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EXPOSITORES : Centurion Reque, Danis Katherine
Cruz Cárdenas Cristian
Cruz Cartagena Leonard
De la Piedra Ponce Katherin
Díaz Torres Panduro Wendy
García Alberca,LoreyneGarcía Meza, Abel
Garcia pinedo, Ingrid
García Meza, Abel
Joseph Castro, Estephanie
DOCENTE : Dr. Sime Martínez López
TEMA : Colutorios bucales, flúor y tópicos
orales
Facultad de Medicina Humana y Ciencias de la Salud
Escuela Profesional de Estomatología
COLUTORIOSCOLUTORIOS
BUCALESBUCALES
COLUTORIOS BUCALESCOLUTORIOS BUCALES
 DEFINICIÓN:DEFINICIÓN:
Un colutorio es una forma farmacéutica tipo
solución acuosa viscosa usada para el
tratamiento tópico de afecciones bucales
(estomatitis, gingivitis, piorreas, etc).
Se aplican con pinceles o espátulas
generalmente incorporadas en el tapón. Un
colutorio puede ser astringente, emoliente o
calmante y antiséptico.
 Se diferencia de un enjuague bucal y de un
gargarismo solo por su viscosidad pues es más
espeso al incorporar un gelificantes para aumentar
la adherencia a la mucosa bucal, además de
edulcorantes no cariogénicos y agentes para
mantener el pH neutral.
 Sin embargo, un colutorio mas diluido puede servir
también para hacer buches y usarlo igual que un
gargarismo o enjuage bucal.
 Un colutorio es una solución líquida acuosa o
hidroalcohólica con los mismos principios activos
que las pastas dentífricas pero en
concentraciones más bajas.
 Por tanto, los colutorios dentales han de
entenderse como un buen complemento en la
higiene dental, pero no como un sustituto.
HISTORIAHISTORIA
 Aunque en la Antigüedad ya se utilizaban
remedios contra la halitosis, el primero que se
vendió, en 1880, fue Listerine. Su inventor, Joseph
Lawrence, lo llamó así en honor del cirujano inglés
Joseph Lister, quien ha pasado a la historia de la
medicina por haber introducido drásticas medidas
sanitarias en las salas de operaciones.
OBJETIVOOBJETIVO
 Tienen como objetivo la eliminación de la placa
bacteriana que se deposita en los dientes
causando los problemas bucales.
 Controlar o reducir la halitosis y la formación de
placa bacteriana.
 Prevenir y controlar la caries y gingivitis.
 Interaccionar con la saliva y proteínas de la
mucosa.
 Facilitar la eliminación mecánica del biofilm.
FACTORES A TENER EN CUENTA ENFACTORES A TENER EN CUENTA EN
LA REGULACIÓN DE LA DOSISLA REGULACIÓN DE LA DOSIS
 Edad
 Tamaño y estado físico
 Habilidad para enjuagarse
 Salud oral
 Elección de aplicación (semanal- diaria)
TIPOS DE COLUTORIOSTIPOS DE COLUTORIOS
 Existen colutorios en distintas presentaciones y con
diferentes concentraciones de ingredientes activos.
 Por ejemplo, para niños se recomienda un colutorio
sin alcohol y baja concentración de flúor y, en
general, los colutorios destinados a niños de hasta
12 años deben ser sin alcohol.
 Aquellos que contienen alcohol lo hacen siempre
en bajas concentraciones y se indica que no
deben ingerirse. Se recomiendan para casos de
infecciones leves, por su poder antiséptico. El propio
alcohol, a su vez, proporciona una agradable
sensación de frescor.
COLUTORIOS "ANTIPLACA"COLUTORIOS "ANTIPLACA"
 Utilizados fundamentalmente contra la
gingivitis y la enfermedad periodontal.
 Estos colutorios contienen agentes que
eliminan los microorganismos que forman
la placa bacteriana, inhibiendo su
formación y eliminandolos.
UTILIDADUTILIDAD
 Si antes sólo aportaban frescor y buen
sabor, ahora, los colutorios incluyen
principios activos capaces de prevenir las
caries, las infecciones, la placa
bacteriana, la gingivitis, la halitosis.
