Influenzaporvirusah1n1 110602011659-phpapp01

marianella dimoff
marianella dimoffregistered nurse em hospital
INFLUENZA A H1N1

   LIC.ENF.MARIANELLA DIMOFF
DATOS DEL AUTOR

MATERIAL ELABORADO POR:
MARIANELLA DIMOFF
LICENCIADA EN ENFERMERÍA
DOCENTE
PAIS: URUGUAY
FECHA DE ELABORACIÓN DEL DOCUMENTO:
26 ABRIL DE 2011
BLOG: CORRESALTAYCUIDATE.BLOGSPOT.COM
DESCRIPCIÓN

LOS VIRUS INFLUENZA REPRESENTAN LA CAUSA
MAS IMPORTANTE DE ATENCIÓN MÉDICA POR
ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA.

AFECTA A UN IMPORTANTE SECTOR DE LA POBLACIÓN QUE
INCLUYE:
JÓVENES
ADULTOS APARENTEMENTE SANOS
ANCIANOS
PERSONAS CON ENFERMEDADES CRÓNICAS
SIGLO XX

ENCONTRAMOS 3 PANDEMIAS DE
INFLUENZA BIEN DOCUMENTADAS.


1918-VIRUS A H1N1
1957- VIRUS A H2N2
1968- VIRUS A H3N3
TIPO DE VIRUS INFLUENZA
VIRUS A IDENTIFICADO EN 1930
SE CLASIFICA EN:
AH1N1
AH2N2
AH3N3
VIRUS B IDENTIFICADO EN 1940
VIRUS C IDENTIFICADO EN 1960
VIRUS A Y B

SON LOS PRINCIPALES
RESPONSABLES DE ENFERMEDAD
Y MUERTE POR INFLUENZA EN
HUMANOS.
CARACTERISTICAS


DISEMINACION DE PERSONA A PERSONA
POR CONTACTO DIRECTO A TRAVÉS DE LA
VÍA RESPIRATORIA (MICROGOTAS DE
PLÜGGE) O POR ARTÍCULOS
RECIENTEMENTE CONTAMINADOS CON
SECRECIONES NASOFARÍNGEAS
CARACTERISTICAS


ALTAMENTE CONTAGIOSA EN ESPECIAL
EN COMUNIDADES CERRADAS
(ORFANATOS, GUARDERÍAS, ESCUELAS,
INSTITUCIONES MILITARES, GERIÁTRICOS.)
CARACTERISTICAS


EN CLIMAS TEMPLADOS LOS BROTES
SUELEN PRODUCIRSE EN LOS MESES DE
INVIERNO. DURAN DE 4 A 8 SEMANAS EN
LA COMUNIDAD.
PICO A LAS 2 SEMANAS DE COMENZADO
EL BROTE.
CARACTERISTICAS


LA MAYOR TASA DE ATAQUE ES EN NIÑOS
DE EDAD ESCOLAR, CON DISEMINACIÓN
SECUNDARIA A ADULTOS Y OTROS NIÑOS
DE LA FAMILIA. LOS NIÑOS SUELEN SER
SUSCEPTIBLES DURANTE LAS EPIDEMIAS
COMO EN LOS PERÍODOS ENTRE
EPIDEMIAS.
CARACTERISTICAS


PUEDE AFECTAR TANTO A NIÑOS SANOS
COMO A NIÑOS INMUNODEPRIMIDOS. EL
PERIODO DE MAYOR CONTAGIOSIDAD
SUELE SER 24 HORAS ANTES DEL INICIO DE
LOS SINTOMAS, Y DURANTE EL PERÍODO
DE ESTADO. (CON SÍNTOMAS)
CUADRO CLINICO

                  CEFALEAS
TOS SECA         (“DOLOR DE
                   CABEZA”)

