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Músculos, fascias y aponeurosis del abdomen
Se distinguen:


1. M. Recto del
   abdomen.
2. M. Piramidal.

3. M. Oblicuo
   externo.
4. M. Oblicuo
   interno.
5. M. Transverso
   del abdomen.
 Formación fibrosa/
            cubre, rodea
Fascia:     estructuras/ forma
            vainas/ separa capas,
            grupos.
Aponeurosis:

 Formación
  fibrosa/
  extremo
  músculo/
  forma
  tendón/
  membrana.
Músculo recto (mayor)
del abdomen (ant.lat):

Inserción superior:
 3 lengüetas:
1. Lateral: (alta/ancha)
    B.I. 5to. Cartílago
    costal.
2. Media: 6to. C.C.
3. Medial: 7º. C.C./
    apófisis xifoides.

Inserción inferior:
 Cuerpo del pubis
   (espina/ sínfisis) tendón
   plano y cuadrilátero.
Relaciones:
 Superficial.
 Vaina fibrosa.
 Aponeurosis de
  inserción.
 Línea alba.
 Cara post,
  profunda. Tejido
  extraperitoneal/
  peritoneo
  parietal/
  vísceras
  abdominales.
Irrigación:
Arteria epigástrica
 inferior (iliaca
 externa).
Arteria torácica
 interna (arteria
 subclavia).
Arteria epigástrica
 superior (mamaria
 interna).
Músculo
      piramidal:
 Se inserta arriba: cara
  lateral de la línea alba.
 Abajo: en el cuerpo del
  pubis (sínfisis/ espina).
 Delante del M. Recto
  del abdomen.
 Cara ant. Separada de
  piel por la vaina del M.
  Recto del abdomen.
Músculo oblicuo externo
  (mayor) del abdomen:
 (B.I.) 5 a 12 costilla.
 Se expande en abanico dando
  los Sig. Fascículos:
1. Superiores: horizontales.
2. Inferiores y posteriores:
    verticales.
3. Medios: oblicuos.

 Adelante: Aponeurosis del M. O.
  E. se adhiere a aponeurosis del
  O.I.
 Vaina del M.R.A.
 Línea alba.
 Abajo: pubis formando Lig.
  Inguinal.
 Lateralmente cresta iliaca.
 Aponeurosis del O.E.
  forma anillo inguinal
  superficial (pubis).
 Pilar lateral: 5mm,
  dirección oblicua.
 Pilar medial: mediales
  anillo inguinal superficial.
 Ángulo lat: fibras
  arciformes de cohesión y
  refuerzo para
  aponeurosis: fibras
  intercrurales (arciformes
  de Nicaise).
 Aponeurosis, desde
  espina iliaca ant.sup./
  espina pubis: ligamento
  inguinal.
Ligamento
       inguinal:
 Tres porciones:
1. Lateral: (laguna
   muscular) M. Iliopsoas,
   N. cutáneo femoral lat.
2. Intermedia: (laguna
   vascular) anillo femoral,
   vasos linfáticos, vasos
   femorales.
3. Medial: Lig. lacunar
   (espina púbica/cresta
   pectínea) lig. Reflejo
   (colles) inserción medial
   lig. Inguinal.
Relaciones:
 Superficial,
  anterolateral abdomen.
 Entre tórax, cresta
  iliaca, raíz del muslo,
  línea mediana.
 Atrás M. Dorsal ancho,
  separado triangulo
  lumbar inferior (Jean
  Louis Petit).
 Base: cresta iliaca, cara
  profunda oblicuo
  interno.
Musculo oblicuo interno
 (menor) del abdomen.

 Origen: A.E. Vertebras
  lumbares. ¾ ant. Cresta
  iliaca. Dentro del M.O.E.
  Espina Iliaca ant.sup. 1/3
  lat. Lig. Inguinal.

