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Curso de doctorado. Avances en Cardiología y Riesgo Cardiovascular Valladolid, 24-25 de Mayo de 2007 Universidad de Valladolid

Epidemiología y Valoración clínica de la fibrilación auricular ,[object Object],[object Object],[object Object]

Epidemiología de la Fibrilación Auricular ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Formas de FA ,[object Object],1 episodio paroxística persistente Permanente Cede sola Cede con fármacos o cardioversión

FA “solitaria” ,[object Object],[object Object],1 episodio paroxística persistente Permanente 14% 15% 10% 4%

Prevalencia de FA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Epidemiología española ,[object Object],[object Object],[object Object]

Incidencia de FA ,[object Object]

Evolución temporal de la epidemiología de la FA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Factores de riesgo de FA ,[object Object],[object Object],[object Object]

FA y edad ,[object Object],[object Object]

FA y sexo ,[object Object],[object Object],[object Object]

FA y cardiopatía ,[object Object],28 23 46 29 Normal 7 9 14 9 Otra 9 4 3 5 MHO 9 13 2 9 Dilat 12 20 10 15 Reumát 25 22 17 21 c. HTA 19 18 12 17 c. Isqu 68 70 66 69 Edad 200 389 167 756 Número Reciente Crónica Parox. Total

Fa y cardiopatía (cont) 58 57 63 59 FEVI 42 47 40 44 Diam AI 4 11 8 8 embolia 18 43 14 30 Fallo C 9 13 7 11 DM 10 13 10 11 BNCO 46 38 35 39 HTA 5 2 4 3 HiperT Reciente Crónica Parox Total

FA y cardiopatía ,[object Object],[object Object],[object Object]

FA y herencia ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Mortalidad y FA ,[object Object],[object Object],[object Object]

FA y mortalidad La FA es un factor relacionado con la mortalidad , pero sobre todo con la morbilidad. Benjamin EJ. Circulation. 1998 Sep 8;98(10):946-52.

Necesidad de hospitalización y FA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

FA y tromboembolismo ,[object Object],[object Object],[object Object]

FA y Tromboembolismo ,[object Object],[object Object]

Riesgo de ACV en FA y edad Este riesgo varía con la edad, siendo el riesgo atribuible a FA en pacientes con ACV de 1,5% de 50 a 59 años y de un 23% de 80 a 89 años.

FA y riesgo de ACV 1,4 1,6 1,7 1,4 2,5 RR metaanalisis - 1 IC - 1 HTA 1,9 - Sexo Femenino 1,8 1 DM 1,3 1 (>75 años) Edad 1,9 2 ACV previo RR (Framingham) CHADS Score

Pronóstico de ACV en FA La mortalidad a los 3 meses post ACV es significativamente más alta que en los pacientes con ritmo sinusal. (32,8% vs. 19,9%) El ACV incrementó en un 50% el riesgo de invalidez post ACV Antes del ACV sólo un 8,4% tomaban anticoagulantes orales.

FA y Fallo cardíaco ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

FA y fallo cardiaco SOLVD, CHF-Stat, MERIT HG, DIAMOND HF, Gesica, CONSENSUS 50 IV 20-29 III-IV 10-26 II-III 4 I Prevalencia de FA NYHA

Pronostico del fallo cardiaco en FA La FA no es una variable predictora de mortalidad de forma independiente. Swedberg et al. Eur Heart J 2005; 26:1303.

Coste económico de la FA ,[object Object],El coste en la unión europea son 13.000 millones de euros

FA y calidad de vida ,[object Object],[object Object],[object Object]

FA y calidad de vida ,[object Object],[object Object]

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