                    MIALGIAS
DECAIMIENTO         (DOLOR
                   MUSCULAR)
CUADRO CLINICO

ANCIANOS Y LACTANTES PEQUEÑOS:
PUEDE COMPLICARSE CON NEUMONÍAS
DE CAUSA: VIRAL Y/O BACTERIANA
SOBREAGREGADAS.
MAS GRAVE EN PERSONAS CON
ANTECEDENTES CARDIACOS Y/O
PULMONARES.
CUADRO CLINICO

VARIEDAD DE MANIFESTACIONES NO
PULMONARES DESCRIPTAS (MENOS
FRECUENTES)
ENCEFALITIS
MIOCARDITIS
MIOSITIS
INSUFICIENCIA RENAL
SINDROME DE GUILLAIN-BARRÉ
SÍNDROME DE REYÉ
VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA



LAS VACUNAS SE OBTIENEN POR
CRECIMIENTO EN EL SACO
ALANTOIDEO DEL HUEVO
EMBRIONADO.
VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA

       CARACTERISTICAS:

INMUNOGÉNICAS

SEGURAS

POCOS EFECTOS COLATERALES
VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA

DOS CRITERIOS PARA LA
INMUNIZACIÓN:
VACUNAS A VIRUS ATENUADOS
VACUNAS A VIRUS INACTIVADOS
CRITERIO PREDOMINANTE:
VACUNAS A VIRUS INACTIVADOS
VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA

VACUNAS A VIRUS INACTIVADOS

LA INACTIVACIÓN DEL VIRUS SE HACE CON
SUSTANCIAS QUÍMICAS. ACTUALMENTE SE
UTILIZA EL ÉTER U OTROS SOLVENTES
LIPÍDICAS.
VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA

EN LA ACTUALIDAD ESTAS VACUNAS SON:
ALTAMENTE PURIFICADAS
SEGURAS
EFICACES
BAJA REACTOGENICIDAD
(ESCASAS REACCIONES COLATERALES)
VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA


VÍAS DE ADMINISTRACIÓN:

LAS VÍAS SUBCUTÁNEA E INTRAMUSCULAR

SE CONSIDERAN LAS MÁS EFICACES
EFICACIA DE LAS VACUNAS A VIRUS INACTIVADOS


INDICE DE EFICACIA DEL 70 %PARA
PREVENIR LA ENFERMEDAD.
MAS DEL 90% DE LOS
VACUNADOS PROTEGIDOS DE LA MUERTE.
DURACIÓN DE LOS ANTICUERPOS
ANTIINFLUENZA: CORTA SOLO EL 75% SON
EFECTIVOS ALOS 12 MESES.
EFICACIA DE LAS VACUNAS A VIRUS INACTIVADOS


DESVENTAJA: PROTECCIÓN INDUCIDA POR LA

VACUNA ES MENOR A LA DESEABLE:

PROTECCIÓN ALTA EN ADULTOS JÓVENES Y

MENOR EN LACTANTES Y ANCIANOS.
DOSIS E INDICACIONES


LA DOSIS Y EL TIPO DE VACUNA VARÍAN SEGÚN
LA EDAD.
PARA MENORES DE 13 AÑOS SE RECOMIENDA
USAR LA VACUNA SPLIT, TAMBIÉN LLAMADA
“SUBVIRIÓN” O ANTÍGENO DE SUPERFICIE
PURIFICADO.
DOSIS E INDICACIONES

SITIO DE APLICACIÓN: MÚSCULO DELTOIDES
PARA ADULTOS Y NIÑOS MAYORES.
MÚSCULO CUADRÍCEPS PARA LACTANTES.
ADMINISTRACIÓN SIMULTÁNEA CON OTRAS
VACUNAS:
SI, SIEMPRE Y CUANDO SE UTILICE OTRA JERINGA Y
SE APLIQUEN EN SITIOS DIFERENTES.
INDICACIONES DE VACUNA INACTIVADA SEGÚN EDAD