 Termina: desde la 12 costilla,
  línea alba, hasta pubis.
 2 fascículos: posteriores (B.I.
  3 últimas costillas y 10 C.C.)
  medios (entre fasciculos
  costales y pubianos originan
  aponeurosis del M. O. I.
Relaciones:
 Delante: oblicuo
  externo. Atrás: M.
  Dorsal ancho.
  (triángulo lumbar
  inferior).
 Borde posterior:
  triángulo lumbar
  superior (cuadrilátero
  lumbar Grynfelt)
  medial: B.L. M. erector
  de la columna. Arriba:
  B.I. 12 costilla. B.I. M.
  serrato post. Inferior.
Músculo transverso
   del abdomen:
 Origen: cara medial 6 ultimas
  costillas. Digitaciones se
  entrecruzan con diafragma. Atrás:
  A.T. o costales vertebras lumbares.
 12 torácica/ 5 lumbar. Por fascia
  toracolumbar. Labio medial cresta
  iliaca. Abajo: tercio lat. ligamento
  inguinal.

 Termina: línea alba detrás
  recto del abdomen.
  Ligamento inguinal y
  espina iliaca. Forma hoz
  inguinal inserta pubis.
Relaciones:
 Profundo. Cubierto
  oblicuo interno. B.P.
  tapiza triangulo lumbar
  superior (Grynfelt)
  Contacto con dorsal
  ancho.
 Aponeurosis reforzada
  por lig. Lumbocostal.
 Cara profunda: peritoneo
  por tejido extraperitoneal
  y fascia transversalis.
  Atrás: región lumbar.
 6 últimos nervios intercostales (T6/
Inervación de los     T11).
 músculos de la      N. Iliohipogástrico e ilioinguinal (T12/
pared abdominal.      L1).

Músculo recto       Músculos               Músculo
  del                 oblicuos               transverso
  abdomen:            externo e              del
 Abordan:            interno:               abdomen:
  cara               Abordan:
  posterior.                                Aborda:
                      cara
 6 últimos N.                               cara
                      profunda.
  Intercostales                              superficial.
                     2 últimos N.
  (T6/ T11).                                Inervación
                      Intercostales.
 N.                                         motora
  Iliohipogástri     N.
                      Iliohipogástri         entre
  co.
                      co e                   transverso y
 Disposición
                      Ilioinguinal.          O.I.
  metamérica.
Músculos, fascias y aponeurosis del abdomen
3 orígenes arteriales:
Vascularización:

6 últimas arterias   Arterias epigástrica
   intercostales
   (parte              superior e inferior
   superior).
                       (M. Recto del
Arterias lumbares      abdomen).
  (parte
  posterior).


 Las venas dispuestas como las arterias forman
  vía anastomótica entre V. Cava superior e
  inferior.
Músculos, fascias y aponeurosis del abdomen
 Hoz inguinal (lig. Henle):
    Fascias:        Aponeurosis M. Transverso.
                    Sigue B.L. M. Recto del
                    abdomen. Base: Lig.
Fascia             Pectíneo.
 transversalis:
                   Lig. Interfoveolar (Hesselbach):
Medial: tapiza     a partir de línea arcuata,
                    descienden detrás conducto
 cara post. M.      inguinal hasta anillo inguinal
 Recto del          profundo (engrosamiento
 abdomen.           fascia transversalis).

Reforzada por     Tracto Iliopúbico (cinta
 algunas            iliopubiana de Thompson):
 formaciones        dirección paralela al Lig.
                    Inguinal (fascículo M.
 fibrosas:          Oblicuo Mayor).
Músculos, fascias y aponeurosis del abdomen
Aponeurosis de               Fascia toracolumbar:
                                M.O.E: apoyada en las
    inserción:                  apófisis espinosas.

        4 planos:              Aponeurosis del M.O.I:
                                entre la 5 vertebra
 Anterior: delante M.          lumbar y cresta iliaca.
  Cuadrado lumbar/
  apófisis transversas o       Aponeurosis psoas mayor
  costales.                     y cuadrado lumbar: cubre
 Media: M. Transv. Detrás      región paravertebral.
  cuadrado lumbar/
  ápofisis transv o cost.      Aponeurosis del M. Transverso:
                                Columna vertebral (medial) 11
 Posterior: detrás M.          y 12 costilla (arriba) cresta
  Erectores/ vértice A.         iliaca (abajo)
  Espinosa. Se reúne fascia    3 hojas contacto M. Erectores
  toracolumbar.                 de columna.
Músculos, fascias y aponeurosis del abdomen
Vaina del músculo
recto del abdomen:
1. Torácica: pared ant.
   aponeurosis M. O. E.
2. Intrecondral: Atrás
   vaina cerrada M.
   Transv.
3. Abdominal: ad.
   Aponeurosis M.O.E se
   fusiona M.O.I.
4. Inferior: 3
   aponeurosis delante
   M.recto.
Músculos, fascias y aponeurosis del abdomen

