Hospital Geral X Home Care
Parceria Estratégica ou Competição?
Brasil - 2012
Tópicos
Hospitais X Home Care: Incremento de Qualidade
Hospitais X Home Care: Benefícios Econômicos
Fee for Service
Orçame...
Home Care Diminui Permanência Média
Tempo de Internação é fator de risco para Infecção
Hospitalar: R. Enferm. Cent. O. Min...
Alguns dados financeiros hospitalares
Faturamento marginal
Custos Marginais
Resultado Marginal
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Alguns dados financeiros hospitalares
Impacto da redução da permanência
•Com redução da ocupação
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O Resultado Marginal Global: DRGs Selecionados
Impacto da redução da permanência média
Com redução da taxa de ocupação
Normal Reduz 1 dia Reduz 5 dias
Faturamento 9.932,...
Normal Reduz 1 dia Reduz 5 dias Reduz 10 dias
Faturamento 9.932,62 9.889,18 9.608,34 8.589,71
Custo Total 7.520,46 7.476,6...
Impacto da redução da permanência média
Sem redução da taxa de ocupação
Cai 15%
Aumenta 61%
Normal Reduz 1 dia Reduz 5 dia...
Conclusões
O Home Care pode ser um poderoso aliado do Hospital
É importante decidir quais são os pacientes elegíveis para
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Hospital Geral X Home Care: Parceria Estratégica ou Competição?

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Mesa Redonda no 1º Digital Health em 22/05/2012 durante a Feira Hospitalar

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Hospital Geral X Home Care: Parceria Estratégica ou Competição?

  1. 1. Hospital Geral X Home Care Parceria Estratégica ou Competição? Brasil - 2012
  2. 2. Tópicos Hospitais X Home Care: Incremento de Qualidade Hospitais X Home Care: Benefícios Econômicos Fee for Service Orçamentados
  3. 3. Home Care Diminui Permanência Média Tempo de Internação é fator de risco para Infecção Hospitalar: R. Enferm. Cent. O. Min. VOL. 1, NO. 1, 2011. Infecção Hospitalar Ocorre em média no 35º dia de internação: Rev. bras. enferm. vol.64 no.5 Brasília Sept./Oct. 2011 Internação prolongada é fator de risco para Infecções de Correntes Sanguínea: repositorio.bce.unb.br/handle/10482/3005 Internação prolongada é fator de risco para infecção relacionada a cateter central em crianças: J. Pediatr. (Rio J.) vol.87 no.6 Porto Alegre Nov./Dec. 2011
  4. 4. Alguns dados financeiros hospitalares Faturamento marginal Custos Marginais Resultado Marginal Impacto da redução da permanência média Com redução da ocupação Sem redução da ocupação Home Care x Resultados do Hospital
  5. 5. Alguns dados financeiros hospitalares Impacto da redução da permanência •Com redução da ocupação •Sem redução da ocupação Resultado Marginal Custos Marginais Faturamento Marginal
  6. 6. O Resultado Marginal Global -R$ 500 R$ R$ 500 R$ 1.000 R$ 1.500 R$ 2.000 R$ 2.500 R$ 3.000 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 Valor(R$) Dia de Internação Resultado Marginal Médio pelo dia de Internação Totalidade Faturamento Resultado Custo Tota
  7. 7. O Resultado Marginal Global: DRGs Cirúrgicos -R$ 500 R$ R$ 500 R$ 1.000 R$ 1.500 R$ 2.000 R$ 2.500 R$ 3.000 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 Valor(R$) Dia de Internação Resultado Marginal Médio pelo dia de Internação DRGs Cirúrgicos Faturamento Resultado Custo Tota