IMPORTANCIAIMPORTANCIA
 Un colutorio es una solución acuosa con
principios activos terapéuticos y determinados
ingredientes que permite conseguir una higiene
completa, reducir eficazmente el biofilm oral y
proporcionar el máximo frescor al finalizar la
higiene bucal diaria.
 Por ello, su remoción es necesaria para
mantener una correcta salud de dientes y
encías.
PARA PREVENIR LA CARIESPARA PREVENIR LA CARIES
 Los enjuagues bucales con colutorios de flúor son
muy eficaces durante la calcificación del diente
(etapa formativa de las piezas dentarias),
contribuyendo al descenso en el número de
caries.
 Los principales compuestos fluorados usados en
colutorios son el sodio fluoruro (0,05%NaF), el
mono flúor fosfato de sodio, fluorhidrato de
Nicometanol (fluorinol) el fluoruro de estaño, el
flúor de aminas y el fluoruro potásico. Estos
fluoruros tienen además efecto antiplaca
bacteriana.
CONTRA LA HALITOSISCONTRA LA HALITOSIS
 La halitosis o mal aliento de la boca se debe, en
un 80% de los casos, al exceso de bacterias
acumuladas en la cavidad bucal, siendo la
enfermedad periodontal, las caries profundas y
las bacterias retenidas en la lengua las
principales causantes.
EL PORQUÉ DEL COLUTORIOEL PORQUÉ DEL COLUTORIO
 El uso de un colutorio como
coadyuvante a la higiene oral
mecánica se considera un
medio muy efectivo que
aumenta la eliminación del
biofilm oral
 En conclusión, el uso conjunto
del cepillado con pasta
dentífrica, limpieza
interproximal y un colutorio
eficaz garantiza el éxito en el
control y prevención de
enfermedades orales
producidas por el biofilm oral.
FLÚORFLÚOR
INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN
 El fluor fue descubierto por por Marggraf
Scheele (1771) en forma de acido
hidrofluorhidrico pero debido a la gran
afinidad de este elemento de combinarse con
otros
VÍAS DE ADMINISTRACIÓNVÍAS DE ADMINISTRACIÓN
 El fluor puede llegar a la estructura dentaria a
través de dos vias:
Via Sistemica:
 En la que los fluoruros son ingeridos y vehiculados a traves del
torrente circulatorio depositandose fundamentalmente a
nivel oseo y en menor medida en los dientes.
Via Topica:
 Supone la aplicación directa del fluoruro sobre la superficie
dentaria, por lo que su uso es posteruptivo, pudiendo
iniciarse a los 6 meses de edad y continuarse durante toda la
vida. Logicamente su maxima utilidad se centraria en los
periodos de mayor suceptibilidad a la caries (infancia y
primera adolescencia) o en adultos con elevada actividad
de caries.
METODOS DE APLICACIÓNMETODOS DE APLICACIÓN
 VIA SISTEMICA:
 Fluoracion de la aguas de consumo publico
 Fluoracion de las aguas en las en las escuelas
 Aguas de mesa con Fluor:
 Suplementos de los Alimentos con Fluor
 Suplementos Dieteticos Fluorados
 VIA TOPICA:
Las formas de presentación mas comunes
existentes para la aplicación tópica de
flúor son:
 -Barnices.
 -Geles.
 -Dentrificos.
 -Colutorios.
 -Seda Dental Fluorada.
 -Pasta Profilactica.
 -Chicles con Fluor.
BARNICES Y GELES FLUORADOSBARNICES Y GELES FLUORADOS
 Metodo:
 Aplicacion de geles fluorados: Se realiza
mediante cubetas por el profesional, dichas cubetas
deben ajustarse adecuadamente a ambas arcadas
para evitar la salida e ingestion de fluor. Asimismo el
paciente debe estar incorporado y con la cubeta
ligeramente flexionada; una aspiracion continua, las
cubetas no excesivamente llenas y la eliminacion del
exceso mediante expectoracion tras el tiempo de
colocacion (4minutos) y recomendar la no ingestion de
alimentos y bebidas durante los 30 minutos siguientes.
