El documento presenta información sobre varias enfermedades infecciosas incluyendo la varicela, parotiditis, mononucleosis infecciosa y paperas. Describe las causas, síntomas, formas de transmisión, complicaciones y tratamientos de cada enfermedad.

1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
LA UNIVERSIDAD DEL ZULIA
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA
P.P. PEDIATRICA
UNIDAD DOCENTE: SAHUM
HOSPITAL RAÚL LEONI
Inés Pérez
Janice Prado
Nanike Pérez
Reynaldo Peña

2. Es una enfermedad contagiosa causada
por el virus varicela-zóster, un virus de la
familia de los herpesvirus que también es
el causante del herpes zóster.

3. * Transmisión de persona a
persona
* Período de incubación: 2 a 3
semanas
* Los contactos familiares suelen
presentar formas más graves
que los primeros casos
* Es altamente contagiosa

4. Herpesvirus
Género Varicellavirus
Subfamilia Alphaherpesvirinae
Taxonomía: virus herpes
humano 3 (HHV-3)
Reservorio: el hombre.

5. 2-4 días 4-6 días

7. Período
prodrómico

8. Granos vesículas
costras
(1-2d)
Tronco, cara, cuero cabelludo
Patrón en cielo estrellado
Erupción

9. * Por clínica:
Erupción vesiculosa y
pruriginosa en oleadas
* Antecedentes

10. * Cultivos
* Inmunofluorescencia
* PCR
* Serología

11. * Coxsackie
virus
* Escabiosis
* Impétigo

12. Medidas generales:
* Cortar las uñas
* Baño diario con jabón suave

13. * Acetaminofen
Dosis: 10-15mg/Kg/dosis
Fco: 120mg/5ml

14. * Loción de calamina

15. Antivirales
* Aciclovir

16. * Impetiginización
* Neumonía
* Ataxia cerebelosa
* Encefalitis
* Fascitis
necrotizante

17. Varicela congénita
- Alteraciones
neurológicas
- Cicatrices en la piel
- Alteraciones oculares
- Alteraciones
esqueléticas
Varicela neonatal

18. * Herpes zoster
Infección primaria
Células ganglionares dorsales

19. Enfermedad aguda viral contagiosa,
localizada fundamentalmente en una o
ambas glándulas parótidas, pero puede
afectar todo el tejido glandular

20. • Mixovirus parotiditis, virus ARN
• Familia Paramyxoviridae,
• Subfamilia Paramyxovirinae
• Género Rubulavirus
• El hombre único reservorio
• Sólo hay un serotipo con diferentes subtipos en
todo el mundo, por lo que ni la enfermedad ni la
respuesta serológica difieren

21. • Primaria: Parotiditis viral contagiosa que
suele ser epidémica
• Secundaria: Suele ser bacteriana
(parotiditis supurada aguda) y en general
aparecen en pacientes con algún tipo de
inmunosupresión.

22. • Enfermedad viral poliglandular
• Mas común en la infancia entre los 2
y 15 años, pero puede aparecer en
adultos
• Su incidencia aumenta en climas
templados y en instituciones como
guarderías.
• Desde la introducción de la vacuna, la
incidencia disminuyó bruscamente
con solo ocasionales brotes de la

23. Transmisión a través de gotitas de
saliva (en menor medida a través
de la orina)

24. • Luego de multiplicar en células del tracto
respiratorio el virus es llevado por la sangre a
otros órganos, principalmente glandulares
• Periodo de incubación de 14-21 días, siendo
más contagiosa unos 4 días antes de la
inflamación visible de las parótidas.

25. • Dolor de cabeza
• Malestar general
• Hiporexia
• Fiebre ocasional no mayor a 38°C

26. • Dolor mandibular,
principalmente al tacto y al
tomar zumos ácidos
• Inflamación y edema facial
• Pueden verse afectadas
las glándulas salivales
sublingual y submaxilares

27. • Anamnesis y examen físico
• Hematología Completa
• Amilasa Sérica
• Inmunoanálisis enzimático para anticuerpos
inmunoglobulina
• Cultivo del virus
• PCR
• Lipasa

28. • VIH, Influenza, parainfluenza 1 y 3,
citumegalovirus, coxsackie.
• Parotiditis supurada aguda
(Staphylococcus Aureus)

29. o Sintomático
* Compresas
* Analgésicos- antipiréticos:
- Acetaminofen : 15mg/kg/d Cada 6-8 horas
por 5 días
- Ibuprofeno: 5-10mg/kg/d (Ibuprofen) Cada
6-8 horas por 5 días
o Aislamiento

30. • Meningitis
• Orquitis, infarto testicular, priapismo, esterilidad
• Pancreatitis
• Ovoforitis
• Tiroiditis
• También puede haber, en pocos casos, neuritis,
hepatitis, miocarditis, trombocitopenia, artralgia
migratoria, fibroelastosis miocárdica, sordera y
complicaciones oculares.

31. Es un tipo de infección vírica de la faringe,
causada por un miembro de la familia del
Herpesvirus.
Virus Epstein-Barr (EB),
Citomegalovirus (CMV).

32. La infección se transmite por medio de la
saliva, orina, contacto sexual, gotitas
respiratorias y transfusiones sanguíneas.

33. Vía de contagio Unión del virus a las
glicoproteínas celulares (Linf. B)
que promueve la replicación viral
aumentado la producción de
células mononucleares
Proliferación de NK
Proliferación de Linf T
Inhibición de la CD8
P.I: 4-8 smas

34. • Distribución mundial.
• Se adquiere en edades tempranas.
• Clínicamente se manifiesta entre los 11 a 15ª
• Después de la infección aguda el virus puede
persistir hasta 18 meses en la faringe y
posteriormente reaparecer, eliminándose por la
saliva.

