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Taller de competencias
parentales: Nadie es Perfecto
Las relaciones tempranas influencian el
desarrollo positivamente…

• Aumento de las habilidades sociales en la infancia (mayor
  competencia, sociabilidad, amistad, cooperatividad,
  complaciencia, compromiso con pares, desarrollo de
  empatía)
• Mayor actividad social, percepción de popularidad,
  autoestima y autoimagen positiva en la infancia.
• Mayores habilidades para la resolución de problema, mejores
  puntajes en inteligencia (CI) y habilidades académicas en la
  adolescencia.
• Mayor habilidad para regular las emociones y el estrés en la
  infancia.
• Mejor salud y elecciones de estilos de vida saludables en la
  adultez.
Pero también negativamente…


• Retraso de habilidades sociales en la infancia.
• Mayor dependencia, hostilidad, impulsividad y
  agresión en la edad preescolar y de kindergarten.
• Trastornos reactivos del apego en la infancia
  (caracterizados por una conducta social inapropiada
  y violenta)
• Ansiedad, depresión, problemas de conducta,
  personalidad antisocial y otros problemas de salud
  mental.
• Rezagos y déficits en el desarrollo.
Programa de Apoyo al Desarrollo
Biopsicosocial
Programa Eje de ChCC en SALUD




       Gestación          Nacimiento                            0 a 4 años de edad

  Fortalecimiento del      Atención              Atención al    Fortalecimiento          Atención de
  Desarrollo Prenatal   Personalizada             Desarrollo     del desarrollo          niños(as) en
                        del proceso de           Integral del     integral del           situación de
                         nacimiento                niño(a)           niño(a)            vulnerabilidad
                                                hospitalizado



    ATENCIÓN PRIMARIA                  HOSPITALES                           ATENCIÓN PRIMARIA



   Educación a la                                               Intervenciones
                                                                Educativas de
   Gestante y su
                                                                  Apoyo a la
     Pareja o                                                       Crianza
   Acompañante
Gestación y crianza:
Incremento en educación
                                                                                                                                                          Ingresos de madres, padres y
                                                                    Promedio de ingresos a educación prenatal (n° de
                                                                              ing. a educ. prenatal / pbc)                                                cuidadoras(es) que ingresan a
                                                                   1,0                                                                   0,97              Educación Grupal 2007-2009
                                                                                                                        0,92
 Promedio de ingresos a educación grupal por gestante en control




                                                                                                                                  0,89          350.000
                                                                   0,9
                                                                                                                 0,82
                                                                                                       0,78
                                                                   0,8                                                                          300.000
                                                                                                                                                                                         291.723   297.471
                                                                   0,7
                                                                                                                                                250.000
                                                                                                                                                                               255.422
                                                                   0,6                          0,56                                                                 238.572
                                                                                                                                                200.000
                                                                   0,5

                                                                   0,4               0,37                                                       150.000
                                                                              0,28
                                                                   0,3
                                                                                                                                                100.000
                                                                                                                                                           110.190
                                                                   0,2
                                                                                                                                                 50.000
                                                                   0,1

                                                                   0,0                                                                               0
                                                                                 2007             2008             2009              2010                   2006      2007      2008      2009      2010
                                                                         Promedio de ingresos a control prental correspondientes al primer
                                                                         semestre
                                                                         Promedio de ingresos a control prental correspondientes al segundo
                                                                         semestre
Porcentaje de ingresos por temática de talleres educativos
        de familias con menores de 5 años (2009)
           1,49%        0,75%   0,63%

                                                 Estimulación Desarrollo Psicomotor
                5,47%
                                                 Apoyo a la Crianza
        5,76%
                                                 Nutrición
  6,21%                                 33,52%
                                                 Prevención de IRA

                                                 Otras Áreas Temáticas
6,45%
                                                 Autocuidado

                                                 Prevención de Accidentes
 11,31%
                                                 Salud Buco-Dental

                                                 Preparación para el Parto y la Crianza
                                   14,84%
                13,57%                           Apoyo Madre a Madre

                                                 Antitabáquica
Nadie es Perfecto:

