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DIAGNOSTICO
El diagnostico de un paciente Ortodóncico
comprende dos aspectos bién diferenciados, el clínico
y el cefalométrico.
DIAGNOSTICO
Es el estudio e interpretación de datos
concernientes a un caso en particular,
para determinar la presencia o no de
anormalidad.
En ortodoncia establece la existencia o no de
una anomalía y el carácter de la deformidad
dentomaxilofacial.
ANALISIS
 Es la valoración de los factores
ponderables e imponderables para llegar
a un Diagnóstico
FACTORES IMPONDERABLES
 Antecedentes familiares y
personales.
 Examen posturales de labios
 Exámenes funcionales
Son aquellos que no podemos medir , surgen de la
observación clínica del paciente y de los datos
recabados en la historia clínica.
FACTORES PONDERABLES
 Son aquellos que se pueden medir , y sus valores pueden ser
comparados con valores o clasificaciones ya existentes.
FACTORES PONDERABLES
 Modelos de estudio
•RADIOGRAFIAS
•MONTAJE EN ARTICULADOR
FOTOGRAFIAS
T. ,Manu
SINTESIS
Es la valoración de los factores
ponderables e imponderables.
Proceso Diagnostico
Exploración inicial
• Aclarar la etiología de la Disgnatia.
• Determinar características morfológicas
y funcionales.
• Elaborar un plan de tratamiento y un
pronóstico
EL DIAGNOSTICO MODERNO DEBE SER :
 INTEGRAL
 PRECOZ
 FUNCIONAL
 INDIVIDUAL
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
 ES EL RECONOCIMIENTO DE LA ANOMALIA DE
ACUERDO AL LUGAR, SITIO, OTEJIDO DONDE SE
ASIENTA dentario, muscular u óseo.
DIAGNOSTICO ETIOLOGICO
 ES EL QUE CONSIDERA LA NECESIDAD DE
ESTABLECER LA NATURALEZA U ORIGEN DE
DICHA ANOMALIA puede ser hereditaria, congénita o
adquirida.
DIAGNOSTICO PATOLOGICO
 ESTUDIA EL MODO DE ACCION POR EL CUAL SE
PRODUCE LA ANOMALIA es el encadenamiento de
los hechos, como se va produciendo la anomalía que
presenta en el paciente.
El ancho nasal constituye el 70% de
su longitud ( distancia entre el punto
nasion y la punta de la nariz)
Izquierda: forma de los orificios
nasales normales ovaladas y muestra
simetría bilateral.
Centro: por respiración bucal-
narinas anchas
Derecha : por estenosis derecha
desviación del tabique
ANALISIS DEL TERCIO INFERIOR
La decisión entre la corrección Quirúrgica- Ortodóncica, o sólo
Ortodóncica, depende en un gran porcentaje, del análisis del
Tercio Inferior.
Análisis del tercio inferior.
19-22mm
42-48mm
19-22
1-5m
42-48
El labio inferior aumenta con la edad. La proporción normal entre
el labio superior e inferior es de 1:2,2. Los labios proporcionados
producen armonía, independiente de su longitud.
Morfología labial
Izquierda : perfil labial armónico con mucosa labial estrecha.
Centro: labio superior corto con mucosa labial estrecha y
alteración del sellado labial.
Derecha: labio superior e inferior corto sin problemas para el
sellado labial.la insuficiencia labial se compensa por la eversión
de la mucosa labial
Relación entre la longitud del LS y
los dientes anterosuperiores.
Análisis Moderno
Quintos verticales
EXÁMEN DE PERFIL
ESTUDIO DE PERFIL
 Se observa en dos sentidos : sagital y vertical.
SAGITAL : se analiza el avance o retroceso de las
siguientes estructuras
1. Glabela y puente de la nariz
2. Punta de la nariz
3. Angulo nasolabial
4. Labio superior
5. Labio inferior
6. Surco labiomentoniano
7. Tejidos blandos del mentón y submandibulares.
Vertical
 Método tradicional : que divide la cara en tres tercios:
- -superior: trichion-glabela
- -medio: glabela-subnasal
- -inferior: subnasal-mentoniano.
