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Embriología del aparato urogenital

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Presentación de Embriología. Supongo que al descaqrgarse no se pierden las animaciones, por lo que recomiendo verla animada, de lo contrario se verán muchas aglomeraciones sin sentido en algunas diapositivas.

Publicada em: Saúde e medicina
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Embriología del aparato urogenital

  1. 1. Embriología del Aparato Urogenital<br />Robinson Avila Valenzuela<br />5to Año Medicina UCM<br />INGRESO 2006<br />
  2. 2. Primer Mes<br />Desarrollo Embrionario<br />
  3. 3. Desarrollo Embrionario (1)<br />Sólo para recordar...<br />Bruce M. Carlson-Embriología Humana y Biología del Desarrollo 3ª Ed.<br />
  4. 4. Desarrollo Embrionario (2)<br />Estamos recordando...<br />Keith L. Moore. Embriología Clínica 7ª Ed.<br />
  5. 5. Sadler TW. Langman, Embriología Clínica 8ª Ed.<br />
  6. 6. Desarrollo Embrionario (3)<br />Y seguimos recordando...<br />
  7. 7. En Síntesis...<br />Placa<br />Precordal<br />Keith L. Moore. Embriología Clínica 7ª Ed.<br />
  8. 8. El desarrollo embrionario comienza con la fusión de los pronúcleos.<br />Durante él, un macizo celular inicial se organiza y diferencia hasta dar origen a los distintos órganos y sistemas que permiten nuestra vida.<br />La disposición trilaminar del embrión constituye, en estricto rigor, el “paso limitante” en el desarrollo humano.<br />Entonces...<br />
  9. 9. Aparato Urogenital<br />Desarrollo Embrionario<br />
  10. 10. Conceptos Generales<br />Sistemas funcionalmente distintos (Urinario y Genital)<br />Origen embriológico común; Mesodermo Intermedio.<br />
  11. 11. I. Sistema Renal<br />4ta semana ya no hay indicio del sistema Pronéfrico<br />Pronefros, Mesonefros y Metanefros (Craneocaudal).<br />Pronefros: Nefrotomas, que desaparecen rápidamente.<br />Keith L. Moore. Embriología Clínica 7ª Ed.<br />Bruce M. Carlson-Embriología Humana y Biología del Desarrollo 3ª Ed.<br />
  12. 12. Mesonefros<br />Keith L. Moore. Embriología Clínica 7ª Ed.<br />Bruce M. Carlson-Embriología Humana y Biología del Desarrollo 3ª Ed.<br />4ta Semana. El mesonefros y los conductos mesonéfricos derivan del mesodermo intermedio de los segmentos torácicos a lumbares superiores.<br />6ta Semana: Ovoide voluminoso al lado de la gónada en formación; en conjunto son la Cresta Urogenital.<br />En el varón persisten<br /> túbulos caudales.<br />
  13. 13. Keith L. Moore. Embriología Clínica 7ª Ed.<br />
  14. 14. 5ta Semana. Mesodermo Metanéfrico<br />Sistema Excretor se origina como lo hizo el sistema Mesonéfrico.<br />Sistema Colector difiere.<br />Metanefros<br />
  15. 15. Extremo caudal del Conducto Mesonéfrico aparece Brote Ureteral.<br />Brote invade tejido metanéfrico y forma, mediante divisiones sucesivas, la Pelvis Renal, el Sistema de Cálices y los Túbulos Colectores.<br />Metanefros. Sistema Colector<br />Sadler TW. Langman, Embriología Clínica 8ª Ed.<br />
  16. 16. Cada Túbulo Colector induce Caperuzas de tejido Metanéfrico a formar Vesículas Renales.<br />Éstas originan túbulos que se elongan. Éstos más los ovillos capilares (Glomérulos) forman las Nefronas.<br />El riñón definitivo comienza a funcionar a partir de la semana 12, emitiendo orina al LA y recicando aquel deglutido por el feto.<br />Metanefros. Sistema Excretor<br />Sadler TW. Langman, Embriología Clínica 8ª Ed.<br />
  17. 17. Movimientos y Posicionamiento<br />Keith L. Moore. Embriología Clínica 7ª Ed.<br />
  18. 18. Vejiga<br />4ta-7ma semana. División de la Cloaca en Seno Urogenital y Conducto Anorrectal. Tabique Urorrectal.<br />Alantoides-Vejiga-Porción Pélvica-Porción Fálica.<br />PP: Uretra Prostática y Membranosa.<br />Conductos Eyaculadores de segmento caudal del Conducto Mesonéfrico<br />Keith L. Moore. Embriología Clínica 7ª Ed.<br />
