El documento describe la difícil situación sanitaria que enfrenta la población de Dubbo, Etiopía, debido a la sequía, la malnutrición, enfermedades como el cólera, malaria y tracoma. El Hospital de Dubbo brinda atención médica gratuita a 495,000 personas pero carece de recursos. Enfermedades como la dermatitis, otitis y vitiligo son comunes debido a la falta de agua potable e higiene.

1. Con sonido – Para pasar haz clic con el ratón L.G.A. Septiembre 2009 ASISTENCIA SANITARIA DUBBO

2. Queridos amigos: Debido a la fuerte sequía, que está padeciendo la zona de Dubbo (Etiopia), y que ya padeció también durante el pasado año, la población se encuentra en una situación muy mala: la poca agricultura de subsistencia con la que cuentan no ha crecido lo suficiente para consumirse, el ganado no ha tenido pasto suficiente para mantenerse y se les ha muerto, o bien han tenido que sacrificarlo. Si las lluvias no son suficientes, no hay cosecha, y si no hay cosecha, no hay comida y hay hambre“. Las continuas cosechas fallidas y una subida del 150% del precio de los cereales (principal fuente de caloriís de la mayor parte de la población) son la causa de esta situación. Y lo más grave es el encarecimiento brutal del tef, con el que se elabora la injera, pan gomoso que es el alimento básico de todos los etíopes. Cada quintal de trigo cuesta unos 800 birr (56€), y de grano unos 1200 birr (84€). Como consecuencia, las familias están reduciendo sus comidas diarias, comprando alimentos más baratos y menos nutritivos. De ahí también la gran cantidad de enfermos y la no asistencia a los hospitales por falta de medios. Somos conscientes de la precaria situación económica que nos está tocando vivir en este lado del mundo, pero, también sabemos que con la colaboración de todos, podemos ayudar a que nuestros hermanos, del otro lado, puedan sobrevivir.

3. Dar cobertura sanitaria gratuita a la población de la zona mayor de 5 años, gastos de medicación y material medico. Creación de un Fondo de medicamentos y materiales médicos e higiénicos, que serán sufragados y donados por laboratorios y farmacias. Sentirse más cerca de la gente de Wolayta compartiendo su lucha por la vida. Informar a la población sobre las actividades e iniciativas del hospital de Dubbo. Contribuir a hacer un mundo más justo y equilibrado entre los ricos y los desposeídos. Aprender a vivir mejor y más felices con nosotros mismos por estar satisfechos con las cosas esenciales de la vida.

4. Territorio: 1.122.000 km 2 , el 65% es cultivable, 15% del total hay que cultivar. PNB per cápita: EE.UU. $ 100,00 (en 1999) sobre la Población 65.000.000. Ocupación: 90% de la población se gana la vida en la agricultura de subsistencia. Población zona: sobre 65.000.000 Densidad de Población: 75,3 hab/ km 2 Estructura de edad: 0-14 años 47%, 15-64 años 50%, más de 65 años 3% Crecimiento de la población: 2,5% Tasa de natalidad: 44,7 / 1.000 Tasa de mortalidad: 86,9 / 1.000 Tasa de mortalidad infantil: 107 / 1.000 nacidos vivos Esperanza de vida: 43 - 44 años Tasa global de fecundidad : 6,4 niños nacidos por mujer Idiomas: es un país multiétnico con 83 idiomas y 200 dialectos. Analfabetos: 50% hombres – 77,2% mujeres. Escolarización: 2,4%. ETIOPÍA es uno de los países que cuenta con una de las situaciones sanitarias más precarias del mundo, sólo un 50% de la población tiene cobertura.

5. Dubbo está situado 300 Km. al suroeste de Addis Abeba, entre Soddo y Hosanna, muy cerca de Areka. Pertenece a la región de Wolayta, cuenta con 8.000.000 de habitantes. Se extiende sobre una meseta de unos 6000 metros sobre el nivel del mar, se estima una población de aproximadamente de 360 hab/km 2 . Es una tierra fértil, pero arcillosa, y no pueden obtener cosechas para sobrevivir. Van a por agua hasta el punto más cercano caminando durante horas, incluso aunque sea para conseguir agua turbia en un arroyo o estanque en medio del camino. Es zona endémica para la gastroenteritis, malaria, parásitos intestinales, meningitis, fiebres, infecciones respiratorias, lombrices intestinales, parásitos de la piel, tuberculosis, diabetes, ceguera, etc…, debido a la falta de agua e higiene. Están muy sucios, con los ojos y la nariz cubiertas de moscas y poca o mas bien ninguna ropa. A las enfermedades numeradas anteriormente, se añaden el SIDA, el tifus y el cólera.