 Estudio de los dos tercios inferiores
- Nasion-subnasal
- -subnasal-mentoniano.
Análisis moderno de Perfil
El Patrón Facial Ideal de Perfil
Legan y Burston
para un niño de siete años incluye los
siguientes criterios:
Mentón 5mm. Por detrás de la
perpendicular al Plano de Frankfort
(Fk) a partir de la Glabela
La parte más anterior del labio
inferior sobre la perpendicular a Fk.
La parte más anterior del labio
superior a 5mm por delante de
la perpendicular a Fk.
Angulo Naso Labial de 90 A 110º
Separación no mayor de 2mm.
Entre los labios cuando estén estos
relajados. Atlas de Rakosy
Campo del perfil facial (KPF)
Perfil Recto
Perfil Convexo
Perfil Cóncavo
Variaciones del escalón labial
Variaciones del Angulo Nasolabial.
Mentón
La exploración intraoral
Evaluación de los tejidos blandos.
Evaluación de hábitos disfuncionales.
Tamaño, posición y actividad de la lengua.
Actividad del músculo borla del mentón.
Evaluación dental.
Relación molar.
Relación canina
Líneas medias.
Resalte y sobremordida.
 Presencia de mordidas cruzadas.
 Grado de Apiñamiento.
 Valoración de espacios.
 Curva de Spee.
 Niveles de cooperación.
RESALTE
Frenillo lingual
FRENILLOS
Evaluar y clasificar la
anquiloglosia según
 Grado de movilidad lingual, Gº 0,1, 2, 3 y 4.
(Dra.Patricia Damiani)
 Longitud de lengua libre, (Lawrence Kotlow) Tipo 0,
I, II, III y IV.
GRADO 0 : NORMAL
Corresponde a la normalidad, que es cuando a punta de la lengua
contacta con el paladar por detrás de los incisivos superiores, estando
los maxilares en ABM
Movilidad lingual
Dra . Damiani P
GRADO 1
La punta de la lengua recorre las dos terceras partes de la
distancia entre los incisivos inferiores y el paladar.
Movilidad lingual
Dra . Damiani P
Dra . Damiani P
GRADO 2:
La punta de la
lengua llega hasta
media trayectoria
entre los incisivos
inferiores y el
paladar.
G.G.
Movilidad lingual
Dra . Damiani P
GRADO 3:
La punta de la lengua
sobrepasar
ligeramente los incisivos
inferiores.
Movilidad lingual
Dra . Damiani P
GRADO 4 : ANQUILOGLOSIA TOTAL
La punta de la lengua no logra realizar la
movilidad normal, encontrándose muy limitada.
Movilidad lingual
Dra . Damiani P
8mm
SEGÚN LONGITUD de LENGUA LIBRE: (L. Kotlow)
Dra . Damiani P
LONGITUD de Lengua Libre (L. L.):
(L. Kotlow)
 TIPO O : Clínicamente aceptable LL. mayor de 16 mm,
 TIPO I: Anquiloglosia media: LL. de 12 a 16 mm.
 TIPO II: Anquiloglosia moderada: LL. de 8 a 11 mm.
 TIPO III: Anquiloglosia severa: LL. de 3 a 7 mm.
 TIPO IV: Anquiloglosia completa o total: LL. de menos
de 3mm.
DOLICOFACIAL
DOLICOFACIAL
Braquifacial
Braquifaciales
CRECIMIENTO ROTACIONAL
ANTERIOR
Anterior
Esquema de las relaciones
morfológicas en la
Teleradiografía lateral de
cráneo tras la rotación de
la mandíbula hacia
adelante y arriba como
consecuencia del
crecimiento rotacional
anterior..
