso al Seguro Universal de Salud y la presencia de personal de salud suficiente, capacitado y comprometido con las políticas nacionales de Salud. Mediante una estrategia integral de Promoción de la Salud, la población tendrá prácticas saludables y actuara positivamente sobre las determinantes sociales y económicas de la salud: alimentación, educación, vivienda, vestimenta, recreación, servicios básicos, seguridad ciudadana y trabajo. Además, la población participará en la planificación, gestión y control social de las políticas de salud mediante instancias formales de participación social en salud. El MSyD ejercerá la rectoría sobre todo el Sector Salud gracias a una capacidad de gestión fortalecida, y asegurará la aplicación de las políticas nacionales de acuerdo a las necesidades de la población. Visión del Sector Salud al 2020Visión
  • 7. EJE 1 Acceso Universal al Sistema de Salud Único SAFCI EJE 1 Acceso Universal al Sistema de Salud SAFCI EJE 1 Acceso Universal al Sistema de Salud Único SAFCI EJE 2 Promoción de la Salud en el marco de la SAFCI EJE 3 Soberanía y Rectoría sobre el Sistema de Salud OBJETIVOS GENERALES: 1. Mejorar el estado de salud de los Bolivianos y Bolivianas, en sus diferentes ciclos de vida, mediante la implementación del Modelo de Salud Único SAFCI, que será integral, participativo, intercultural, intersectorial e incluyente de la medicina tradicional. 2. Alcanzar los Objetivos de Desarrollo del Milenio en SALUD (ODMs 1, 4, 5, 6, 8) Visión del Sector al 2020 Mandato político y social del Sector EJE 1 Acceso Universal al Sistema de Salud Único SAFCI EJE 2 Promoción de la Salud en el marco de la SAFCI EJE 3 Soberanía y Rectoría sobre el Sistema de Salud Indicadores Esperanza de vida al nacer Esperanza de vida en buena salud Tasas de incidencia y prevalencia de enfermedades Etc. Razón de mortalidad materna Tasa de mortalidad infantil Objetivos GeneralesEjes de Desarrollo y problemas enfocados Problemas que pretende resolver el Eje 1 las barreras que impiden el acceso de los Bolivianos y Bolivianas al Sistema de Salud para servicios preventivos, de control, curativos, etc: Barreras económicas, Barreras geográficas, Barreras sociales, Barreras relacionadas a la calidad de atención Problemas que pretende resolver el Eje 2 las condiciones de vida y factores que determinan el estado de salud de los Bolivianos y Bolivianas, así que la insuficiencia del control social y de la toma de decisión a nivel local Problemas que pretende resolver el Eje 3 la fragmentación del Sistema de Salud, la no aplicación de las políticas nacionales en todo el Sector y en todo el territorio, y la falta de rectoría del Ministerio de Salud y Deportes sobre el Sistema de Salud
  • 8. Objetivo Indicadores Situación inicial Meta 2020 Disminuir la magnitud de las barreras al acceso al Sistema de Salud para incrementar el acceso de los Bolivianos y bolivianas al Sistema de Salud Económico: % de la población con seguro de salud 56% 100% Geográfico: % de la población viviendo > 1 hora de servicios de salud fijos A establecer <5% 1.1. Extensión de coberturas Cultural: % de establecimientos que coordinan con medicina tradicional < 5% 70% De calidad: Resultados de evaluaciones de desempeño A establecer 100% de los RRHH evaluados aplicando normas de atención Todos los bolivianos y bolivianas, en sus diferentes ciclos de vida, en igualdad de condiciones, gozan de acceso universal al Sistema único de salud familiar comunitaria intercultural Indicador Situación inicial Meta 2020 % población excluida en el acceso a servicios de salud 42% de la población enferma en 2007 no accedió al SNS (institucional o tradicional) tasa de exclusión en salud menor a 10% en 2020 OBJETIVO Programa 1: Universalización del Acceso al Sistema de Saludel EJE 1 tiene 5 Proyectos Sectoriales EJE 1 Acceso Universal al Sistema de Salud SAFCI 1.5. Seguro Universal 1.4. Vigilancia y gestión de la calidad de B y S 1.3. Medicina Tradicional y Interculturalidad 1.2. Fortalecimiento de Redes Acceso Universal al Sistema Único Familiar, Comunitario Intercultural
