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中醫美白 -施慧敏中醫師中興大學演講
- 3. 人皮膚的顏色是由一系列相互聯繫的因
素決定，包括
1. 皮膚中的色素
2. 光學特性有關的因素如皮膚表面的反射
係數、表皮和真皮組分的吸收係數、皮
膚各層的散射係數和厚度等。
- 4. 皮膚中的色素
皮膚中含有四種色素，分別是：
1. 外源性胡羅蔔素→產生黃色
2. 內源性黑色素→產生棕色
3. 毛細血管中的氧合血紅蛋白→產生紅色
4. 靜脈血中的還原血紅蛋白→產生藍色
- 5. 膚色主要決定於黑色素
黑色素是其中影響人膚色的最重要因素。
個體的膚色主要決定於黑色素的含量和分佈
情況
黃種人皮膚中的黑色素主要位於表皮基底層
的黑色素細胞中，
黑種人除基底層外，棘細胞層及顆粒層有多
數黑色素細胞存在。
白種人基底層黑色素細胞分佈最少。
- 6. 黑色素
黑色素是由黑色素細胞產生，在皮膚表
皮層的基底層黑色素裡面發現的一種棕
色色素，黑色素細胞在基底層裡的數量
和普通細胞比例為 1:10 ，其分泌黑色素
的功能會因人而異，比方黑人的黑色素
細胞就較白人活潑得多。
- 7. 黑色素
黑色素在人體皮膚中主要起保護皮膚的
作用，當紫外光照射到皮膚上時，黑色
素細胞中的酪氨酵素就會被啟動，於是
刺激酪氨酸轉化為黑色素以抵禦紫外線
對皮膚的傷害。
- 10. 黑色素
正常情況下，由於皮膚的新陳代謝，過
量的黑色素在皮膚中會正常分解，不會
影響膚色。但如果在短時間內被紫外光
曝曬，黑色素無法藉由肌膚代謝排出表
層外，就會從基底層慢慢往上跑，沈澱
在皮膚表皮層內。如果是均勻沈澱的話
，膚色就會變黑，如果是局部沈澱的話
就會形成斑點。
- 13. 美白 五種方法 -- 醫學美容
1. 除斑雷射：
它是利用巨大的能量光波達到炸裂黑色素顆
粒，進而破壞黑色素細胞的目的。
2. 皮膚科醫師常用的對苯二酚、麴酸、杜鵑
花酸，甚至是近來流行的左旋Ｃ，都具有抑
制黑色素的生成。
3. 「角質移除作用」：包括果酸、Ａ酸、Ａ
醛等都有這方面的功能，而美白其實是角質
移除後所附贈的效果。
- 14. 美白 五種方法 -- 醫學美容
4. 利用維他命 B3 的衍生物如
Niacinamide ，對黑色素的顆粒轉送有
近九成的抑制作用，意即作用於減少
黑色素被角質細胞吸收。這個機轉還
有一個附帶好處，即當黑色素生成一
直無法被角質細胞吸收時，黑色素的
生成產量也可能相對減少。
- 15. 美白 五種方法 -- 醫學美容
5. 「凝縮」角質細胞內黑色素顆粒的作用：此機
轉在不減少黑色素顆粒真正質量情況下，仍可
改善膚色，使之白皙。而綠茶萃取物與前面提
及的 Niacinamide 都能達到此種效果。
值得一提的是，由於黑色素顆粒生成是為
了保護細胞，特別是細胞核內的 DNA 避免紫
外線的傷害造成細胞遺傳上的缺陷，甚至致癌
，因此當黑色素顆粒越聚集包圍細胞核，產生
的保護效果也越好；此機轉除可「假裝」美白