Representado en el Eje Y
Crecimiento rotacional
posterior
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Esquema de las relaciones
morfológicas en la
Teleradiografía lateral de
cráneo tras la rotación e la
mandíbula hacia atrás y
abajo como consecuencia
del crecimiento rotacional
posterior.

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אבחון אורתודונטיה בספרדית

  • 1.
  • 3. El diagnostico de un paciente Ortodóncico comprende dos aspectos bién diferenciados, el clínico y el cefalométrico.
  • 4. DIAGNOSTICO Es el estudio e interpretación de datos concernientes a un caso en particular, para determinar la presencia o no de anormalidad. En ortodoncia establece la existencia o no de una anomalía y el carácter de la deformidad dentomaxilofacial.
  • 5. ANALISIS  Es la valoración de los factores ponderables e imponderables para llegar a un Diagnóstico
  • 6. FACTORES IMPONDERABLES  Antecedentes familiares y personales.  Examen posturales de labios  Exámenes funcionales Son aquellos que no podemos medir , surgen de la observación clínica del paciente y de los datos recabados en la historia clínica.
  • 7. FACTORES PONDERABLES  Son aquellos que se pueden medir , y sus valores pueden ser comparados con valores o clasificaciones ya existentes.
  • 13. SINTESIS Es la valoración de los factores ponderables e imponderables.
  • 14.
  • 15. Proceso Diagnostico Exploración inicial • Aclarar la etiología de la Disgnatia. • Determinar características morfológicas y funcionales. • Elaborar un plan de tratamiento y un pronóstico
  • 16. EL DIAGNOSTICO MODERNO DEBE SER :  INTEGRAL  PRECOZ  FUNCIONAL  INDIVIDUAL
  • 17. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL  ES EL RECONOCIMIENTO DE LA ANOMALIA DE ACUERDO AL LUGAR, SITIO, OTEJIDO DONDE SE ASIENTA dentario, muscular u óseo. DIAGNOSTICO ETIOLOGICO  ES EL QUE CONSIDERA LA NECESIDAD DE ESTABLECER LA NATURALEZA U ORIGEN DE DICHA ANOMALIA puede ser hereditaria, congénita o adquirida. DIAGNOSTICO PATOLOGICO  ESTUDIA EL MODO DE ACCION POR EL CUAL SE PRODUCE LA ANOMALIA es el encadenamiento de los hechos, como se va produciendo la anomalía que presenta en el paciente.
  • 18.
  • 19.
  • 20. El ancho nasal constituye el 70% de su longitud ( distancia entre el punto nasion y la punta de la nariz) Izquierda: forma de los orificios nasales normales ovaladas y muestra simetría bilateral. Centro: por respiración bucal- narinas anchas Derecha : por estenosis derecha desviación del tabique
  • 21. ANALISIS DEL TERCIO INFERIOR La decisión entre la corrección Quirúrgica- Ortodóncica, o sólo Ortodóncica, depende en un gran porcentaje, del análisis del Tercio Inferior.
  • 22. Análisis del tercio inferior. 19-22mm 42-48mm
  • 23. 19-22 1-5m 42-48 El labio inferior aumenta con la edad. La proporción normal entre el labio superior e inferior es de 1:2,2. Los labios proporcionados producen armonía, independiente de su longitud.
  • 24. Morfología labial Izquierda : perfil labial armónico con mucosa labial estrecha. Centro: labio superior corto con mucosa labial estrecha y alteración del sellado labial. Derecha: labio superior e inferior corto sin problemas para el sellado labial.la insuficiencia labial se compensa por la eversión de la mucosa labial
  • 25. Relación entre la longitud del LS y los dientes anterosuperiores.
  • 28.
  • 30. ESTUDIO DE PERFIL  Se observa en dos sentidos : sagital y vertical. SAGITAL : se analiza el avance o retroceso de las siguientes estructuras 1. Glabela y puente de la nariz 2. Punta de la nariz 3. Angulo nasolabial 4. Labio superior 5. Labio inferior 6. Surco labiomentoniano 7. Tejidos blandos del mentón y submandibulares.