Facilitador grupal entrenado     Cuidado infantil




            6 a 8 sesiones
            2 hrs.
            Semanales u otras
            Grupo de 6 a 12 personas
Nadie es Perfecto:
Para familias con niños menores de cinco años, sin
 problemas graves de crianza.
Se enfoca en lo positivo y se basa en el respeto y
 apoyo.
Temas están centrados en el participante.
Usa el ciclo de aprendizaje experiencial.
Se usan dinámicas para tratar temas.
Rol del Facilitador Grupal es clave.
Fases de desarrollo grupal.
Rol del facilitador Grupal

• Prepara el ambiente.
• Establece una relación de calidad con cada
  participante.
• Escuchar activamente.
• Se calla.
• Habla con eficacia.
• Involucra activamente a los participantes.
• Es flexible.
• Facilita situaciones comunes.
Antecedentes
Nobody's Perfect - Health Canada y
 Departamentos de Salud de cuatro provincias
 (Nuevo Brunswick; Terranova y Labrador, Nueva
 Escocia y la Isla Prince Edward).
Enfermeras comunitarias trabajando con familias.
Sintetiza las preguntas más comunes que tienen
 las familias sobre la crianza de sus hijos e hijas.
Principal programa de promoción de habilidades
 de crianza positiva en Canadá.
Ideas centrales
No existen padres perfectos, ni madres perfectas ni
 hijos perfectos.
Los padres y madres aman a sus hijos y quieren hacer
 lo mejor.
Los padres y madres se benefician de ideas prácticas
 para resolver los problemas mas frecuentes de
 crianza.
Ayudar a los padres, madres y cuidadoras a descubrir
 sus necesidades personales es importante.
Objetivos:
  Incrementar el nivel de conocimientos de los padres, madres y
   cuidadoras acerca de la salud, la seguridad y el
   comportamiento de los niños(as).
  Ayudar a los padres, madres y cuidadoras a mejorar el vínculo
   (sensibilidad, contingencia, sintonía afectiva, coherencia,
   consuelo efectivo)
  Ayudar a los padres, madres y cuidadoras a aprender nuevas
   habilidades para resolver problemas.
  Promover la participación activa del hombre en la crianza
  Ayudar a mejorar el autocuidado del adulto.
  Aumentar la auto ayuda y la ayuda mutua.
LIBROS PARA PADRES, MADRES Y
CUIDADORES
LIBROS PARA PADRES, MADRES Y C.
LIBROS PARA PADRES, MADRES Y CUIDADORES



                      • TÍTULO

                      • TEMA

                      • TEXTO

                      • DIBUJO

                      • NEGRILLA
MATERIALES DEL FACILITADOR


Manuales para la formación del Facilitador
MATERIALES DE APOYO




        Capsulas
        Animadas
Estado actual instalación (Julio 2011)


• 31 Entrenadores de facilitadores.

• 1600 facilitadores grupales (1320 registrados)

• 1400 talleres de padres, madres y cuidadoras
  registrados.
Registro de N es P – Sistema de Registro,
Derivación y Monitoreo
Desafíos


 Reclutamiento de las familias: cambio
  cultural en prestación de salud
 Adherencia a las sesiones
 Registro de la intervención
 Fidelidad
 Provisión de materiales
Evaluación de Impacto N es P
• Ensayo clínico controlado
• Banco Mundial – Mideplan – Minsal
• Representatividad nacional
• 175 centros de salud
• Intervención v/s grupo control
• Intervención: N es P Básico y N es P Intensivo
• NP Intensivo: agrega trabajo con niños y adultos en
  sala, sobre juego sensible y lenguaje.
• Seguimiento a los 12 meses
• Variables desarrollo infantil, salud mental adultos y
  hogar
Estadísticas SRDM Nadie es Perfecto:
  N. de talleres registrado en el módulo
100

90

80

70                                                                                                                                          61
60                                                                                                                           36        66
                                                                                                                                  59
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                                                                                                                        45
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                                                                                                         24
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                                                                           15             19        33
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20                                                    9    18   22   22         24
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10                 5    4     8        11   13   12                        20             18
                                                                                                         25   27        23        25   27

      3
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               5   7    8     5
                                  12
                                   2   4    5    7
                                                      15   11   11   11         11   15        12   12             13
 0




          A niveles país 1061                                   Activo    Cerrado




  Fuente: SRDM, 13 de julio
Estadísticas SRDM Nadie es Perfecto:
       Promedio de talleres por facilitador (a+c), según Servicio de Salud
 4,0


 3,5                                                                                                                                                                        3,7