  8. 8. O Resultado Marginal Global: DRGs Clínicos -R$ 500 R$ R$ 500 R$ 1.000 R$ 1.500 R$ 2.000 R$ 2.500 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 Valor(R$) Dia de Internação Resultado Marginal Médio pelo dia de Internação DRGs Clínicos Faturamento Resultado Custo Tota
  9. 9. O Resultado Marginal Global: DRGs Selecionados -R$ 200 R$ R$ 200 R$ 400 R$ 600 R$ 800 R$ 1.000 R$ 1.200 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Valor(R$) Dia de Internação Resultado Marginal Médio pelo dia de Internação AVC Faturamento Resultado Custo Total
  10. 10. O Resultado Marginal Global: DRGs Selecionados -R$ 500 R$ R$ 500 R$ 1.000 R$ 1.500 R$ 2.000 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Valor(R$) Dia de Internação Resultado Marginal Médio pelo dia de Internação Apendicectomia Faturamento Resultado Custo Total
  11. 11. O Resultado Marginal Global: DRGs Selecionados -R$ 4.000 -R$ 2.000 R$ R$ 2.000 R$ 4.000 R$ 6.000 R$ 8.000 R$ 10.000 R$ 12.000 R$ 14.000 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Valor(R$) Dia de Internação Resultado Marginal Médio pelo dia de Internação Artrodese Vertebral (sem custo da prótese) Faturamento Resultado Custo Total
  12. 12. O Resultado Marginal Global: DRGs Selecionados -R$ 1.000 R$ R$ 1.000 R$ 2.000 R$ 3.000 R$ 4.000 R$ 5.000 R$ 6.000 R$ 7.000 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Valor(R$) Dia de Internação Resultado Marginal Médio pelo dia de Internação Cirurgia Mamária por Neoplasia Faturamento Resultado Custo Total
  13. 13. O Resultado Marginal Global: DRGs Selecionados -R$ 300 -R$ 200 -R$ 100 R$ R$ 100 R$ 200 R$ 300 R$ 400 R$ 500 R$ 600 R$ 700 R$ 800 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Valor(R$) Dia de Internação Resultado Marginal Médio pelo dia de Internação ICC Descompensada Faturamento Resultado Custo Total
  14. 14. O Resultado Marginal Global: DRGs Selecionados R$ R$ 500 R$ 1.000 R$ 1.500 R$ 2.000 R$ 2.500 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Valor(R$) Dia de Internação Resultado Marginal Médio pelo dia de Internação Infartodo Miocárdio Alta Vivo Faturamento Resultado Custo Total
  15. 15. O Resultado Marginal Global: DRGs Selecionados -R$ 4.000 -R$ 3.000 -R$ 2.000 -R$ 1.000 R$ R$ 1.000 R$ 2.000 R$ 3.000 R$ 4.000 R$ 5.000 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Valor(R$) Dia de Internação Resultado Marginal Médio pelo dia de Internação Infartodo Miocárdio óbito Faturamento Resultado Custo Total
  16. 16. O Resultado Marginal Global: DRGs Selecionados R$ R$ 500 R$ 1.000 R$ 1.500 R$ 2.000 R$ 2.500 R$ 3.000 R$ 3.500 R$ 4.000 R$ 4.500 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Valor(R$) Dia de Internação Resultado Marginal Médio pelo dia de Internação Angioplastia com Stent (sem OPME) Faturamento Resultado Custo Total
  17. 17. O Resultado Marginal Global: DRGs Selecionados -R$ 500 R$ R$ 500 R$ 1.000 R$ 1.500 R$ 2.000 R$ 2.500 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Valor(R$) Dia de Internação Resultado Marginal Médio pelo dia de Internação Cirurgia de Tireóide ou Paratireóides Faturamento Resultado Custo Total
  18. 18. O Resultado Marginal Global: DRGs Selecionados -R$ 500 R$ R$ 500 R$ 1.000 R$ 1.500 R$ 2.000 R$ 2.500 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Valor(R$) Dia de Internação Resultado Marginal Médio pelo dia de Internação Cirurgia de Quadril exceto prótese Faturamento Resultado Custo Total