6. La situación sanitaria es muy grave. El índice de mortalidad es muy elevado, y cada día más. La asistencia médica es escasa, y la tasa de mortalidad de niños menores de 5 años alcanza casi un 50%; se estima que un 7% de las mujeres mueren durante el parto y los hijos son abandonados en su mayoría. La esperanza de vida es de 43 años. Hay un gran número de viudas (os) y huérfanos, muchos casos de discapacidad y de personas que no tienen una familia capaz de cuidar de ellos: viven en estado de desolación, semi-abandono y mendicidad. La costumbre es dar a luz en casa sin recibir asistencia médica, las mujeres dependen de las decisiones de los maridos, que tienen derecho a decidir si consultar a un médico y cuándo. La mayoría de las veces la decisión se toma demasiado tarde y, peor aún, después de haber intentado aplicar la medicina local por personal no capacitado; el peligro de complicaciones conlleva, en muchos casos, la muerte de las madres y los bebés, además de otras secuelas graves, como hemorragias, infecciones, fístulas vaginales, rotura del útero, etc. En algunas Comunidades de la zona, se practican rituales para intervenciones de: anginas, circuncisión y ablación, los niños son las primeras víctimas de estas “operaciones”. No hay transporte, los pacientes llegan desde muy lejos, en camillas transportadas por cuatro o más personas, el viaje dura varias horas, o incluso días. El hospital no proporciona asistencia gratuita, pues no tiene ningún apoyo económico, salvo en casos excepcionales.

7. El virus de la GRIPE A (H1N1) entró en Etiopía el 2 de Junio. Fue el 4º país en reportar casos de gripe A en África. El 19 de Junio el gobierno etíope informó de dos casos de gripe A, eran dos chicas de una escuela de los Estados Unidos. Hasta el 6 de Septiembre de 2009, han aparecido 4 casos. El cólera y otras enfermedades diarreicas afectan a 18.000 personas en varias zonas. Estos trastornos se han extendido durante las últimas tres semanas, incluida la capital del país. Según los médicos, la mayor parte de enfermedades diarreicas que no son cólera resultaron ser diarrea acuosa aguda . "Hasta la fecha hay aproximadamente 14.000 casos de cólera en las regiones y 4.000 más en la capital”. Un grupo de trabajadores sanitarios asegura que cuando comenzó el brote la tasa de mortalidad era del 2%. El Ministro de Salud de Etiopía ha confirmado la muerte de 34 personas por cólera . En este contexto, el Gobierno y las entidades internacionales de asistencia están distribuyendo antibióticos y se han habilitado distintos centros de tratamiento de emergencia. El cólera se contrae a través del agua y los alimentos contaminados y causa diarrea extrema y vómitos. Puede expandirse rápidamente y, en apenas un día, causar la muerte de un adulto si éste no recibe asistencia. No obstante, es fácilmente tratable cuando se detecta en estadios tempranos.

8. Se encuentra en Bolosso Dolor de woreda, Wolayta Zona Sur de las Naciones, a 300 Km al suroeste de Addis Abeba. Comenzó a funcionar en 2002 tras un acuerdo firmado con las autoridades sanitarias regionales y Soddo Vicariate Hosanna; con los objetivos generales de mejorar el estado de salud de la población, fundamentalmente de las madres y los niños, tratando de disminuir la mortalidad. El área de servicios de salud curativa del Hospital cubre una población de 495.000 habitantes,. En la zona hay un Centro de Salud del gobierno, en Areka, y cinco Puestos de Salud. En la frontera de las regiones de Kambatta y Dawurro (población: cerca de 2 millones de personas) no hay otros hospitales y más de 50% de los pacientes vienen de estos dos distritos. Tiene una capacidad de 72 camas, aunque en ocasiones se ven obligados a preparar otras 30 o 40 camas mas, especialmente en épocas de epidemias de malaria o meningitis epidémica. Cuenta también con un pabellón de malnutridos. Presta servicios de salud curativos en el área: quirúrgica, ginecológica y pediátrica. También cuenta con laboratorio, rayos X, farmacia y ultrasonido.

9. PACIENTES EXTERNOS Está abierto de lunes a viernes, de 8:00 a 17:30. Durante la noche, sábados y domingos, hay urgencias, atendidas por un médico y alguna enfermera. El hospital atiende por término medio, 100 pacientes al día. La malaria es la primera causa de la admisión, seguida por enfermedades del aparato digestivo e infecciones agudas. Los enfermos tardan mucho en acudir a los servicios médicos, lo que agrava la dolencia que padecen, provocando en algunos casos que la curación ya no sea posible. LABORATORIO - RAYOS X - ULTRASONIDO El flujo cada vez mayor de pacientes promueve el uso del laboratorio. Con el aumento de operaciones, ha aumentado también el número de donantes de sangre: los voluntarios o los padres y familiares de los pacientes. En la actualidad, el hospital tiene banco de sangre. Las operaciones se han incrementado en un porcentaje muy alto; el Hospital cuenta con un solo quirófano y una sala de 11 camas. La mayoría de las operaciones son: cesáreas, gastro-obstrucciones intestinales y tumores, rupturas de útero, bocio, patología ginecológica, abscesos, etc… Consta de un servicio de ortopedia con tratamiento de fracturas óseas (abiertas y cerradas, con fijación interna o externa), osteomielitis, pie zambo y cirugía de la discapacidad.