  • 9. Objetivo Indicadores Situación inicial Meta 2020 Desarrollar la participación social y la promoción de la salud para mejorar y disminuir las desigualdades en el estilo de vida de los Bolivianos y Bolivianas Índice de Salud Municipal (ISM) 179 Municipios con ISM bajo o muy bajo (ISM < 0.500) en 2007 300 Municipios con ISM > 0.500 % de Municipios con Consejo municipal de Salud funcionando y realizando sus tareas de acuerdo a Norma 0% (los CMS recién conformados no realizan todavía las tareas normadas) 100% Fomentar el desarrollo de potencialidades de los Bolivianos y Bolivianas en sus diferentes ciclos de vida, en sus familias y comunidades para la consecución de un mejor estado de salud Programa 2: Participación social y Determinantes de la Saludel EJE 2 tiene 8 Proyectos Sectoriales Indicador Situación inicial Meta 2020 Índice de Desarrollo Humano (IDH) 0.729 (2007) IDH > 0.800 Índice Necesidades Básicas Insatisfechas A establecer Reducción 12% OBJETIVO EJE 2 Promoción de la Salud Educación y Comunicación en Salud Deporte y Salud Gestión riesgo Ambiental Adaptación cambio climático Integración Personas con discapacidad Reducción de la Violencia Nutrición y Alimentación Gestión, control y Movilización Social Promoción de la Salud en el marco de la SAFCI Intersectorialidad para espacios saludable
  • 10. Objetivo Indicadores Situación inicial Meta 2020 Realizar tareas efectivas de coordinación y seguimiento para la aplicación de las políticas nacionales de salud en todo el Sector y en todo el territorio Nº de compromisos de gestión acordados con el MSyD en los varios subsectores (SEDES, Seguridad Social, Sector privado, etc.) Compromisos de gestión en los 9 SEDES Cada institución pública y subsectores han acordado de compromisos de gestión con el MSyD el EJE 3 tiene 4 Proyectos Sectoriales Recuperar la soberanía sanitaria, garantizando el ejercicio de la rectoría sanitaria del Ministerio de Salud y Deportes sobre el Sistema Nacional de Salud Indicador Situación inicial Meta 2020 % de subsectores e Instituciones públicas que adoptan las políticas y normativa en salud del sector (adaptada a su contexto) < 5% 90% OBJETIVO EJE 3 Soberanía y Rectoría Gestión tecnológica e investigación Gestión del Financiamiento del SNS Alineación al Sistema Único en todo el Sector Prog.3: Alineación y compromiso del Sector con políticas nacionales Soberanía y Rectoría en el marco del Sistema único SAFCI Fortalecimiento capacidad de gestión en SNS
  • 11. RectoríaSolidaridad Determinantes de la Salud Movilización Social Sistema Único de Salud Familiar Comunitaria Eje Acceso Universal al Sistema Único Eje Promoción de la Salud en el marco de la SAFCI Eje Soberanía y Rectoría en el marco del Sistema Único 5 Proyectos Sectoriales 8 Proyectos Sectoriales 4 Proyectos Sectoriales Articulación entre el PND y el PSD PND SectorSALUD 5políticas Extensión de Coberturas Fortalecimiento de redes Gestión de calidad con enfoque intercultural, género y generacional Vigilancia de la calidad de producción de bienes y servicios Fortalecimiento de la capacidad de gestión Implementación del Seguro universal de Salud Gestión de la información, tecnología e investigación Gestión, Movilización y control Social Espacios saludables Deporte y Salud Desnutrición Cero Reducción de la violencia Derecho a la integración de las personas con discapacidad 13Proyectos PSD 3Ejes
  • 12. A partir del Plan Sectorial de Desarrollo… Lógica de alineación …se construye los Planes Estratégicos Institucionales Estado Plurinacional de Bolivia SECTOR SALUD Eje Acceso Universal al Sistema Único Eje Promoción de la Salud en el marco de la SAFCI Eje Soberanía y Rectoría en el marco del Sistema Único y del Estado de situación de la Institución 5 Proyectos Sectoriales 8 Proyectos Sectoriales 4 Proyectos Sectoriales 2. Plan Estratégico Institucional 2010-2015