                                                                                                                                                                      3,3
 3,0                                                                                                                                                            3,1


 2,5
                                                                                                                                                    2,6   2,7
                                                                                                                                        2,3   2,4
                                                                                                                                  2,3
 2,0                                                                                                            2,2   2,2   2,2
                                                                                                          2,1
                                                                                            1,9     2,0
 1,5
                                                                                1,8   1,9
                                                  1,5   1,5   1,5   1,6
                                                                          1,6
 1,0                1,2   1,2   1,2   1,3
                                            1,3
        1,0
              1,1
 0,5


 0,0




                                             Promedio de talleres por facilitador                 Promedio de talleres por facilitador País

 Fuente: SRDM, 13 de julio
23
Estadísticas SRDM Nadie es Perfecto:
  Promedio de participantes por taller, según Servicio de Salud
8,0

7,5                                                                                                                                                               7,7   7,7

7,0
                                                                                                                                                      7,3
                                                                                                                                                            7,4
                                                                                                                                    7,0   7,1   7,2
6,5                                                                                                                     6,6   6,7
                                                                                                            6,5   6,6

6,0                                                                           6,1   6,2   6,3
                                                                                                6,4
                                                                                                      6,5
                                                                        6,0
5,5                                                         5,7   5,8
                                                      5,7
                                                5,6
                                          5,5
5,0
                        5,1
                              5,3
                                    5,4
4,5               4,7

4,0         4,1

3,5
      4,0
3,0




                                                 Promedio de participantes por taller            Promedio de participantes país


 Fuente: SRDM, 13 de julio
24
Estadísticas SRDM Nadie es Perfecto:
 Promedio de asistentes por sesión 6,05
 (x: 4,0 – 7,7)                 País
 6,6
 6,5
                                                                                             6,6
 6,4
 6,3                                                                                   6,4
 6,2
 6,1       6,2               6,2
 6,0
 5,9
                                    6,0                                      6,0
 5,8                                              5,9
 5,7
                                                                5,8
 5,6
             S1              S2       S3            S4           S5           S6       S7    S8
                                   Promedio de participantes por sesión
                                   Promedio de participantes por taller
                                   Polinómica (Promedio de participantes por sesión)
 Fuente: SRDM, 13 de julio
25
¿Qué dicen las familias de NeP?


 “Desde que comencé el taller veo que dejé de gritarle a mi hijito y siento que él se
  da cuenta, ahora anda tierno y me da besitos porque si” (madre de dos niños)

 “ Era yo con lo neurótica que estaba que ponía ansioso al Felipe, por eso se
  golpeaba contra la pared gritando… Ahora juega tranquilo , alegre, desde la
  segunda sesión no ha vuelto a golpearse”.

 “ La Martina estaba jugando el otro día y me dí cuenta que ella me imita la voz,
  usa mis frases…descubrí que soy su modelo ”

 “ Descubrí que soy más que padre. Hay aspectos míos que debo cuidar…para estar
  mejor para mi familia”

 “La serenidad con que me fui del taller , se notó…mis hijos, me lo dijeron, les
  gustó”

 “Hablar a tu hijo en el mismo tomo de voz que lo haces con un amigo”
Gracias.