EDAD          DOSIS     Nº DE DOSIS       TIPO
6- 35 MESES   0.25 ML   2 DOSIS CON 4 O   SPLIT
                        MÁS SEMANAS
                        DE SEPARACIÓN
3-8 AÑOS      0.5 ML    2 DOSIS CON 4 O   SPLIT
                        MÁS SEMANAS
                        DE SEPARACIÓN
9-12 AÑOS     0.5 ML    1 DOSIS           SPLIT
> 12 AÑOS     0.5 ML    1 DOSIS           SPLIT O V.
                                          ENTERO
INDICACIONES DE VACUNA INACTIVADA SEGÚN
                  EDAD

                              VÍA
                         INTRAMUSCULAR




   LA DOSIS A USAR                       DEBE REITERARSE
    PUEDE VARIAR                          ANUALMENTE
      CADA AÑO         OBSERVACIONES




                     SEPARACION DE UN
                     MES EN NIÑOS QUE
                     LA RECIBEN POR 1ª
                            VEZ
EFECTOS Y REACCIONES ADVERSAS

       LA VACUNA CONTIENE VIRUS INACTIVADO
O NO INFECCIOSO, POR LO QUE NO PUEDE CAUSAR
INFLUENZA.
       ENROJECIMIENTO DEL SITIO DE APLICACIÓN:
ES EL EFECTO MÁS FRECUENTE.
DURA HASTA DOS DÍAS.
NO INTERFIERE ACTIVIDADES COTIDIANAS.
EFECTOS Y REACCIONES ADVERSAS

REACCIÓN INMEDIATA (PRESUMIBLEMENTE
ALÉRGICA) PUEDE OCURRIR MUY RARA VEZ:

ASMA ALÉRGICO

ANGIOEDEMA O ANAFILAXIA
EFECTOS Y REACCIONES ADVERSAS
ALGUNAS ASOCIACIONES DE VACUNA
INFLUENZA CON SÍNDROME DE GUILLIAN-
BARRÉ:
EL RIESGO ESTIMADO ES POCO SIGNIFICATIVO
COMPARADO CON EL RIESGO DE ENFERMEDAD
DE INFLUENZA SEVERA. (1-2 CASOS POR MILLÓN
DE PERSONAS VACUNADAS)
CONTRAINDICACIONES

ANTECEDENTE DE REACCIONES ALÉRGICAS AL
HUEVO.
ANTECEDENTES DE REACCIONES ADVERSAS
SEVERAS A LA VACUNA ANTIINFLUENZA.
SI ESTAS REACCIONES DATAN DE ANTES DE LA
DECADA DEL70 CUANDO LAS VACUNAS ERAN MUY
IMPURAS, NO EXISTE RAZÓN PARA NO UTILIZAR LAS
ACTUALES.
POBLACIÓN A VACUNAR


SE RECOMIENDA EL USO DE ESTA VACUNA PARA
PARA DETERMINADOS GRUPOS DE RIESGO.
SALVO QUE ESTÉ CONTRAINDICADA DEBEN
RECIBIR LA VACUNA TODOS LOS AÑOS, SI BIEN
ESTA MEDIDA TIENE POCO IMPACTO ANTE LA
EMERGENCIA DE UNA EPIDEMIA.
POBLACIÓN A VACUNAR


      ANTE EL PELIGRO INMINENTE DE
DESARROLLO DE UNA EPIDEMIA, SE CONSIDERA
PRIORITARIA LA VACUNACIÓN DE LOS NIÑOS EN
EDAD ESCOLAR, POR SU ROL EN LA
DISEMINACIÓN DEL VIRUS.
PERSONAS QUE NO DEBEN SER VACUNADAS

PERSONAS CON ANTECEDENTES DE
HIPERSENSIBILIDAD ANAFILÁCTICA AL HUEVO O
A OTROS COMPONENTES DE LA VACUNA DEBEN
CONSULTAR A SU MÉDICO.
ADULTOS CON ENFERMEDAD FEBRIL HASTA QUE
LOS SÍNTOMAS SE RESUELVAN (NO SE
CONTRAINDICA EN NIÑOSCON ENF. FEBRIL LEVE,
RINITIS O CATARRO)
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Influenzaporvirusah1n1 110602011659-phpapp01