  • 13. ¿Qué son los Planes Estratégicos Institucionales? Los Planes Estratégicos Institucionales (PEI) de las instituciones del Sector Salud son los documentos que definen las estrategias a mediano plazo de cada Institución y que permiten alinear sus actividades, proyectos y programas con los objetivos y ejes de desarrollo del Plan Sectorial de Desarrollo 2010-2020. En este sentido, los PEIs constituyen el aporte de las Instituciones del Sector Salud al Plan Sectorial de Desarrollo, para el benéfico de toda la población. ¿Qué Instituciones deben contar con su PEI? Todas las Instituciones Públicas del Sector Salud deben tener su Plan Estratégico Institucional, alineado con el Plan Sectorial de Desarrollo: El Ministerio de Salud y Deportes Los Servicios Departamentales de Salud (SEDES) Las Instituciones de Seguridad Social de corto plazo Otras Instituciones del Sector Salud
  • 14. ¿Qué son los Planes Estratégicos Institucionales? Los Planes Estratégicos Institucionales (PEI) de las instituciones del Sector Salud son los documentos que definen las estrategias a mediano plazo de cada Institución y que permiten alinear sus actividades, proyectos y programas con los objetivos y ejes de desarrollo del Plan Sectorial de Desarrollo 2010-2020. En este sentido, los PEIs constituyen el aporte de las Instituciones del Sector Salud al Plan Sectorial de Desarrollo, para el benéfico de toda la población.
  • 15. VISIÓN del MSyD al 2015 Misión de la Institución ¿Qué lograr? ¿Cómo estamos? Marco conceptual ¿Qué debemos hacer? ¿Cómo estaremos al 2015? Líneas de acción EJE Estratégico Misión de la Institución PEI del Ministerio de Salud y Deportes 2010-2020 Estado de situación del MSyD Perspectiva de la población Perspectiva de procesos internos Perspectiva financiera Perspectiva de formación y crecimiento EJE Estratégico EJE Estratégico CUADRO DE MANDO INTEGRAL Misión del Ministerio de Salud y Deportes EJE Estratégico En el marco de la CPE, el Ministerio de Salud y Deportes, ente rector y normativo del Sector Salud, es encargado de: • Formular y asegurar la aplicación de las políticas de salud delineadas en el PSD; • Regular el Sistema Único de Salud que incluye a las medicinas tradicionales, dentro del modelo de Salud Familiar Comunitaria Intercultural SAFCI, promoviendo la investigación, el desarrollo de tecnologías, y un sistema de información integral para la oportuna toma de decisiones, que permitan desarrollar estrategias de salud de calidad y lograr la satisfacción y el Vivir Bien de todas las Bolivianas y todos los Bolivianos. • Formular y asegurar la aplicación de las políticas y estrategias de desarrollo del Deporte formativo, competitivo, profesional, aficionado y de recreación.
  • 16. El MSyD ha consolidado su rectoría sobre el Sistema Único de Salud, enmarcado en la Constitución Política del Estado Plurinacional y en el Modelo Sanitario de Salud Familiar Comunitaria Intercultural; Asegura la aplicación de las políticas nacionales de salud en todo el Sector y todo el territorio e coordina su accionar con las Medicinas Tradicionales; Cuenta con recursos humanos altamente capacitados y con compromiso social, dispone de un sistema de información integral que permite una planificación eficiente de las políticas de salud; Asegura que las inversiones y recursos financieros en salud son crecientes y sostenibles, manteniendo racionalidad, transparencia y eficiencia en el uso de estos recursos; Desarrolla estrategias y procesos oportunos y efectivos, orientados al mejoramiento permanente de la salud de la población para Vivir Bien; Asegura la aplicación de las políticas y estrategias nacionales del deporte formativo, competitivo, profesional, aficionado y de recreación en todo el territorio. Visión del MSyD al 2015 Visión del Ministerio de Salud y Deportes
  • 17. Luego, se traduce las estrategias en un cuadro de mando integral en el que se ordenan objetivos estratégicos, indicadores, metas, frecuencia de control, acciones (programas, proyectos) y responsables. A partir de un numero limitado de indicadores, se puede determinar el funcionamiento de la Institución. Cuadro de Mando Integral 67 70 66 68 65 66 61 64 60 62 59 60 Peso objetivo en objetivos finales de la Comunidad: 25 8% 5% 0% 9% 7% 3% 10% 9% 6% 5% 2% 0% 5,5% 3,5% 1,5% 6% 5% 3% 45% 30% Peso objetivo en objetivos finales de la Comunidad: 52,5% 40% 15 60% 50% 51 40 56 48 61 56 40 30 44 37 48 44 90% 93% 95% Peso objetivo en objetivos finales de la Comunidad: 