11. Lidetu, es una niña de 10 años, que conocimos por casualidad al ir a visitar un poblado cercano a la Misión: Sore Homba. La primera imagen nos impacto, y ya nos pusimos en contacto con sus padres. Según nos dijeron, hacía ya tres meses que había empezado con unos granitos en la cara, que habían diagnosticado en el Centro de Salud de Areka como una dermatitis, pero que por la falta de medios económicos (tienen 6 hijos), no habían podido comprar la medicación necesaria para el tratamiento, y el eccema se había extendido como la espuma; en cara, cuello, escote y brazos, además de infectarse las heridas. La niña estaba triste, retraída, muy incómoda (tanto por el picor y malestar, como por la reacción de la gente ante su aspecto). Otro factor en contra es la falta de agua en la zona, tienen que desplazarse unos cuantos kilómetros para llegar a un pozo, que en algunos casos (época de lluvias), el agua no está demasiado limpia tampoco. Estuvo ingresada en el Hospital de Dubbo 8 días, desde el primer momento le pusieron una vía con la medicación correspondiente, y tardaron un par de días en lavar bien todo el cuerpo, en un principio tenían miedo de que la infección se extendiera todavía más; además, algunos de los granos incluso le sangraban, porque se rascaba por el picor producido por el eccema. Poco a poco, con el paso de los días, volvió a sonreír, en la actualidad es una niña: FELIZ – CONTENTA – CURADA …. Todo por 17 € de tratamiento. DERMATITIS

13. Seis millones de niños etíopes están en riesgo de sufrir malnutrición aguda y otros 60.000 necesitan asistencia urgente para sobrevivir debido a la escasez de alimentos por la falta de lluvias. Se teme, que la situación empeore los próximos meses debido a las malas cosechas. Los hogares más pobres se ven obligados a adoptar medidas drásticas: sacar a los niños de las escuelas, vender sus animales domésticos y herramientas de trabajo, o incluso no acudir a los Centros de Salud por no poder pagar ni las consultas, ni los medicamentos. El Hospital de Dubbo tiene un pabellón específico para estos casos, que pueden recuperarse si reciben el tratamiento adecuado. Este año el pabellón estaba cerrado, debido a la falta de enfermos ingresados por problemas económicos. El aumento de los precios en Etiopía también ha contribuido a deteriorar la situación. El Programa Mundial de Alimentos estima que el precio del maíz aumentó un 83%, y el del trigo en un 54%. Al menos 3 millones de personas precisan de ayuda alimentaría urgente debido a la continuada sequía que azota al país africano. Las agencias humanitarias consideran que Etiopía se enfrenta a un déficit alimenticio valorado en 94,6 millones de euros y aseguran que hay escasez de fondos. La situación es cada vez más crítica. MALNUTRICIÓN

15. Infección aguda del oído interno y externo, con dolor, supuración, fiebre, picor y posiblemente perdida de audición. Encontramos varios casos similares a este, en su mayoría producidos por la entrada de los gérmenes, bacterias o hongos que proliferan en estas condiciones de humedad, calor y oscuridad; la falta de higiene, y la convivencia con los animales dentro del tukul. Tenemos que añadir también la falta de medios económicos para acudir en los primeros momentos al Centro de Salud. OTITIS

16. VITILIGO Es una enfermedad degenerativa de la piel en la que los melanocitos (las células responsables de la pigmentación de la piel) mueren, dejando así de producir melanina (sustancia causante de la pigmentación de la piel) en la zona donde ha ocurrido la muerte celular. CEGUERA El 40% de los niños menores de 10 años, tienen síntomas de Tracoma (enfermedad visual causada por bacterias que ingresan a los ojos por contacto con los dedos y por las moscas); la ceguera se desarrolla con el paso de las décadas a través de infecciones repetidas y cicatrices. Ceguera, provocada por deficientes condiciones de higiene y salud, pobreza o falta de infraestructuras médicas y económicas adecuadas. Ser ciego en un país pobre del mundo como Etiopía significa, muy a menudo, ser condenado a la marginación, la pobreza y, a causa de la disminución de la esperanza de vida, a la muerte. QUEMADURAS Muchas personas, en su mayoría niños, sufren grandes quemaduras producidas por el fuego; estas quemaduras, si no son tratadas adecuadamente se infectan y producen úlceras incontrolables, que en algunos casos conllevan la amputación del miembro afectado. Es el caso de una chica de 15 años que encontramos en Dubbo, con una de estas úlceras en su pierna izquierda totalmente infectada, y cuyo diagnóstico es bastante malo, con riesgo de amputación de la pierna. OTRAS ENFERMEDADES

18. Consulta médica ………..…. 12 birr Análisis de sangre …………. 3 birr Medicamentos ………………15 birr TOTAL …………………….. 30 birr ¿Cuánto nos cuesta un café? Inyección: 1 birr Mastectomía: 1000 birr Análisis orina: 5 birr Amputación: 1050 birr Parto: 150 birr Radiografía: 35 birr 1 € 15 birr

19. www.actiweb.es/crear-sonrisas [email_address] “ Empieza por hacer lo necesario, luego lo posible y de pronto te encontrarás haciendo lo imposible”. San Francisco de Asís Colabora, haz tuyo este proyecto: