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“A Surgeon can do more
for the community by
operating on hernia
cases and seeing that
this recurrence rate is
low than he can by
operating on cases of
malignant disease.”
Sir Cecil Wakely, 1948.
REGIÃO INGUINAL
Anatomia Cirúrgica
PROF. DR. OZIMO GAMA
CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO
ROTEIRO
• Aspectos Históricos
• Importância Científica
• Abordagem Externa
• Abordagem Interna
• Anatomia Aplicada á Cirurgia
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
Aspectos Históricos
• Papirus de Ebers, 1500 a.C.
• Galeno, 200 d.C.
• Poupart, 1801
• Cooper, 1804
• BASSINI, 1887
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
Importância
Científica
• 8% da população
• 75% na Região Inguinal
• 3000 Herniorrafias/milhão/ano
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
Abordagem Externa
Limites Anatômicos
• Linhas Semilunares
• Plano Interespinhal
• Ligamento Inguinal
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
Estratigrafia
• Pele
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Aponeurose do M. Oblíquo Externo
• Anel Inguinal Superficial
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ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
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ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
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ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
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ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
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Canal Inguinal É o trajeto do FUNÍCULO
ESPERMÁTICO (homem) e
do LIGAMENTO REDONDO
(mulher) entre as diversas
camadas da parede
abdominal.
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
Anterior Posterior Superior Inferior
Aponeurose do M.O.E Fáscia Transversalis Fibras do M.O.I. e
Transverso
Ligamento Inguinal
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
Abordagem Interna
Estratigrafia
• Peritônio
• Espaço Pré-peritoneal
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
Abordagem Interna
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
1. Prega Umbilical Mediana (Úraco)
2. Prega Umbilical Medial (aa. Umbilical)
3. Vasos Epigástricos
4. Trato Iliopúbico
5. Ducto Deferente
6. Vasos Espermáticos
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
Fossa Inguinal Lateral
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
Fossa Inguinal Medial
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
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ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
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ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
Triângulo da Dor
Nervos
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
ANATOMIA CIRÚRGICA DA REGIÃO INGUINAL
Locus minoris resistentiae
Limites Anatômicos
S: Tendão Conjunto
I: Ligamento de Cooper
M: Bainha do mm. Reto
L: mm. Iliopsoas
P: Fascia Transversalis
Mecanismos de Proteção do Canal Inguinal
Anatomia Topográfica da Região Inguinal
PASSIVOS
 Posição dos Anéis Inguinais
 Tendão Conjunto
 Postura de Cócoras
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 Contração Muscular
MUITO OBRIGADO!!!

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