88,5% 91% 93% 22,5 87% 89% 91% 40 30 95% SNIS (cada año) Dirección General de Servicios de Salud Es recomendable ajustar las estimaciones poblacionales, en particular a nivel local, para poder contar con un denominador confiable 90% 93% 1.1.3. Reducir la mortalidad de niños menor de 5 (ODM 4) Tasa de mortalidad de niños menores de 5años 30 63 x1,000 nacidos vivos 51 40 ENDSA (cada 5 años) ENDSA (cada 5 años) Ministerio de Salud y Deportes Bono Juana Azurduy GAVI APL III SUMI PASS Canada Desnutrición Cero P. Salud Infantil AIEPI Clinico y Comunitario Es recomendable implementar un método de estimación en el SNIS para poder contar con estimaciones anuales, y no cada 5 años como con la ENDSA % de niños de 1 año vacunados contra sarampión (triple viral SRP) 20 86,7% (SNIS 2008) Ministerio de Salud y Deportes Bono Juana Azurduy GAVI APL III SUMI PASS Canada Desnutrición Cero P. Salud Infantil AIEPI Clinico y Comunitario Es recomendable implementar un método de estimación en el SNIS para poder contar con estimaciones anuales, y no cada 5 años como con la ENDSA Tasa de mortalidad infantil 50 50 x1,000 nacidos vivos Dirección General de Promoción de la Salud Desnutrición Cero (Programa Nacional de Desnutrición) SUMI APL III 2% 0% SNIS (cada año) Dirección General de Promoción de la Salud Desnutrición Cero (Programa Nacional de Desnutrición) SUMI APL III GAIN Bono Juana Azurduy 67 años 70 años PNUD (cada 2 años) Ministerio de Salud y Deportes Suma de todos los programas y proyectos de salud del Sector monitoreados por el MSyD Es recomandable mejorar las estimaciones del SNIS, reportando el Nº de mujeres desnutridas, y no el Nº de reportes de IMC bajo, para contar con estimaciones anuales confiables; también se debería extender el indicador a mujeres en edad fértil Es recomandable mejorar las estimaciones del SNIS para este indicador, reportando el Nº de niños desnutridos, y no el Nº de reportes de talla y peso, para contar con estimaciones anuales confiables 1.1.2. Erradicar la pobreza extrema y el hambre (ODM 1) Prevalencia de desnutricion aguda global en menores de 5 años (bajo peso para la talla) 60 10% (SNIS 2009) 8% 5% Prevalencia de desnutricion en mujeres embarazadas (IMC bajo) 20 5,6% (SNIS 2009) 5% GAIN Bono Juana Azurduy AIEPI Clínico AIEPI Comunitario Es recomendable implementar el reporte de anemia en el SNIS para poder contar con estimaciones anuales, y no cada 5 años como con la ENDSA 0% SNIS (cada año) ENDSA (cada 5 años) Dirección General de Promoción de la Salud Desnutrición Cero (Programa Nacional de Desnutrición) SUMI APL III Prevalencia de anemia en menores de 5 años 20 61,3% (ENDSA2008) 45% 30% ENDSA (cada 5 años) No se establece metas a corto plazo para este indicador porque mide un impacto que se logrará a mediano y largo plazo OMS Ministerio de Salud y Deportes La OMS ha producido un estudio en 2002, estimando el nº de Dalys perdidos por causa, pero no se ha repetido este estudio hasta la fecha Meta2020 Fuente y freq. Dirección responsable Programas y Proyectos Observaciones No se establece metas a corto plazo para este indicador porque mide un impacto que se logrará a mediano y largo plazo 1.1.1. Mejorar el estado de salud de todos las bolivianas y todos los bolivianos en sus diferentes ciclos de vida Esperanza de vida al nacer 40 65,4 años (2007) Objetivo Programa Ampliado de Inmunizaciones Esperanza de vida en buena salud 60 59 años (2007) 61 años 64 años PNUD (cada 2 años) Ministerio de Salud y Deportes GAIN Bono Juana Azurduy AIEPI Clínico AIEPI Comunitario Indicador peso ind. Situación inicial Meta2011 Meta2015 Años de vida en buena salud perdidos por 1.000 habitantes (DALYs) 60 270,42 (2002)
  • 18. A partir del CMI, las Instituciones deben orientarse hacia una verdadera gestión por resultados: Cada funcionario debe producir resultados que van a contribuir al logro de los objetivos de su Unidad , que a su vez van a contribuir a los objetivos superiores: Funcionario de la Institución IMPACTOS EN TODAS LAS BOLIVIANAS Y TODOS LOS BOLIVIANOSObjetivos y Productos individuales Área, Servicio Objetivos y Productos de Área Unidades Objetivos y Productos de Unidades Institución Objetivos y Productos de la Institución Objetivos Estratégicos del PSD Sector Salud Lógica de Gestión por Resultados