  • 1. INFLUENZA A H1N1 LIC.ENF.MARIANELLA DIMOFF
  • 2. DATOS DEL AUTOR MATERIAL ELABORADO POR: MARIANELLA DIMOFF LICENCIADA EN ENFERMERÍA DOCENTE PAIS: URUGUAY FECHA DE ELABORACIÓN DEL DOCUMENTO: 26 ABRIL DE 2011 BLOG: CORRESALTAYCUIDATE.BLOGSPOT.COM
  • 3. DESCRIPCIÓN LOS VIRUS INFLUENZA REPRESENTAN LA CAUSA MAS IMPORTANTE DE ATENCIÓN MÉDICA POR ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA. AFECTA A UN IMPORTANTE SECTOR DE LA POBLACIÓN QUE INCLUYE: JÓVENES ADULTOS APARENTEMENTE SANOS ANCIANOS PERSONAS CON ENFERMEDADES CRÓNICAS
  • 4. SIGLO XX ENCONTRAMOS 3 PANDEMIAS DE INFLUENZA BIEN DOCUMENTADAS. 1918-VIRUS A H1N1 1957- VIRUS A H2N2 1968- VIRUS A H3N3
  • 5. TIPO DE VIRUS INFLUENZA VIRUS A IDENTIFICADO EN 1930 SE CLASIFICA EN: AH1N1 AH2N2 AH3N3 VIRUS B IDENTIFICADO EN 1940 VIRUS C IDENTIFICADO EN 1960
  • 6. VIRUS A Y B SON LOS PRINCIPALES RESPONSABLES DE ENFERMEDAD Y MUERTE POR INFLUENZA EN HUMANOS.
  • 7. CARACTERISTICAS DISEMINACION DE PERSONA A PERSONA POR CONTACTO DIRECTO A TRAVÉS DE LA VÍA RESPIRATORIA (MICROGOTAS DE PLÜGGE) O POR ARTÍCULOS RECIENTEMENTE CONTAMINADOS CON SECRECIONES NASOFARÍNGEAS
  • 8. CARACTERISTICAS ALTAMENTE CONTAGIOSA EN ESPECIAL EN COMUNIDADES CERRADAS (ORFANATOS, GUARDERÍAS, ESCUELAS, INSTITUCIONES MILITARES, GERIÁTRICOS.)
  • 9. CARACTERISTICAS EN CLIMAS TEMPLADOS LOS BROTES SUELEN PRODUCIRSE EN LOS MESES DE INVIERNO. DURAN DE 4 A 8 SEMANAS EN LA COMUNIDAD. PICO A LAS 2 SEMANAS DE COMENZADO EL BROTE.
  • 10. CARACTERISTICAS LA MAYOR TASA DE ATAQUE ES EN NIÑOS DE EDAD ESCOLAR, CON DISEMINACIÓN SECUNDARIA A ADULTOS Y OTROS NIÑOS DE LA FAMILIA. LOS NIÑOS SUELEN SER SUSCEPTIBLES DURANTE LAS EPIDEMIAS COMO EN LOS PERÍODOS ENTRE EPIDEMIAS.
  • 11. CARACTERISTICAS PUEDE AFECTAR TANTO A NIÑOS SANOS COMO A NIÑOS INMUNODEPRIMIDOS. EL PERIODO DE MAYOR CONTAGIOSIDAD SUELE SER 24 HORAS ANTES DEL INICIO DE LOS SINTOMAS, Y DURANTE EL PERÍODO DE ESTADO. (CON SÍNTOMAS)
  • 12. CUADRO CLINICO CEFALEAS TOS SECA (“DOLOR DE CABEZA”) MIALGIAS DECAIMIENTO (DOLOR MUSCULAR)
  • 13. CUADRO CLINICO ANCIANOS Y LACTANTES PEQUEÑOS: PUEDE COMPLICARSE CON NEUMONÍAS DE CAUSA: VIRAL Y/O BACTERIANA SOBREAGREGADAS. MAS GRAVE EN PERSONAS CON ANTECEDENTES CARDIACOS Y/O PULMONARES.