  19. 19. O Resultado Marginal Global: DRGs Selecionados -R$ 1.000 -R$ 500 R$ R$ 500 R$ 1.000 R$ 1.500 R$ 2.000 R$ 2.500 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Valor(R$) Dia de Internação Resultado Marginal Médio pelo dia de Internação Cirurgia sobre o aparelho urinário superior exceto por neoplasia Faturamento Resultado Custo Total
  20. 20. O Resultado Marginal Global: DRGs Selecionados -R$ 500 R$ R$ 500 R$ 1.000 R$ 1.500 R$ 2.000 R$ 2.500 R$ 3.000 R$ 3.500 R$ 4.000 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Valor(R$) Dia de Internação Resultado Marginal Médio pelo dia de Internação Cirurgia Bariátrica Faturamento Resultado Custo Total
  21. 21. O Resultado Marginal Global: DRGs Selecionados -R$ 200 R$ R$ 200 R$ 400 R$ 600 R$ 800 R$ 1.000 R$ 1.200 R$ 1.400 R$ 1.600 R$ 1.800 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Valor(R$) Dia de Internação Resultado Marginal Médio pelo dia de Internação Prostatectomia trans-uretral Faturamento Resultado Custo Total
  22. 22. O Resultado Marginal Global: DRGs Selecionados -R$ 2.000 -R$ 1.000 R$ R$ 1.000 R$ 2.000 R$ 3.000 R$ 4.000 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Valor(R$) Dia de Internação Resultado Marginal Médio pelo dia de Internação Ressecçãodo Reto Faturamento Resultado Custo Total
  23. 23. O Resultado Marginal Global: DRGs Selecionados -R$ 4.000 -R$ 2.000 R$ R$ 2.000 R$ 4.000 R$ 6.000 R$ 8.000 R$ 10.000 R$ 12.000 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Valor(R$) Dia de Internação Resultado Marginal Médio pelo dia de Internação Prótese de Quadril Faturamento Resultado Custo Total
  24. 24. O Resultado Marginal Global: DRGs Selecionados -R$ 10.000 -R$ 8.000 -R$ 6.000 -R$ 4.000 -R$ 2.000 R$ R$ 2.000 R$ 4.000 R$ 6.000 R$ 8.000 R$ 10.000 R$ 12.000 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Valor(R$) Dia de Internação Resultado Marginal Médio pelo dia de Internação Traqueostomizado Crônico Faturamento Resultado Custo Total
  25. 25. O Resultado Marginal Global: DRGs Selecionados
  26. 26. Impacto da redução da permanência média Com redução da taxa de ocupação Normal Reduz 1 dia Reduz 5 dias Faturamento 9.932,62 9.889,18 9.608,34 Custo Total 7.520,46 7.476,67 7.196,64 Resultado 2.412,16 2.412,51 2.411,69 R$ x 1000 Cai 3,28% Cai 0,02%
  27. 27. Normal Reduz 1 dia Reduz 5 dias Reduz 10 dias Faturamento 9.932,62 9.889,18 9.608,34 8.589,71 Custo Total 7.520,46 7.476,67 7.196,64 2.465,18 Resultado 2.412,16 2.412,51 2.411,69 6.124,53 R$ x 1000 Impacto da redução da permanência média Com redução da taxa de ocupação Cai 15% Aumenta 60%
  28. 28. Impacto da redução da permanência média Sem redução da taxa de ocupação Cai 15% Aumenta 61% Normal Reduz 1 dia Reduz 5 dias Reduz 10 dias Faturamento 9.945,18 9.901,74 9.620,90 8.602,26 Custo Total 7.528,49 7.484,71 7.204,68 2.469,70 Resultado 2.416,69 2.417,03 2.416,22 6.132,56 R$ x 1000
  29. 29. Conclusões O Home Care pode ser um poderoso aliado do Hospital É importante decidir quais são os pacientes elegíveis para Home Care e quando encaminhar Na quase totalidade dos casos a perda de receita é menor do que a queda do custo, portanto há melhora no resultado, mesmo sem aumento do número de clientes

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