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File 5329 nadie_es_perfecto

  • 2. Las relaciones tempranas influencian el desarrollo positivamente… • Aumento de las habilidades sociales en la infancia (mayor competencia, sociabilidad, amistad, cooperatividad, complaciencia, compromiso con pares, desarrollo de empatía) • Mayor actividad social, percepción de popularidad, autoestima y autoimagen positiva en la infancia. • Mayores habilidades para la resolución de problema, mejores puntajes en inteligencia (CI) y habilidades académicas en la adolescencia. • Mayor habilidad para regular las emociones y el estrés en la infancia. • Mejor salud y elecciones de estilos de vida saludables en la adultez.
  • 3. Pero también negativamente… • Retraso de habilidades sociales en la infancia. • Mayor dependencia, hostilidad, impulsividad y agresión en la edad preescolar y de kindergarten. • Trastornos reactivos del apego en la infancia (caracterizados por una conducta social inapropiada y violenta) • Ansiedad, depresión, problemas de conducta, personalidad antisocial y otros problemas de salud mental. • Rezagos y déficits en el desarrollo.
  • 4. Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial Programa Eje de ChCC en SALUD Gestación Nacimiento 0 a 4 años de edad Fortalecimiento del Atención Atención al Fortalecimiento Atención de Desarrollo Prenatal Personalizada Desarrollo del desarrollo niños(as) en del proceso de Integral del integral del situación de nacimiento niño(a) niño(a) vulnerabilidad hospitalizado ATENCIÓN PRIMARIA HOSPITALES ATENCIÓN PRIMARIA Educación a la Intervenciones Educativas de Gestante y su Apoyo a la Pareja o Crianza Acompañante
  • 5. Gestación y crianza: Incremento en educación Ingresos de madres, padres y Promedio de ingresos a educación prenatal (n° de ing. a educ. prenatal / pbc) cuidadoras(es) que ingresan a 1,0 0,97 Educación Grupal 2007-2009 0,92 Promedio de ingresos a educación grupal por gestante en control 0,89 350.000 0,9 0,82 0,78 0,8 300.000 291.723 297.471 0,7 250.000 255.422 0,6 0,56 238.572 200.000 0,5 0,4 0,37 150.000 0,28 0,3 100.000 110.190 0,2 50.000 0,1 0,0 0 2007 2008 2009 2010 2006 2007 2008 2009 2010 Promedio de ingresos a control prental correspondientes al primer semestre Promedio de ingresos a control prental correspondientes al segundo semestre
  • 6. Porcentaje de ingresos por temática de talleres educativos de familias con menores de 5 años (2009) 1,49% 0,75% 0,63% Estimulación Desarrollo Psicomotor 5,47% Apoyo a la Crianza 5,76% Nutrición 6,21% 33,52% Prevención de IRA Otras Áreas Temáticas 6,45% Autocuidado Prevención de Accidentes 11,31% Salud Buco-Dental Preparación para el Parto y la Crianza 14,84% 13,57% Apoyo Madre a Madre Antitabáquica
  • 7. Nadie es Perfecto: Facilitador grupal entrenado Cuidado infantil  6 a 8 sesiones  2 hrs.  Semanales u otras  Grupo de 6 a 12 personas
  • 8. Nadie es Perfecto: Para familias con niños menores de cinco años, sin problemas graves de crianza. Se enfoca en lo positivo y se basa en el respeto y apoyo. Temas están centrados en el participante. Usa el ciclo de aprendizaje experiencial. Se usan dinámicas para tratar temas. Rol del Facilitador Grupal es clave. Fases de desarrollo grupal.
  • 9. Rol del facilitador Grupal • Prepara el ambiente. • Establece una relación de calidad con cada participante. • Escuchar activamente. • Se calla. • Habla con eficacia. • Involucra activamente a los participantes. • Es flexible. • Facilita situaciones comunes.
  • 10. Antecedentes Nobody's Perfect - Health Canada y Departamentos de Salud de cuatro provincias (Nuevo Brunswick; Terranova y Labrador, Nueva Escocia y la Isla Prince Edward). Enfermeras comunitarias trabajando con familias. Sintetiza las preguntas más comunes que tienen las familias sobre la crianza de sus hijos e hijas. Principal programa de promoción de habilidades de crianza positiva en Canadá.
  • 11. Ideas centrales No existen padres perfectos, ni madres perfectas ni hijos perfectos. Los padres y madres aman a sus hijos y quieren hacer lo mejor. Los padres y madres se benefician de ideas prácticas para resolver los problemas mas frecuentes de crianza. Ayudar a los padres, madres y cuidadoras a descubrir sus necesidades personales es importante.