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Músculos, fascias y aponeurosis del abdomen

  • 2. Se distinguen: 1. M. Recto del abdomen. 2. M. Piramidal. 3. M. Oblicuo externo. 4. M. Oblicuo interno. 5. M. Transverso del abdomen.
  • 3.  Formación fibrosa/ cubre, rodea Fascia: estructuras/ forma vainas/ separa capas, grupos.
  • 4. Aponeurosis:  Formación fibrosa/ extremo músculo/ forma tendón/ membrana.
  • 5. Músculo recto (mayor) del abdomen (ant.lat): Inserción superior:  3 lengüetas: 1. Lateral: (alta/ancha) B.I. 5to. Cartílago costal. 2. Media: 6to. C.C. 3. Medial: 7º. C.C./ apófisis xifoides. Inserción inferior:  Cuerpo del pubis (espina/ sínfisis) tendón plano y cuadrilátero.
  • 6. Relaciones:  Superficial.  Vaina fibrosa.  Aponeurosis de inserción.  Línea alba.  Cara post, profunda. Tejido extraperitoneal/ peritoneo parietal/ vísceras abdominales.
  • 7. Irrigación: Arteria epigástrica inferior (iliaca externa). Arteria torácica interna (arteria subclavia). Arteria epigástrica superior (mamaria interna).
  • 8. Músculo piramidal:  Se inserta arriba: cara lateral de la línea alba.  Abajo: en el cuerpo del pubis (sínfisis/ espina).  Delante del M. Recto del abdomen.  Cara ant. Separada de piel por la vaina del M. Recto del abdomen.
  • 9. Músculo oblicuo externo (mayor) del abdomen:  (B.I.) 5 a 12 costilla.  Se expande en abanico dando los Sig. Fascículos: 1. Superiores: horizontales. 2. Inferiores y posteriores: verticales. 3. Medios: oblicuos.  Adelante: Aponeurosis del M. O. E. se adhiere a aponeurosis del O.I.  Vaina del M.R.A.  Línea alba.  Abajo: pubis formando Lig. Inguinal.  Lateralmente cresta iliaca.
  • 10.  Aponeurosis del O.E. forma anillo inguinal superficial (pubis).  Pilar lateral: 5mm, dirección oblicua.  Pilar medial: mediales anillo inguinal superficial.  Ángulo lat: fibras arciformes de cohesión y refuerzo para aponeurosis: fibras intercrurales (arciformes de Nicaise).  Aponeurosis, desde espina iliaca ant.sup./ espina pubis: ligamento inguinal.
  • 11. Ligamento inguinal:  Tres porciones: 1. Lateral: (laguna muscular) M. Iliopsoas, N. cutáneo femoral lat. 2. Intermedia: (laguna vascular) anillo femoral, vasos linfáticos, vasos femorales. 3. Medial: Lig. lacunar (espina púbica/cresta pectínea) lig. Reflejo (colles) inserción medial lig. Inguinal.
  • 12. Relaciones:  Superficial, anterolateral abdomen.  Entre tórax, cresta iliaca, raíz del muslo, línea mediana.  Atrás M. Dorsal ancho, separado triangulo lumbar inferior (Jean Louis Petit).  Base: cresta iliaca, cara profunda oblicuo interno.
  • 13. Musculo oblicuo interno (menor) del abdomen.  Origen: A.E. Vertebras lumbares. ¾ ant. Cresta iliaca. Dentro del M.O.E. Espina Iliaca ant.sup. 1/3 lat. Lig. Inguinal.  Termina: desde la 12 costilla, línea alba, hasta pubis.  2 fascículos: posteriores (B.I. 3 últimas costillas y 10 C.C.) medios (entre fasciculos costales y pubianos originan aponeurosis del M. O. I.