  • 14. CUADRO CLINICO VARIEDAD DE MANIFESTACIONES NO PULMONARES DESCRIPTAS (MENOS FRECUENTES) ENCEFALITIS MIOCARDITIS MIOSITIS INSUFICIENCIA RENAL SINDROME DE GUILLAIN-BARRÉ SÍNDROME DE REYÉ
  • 15. VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA LAS VACUNAS SE OBTIENEN POR CRECIMIENTO EN EL SACO ALANTOIDEO DEL HUEVO EMBRIONADO.
  • 16. VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA CARACTERISTICAS: INMUNOGÉNICAS SEGURAS POCOS EFECTOS COLATERALES
  • 17. VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA DOS CRITERIOS PARA LA INMUNIZACIÓN: VACUNAS A VIRUS ATENUADOS VACUNAS A VIRUS INACTIVADOS CRITERIO PREDOMINANTE: VACUNAS A VIRUS INACTIVADOS
  • 18. VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA VACUNAS A VIRUS INACTIVADOS LA INACTIVACIÓN DEL VIRUS SE HACE CON SUSTANCIAS QUÍMICAS. ACTUALMENTE SE UTILIZA EL ÉTER U OTROS SOLVENTES LIPÍDICAS.
  • 19. VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA EN LA ACTUALIDAD ESTAS VACUNAS SON: ALTAMENTE PURIFICADAS SEGURAS EFICACES BAJA REACTOGENICIDAD (ESCASAS REACCIONES COLATERALES)
  • 20. VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA VÍAS DE ADMINISTRACIÓN: LAS VÍAS SUBCUTÁNEA E INTRAMUSCULAR SE CONSIDERAN LAS MÁS EFICACES
  • 21. EFICACIA DE LAS VACUNAS A VIRUS INACTIVADOS INDICE DE EFICACIA DEL 70 %PARA PREVENIR LA ENFERMEDAD. MAS DEL 90% DE LOS VACUNADOS PROTEGIDOS DE LA MUERTE. DURACIÓN DE LOS ANTICUERPOS ANTIINFLUENZA: CORTA SOLO EL 75% SON EFECTIVOS ALOS 12 MESES.
  • 22. EFICACIA DE LAS VACUNAS A VIRUS INACTIVADOS DESVENTAJA: PROTECCIÓN INDUCIDA POR LA VACUNA ES MENOR A LA DESEABLE: PROTECCIÓN ALTA EN ADULTOS JÓVENES Y MENOR EN LACTANTES Y ANCIANOS.
  • 23. DOSIS E INDICACIONES LA DOSIS Y EL TIPO DE VACUNA VARÍAN SEGÚN LA EDAD. PARA MENORES DE 13 AÑOS SE RECOMIENDA USAR LA VACUNA SPLIT, TAMBIÉN LLAMADA “SUBVIRIÓN” O ANTÍGENO DE SUPERFICIE PURIFICADO.
  • 24. DOSIS E INDICACIONES SITIO DE APLICACIÓN: MÚSCULO DELTOIDES PARA ADULTOS Y NIÑOS MAYORES. MÚSCULO CUADRÍCEPS PARA LACTANTES. ADMINISTRACIÓN SIMULTÁNEA CON OTRAS VACUNAS: SI, SIEMPRE Y CUANDO SE UTILICE OTRA JERINGA Y SE APLIQUEN EN SITIOS DIFERENTES.
