3. TUJUAN ‘ABG’
1. Utk menentukan konsentrasi CO2
dan O2 dlm darah.
2. Menentukan tahap pH darah.
3. Kesan tahap asidosis dlm respiratori
& alkalosis respiratori serta
metabolic
11. KAEDAH PENGAMBILAN ‘ABG’
1. Cuci kawasan suntikan dgn antiseptik.
2. Solusi heparin disedut masuk dlm siring &
merenggis bhg dlm siring
3. Buang semua udara dlm siring & jarum (tarik
keluar)
12. KAEDAH PENGAMBILAN ‘ABG’
4. Dptkan nadi tusuk jarum 90 darjah (pastikan darah
arteri) ambil 0.5-1.00cc
5. Masukan siring yang terdapat darah arteri ke dlm bekas
khas yg mengandungi ais utk elak campuran udara.
* Perlu hati-hati sebarang dedahan udara utk elak gangguan
bacaan
13.
14. BACAAN NORMAL ‘ABG’
•pH darah 7.35-7.45 ( < 7.35
asidik , > 7.45 alkalosis.
•Konsentrasi O2 dlm arteri
Pao2 80-100mmHg. Kurang
dari 80mmHg = Respiratori
asidosis.
15. BACAAN NORMAL ‘ABG’
• Konsentrasi CO2 dlm arteri 35-
45mmHg. Bacaan > 45mmHg =
respiratori asidosis berlaku.
• Kadar normal bikarbonat 24-
28mmol/lt. Jika < 24mmol/lt =
metabolik asidosis dan >
28mmol/lt metabolik alkalosis.
16. BACAAN NORMAL ‘ABG’
• Kestabilan cecair pH dikawal
oleh sistem Buffer dlm darah
• Ekresi CO2 berlebihan dalam
darah distabilkan melalui
pernafasan & ions Hidrogen bes
melalui ginjal
18. Respiratori Asidosis:
Pemulihan
• Ginjal bertindak menstabil dgn cara pembuangan
hidrogen ion yg berlebihan akibat peningkatan natrium
bikarbonat dlm cecair ekstra selular.
• Ginjal juga meningkatkan penghasilan dan pembuangan
ammonia yg menggunakan banyak hidrogen ions.
19. ASIDOSIS
B. Asidosis Metabolic
* Peningkatan produksi asid kurang bes
Hidrogen.
• Dlm kes direa , kegagalan ginjal, fistula usus
& kesan ubat acetazalamine.
• T/G sakit kepala, letih, keliru, koma,
anoraksia, loya, muntah, poliuria.
• pH menurun.
20. ALKALOSIS
• Kurang hidorgen ions &
peningkatan pH darah melebihi
7.45 akibat kurangnya asid
karbolik dan peningkatan
bikarbonat.
21. A. Alkalosis Respiratori
• Pembuangan lebih CO2 dari pulmonari.
• pH darah meningkat.
• PaCO2 menurun
• PaO2 meningkat @ sama.
• Kadar asid karbolik meningkat:
- Pening kepala , tetani, kejang otot, sawan.
22. B. Alkalosisi metabolik
• Kurang konsentrasi ions hydrogen.
• Peningkatan pH darah
• Sebab kejadian kehilangan abnormal asid hidroklorik
dalam keadaan muntah teruk / sedutan gaster yg
agresif / lebihan bahan alkali.
• Pesakit alami pernafasan yang cetek, sianosis,
tremors, twiching, loya, muntah dan direa.