  19. 19. Uretra<br />Epitelio: Endodérmico.<br />Tejidos conectivo y muscular: Mesodermo.<br />Porción Prostática origina Próstata o Glándulas Uretrales y Parauretrales.<br />Sadler TW. Langman, Embriología Clínica 8ª Ed.<br />
  20. 20. II. Aparato Genital<br />Determinación Sexual:<br />Espermio Fecundante (X o Y)<br />SRY: Sex-determining Region of the Y Chromosome<br />TDF: Testicular Development-determining Factor.<br />No basta con cariotipo 46XY, ya que el Cromosoma Y podría no contener la región codificadora del TDF, o podría codificarse de manera errónea.<br />La Gónada determinará a su vez el desarrollo genital diferenciado.<br />DESARROLLO SEXUAL FEMENINO NO LIGADO A HORMONAS.<br />
  21. 21. No adquieren morfología diferenciada hasta la 7ma Semana.<br />Aparece como una<br /> condensación llamada<br /> Cresta Genital (Gonadal)<br />Epitelio prolifera y da<br /> origen a Cordones<br /> Sexuales Primitivos.<br />Gónada Indiferenciada<br />Gónadas<br />Sadler TW. Langman, Embriología Clínica 8ª Ed.<br />
  22. 22. Células Germinales<br />Sadler TW. Langman, Embriología Clínica 8ª Ed.<br />Detectables teprano en el desarrollo, entre las células endodérmicas del Saco Vitelino cerca de la Alantoides. <br />Influencia inductora (+++) sobre el desarrollo gonadal.<br />Emigran por ruta conocida.<br />6ta semana invaden las<br /> Crestas Genitales.<br />
  23. 23. Testículos<br />SRY  TDF  Proliferación de Cordones Sexuales Primitivos  Cordones Testiculares.<br />Células Germinales Primordiales<br />Células de Sertoli (derivan del Epitelio superficial)<br />Rete Testis (de Haller).<br /><ul><li>Albugínea separa epitelio superficial de los cordones.
  24. 24. 4to Mes: Cordones Testiculares adquieren forma de herradura.</li></ul>Sadler TW. Langman, Embriología Clínica 8ª Ed.<br />
  25. 25. Células de Leydig: Desarrollo a partir del mesénquima de la Cresta Genital.<br />Se ubica entre los Cordones Testiculares.<br />8va Semana comienza producción de Testosterona.<br />Los Cordones Testiculares se permeabilizan en la pubertad.<br />Cordones  Rete Testis  Conductillos Eferentes  Conducto Deferente (Wolff)<br />Testículos<br />
  26. 26. Testículos<br />Sadler TW. Langman, Embriología Clínica 8ª Ed.<br />
  27. 27. El Genotipo XX y la ausencia de Y causan que los Cordones Sexuales Primitivos desaparezcan y sean sustituídos por un estroma vascularizado  Médula Ovárica.<br />El epitelio superficial continúa proliferando y da origen a Cordones Corticales, que también se disgregan en cúmulos celulares aislados, rodeando Células Germinales Primordiales.<br />Así, la Célula Primordial se transforma en Ovogonio y lo rodean las células Foliculares.<br />Ovarios<br />
  28. 28. Ovarios<br />Sadler TW. Langman, Embriología Clínica 8ª Ed.<br />
  29. 29. Bruce M. Carlson-Embriología Humana y Biología del Desarrollo 3ª Ed.<br />
  30. 30. Inicialmente, los embriones tanto masculinos como femeninos tienen dos pares de conductos genitales:<br />C. Mesonéfricos (Wolff)<br />C. Paramesonéfrico (Müller)<br />Período Indiferenciado.<br />Conducto mesonéfrico ya fue revisado a propósito del desarrollo del sistema Renal.<br />Conductos Genitales<br />
  31. 31. Conductos Genitales. <br />Conducto Paramesonéfrico<br />Invaginación longitudinal antero-<br /> externa de la Cresta Urogenital.<br />Craneal: Cavidad Abdominal.<br />Caudal: Cruza ventralmente al<br /> Conducto Mesonéfrico.<br />Línea Media: Se encuentra con Homólogo contralateral  Canal Uterino y Tubérculo Paramesonéfrico (de Müller)<br />
  32. 32. Regulación Molecular<br /><ul><li>SRY es el gen responsable del Desarrollo Testicular.
  33. 33. Túbulos del Conducto Mesonéfrico penetran cresta Gonadal.