外，理論上也可提高細胞的防曬抗癌能力。
- 18. 中醫美白 -- 內服
『內經』云：精明五色者，氣之華也。
又云：心之華在面
問曰：病人有氣色見於面部，願聞其說？
師曰：鼻頭色青，腹中痛，苦冷者死；
鼻頭色微黑者，有水氣；
色黃者，胸上有寒；
色白者，亡血也；
設微赤非時者，死。
其目正圓者，痙，不治。
又色青為痛，色黑為勞，色赤為風，
色黃者便難，色鮮明者有留飲。
- 19. 中醫美白 -- 內服
濕家，病身疼發熱，面黃而喘，頭痛鼻塞而煩，其
脈大，自能飲食，腹中和無病，病在頭中寒濕，故
鼻塞，納藥鼻中則愈。
陽毒之為病，面赤斑斑如錦文，咽喉痛，唾膿血，
五日可治，七日不可治，升麻別甲湯主之。
陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛，五
日可治，七日不可治，升麻別甲湯，去雄黃蜀椒主
之。
三陽合病，腹滿身重，難以轉側，口不仁，面垢，
譫語，遺尿，發汗則譫語，下之則額上生汁，手足
逆冷，若自汗出者，白虎湯主之。
- 21. 中醫美白 —主方
貧血 ：理中湯、小建中湯加當歸補血湯
睡眠障礙 ：歸脾湯、酸棗仁湯
虛勞心悸 ：四逆湯、黃耆建中湯
過敏性鼻炎 ：桂枝湯、麻黃附子細辛湯
皮膚過敏 ：消風散
排便不順 ，便秘體質 ：大小承氣湯、麻子仁丸
月經失調 ，更年期障礙 ：桃核承氣湯、桂麻各半湯
煩躁壓力大 ：大小柴胡湯、梔子豉湯
- 22. 中醫美白 —皮膚標藥
與皮膚有關，因皮膚在上、在外、在表，易
感受風邪，所以常選用白芷 、細辛 、防風
、羌活 、白附子 、獨活等 「風 」藥；
與五臟精血不足有關，所以要調理氣血，增
加皮膚細緻與光澤，藥有當歸 、人參；
與六腑實邪留戀有關，會有粉刺、斑點、臉
腫等，選的是清熱解毒、清熱燥濕的藥，像
菊花 、連翹 、黃芩 、黃連 、薏仁等 。
- 24. 中醫美白 —外敷
3. 阻斷性美白：由於酪氨酸經酪氨酸脢氧化
可形黑色素，可阻斷酪氨酸脢作用的就有
美白的效果。中藥裡有「白」字的多屬於
此類藥物，像如白芨 、白芷 、白歛等。
4. 抗發炎美白：重點在抑制紫外線造成的發
炎反應，防止皮膚發黑，可以用甘菊 、甘
草 、薏苡仁等煮成水溶液來洗臉。因為藥
效溫和，尤其適合敏感性的肌膚。
- 25. 中醫美白 —綠豆粉
綠豆是最好的天然保養品，綠豆有清熱解毒之效
，不去殼磨成細粉可用來洗臉；如果磨成稍帶顆
粒的粉末，可作為磨砂膏，因其會越磨越軟，既
可按摩臉部又不傷皮膚，可促進皮下血液循環。
若有痘痘困擾的女性，可用八份綠豆粉、一份甘
草粉加上由黃連、黃芩、黃柏熬煮的三黃瀉心湯
一份洗臉，也可加水攪和後當面膜來敷，黃芩有
消毒、抗氧化功效，可改善痘痘問題，進而達到
美白目的。
另外，七份綠豆粉＋一份甘草粉＋一份白芷＋一
份桑白皮，也有抑制黑色素沈澱的功效。
- 27. 七白散
古代帝王、嬪妃的駐顏美容方 -- 七白散，
用的是白芷、白歛、白朮、白伏苓、白芨
、白附子、細辛；八白散用的是白芨、白