  • 31. Vertical  Método tradicional : que divide la cara en tres tercios: - -superior: trichion-glabela - -medio: glabela-subnasal - -inferior: subnasal-mentoniano.  Estudio de los dos tercios inferiores - Nasion-subnasal - -subnasal-mentoniano.
  • 33.
  • 34. El Patrón Facial Ideal de Perfil Legan y Burston para un niño de siete años incluye los siguientes criterios: Mentón 5mm. Por detrás de la perpendicular al Plano de Frankfort (Fk) a partir de la Glabela La parte más anterior del labio inferior sobre la perpendicular a Fk. La parte más anterior del labio superior a 5mm por delante de la perpendicular a Fk. Angulo Naso Labial de 90 A 110º Separación no mayor de 2mm. Entre los labios cuando estén estos relajados. Atlas de Rakosy
  • 35. Campo del perfil facial (KPF)
  • 36.
  • 41.
  • 42. Variaciones del Angulo Nasolabial.
  • 44. La exploración intraoral Evaluación de los tejidos blandos. Evaluación de hábitos disfuncionales. Tamaño, posición y actividad de la lengua. Actividad del músculo borla del mentón. Evaluación dental. Relación molar. Relación canina Líneas medias. Resalte y sobremordida.
  • 45.  Presencia de mordidas cruzadas.  Grado de Apiñamiento.  Valoración de espacios.  Curva de Spee.  Niveles de cooperación.
  • 49. Evaluar y clasificar la anquiloglosia según  Grado de movilidad lingual, Gº 0,1, 2, 3 y 4. (Dra.Patricia Damiani)  Longitud de lengua libre, (Lawrence Kotlow) Tipo 0, I, II, III y IV.
  • 50. GRADO 0 : NORMAL Corresponde a la normalidad, que es cuando a punta de la lengua contacta con el paladar por detrás de los incisivos superiores, estando los maxilares en ABM Movilidad lingual Dra . Damiani P
  • 51. GRADO 1 La punta de la lengua recorre las dos terceras partes de la distancia entre los incisivos inferiores y el paladar. Movilidad lingual Dra . Damiani P Dra . Damiani P
  • 52. GRADO 2: La punta de la lengua llega hasta media trayectoria entre los incisivos inferiores y el paladar. G.G. Movilidad lingual Dra . Damiani P
  • 53. GRADO 3: La punta de la lengua sobrepasar ligeramente los incisivos inferiores. Movilidad lingual Dra . Damiani P
  • 54. GRADO 4 : ANQUILOGLOSIA TOTAL La punta de la lengua no logra realizar la movilidad normal, encontrándose muy limitada. Movilidad lingual Dra . Damiani P
  • 55. 8mm SEGÚN LONGITUD de LENGUA LIBRE: (L. Kotlow) Dra . Damiani P
  • 56. LONGITUD de Lengua Libre (L. L.): (L. Kotlow)  TIPO O : Clínicamente aceptable LL. mayor de 16 mm,  TIPO I: Anquiloglosia media: LL. de 12 a 16 mm.  TIPO II: Anquiloglosia moderada: LL. de 8 a 11 mm.  TIPO III: Anquiloglosia severa: LL. de 3 a 7 mm.  TIPO IV: Anquiloglosia completa o total: LL. de menos de 3mm.
  • 61.
  • 62. CRECIMIENTO ROTACIONAL ANTERIOR Anterior Esquema de las relaciones morfológicas en la Teleradiografía lateral de cráneo tras la rotación de la mandíbula hacia adelante y arriba como consecuencia del crecimiento rotacional anterior.. Representado en el Eje Y
  • 63. Crecimiento rotacional posterior Posterior Esquema de las relaciones morfológicas en la Teleradiografía lateral de cráneo tras la rotación e la mandíbula hacia atrás y abajo como consecuencia del crecimiento rotacional posterior.