  • 19. 3. Líneas Estratégicas Prioritarias A partir del Plan Estratégico Institucional… Lógica de alineación …se establece las Líneas Estratégicas Prioritarias de cada Gestión Eje Acceso Universal al Sistema Único Eje Promoción de la Salud en el marco de la SAFCI Eje Soberanía y Rectoría en el marco del Sistema Único PERSPECTIVAS: Comunidad Procesos Internos Financiera Formación y Crecimiento CUADRO DE MANDO INTEGRAL Objetivos institucionales de mediano plazo en las 4 perspectivas Eje Desarrollo del Deporte boliviano
  • 20. • Sistema de Salud Único Dentro de las líneas estratégicas y objetivos del PSD y del PEI, se priorizara en el MSyD las líneas siguientes para la gestión 2010: Estas líneas estratégicas son prioridades de gestión inmediatas que necesitan más atención y compromiso, pero que son paralelas y complementarias con los objetivos de gestión continuos. Líneas Prioritarias para la Gestión 2010 del MSyD • Seguro Universal de Salud • Consolidación del modelo SAFCI • Promoción de la Salud • Control de enfermedades • Fortalecimiento de Redes • Rectoría y soberanía
  • 21. Objetivos 2010: Fortalecer la rectoría del MSyD sobre el Sector para asegurar la aplicación de la políticas nacionales de salud en todo el territorio y desarrollar empresas estatales en salud Rectoría y Soberanía Objetivos específicos: 1. Creación de empresas estratégicas estatales en salud 2. Industrialización de la Medicina Tradicional. 3. Alinear los Planes Estratégicos de Salud con el PSD 2010-2020. 4. Alinear los POAs del MSyD con el PEI 2010-2010 5. Promover y velar para una ejecución física y una ejecución financiera del Ministerio de Salud y Deportes superiores a 90%
  • 22. Objetivos: Fortalecer los proyectos y acciones intersectoriales para influir en las determinantes de la salud Promoción de la Salud Objetivos específicos: 1. Mejorar los estilos de vida y factores que debilitan la salud con acciones intersectoriales y alianzas estratégicas 2. Mejorar los niveles nutricionales en todo el país 3. Promover disminución del consumo de alcohol, tabaco y drogas 4. Implementar el sistema de I.E.C en salud 5. Mejorar la atención e integración de personas con discapacidades 6. Mejorar la inclusión de la igualdad de género en las intervenciones y proyectos del Ministerio de Salud y Deportes 7. Promover y Desarrollar la práctica deportiva 8. Dossier de candidatura Juegos Deportivos ODESUR 2014”
  • 23. Objetivos 2010: Disminuir daños a la salud por enfermedades transmisibles, no transmisibles y desastres / emergencias Control de enfermedades Objetivos específicos: 1. Disminuir incidencia de las enfermedades más prevalentes y con riesgos de epidemia 2. Eliminar 7 enfermedades transmisibles hasta el 2015 3. Implementar el Plan de Desarrollo en la Gestión de Riesgos y Adaptación al Cambio Climático 4. Crear y operativizar los 9 Comités Operativos de Emergencia (COES) departamentales y nacional de salud 5. Mejorar la capacidad de respuesta inmediata del MSyD frente a emergencias
  • 24. Objetivos 2010: Mejorar la oferta de servicios de salud para una atención de calidad con capacidad resolutiva en zonas priorizadas Fortalecimiento de Redes Objetivos específicos: 1. Convertir 800 Puestos de Salud en Centros de Salud Integrales con médicos. 2. Gestionar la construcción de 10 Hospitales Generales de tercer nivel en ciudades capitales y El Alto, entre 2010 y 2015. 3. Gestionar la construcción del Instituto de Trasplante Renal del Estado Plurinacional de Bolivia en la ciudad de Cochabamba 4. Incrementar la capacidad de diagnóstico con 12 tomógrafos en establecimientos de salud de segundo y tercer nivel 5. Fortalecer los Laboratorios y Bancos de Sangre 6. Dotar de recursos humanos suficientes a los establecimientos de salud, en todos los niveles en zonas priorizadas. 7. Mejorar el sistema de referencia y retorno de emergencias con las ambulancias en todo el territorio. 8. Controlar y mejorar la calidad de atención en el sistema de salud, mediante auditorias médicas.