  • 12. Objetivos:  Incrementar el nivel de conocimientos de los padres, madres y cuidadoras acerca de la salud, la seguridad y el comportamiento de los niños(as).  Ayudar a los padres, madres y cuidadoras a mejorar el vínculo (sensibilidad, contingencia, sintonía afectiva, coherencia, consuelo efectivo)  Ayudar a los padres, madres y cuidadoras a aprender nuevas habilidades para resolver problemas.  Promover la participación activa del hombre en la crianza  Ayudar a mejorar el autocuidado del adulto.  Aumentar la auto ayuda y la ayuda mutua.
  • 13. LIBROS PARA PADRES, MADRES Y CUIDADORES
  • 14. LIBROS PARA PADRES, MADRES Y C.
  • 15. LIBROS PARA PADRES, MADRES Y CUIDADORES • TÍTULO • TEMA • TEXTO • DIBUJO • NEGRILLA
  • 16. MATERIALES DEL FACILITADOR Manuales para la formación del Facilitador
  • 17. MATERIALES DE APOYO Capsulas Animadas
  • 18. Estado actual instalación (Julio 2011) • 31 Entrenadores de facilitadores. • 1600 facilitadores grupales (1320 registrados) • 1400 talleres de padres, madres y cuidadoras registrados.
  • 19. Registro de N es P – Sistema de Registro, Derivación y Monitoreo
  • 20. Desafíos  Reclutamiento de las familias: cambio cultural en prestación de salud  Adherencia a las sesiones  Registro de la intervención  Fidelidad  Provisión de materiales
  • 21. Evaluación de Impacto N es P • Ensayo clínico controlado • Banco Mundial – Mideplan – Minsal • Representatividad nacional • 175 centros de salud • Intervención v/s grupo control • Intervención: N es P Básico y N es P Intensivo • NP Intensivo: agrega trabajo con niños y adultos en sala, sobre juego sensible y lenguaje. • Seguimiento a los 12 meses • Variables desarrollo infantil, salud mental adultos y hogar
  • 22. Estadísticas SRDM Nadie es Perfecto: N. de talleres registrado en el módulo 100 90 80 70 61 60 36 66 59 50 45 40 29 24 30 44 15 19 33 22 26 20 9 18 22 22 24 41 38 10 5 4 8 11 13 12 20 18 25 27 23 25 27 3 2 5 4 5 7 8 5 12 2 4 5 7 15 11 11 11 11 15 12 12 13 0 A niveles país 1061 Activo Cerrado Fuente: SRDM, 13 de julio
  • 23. Estadísticas SRDM Nadie es Perfecto: Promedio de talleres por facilitador (a+c), según Servicio de Salud 4,0 3,5 3,7 3,3 3,0 3,1 2,5 2,6 2,7 2,3 2,4 2,3 2,0 2,2 2,2 2,2 2,1 1,9 2,0 1,5 1,8 1,9 1,5 1,5 1,5 1,6 1,6 1,0 1,2 1,2 1,2 1,3 1,3 1,0 1,1 0,5 0,0 Promedio de talleres por facilitador Promedio de talleres por facilitador País Fuente: SRDM, 13 de julio 23
  • 24. Estadísticas SRDM Nadie es Perfecto: Promedio de participantes por taller, según Servicio de Salud 8,0 7,5 7,7 7,7 7,0 7,3 7,4 7,0 7,1 7,2 6,5 6,6 6,7 6,5 6,6 6,0 6,1 6,2 6,3 6,4 6,5 6,0 5,5 5,7 5,8 5,7 5,6 5,5 5,0 5,1 5,3 5,4 4,5 4,7 4,0 4,1 3,5 4,0 3,0 Promedio de participantes por taller Promedio de participantes país Fuente: SRDM, 13 de julio 24
  • 25. Estadísticas SRDM Nadie es Perfecto: Promedio de asistentes por sesión 6,05 (x: 4,0 – 7,7) País 6,6 6,5 6,6 6,4 6,3 6,4 6,2 6,1 6,2 6,2 6,0 5,9 6,0 6,0 5,8 5,9 5,7 5,8 5,6 S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 Promedio de participantes por sesión Promedio de participantes por taller Polinómica (Promedio de participantes por sesión) Fuente: SRDM, 13 de julio 25
  • 26. ¿Qué dicen las familias de NeP?  “Desde que comencé el taller veo que dejé de gritarle a mi hijito y siento que él se da cuenta, ahora anda tierno y me da besitos porque si” (madre de dos niños)  “ Era yo con lo neurótica que estaba que ponía ansioso al Felipe, por eso se golpeaba contra la pared gritando… Ahora juega tranquilo , alegre, desde la segunda sesión no ha vuelto a golpearse”.  “ La Martina estaba jugando el otro día y me dí cuenta que ella me imita la voz, usa mis frases…descubrí que soy su modelo ”  “ Descubrí que soy más que padre. Hay aspectos míos que debo cuidar…para estar mejor para mi familia”  “La serenidad con que me fui del taller , se notó…mis hijos, me lo dijeron, les gustó”  “Hablar a tu hijo en el mismo tomo de voz que lo haces con un amigo”