  34. 34. Factor Esteroidogénico 1  Diferenciación de células de Sertoli y Leydig.
  35. 35. Sertoli  AMH (Anti-Müllerian Hormone)
  36. 36. Leydig  Testosterona
  37. 37. Complejo Testosterona-Receptor viriliza C. Wolff.
  38. 38. 5-alfa-Reductasa  Dihidrotestosterona, responsable de la diferenciación de genitales externos.</li></li></ul><li>Cuando el Mesonefros regresa, los túbulos más distales y el Conducto permanecen.<br />Túbulos Epigenitales  Conductillos Eferentes<br />Túbulos Paragenitales  Paradídimo<br />Mesonéfrico Caudal  Apéndice del Epidídimo<br />Formación de los sistemas principales<br />Epidídimo<br />Deferente<br />Eyaculador<br />Diferenciación de Conductos ♂<br />Sadler TW. Langman, Embriología Clínica 8ª Ed.<br />
  39. 39. Conductos Paramesonéfricos originarán los conductos genitales femeninos principales.<br />Ausencia de TDF  Regresión del Conducto Mesonéfrico.<br />Ausencia de AMH  Desarrollo Müller.<br />En él distinguiremos 3 porciones, una Craneal Vertical, una Horizontal Intermedia y una Vertical más caudal, con conductos Fusionados.<br />Trompas Uterinas  Porciones craneales.<br />Útero y Vagina  Primordio Útero-vaginal<br />Diferenciación de Conductos ♀<br />
  40. 40. Diferenciación de Conductos ♀<br />Keith L. Moore. Embriología Clínica 7ª Ed.<br />Sadler TW. Langman, Embriología Clínica 8ª Ed.<br />
  41. 41. Ligamento Ancho<br /><ul><li>En su cruce, los Conductos Paramesonéfricos arrastran tejido conjuntivo.
  42. 42. Al fusionarse en la línea media, se crea un repliegue te este tejido que va desde las paredes pelvianas hasta las partes externas de los Conductos Paramesonéfricos fusionados.
  43. 43. Se forma así el Ligamento Ancho.</li></li></ul><li>Vagina<br />En la inserción en el Seno Urogenital de los C. Paramesonéfricos fusionados  Bulbos Sinovaginales, dan lugar a la Lámina Vaginal.<br />Por proliferación, aumenta la distancia entre en Seno Urogenital y el Paramesonéfrico.<br />5to Mes  Canalización Completa.<br />Vagina tiene doble Origen:<br />Superior  C. Paramesonéfrico (M. Intermedio)<br />Inferior  Seno Urogenital (Endodermo)<br />
  44. 44. Epoóforo<br />
  45. 45. Periodo Indiferenciado<br />3ra Semana. <br />Genitales Externos<br />Sadler TW. Langman, Embriología Clínica 8ª Ed.<br />
  46. 46. Dihidrotestosterona.<br />Rápido alargamiento del Tubérculo Genital, que se denomina Falo, y que arrastra Pliegues Uretrales.<br />3er Mes se fusionan las paredes Ureterales y se establece la Uretra Peneana.<br />Genitales Externos. Hombre<br />Sadler TW. Langman, Embriología Clínica 8ª Ed.<br />Keith L. Moore. Embriología Clínica 7ª Ed.<br />
  47. 47. Estrógenos.<br />Tubérculo Genital crece muy poco.<br />Pliegues Uretrales no se fusionan  Labios menores.<br />Tumefacciónes Labioescrotales crecen y forman los Labios Mayores.<br />Genitales Externos. Mujer<br />
  48. 48. Degeneración del Mesonefro  Ligamento Genital Caudal.<br />Polo testicular Inferior  Gubernáculum testis<br />Porción Abdominal<br />Porción Extra abdominal, que se forma al comenzar el descenso.<br />Semana 12  Orificio Inguinal profundo<br />Semana 28  Migración por canal Inguinal<br />Semana 33  Alcanza Escroto.<br />Proceso Vaginal*<br />Descenso Testicular<br />
  49. 49. Sadler TW. Langman, Embriología Clínica 8ª Ed.<br />
  50. 50. Envolturas Testiculares<br />Sadler TW. Langman, Embriología Clínica 8ª Ed.<br />
  51. 51. Bibliografía<br />Sadler TW. Langman, Embriología Clínica 8ª Ed.<br />Sadler TW. Langman, Embriología Clínica 9ª Ed.<br />Keith L. Moore. Embriología Clínica 7ª Ed.<br />Bruce M. Carlson-Embriología Humana y Biología del Desarrollo 3ª Ed.<br />

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