  • 14. Relaciones:  Delante: oblicuo externo. Atrás: M. Dorsal ancho. (triángulo lumbar inferior).  Borde posterior: triángulo lumbar superior (cuadrilátero lumbar Grynfelt) medial: B.L. M. erector de la columna. Arriba: B.I. 12 costilla. B.I. M. serrato post. Inferior.
  • 15. Músculo transverso del abdomen:  Origen: cara medial 6 ultimas costillas. Digitaciones se entrecruzan con diafragma. Atrás: A.T. o costales vertebras lumbares.  12 torácica/ 5 lumbar. Por fascia toracolumbar. Labio medial cresta iliaca. Abajo: tercio lat. ligamento inguinal.  Termina: línea alba detrás recto del abdomen. Ligamento inguinal y espina iliaca. Forma hoz inguinal inserta pubis.
  • 16. Relaciones:  Profundo. Cubierto oblicuo interno. B.P. tapiza triangulo lumbar superior (Grynfelt) Contacto con dorsal ancho.  Aponeurosis reforzada por lig. Lumbocostal.  Cara profunda: peritoneo por tejido extraperitoneal y fascia transversalis. Atrás: región lumbar.
  • 17.  6 últimos nervios intercostales (T6/ Inervación de los T11). músculos de la  N. Iliohipogástrico e ilioinguinal (T12/ pared abdominal. L1). Músculo recto Músculos Músculo del oblicuos transverso abdomen: externo e del  Abordan: interno: abdomen: cara  Abordan: posterior.  Aborda: cara  6 últimos N. cara profunda. Intercostales superficial.  2 últimos N. (T6/ T11).  Inervación Intercostales.  N. motora Iliohipogástri  N. Iliohipogástri entre co. co e transverso y  Disposición Ilioinguinal. O.I. metamérica.
  • 19. 3 orígenes arteriales: Vascularización: 6 últimas arterias Arterias epigástrica intercostales (parte superior e inferior superior). (M. Recto del Arterias lumbares abdomen). (parte posterior).  Las venas dispuestas como las arterias forman vía anastomótica entre V. Cava superior e inferior.
  • 21.  Hoz inguinal (lig. Henle): Fascias: Aponeurosis M. Transverso. Sigue B.L. M. Recto del abdomen. Base: Lig. Fascia Pectíneo. transversalis:  Lig. Interfoveolar (Hesselbach): Medial: tapiza a partir de línea arcuata, descienden detrás conducto cara post. M. inguinal hasta anillo inguinal Recto del profundo (engrosamiento abdomen. fascia transversalis). Reforzada por  Tracto Iliopúbico (cinta algunas iliopubiana de Thompson): formaciones dirección paralela al Lig. Inguinal (fascículo M. fibrosas: Oblicuo Mayor).
  • 23. Aponeurosis de  Fascia toracolumbar: M.O.E: apoyada en las inserción: apófisis espinosas. 4 planos:  Aponeurosis del M.O.I: entre la 5 vertebra  Anterior: delante M. lumbar y cresta iliaca. Cuadrado lumbar/ apófisis transversas o  Aponeurosis psoas mayor costales. y cuadrado lumbar: cubre  Media: M. Transv. Detrás región paravertebral. cuadrado lumbar/ ápofisis transv o cost.  Aponeurosis del M. Transverso: Columna vertebral (medial) 11  Posterior: detrás M. y 12 costilla (arriba) cresta Erectores/ vértice A. iliaca (abajo) Espinosa. Se reúne fascia  3 hojas contacto M. Erectores toracolumbar. de columna.
  • 25. Vaina del músculo recto del abdomen: 1. Torácica: pared ant. aponeurosis M. O. E. 2. Intrecondral: Atrás vaina cerrada M. Transv. 3. Abdominal: ad. Aponeurosis M.O.E se fusiona M.O.I. 4. Inferior: 3 aponeurosis delante M.recto.