2. PLAN DU CONTENU DE LA PRESENTATION
Référence historique
Conception de BOSS
Le déploiement de BOSS
Contenu de BOSS
Le Pourquoi de BOSS
Caractéristiques de BOSS
Perspectives
Adaptation du BOSS au décret 2-14-562
3. Référence historique
L’idée de concevoir une base de données de
l’offre de soins remonte à 1984
En cette année, le comité technique qui dirigeait le travail de
révision du SNIS a installé plusieurs sous commissions
Thématiques.
L’une d’elles était chargée de l’établissement d’une banque de
données avec les caractéristiques démographiques,
infrastructurelles et environnementales du découpage sanitaire.
Ladite banque s’appelait Banque de Données
sur le Découpage et l’Infrastructure (BDDI).
c’est elle qui évoluera par la suite vers La Base
de données sur l’Offre de Soins de Santé
(B.O.S.S.).
4. Conception de BOSS
La conception de BOSS dans sa Forme actuelle
a été entamée par la DPRF en 2005.
En premier temps, sous forme d’une application,
monoposte, installable sur micro-ordinateur;
Puis sous forme d’une application Web, hébergée au
service central du ministère de la santé et accessible,
moyennant un ‘’login’’ spécifique, à toutes les Directions
Régionales et Délégations provinciales/préfectorales de
la santé.
C’est un produit interne, développé par les cadres
du Service de la Carte Sanitaire relevant de la
Division de la planification et des Etudes
5. Conception de BOSS
Actuellement, et Conformément à la hiérarchisation de
l’autorité sanitaire, BOSS est organisé en trois modules:
Provincial
Régional
National
BOSS prévoit l’ajout de 2 autres modules correspondant,
respectivement, à l’Etablissement de Santé, puis à la
Circonscription Sanitaire. La mise en œuvre de ce projet
est tributaire de l’informatisation des établissements
sanitaires et de leur connexion au réseau web
6. Conception de BOSS
Le module provincial permet:
La collecte et la saisie des données
sur les établissements sanitaires
publics et privés de la province;
L’Edition des fiches techniques, de
tableaux statistiques, des graphiques
et des indicateurs de desserte
concernant la province.
7. Conception de BOSS
Le module Régional permet:
La Saisie des données sur les
ressources propres de la Direction
Régionale, relatifs, notamment, aux
ressources humaines et aux moyens de
mobilité; l’édition des agrégats de données
régionaux;
L’édition des fiches techniques, des
tableaux statistiques, des graphiques et
des indicateurs de desserte concernant,
chacune des Délégations relevant de la
région.
8. Conception de BOSS
Le module National permet:
La saisie des données sur les ressources
affectés à l’administration centrale,
notamment les ressources humaines et les
moyens de mobilité;
Edition des agrégats de données
nationaux
Edition des fiches techniques, des
tableaux statistiques, des graphiques et
des indicateurs de desserte concernant,
chacune des Délégation relevant de la
région.
Edition des agrégats de données
Régionaux;
9. Le déploiement de BOSS
La DPRF n'a ménagé aucun effort pour
assurer le succès de BOSS, qu’il s’agisse de la
qualification des cadres chargés de sa
maintenance ou en matière d’acquisition de la
logistique répondant aux exigences de
l’application.
10. Le déploiement de BOSS
En matière de qualification des ressources
humaines
- En 2008 Premières séances d’initiation des techniciens relevant
des délégations provinciales et préfectorales, à l’utilisation de
BOSS. Ces séances ont été organisées au niveau déconcentré.
- En 2009 deuxièmes séances d’initiation au profit des techniciens.
Elles sont organisées aux chefs lieux des régions et y ont pris part
les responsables de la planification sanitaire au niveau des DRS.
- En 2010 une tournée de supervision de l’avancement de la collecte
des données.
- En 2011, tenant compte du constat fait lors de la tournée de
supervision de 2010, des séances d’informations ont été organisé
aux chefs lieux des régions avec la participation de Messieurs les
Directeurs Régionaux, les délégués et les techniciens chargés de
BOSS.
11. Le déploiement de BOSS
Les équipements acquis (en 2008)
• un serveur performant, installé au niveau
de la DPRF.
•16 serveurs au profit des DRS;
• 71 PC station de travail répartis sur les
différentes Délégations Provinciales et
Préfectorales de la Santé
12. Contenu de BOSS
BOSS fournit des donnés précises sur les trois
composantes de l’offre de soins à tous les niveau
du système public de santé (provincial, régional et
national-) à savoir:
• Les ressources humaines;
• Les équipements ;
• Et les infrastructures,
13. Le Pourquoi de BOSS
Pour répondre aux exigences de la
carte sanitaire, compte tenu de ses
attributions fixées par la loi cadre
34-09
14. Le Pourquoi de BOSS
La quantité, la qualité, l’exhaustivité, la
continuité, et l’étendu territorial de
l’information disponible déterminent la portée
espérée de la carte sanitaire.
élaborer une carte sanitaire, nécessite de
disposer d’une grande quantité d’informations sur
:
la demande de soins;
la capacité de produire des services :
Offre de soins.