  • 25. Objetivos 2010: Establecer las modalidades de implementación del SUS, aprobar la ley y reglamento, e iniciar el Seguro Universal público según estrategia elegida Meta: Presentación del proyecto SUS (ley, reglamento, propuesta técnica, estudios financieros, protocolos, etc.) hasta junio 2010 Seguro Universal de Salud Artículo 36. I. El Estado garantizará el acceso al seguro universal de salud Operaciones: 1.Finalizar los estudios técnicos y financieros y elaborar la propuesta del Seguro Universal de Salud 2. Convocar asambleas consultivas en los 9 departamentos y nacional para validar modalidades del Seguro Universal de Salud 3. Formular el proyecto de Ley del Seguro Universal de Salud, que será entregado a la Asamblea Legislativa Plurinacional en junio de 2010.
  • 26. Objetivos 2010: Consolidar la operativización del Modelo SAFCI en sus dos componentes de atención y gestión Consolidación del modelo SAFCI Objetivos específicos: 1. Aprobar el Reglamento al Decreto Supremo de Salud Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI) 2. Acreditar Establecimientos de salud bajo el modelo SAFCI 3. Promover y desarrollar la gestión, movilización y control social en el Sistema de Salud y dentro del MSyD 4. Implementar la Residencia Médica SAFCI en 120 Municipios (correspondiendo a 2020 comunidades rurales) 5. Mejorar la interculturalidad en salud y relaciones entre Medicina Tradicional y Medicina Académica 6. Organizar los Encuentros regionales y nacional de Sabios y Sabias de las Naciones indígenas originarios campesinos y Comunidades
  • 27. Sistema Único de Salud Objetivo 2010: Preparar el ordenamiento y unificación del Sistema de Salud SISTEMA DE SALUD ÚNICO Subsistema público Seguridad Social Privado sin fines de lucro Medicina Tradicional Sistema de Salud Actual (fragmentado) Artículo 18. III. El sistema único de salud será universal, gratuito, equitativo, intracultural, intercultural, participativo, con calidad, calidez y control social. Objetivos específicos: 1. Establecer las modalidades de organización del Sistema único de Salud 2. Realizar talleres participativos con todos los actores del Sector 3. Elaborar Proyecto de Ley orgánica / general de Salud
  • 28. Plan Sectorial de Desarrollo 2010-2020 Eje Acceso Universal al Sistema Único Eje Promoción de la Salud en el marco de la SAFCI Eje Soberanía y Rectoría en el marco del Sistema Único 5 Proyectos Sectoriales 8 Proyectos Sectoriales 4 Proyectos Sectoriales Resumen del proceso de alineación y articulación SAFCIPND Estado de situación del Sector Salud Visión del Sector al 2020 Mandato Político y Social del Sector Largo plazo 2020 mediano plazo 2015 Corto plazo 2010 Plan Estratégico Institucional 2010-2015 LÍNEAS ESTRATÉGICAS PRIORITARIAS PARA LA GESTIÓN ANUAL Ley Deportes Eje Desarrollo del Deporte boliviano Comunidad Procesos Internos Financiera Form. y Crecim. Objetivos institucionales de gestión, POAs
  • 29. Dirección General de Planificación Gracias por su Atención