  • 25. INDICACIONES DE VACUNA INACTIVADA SEGÚN EDAD EDAD DOSIS Nº DE DOSIS TIPO 6- 35 MESES 0.25 ML 2 DOSIS CON 4 O SPLIT MÁS SEMANAS DE SEPARACIÓN 3-8 AÑOS 0.5 ML 2 DOSIS CON 4 O SPLIT MÁS SEMANAS DE SEPARACIÓN 9-12 AÑOS 0.5 ML 1 DOSIS SPLIT > 12 AÑOS 0.5 ML 1 DOSIS SPLIT O V. ENTERO
  • 26. INDICACIONES DE VACUNA INACTIVADA SEGÚN EDAD VÍA INTRAMUSCULAR LA DOSIS A USAR DEBE REITERARSE PUEDE VARIAR ANUALMENTE CADA AÑO OBSERVACIONES SEPARACION DE UN MES EN NIÑOS QUE LA RECIBEN POR 1ª VEZ
  • 27. EFECTOS Y REACCIONES ADVERSAS LA VACUNA CONTIENE VIRUS INACTIVADO O NO INFECCIOSO, POR LO QUE NO PUEDE CAUSAR INFLUENZA. ENROJECIMIENTO DEL SITIO DE APLICACIÓN: ES EL EFECTO MÁS FRECUENTE. DURA HASTA DOS DÍAS. NO INTERFIERE ACTIVIDADES COTIDIANAS.
  • 28. EFECTOS Y REACCIONES ADVERSAS REACCIÓN INMEDIATA (PRESUMIBLEMENTE ALÉRGICA) PUEDE OCURRIR MUY RARA VEZ: ASMA ALÉRGICO ANGIOEDEMA O ANAFILAXIA
  • 29. EFECTOS Y REACCIONES ADVERSAS ALGUNAS ASOCIACIONES DE VACUNA INFLUENZA CON SÍNDROME DE GUILLIAN- BARRÉ: EL RIESGO ESTIMADO ES POCO SIGNIFICATIVO COMPARADO CON EL RIESGO DE ENFERMEDAD DE INFLUENZA SEVERA. (1-2 CASOS POR MILLÓN DE PERSONAS VACUNADAS)
  • 30. CONTRAINDICACIONES ANTECEDENTE DE REACCIONES ALÉRGICAS AL HUEVO. ANTECEDENTES DE REACCIONES ADVERSAS SEVERAS A LA VACUNA ANTIINFLUENZA. SI ESTAS REACCIONES DATAN DE ANTES DE LA DECADA DEL70 CUANDO LAS VACUNAS ERAN MUY IMPURAS, NO EXISTE RAZÓN PARA NO UTILIZAR LAS ACTUALES.
  • 31. POBLACIÓN A VACUNAR SE RECOMIENDA EL USO DE ESTA VACUNA PARA PARA DETERMINADOS GRUPOS DE RIESGO. SALVO QUE ESTÉ CONTRAINDICADA DEBEN RECIBIR LA VACUNA TODOS LOS AÑOS, SI BIEN ESTA MEDIDA TIENE POCO IMPACTO ANTE LA EMERGENCIA DE UNA EPIDEMIA.
  • 32. POBLACIÓN A VACUNAR ANTE EL PELIGRO INMINENTE DE DESARROLLO DE UNA EPIDEMIA, SE CONSIDERA PRIORITARIA LA VACUNACIÓN DE LOS NIÑOS EN EDAD ESCOLAR, POR SU ROL EN LA DISEMINACIÓN DEL VIRUS.
  • 33. PERSONAS QUE NO DEBEN SER VACUNADAS PERSONAS CON ANTECEDENTES DE HIPERSENSIBILIDAD ANAFILÁCTICA AL HUEVO O A OTROS COMPONENTES DE LA VACUNA DEBEN CONSULTAR A SU MÉDICO. ADULTOS CON ENFERMEDAD FEBRIL HASTA QUE LOS SÍNTOMAS SE RESUELVAN (NO SE CONTRAINDICA EN NIÑOSCON ENF. FEBRIL LEVE, RINITIS O CATARRO)