En général
15. Le Pourquoi de BOSS
BOSS fournit des données nécessaires à l’établissement
de la carte sanitaire qui est basé sur l’analyse globale de
l’offre de soins disponible, des données géo-
démographiques et épidémiologiques et en fonction du
progrès technologique médical
( loi cadre 34-09; article 21)
BOSS fournit des éléments permettant à la carte
sanitaire de fixer le découpage sanitaire,
notamment , les données géographiques,
Démographiques et administrative
( loi cadre 34-09; article 21)
16. Le Pourquoi de BOSS
BOSS permet :
D’établir L’agrégat de l’infrastructure sanitaire
existante ;
De déterminer L’importance, la nature et le bassin
de desserte des infrastructures sanitaires et des
installations fixes et mobiles publiques et privées à
prévoir ;
De fournir des informations nécessaires à
l’élaboration des normes, des critères et des
modalités d’implantation des infrastructures et des
installations sanitaires. ( loi cadre 34-09; article
17. Caractéristiques de BOSS
Le BOSS est développé sous forme d’une application
dynamique et selon trois modules (provincial, régional
et national);
Il est basé sur l’établissement de santé;
Il génère des informations en temps réel sur les trois
composantes de l’offre de soins;
Il génère aussi des indicateurs relatifs à l’offre à trois
niveau du système de santé;
Il permet une évaluation de l’offre de santé dans le
temps et dans l’espace
18. Adaptation du BOSS au décret 2-14-
562
Dans le cadre du processus de mise en œuvre du
décret, la DPRF a été chargée de l’adaptation de la Base
de Données BOSS aux exigences du Décret, et ce de
manière à ce qu’elle permette:
1. Dans une première phase, d’inventorier d’une façon
exhaustive l’ensemble des ressources de l’offre de
soins telles qu’elles sont décrétées.
2. Dans la deuxième phase de réviser et compléter, en
collaboration avec les DAC le contenu de cette
application, et ce en conformité avec les dispositions
du décret,
19. Après analyse, il est constaté que
l’adaptation de BOSS à la nouvelle
organisation de l’offre, décrétée,
touche au cœur même de cette
application, ce qui exige la refonte
générale de celle-ci.
Adaptation du BOSS au décret 2-14-
562
20. o Le décret institue 4 réseaux de soins (
RSSP, RH, RISUM, REMS) alors que
BOSS se basait sur 2 seulement (RSSB,
RH)
o Le décret institue la Circonscription
sanitaire (Caidat) comme unité
élémentaire du découpage sanitaire,
alors que BOSS considérait la commune
comme unité de base de planification de
l’offre de soins;
o Le décret institue une nouvelle
nomenclature des établissements
sanitaires, différente de celle initialement
utilisée dans BOSS;
o Le décret organise le mode mobile
différemment de ce qui était considéré
dans BOSS.
Adaptation du BOSS au décret 2-14-
562
21. En effet, la DPRF a conçue et
élaborée un modèle relationnel d’une
nouvelle base de donnée en mesure
de répondre aisément aux exigences
du décret.
Adaptation du BOSS au décret 2-14-
562
22. Compte tenu de la contrainte temps, et vu les exigences
temporelles de la refonte générale de l’application:
Conception architecturale de la base,
le paramétrage des données,
la conception des formulaires de saisie,
l’alimentation de la base en informations
la conception des états d’édition
…
la DPRF, sur orientation de Mr le SG et en concertation
avec les DAC s’est focalisé sur la tache qui consiste à
permettre au module conçu d’inventorier d’une façon
exhaustive l’ensemble des ressources de l’offre de soins
telles qu’elles sont décrétées
Adaptation du BOSS au décret 2-14-
562
23. Le modèle conçu répond aux dispositions du décret en
matière de l’organisation de l’offre de soins:
Il intègre :
les 4 réseaux de soins: le RSSP (établissements
de soins et structures d’appui), le RH
(établissements Hospitaliers et structures d’appui),
le RISUM et le REMS
Les modes de couverture fixe et mobile
Le 4 niveaux du découpage sanitaire:
Circonscription, Prov./préfecture, région et inter-
région sanitaires
La nouvelle nomenclature des établissements de
santé,
Les différents cadres, catégories,
spécialités/options des professionnels de santé;
Adaptation du BOSS au décret 2-14-
562
24. Le modèle conçu permet d’accéder à la base de
données à partir :
des différents territoires sanitaires
Des différents réseaux de soins
Adaptation du BOSS au décret 2-14-
562
À ce stade le BOSS permet d’avoir des situations
chiffrées et nominées des différentes composantes de
l’offre de soins, par réseau et par territoire de santé
25. Perspectives
Procéder à la refonte intégrale de la base de
données pour répondre aux besoins exigées
par la carte sanitaire, aussi bien sur le plan
quantitatif que qualitatif de l’information. À
cet effet l’implication de toutes les structures
concernées au sein du Ministère est
impérative
Former toutes les personnes impliqués au
niveau central et déconcentrés dans la
collecte, l’exploitation et l’analyse de
l’information sur l’offre de soins
Développer davantage l’application en
enrichissant ses capacités d’analyses par
l’intégration de l’outil cartographique, (SIG)
26. Le contenu de cette présentation sera
concrétisé par la présentation effective de
la nouvelle application conçue,
Les données informationnelles sont
générés à partir de la première version du
BOSS et des listes provenant des DAC,
Par conséquent, l’exhaustivité et la
fiabilité des données ne sont pas assurés
actuellement .
A signaler que: