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ISTITUTO
ORTOPEDICO
  RIZZOLI

 MEDICINA RIGENERATIVA
     IN ORTOPEDIA




        Dott. Pier Maria Fornasari
IL FUTURO: LA MEDICINA
        RIGENERATIVA
La medicina rigenerativa
rappresenta un nuovo
approccio terapeutico
finalizzato alla rigenerazione
biologica del tessuto,
anziché alla sua sostituzione.
IL FUTURO

La    medicina      rigenerativa    in
ortopedia si descrive con il termine
“Orthobiologics” e si riferisce a
prodotti        che       possiedono
caratteristiche      biologiche      o
biochimiche destinate al riparo o
rigenerazione      delle     strutture
muscoloscheletriche.
I prodotti considerati ortobiologici
comprendono:
  biomateriali
  tessuto muscoloscheletrico di banca
  tessuti ingegnerizzati
  fattori di crescita
  cellule adulte e/o staminali
• Obiettivo a breve termine: ottenimento
  autorizzazione ministeriale alla produzione
  asettica in laboratorio operante secondo le
  current Good Manufacturing Practice -
  GMP.
• Avvio delle espansioni condrocitarie (USA
  1700 impianti/anno; UK = 300/anno).
• Gestione del registro dei trapianti dei
  prodotti di ingegneria dei tessuti.
• Possibili collaborazioni con enti di ricerca e
  privati che portino verso la realizzazione di
  un    “parco     scientifico  ortobiologico”
  regionale.
MANIPOLAZIONI ESTENSIVE
   CELLULARI DI CONDROCITI E
STAMINALI MESENCHIMALI: PERCHÉ?

Una popolazione di cellule staminali
può essere indirizzata verso le varie
linee di origine mesenchimale, quali
l’osteogenica, cartilaginea,
muscolare……grande potenziale nel
trattamento di malattie degenerative
e nella riparazione di difetti
tessutali.
• Per rispondere alle nuove esigenze
  della medicina rigenerativa, la BTM
  IOR sta realizzando una “cell/tissue
  factory”   nella   quale   produrre,
  secondo le normative vigenti, i
  prodotti ortobiologici.
• La Regione Emilia-Romagna ha
  finanziato la realizzazione della
  “Banca     delle  cellule  staminali
  mesenchimali”per scopi assistenziali
  (trapianto di tessuti ingegnerizzati)
  e di ricerca.
CELL FACTORY, PERCHE’? COME?

Perché: per l’utilizzo negli interventi di
chirurgia ortopedica di rigenerazione dell’osso
e della cartilagine, quali reimpianti di protesi,
ricostruzione biologica articolare,
rivitalizzazione di trapianti ossei.
Come: 1) prelievo di cellule, mediante
aspirazione dalla cresta iliaca 2) congelamento
e conservazione 3) scongelamento, selezione,
espansione 4) impianto.
CELL FACTORY, DOVE? QUANDO?
Dove: cleanroom in classe A e B.
Quando: a seguito di audit AIFA (Agenzia
Italiana del Farmaco) per il rilascio
dell’autorizzazione obbligatoria.
L’autorizzazione può essere rilasciata solo
se l’impianto di produzione,
l’organizzazione ed i processi sono conformi
alle Good Manufacturing Practice europee.

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Medicina rigeneretiva in ortopedia

  • 1. ISTITUTO ORTOPEDICO RIZZOLI MEDICINA RIGENERATIVA IN ORTOPEDIA Dott. Pier Maria Fornasari
  • 2. IL FUTURO: LA MEDICINA RIGENERATIVA La medicina rigenerativa rappresenta un nuovo approccio terapeutico finalizzato alla rigenerazione biologica del tessuto, anziché alla sua sostituzione.
  • 3. IL FUTURO La medicina rigenerativa in ortopedia si descrive con il termine “Orthobiologics” e si riferisce a prodotti che possiedono caratteristiche biologiche o biochimiche destinate al riparo o rigenerazione delle strutture muscoloscheletriche.
  • 4. I prodotti considerati ortobiologici comprendono: biomateriali tessuto muscoloscheletrico di banca tessuti ingegnerizzati fattori di crescita cellule adulte e/o staminali
  • 5. • Obiettivo a breve termine: ottenimento autorizzazione ministeriale alla produzione asettica in laboratorio operante secondo le current Good Manufacturing Practice - GMP. • Avvio delle espansioni condrocitarie (USA 1700 impianti/anno; UK = 300/anno). • Gestione del registro dei trapianti dei prodotti di ingegneria dei tessuti. • Possibili collaborazioni con enti di ricerca e privati che portino verso la realizzazione di un “parco scientifico ortobiologico” regionale.
  • 6. MANIPOLAZIONI ESTENSIVE CELLULARI DI CONDROCITI E STAMINALI MESENCHIMALI: PERCHÉ? Una popolazione di cellule staminali può essere indirizzata verso le varie linee di origine mesenchimale, quali l’osteogenica, cartilaginea, muscolare……grande potenziale nel trattamento di malattie degenerative e nella riparazione di difetti tessutali.
  • 7. • Per rispondere alle nuove esigenze della medicina rigenerativa, la BTM IOR sta realizzando una “cell/tissue factory” nella quale produrre, secondo le normative vigenti, i prodotti ortobiologici. • La Regione Emilia-Romagna ha finanziato la realizzazione della “Banca delle cellule staminali mesenchimali”per scopi assistenziali (trapianto di tessuti ingegnerizzati) e di ricerca.
  • 8. CELL FACTORY, PERCHE’? COME? Perché: per l’utilizzo negli interventi di chirurgia ortopedica di rigenerazione dell’osso e della cartilagine, quali reimpianti di protesi, ricostruzione biologica articolare, rivitalizzazione di trapianti ossei. Come: 1) prelievo di cellule, mediante aspirazione dalla cresta iliaca 2) congelamento e conservazione 3) scongelamento, selezione, espansione 4) impianto.
  • 9. CELL FACTORY, DOVE? QUANDO? Dove: cleanroom in classe A e B. Quando: a seguito di audit AIFA (Agenzia Italiana del Farmaco) per il rilascio dell’autorizzazione obbligatoria. L’autorizzazione può essere rilasciata solo se l’impianto di produzione, l’organizzazione ed i processi sono conformi alle Good Manufacturing Practice europee.