Presentación realizada por Pastora Pérez Pérez, técnico del Observatorio para la Seguridad del Paciente de Andalucía, en el XIX Congreso de la Sociedad Andaluza de Calidad Asistencial, celebrado del 19 al 21 de noviembre de 2014 en Granada.
Las segundas víctimas en el Sistema Sanitario Español: prácticas actuales y posibles intervenciones
1. Las segundas víctimas en el Sistema
Sanitario Español: prácticas actuales y
posibles intervenciones
Pastora Pérez-Pérez, Irene Carrillo, Guadalupe Olivera,
Pilar Astier P, Lena Ferrús, en representación del
Grupo de investigación en segundas y terceras víctimas
Proyecto financiado por el Fondo de Investigaciones Sanitarias
Referencias PI13/0473 y PI13/01220
2. Objetivo
Conocer el grado de implantación y de utilidad de
medidas dirigidas a la atención de las segundas víctimas
en opinión de directivos y coordinadores de seguridad
del paciente de centros de atención primaria y
hospitalaria.
3. Material y método
Estudio transversal. Encuesta on-line
• 45 intervenciones en atención a las segundas víctimas
Cultura de seguridad
Plan de crisis en caso de EA grave
Comunicación y transparencia con paciente y familia
Atención prevista a las segundas víctimas (8 items)
Comunicación e imagen institucional
• Grado de implantación y la utilidad
• Escala de respuesta: 1 a 5 (nula, escasa, media, alta, muy alta)
5. Resultados
IMPLANTACIÓN Y UTILIDAD ALTAS
• La Dirección está siempre disponible para atender a los profesionales que
sufren como segundas víctimas la ocurrencia de EA, respetando los
derechos y las circunstancias personales de estos profesionales.
• Tras ocurrir un EA con consecuencias graves, la póliza de seguros
contratada por la institución ofrece, desde el primer momento,
asesoramiento legal al profesional.
IMPLANTACIÓN MEDIA-ALTA Y UTILIDAD ALTA
• Procuramos que la segunda víctima participe en la búsqueda de
soluciones para que el EA no se vuelva a producir en el futuro
6. Resultados
IMPLANTACIÓN ESCASA Y UTILIDAD ALTA
• Se ha elaborado un protocolo sobre cómo actuar con las segundas
víctimas de los EA (compañeros del centro) para analizar qué y cómo ha
sucedido.
• El protocolo de actuación contempla que la mayoría de EA son fallos
organizativos y muchos de ellos no son prevenibles.
• Los profesionales involucrados en un EA grave tienen a su disposición un
profesional especializado del propio centro como apoyo y persona de
contacto.
• Recomendamos que la segunda víctima hable con sus compañeros para
analizar lo sucedido y aliviar la presión que siente.
IMPLANTACIÓN Y UTILIDAD ESCASA - NULA
• Disponibilidad de un programa integral de orientación, consejo, soporte y
ayuda a las segundas víctimas para afrontar sentimientos y reducir el
impacto de los EA en los profesionales.
7. Resultados. Diferencias AP-AH
Percepción de grado de implantación MEDIO-ALTO
Actuación Grado
implantación
p
(AP – AH)
La póliza de seguros contratada por la
institución ofrece, desde el primer momento,
asesoramiento legal al profesional
49,17% 0,018*
Los profesionales involucrados en un EA
tienen a su disposición un profesional
especializado del propio centro como apoyo
73,3% 0,012**
*Hospitales (3,4) > Atención Primaria (3,0)
**Hospitales (2,1) > Atención Primaria (1,8)
8. Conclusiones
Escasa implantación de intervenciones dirigidas a la atención
integral de las segundas víctimas consideradas como útiles.
Protocolos de actuación, papel de los compañeros, atención
especializada, etc.
En AP parece existir una mayor desprotección de las segundas
víctimas que en AH.
Asesoramiento legal ofrecido por la póliza de seguros, atención
especializada, participación de la segunda víctima, etc.
Se requieren programas de actuación específicos que aborden la
problemática de las segundas víctimas tanto en AP como en AH.