Los documentos pertenecen a los docentes y alumnos de la facultad de medicina de la Fundación Barceló de Buenos Aires. Los autores de dichos documentos son los responsables de todo su contenido.
1. RICKETTSIAS
GRUPO TÍFICO R. typhi / R. prowazekii / Orientia tsutsugamushi
GRUPO DE LAS FIEBRES MANCHADAS R. rickettsi
Cocobacilos pleomorfos / GRAM (-) / No Esporulados
No crecen en medios de cultivo habituales Cultivo en Líneas Celulares, Huevos Embrionados y Animales de Lab.
Intracelulares Estrictas (Pero tienen metabolismo independiente de la célula huésped).
EPIDEMIOLOGIA
ZOONOSIS / Reservorio en vertebrados / Vectores artrópodos (Piojos / Garrapatas / Pulgas) varían según especie.
ESTRUCTURA:
MEMBRANA CITOPLASMÁTICA
PARED CELULAR
MEMBRANA EXTERNA
PATOGENICIDAD
o INTEGRINAS DE MEMB. EXT.: adhesion y endocitosis.
o LIPOPOLISACÁRIDO (LPS): adhesion y endocitosis.
o REPLICACIÓN INTRACELULAR: evade la respuesta inmune.
PATOGENICIDAD
Adhesión a Cel. Endoteliales y Linfoides Endocitosis Escapa del Endosoma Replica en Citoplasma o Núcleo
Destrucción de las células huéspedes Fenómenos Vasculíticos / Estado PROINFLAMATÓRIO.
PATOLOGIAS RELACIONADAS:
GRUPO TÍFICO
Tifus Exantemático (Epidémico) R. prowazekii (Vector: Piojo del Cuerpo / Infección por heces durante rascado)
Inicio: Fiebre / Cefalea / Vómitos / Mialgias / Dolor Abdominal
Evolución: Exantemas maculo papulares en palmas y plantas con evolución centrípeta.
Sistémico: Meningitis a liquido claro / Miocarditis / Vasculitis / Hipovolemia por perdida capilar.
Tifus Murina R. tiphi (Vector: Pulga Xenopsylla cheopis / Infección por picadura) / Síntomas de menor intensidad.
Enf. De Tsutsugamushi Orientia tsutsugamushi (Vector: Acaro de los Roedores)
GRUPO DE LAS FIEBRES MANCHADAS
Fiebre Manchada de las Rocosas R. rickettsi (Vector: Garrapata Dermacentor o Amblyomma)
Inicio: Fiebre / Cefalea / Vómitos / Mialgias / Dolor Abdominal
Evolución: Máculas eritematosas que se transforman en machas purpúricas.
Sistémico: Afección Suprarrenal / Encefalitis / Vasculitis / Falla Renal / Falla Cardíaca.
DIAGNÓSTICO
Muestras: Sangre.
o AISLAMIENTO Y CULTIVO
No crecen en medios de cultivo habituales Cultivo en Líneas Celulares, Huevos Embrionados y Animales de Lab.
o SEROLOGIA Búsqueda de Anticuerpos anti-Rickettsia por técnicas de: IFI / Prueba de WEIL-FELIX.
TRATAMIENTO
o Elección Tetraciclinas/ Rifampicina / Quinolonas.