Sessão clínica mastologia snoll

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Sessão de Med Nuclear do HUAP: Cirurgia de mama radioguiada

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Sessão clínica mastologia snoll

  1. 1. +SNOLLUm caso clínicoChristiane WiefelsResidente de Medicina NuclearHospital Universitário Antônio Pedro – medicina.nuclear@huap.uff.brfacebook.com/SetordeMedicinaNucleardoHospitalAntonioPedro
  2. 2. +Rede linfática da mama
  3. 3. +O que é um linfonodo sentinela? Primeiro linfonodo a receber a drenagem linfática provenientedo tumor.
  4. 4. +Como detectar um linfonodosentinela? Coloração com azul patente Linfocintigrafia
  5. 5. +O que é o ROLL? Radio-guided Ocult Lesion Localization Lesão não palpável Marcação pré-operatória Estereotaxia + uso de radiotraçador
  6. 6. +O que é SNOLL? Sentinel Node Ocult Lesion Localization Linfocintigrafia + ROLL
  7. 7. +Relato de caso 65 anos Ca de mama à esquerda Tumor impalpávelObjetivo: fazer o SNOLL no mesmo dia da cirurgia
  8. 8. + Método: Injeção de RF para realização da linfocintigrafia:- 99mTc Fitato (colóide)- 2 pontos cardinais periareolar- 500μCi por injeção
  9. 9. + Estéreotaxia (MMG) Injeção de RF intralesional-99m Tc- MAA (macroagregado de albumina)-2 mCi
  10. 10. + Captação da imagem- 2h após a injeção do 99m Tc Fitato- Imagens planares (anterior, lateral e OAE)
  11. 11. +
  12. 12. +
  13. 13. + Relato cirurgico:- Houve contagem do RF no LS pelo aparelho de Gamma Probe,após a sua retirada.- O tumor foi bem localizado.

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