伏苓、白附子、白芷、白僵蠶、白丁香、
白丑、白蒺藜。
七白散加上牛奶、蜂蜜、小黃瓜汁、蛋白
等調配而成的中藥面膜，攪拌後均勻塗在
臉上，敷 15 分鐘就可用水清洗，每週可
敷 2 、 3 次。
- 28. 中醫美白 —經絡穴位按摩
簡單經絡穴位按摩：
臉部鼻翼兩側 ( 迎香 ) 、嘴巴兩側 ( 地
倉 ) 、眉頭中央 ( 印堂 ) 、眉毛前端 ( 攢
竹 ) ，有消除眼睛疲勞、促進血液循環功
效，平常沒事都可以多按摩。
- 30. 如何預防
一 、美白首要 --- 隔絕紫外線 ！
選擇陽光威力弱的時段出門。
出門時盡量行走在樹蔭或騎樓。
使用洋傘，戴寬邊帽子，太陽眼鏡，長袖衣服、褲子。
使用防曬產品 ( 好長痘痘者應避免 ) 。
二 、沒事多喝水
每個人每天要喝八大杯水，也就是相當於二瓶
1000cc 的寶特瓶裝，或者夠補充富含電解質的運動
飲料或新鮮果菜汁，效果會更好。如果水份攝取不足
，就不容易排除身體新陳代謝的毒素。
- 32. 如何預防
四 、生活保健
健康的肌膚，需要依靠五臟六腑的功能協調，以維持皮膚細胞的活
力與彈性，因此必須注重下述各項保養：
( 一 ) 飲食得宜：蛋白質攝取不足可使細胞萎縮，肌肉消瘦，皮膚彈性
度減低，容易出現皺紋。此外，也不宜經常吃到刺激性食物，如辣椒
、芥末、咖啡、菸酒等，容易對於身體運轉產生過量負荷。
( 二 ) 四季養生：
春季，飲食應多食甜、少食酸，以補益脾胃之氣。此外，還應多吃蔬
菜，如菠菜、萵苣、芹菜、蘿蔔、白菜、蔥、薑等，以補充各種營養
素。
夏季，天氣炎熱，容易流汗出油，應注意清潔。飲食方面盡量避免食
用辛辣、油炸的食物。
秋季，氣侯乾燥，應注意水份的補充及皮膚溼度的保持。飲食上使用
能促進體表循環，潤澤肌膚的食物，如水梨。
冬季，寒氣逼人，人體的生理活動需要更多的熱能來維持。應注重保
健強身，增強免疫力。皮膚乾燥者要注重保濕，可以擦拭乳液、綿羊
- 33. 黑眼圈
成因與症狀
黑眼圈的形成第一個原因肯定與睡眠有關
，只要熬夜，我們的眼眶就會嚴重的呈現黑
色素沉澱，所以實際上黑眼圈是指色素沉澱
。
另外和飲食也有絕對關係，人體內的血管
、肌肉、神經一碰到冰冷的食物，馬上就會
有收縮痙攣的現象，導致體內廢物沒辦法正
常的代謝，於是沉澱在上下眼胞處，出現黑
眼圈。
此外，目前現代醫學也會根據黑眼圈研判你
是否屬於過敏體質。
- 34. 黑眼圈
對治與養生
如果黑眼圈是晚睡造成，就一定要調整睡眠
時間，超過 11 點就是晚睡了。如果是睡眠
品質差、失眠等睡眠障礙引起，應想辦法改
善睡眠狀況。
《內經》及其他內科學文獻中有提到肝主五
色，青赤黃白黑，所以我們可以考慮用調整
肝血的處方加一些活血化瘀的藥。
另外上下眼皮是脾胃所管，所以不妨加一點
健運脾胃的藥。
- 35. 俗話說：「一白遮三醜。」因此如何美白一
直是美容界永不退燒的話題。中醫認為皮膚
的表現能反映內在臟腑功能的好壞，因此皮
膚的美白不僅僅是外在的保養，身體的保健
也是相當重要的。內外兼顧才能擁有白皙、
健康、紅潤的好臉色。