35.  Dolor de garganta
 Malestar general
 Pérdida del apetito,
 Náusea
 Fatiga
 Fiebre y escalofríos,
 Cefalea
 Dolor abdominal.
 Tos
 Vómitos

36. Fiebre Inflamación
ganglionar
Faringo-
amigdaliti
s
Linfocito
s
Atípicos

37.  Esplenomegalia
 Hepatomegalia
 Exantema
 Enantema palatino
 Ictericia

38. - Clínica
- Prueba complementarias:
* Hematología completa
* Química sanguínea
- Prueba de anticuerpos heterófilos o Monotest:
IgM : Infección Aguda. IgG : Infección Crónica.
-Prueba de anticuerpos ELISA para diagnosticar
CMV.
- Prueba de determinación de Ac. para el virus
Epstein-Barr

39. Complicaciones
Hígado Anormalidades de la función hepática, hepatitis fulminante e
ictericia
Respiratorias Obstrucción de las vías aéreas y neumonitis intersticial
Neurológicas Encefalitis; SX cerebral agudo, Meningitis aseptica;
Sx.Guilliam- Barre, parálisis de pares craneales (VII
generalmente) mielitis trasversa convulsiones
Bazo Ruptura del esplénica, o infarto esplénico
Hematológicas Trombocitopenia, anemia hemolítica, neutropenia,
hemorragias
Infecciones
secundarias
Faringitis estreptocócicas sepsis por neutropenia
Renales Hematuria, nefritis
Cardíacas Miocarditis, pericarditis, arritmias, cambios en el EKG
Inmunológicas Depresión de la inmunidad celular

40. * Sintomático,
- Medidas higiénico - dietéticas y
hepatoprotectora.
- Reposo hasta la involución esplénica
Analgésicos- antipiréticos:
- Acetaminofen :15mg/kg/d Cada 6-8 horas por 5
días
- Ibuprofeno: 5-10mg/kg/d (Ibuprofen) Cada 6-8

42. Evitar contacto
directo con las
lesiones en piel
de una persona
enferma
Evitar contacto
con las
secreciones de
una persona
enferma
Desinfectar
utensilios que
han estado en
contacto con la
persona enferma
Evitar compartir
habitación con el
enfermo
Evita visitar al
enfermo
Si nunca ha padecido la
enfermedad

43. Exposición accidental en un hospital por un paciente, trabajador de la salud o
visitante infectado
• Identificar a los miembros del personal y a los pacientes que han
estado expuestos y son susceptibles a la varicela
• Administrar inmunoglobulina anti-varicela zoster a los pacientes
apropiados
• Todos los pacientes susceptibles expuestos expuestos deben ser
dados de alta lo antes posible
• Todos los miembros expuestos del personal susceptible deben
excusarse del contacto con los pacientes desde el día 8 hasta el
día 21 después del inicio del exantema del caso índice

44. • Inmunoglobulina
especifica para
varicela
Inmunización
Pasiva
• Individuos
susceptibles
con riesgo
elevado de
padecer
Varicela
progresiva
48hrs-96hrs
• F.A 125u en 1.25ml
aprox.
• Aplicar 1amp por
cada 10kg
• Dosis máx. 5amp
• Dosis profilactica:
0.2-1ml/kg
• Dosis Tratamiento:
1-2ml/kg
Vía
Endovenosa

45. Niños susceptibles, alto
riesgo (compromiso
inmunologico)
Exposición familiar
continua
Compartieron cuarto de
hospital
En contacto al menos
1h con niño en etapa
contagiosa
Recién Nacidos
Madre con principio de
Varicela a 5 días antes
del parto
Madre con principio de
Varicela 48hrs después
del alumbramiento
Prematuro
28 semanas de
gestación, cuya madre
no tienen antecedentes
de varicela
Menos de 28 semanas
de festacion, 1000gr,
independientemente de
los antecedentes
maternos
Indicaciones

46. Acyclovir
500ng/m²/dosis por
7-10 días
Suspender fármacos
inmunosupresores
citotóxicos
Pacientes que ya presentan el exantema y sean de alto
riesgo

47. Vacuna de la
varicela
En adultos Disminuye
complicaciones
Riesgo Enfermedad y
muerte
Niños con
inmunodeficiencia
congénitas o
adquiridas
Varicela
intrahospitalaria
Pacientes
inmuno -
comprometidos
Alto índice de
mortalidad

48. 500 unidades
formadoras de
placa
A los 12-15
meses, dosis
única
Dosis Exantema en
un 25%
Exantema
papulo-
vesicular 12.5
a 25%
Fiebre 12.5 a
18%
Complicacion
es
A 6sem
seroconversió
n de un 100%
Anticuerpos
protectores 1
año después
de la vacuna
Efectividad
1. OKA- BIKEN del Institute Biken de Osaka (Japon).
2. OKA KIT de Industrias Terapeuticas Recherche en Genval (Belgica).
3. OKA MERCK de Laboratories Merck Sharp and Dohme. En los Estados
Unidos. La vacuna se aplica individual o junto a la triple viral.

49. • Evitar el
contacto con la
saliva de
personas que
padecen
paperas
• Desinfectar
utensilios que
han estado en
contacto con el
enfermo

50. • Vacuna con virus vivos
atenuados
• Aplicar a los 15 meses
Inmunización Activa
• Vacunación activa no
previene la enfermedad
En caso de
exposición • Reacciones anafilácticas
• Leucemia
• Tto con corticoesteroides
• Enfermedades del snc o
convulsiones sin tto
• Tuberculosis sin tto
Contraindicaciones

51. Beso NO Compartir
comidas
NO Compartir
bebidas
NO Compartir utensilios