Otros autores, justifican la aplicacion de la solucion con
pincel o algodon.
 Compuestos de Fluor:
 Los agentes fluorados mas comunmente
empleados son el fluorofosfato acidulado(APF) y el
fluoruro sodico (NaF). El APF es el compuesto mas
empleado, contiene concentracion de fluor del
1,2% que equivale a 12.300 p.p.m. El NaF presenta
una concentracion del 0,9% que supone una
proporcion de fluor de 9.040 p.p.m. y aparecio
como alternativa al APF ante la posibilidad de que
este alterase las restauraciones de composite y las
superficies de coronas o carillas de porcelana.
Segun Pinkham(1.991), se utiliza el fluorofosfato
acidulado al 0,5%.
 Dosificacion:
 La frecuencia recomendadaes de dos aplicaciones
anuales, considerandose que cada aplicacion
supone un aporte de unos 5ml, de compuesto,
conteniendo unos 62 mg de fluor en el caso de APF
y 45 mg F en los geles de NaF.
DENTRIFICOS FLUORADOSDENTRIFICOS FLUORADOS
 La aplicacion de fluor a traves de las pastas
dentrificas es una practica ampliamente
extendida y, sin duda, la forma mas popular de
uso topico. Los compuestos mas usados son el
monofluorofosfato sodico, el fluoruro sodico o los
fluoruros de aminas, con una concentracion del
0,1% (1000 ppm de F). Se suele recomendar la
aplicacion de 1 gr.
COLUTORIOSCOLUTORIOS
 constituye una formula de autoaplicacion
de fluor usada muy comunmente tanto de
forma individual como comunitaria. Autores
Escandinavos y norteamericanos expusieron
la efectividad positiva y el potencial
preventivo en la planificacion de programas
preventivos en comunidades con alta
prevalencia de caries, pero no se extendio
su uso de manera generalizada.
SEDA DENTAL FLUORADASEDA DENTAL FLUORADA
 Sus características radican no solamente en el
efecto mecanico de eliminar la placa en los
espacios interproximales reduciendo el riesgo
de caries, sino también ayuda al proceso de
remineralizacion de esa área especifica.
PASTA PROFILACTICAPASTA PROFILACTICA
 Se incorporan varios fluoruros en las pastas
para profilaxis, fluoruro de sodio, estanoso, APF,
monofluorofosfato de sodio y
hexafluorozirconato estanoso
 No hay contraindicaciones para usar la pasta
con fluoruro a fin de aplicar en los dientes
antes aplicar una solucion, gel o barniz.
CHICLES CON FLUORCHICLES CON FLUOR
 El chicle estimula mediante la masticación
el sistema tampón saliva y contribuye a
mantener un cierto nivel de fluor en la
saliva y en contacto con el esmalte. Sin
embargo, otros autores determinan que no
existen ensayos clínicos controlados que
avalen esta indicación.
GOMAGOMA
GOMAGOMA
 La goma es una sustancia resinosa con un
alto peso molecular, estructuralmente muy
compleja, siempre con carácter ácido. Es sólida,
aunque su consistencia varía según su
procedencia y las condiciones a las que se
somete, y tiene la peculiaridad de ser
genuinamente elástica. Es un buen aislante
eléctrico. Las gomas mezcladas con agua tienen
poder adherente, por ello se utiliza mucho en
farmacia, gomas usadas en este campo es
la goma karaya. Otra la goma arábiga. También
son aislantes eléctricos, por lo que se emplea en
indefinidas piezas de protección y unión en los
aparatos eléctricos, o en instrumentos dedicados
a su manejo.
GOMA KARAYAGOMA KARAYA
 La goma karaya es una goma vegetal que se
obtiene de los exudados de la corteza de
los árboles del género Sterculia.
 La goma karaya se distingue de otras gomas por
la capacidad de hincharse en una suspensión al
60% de etanol. Se presenta en forma de lágrimas y
de tamaño variable. Es muy poco soluble en
agua, y además posee una fuerte viscosidad
cuando se presenta en altas concentraciones. Su
aspecto es muy similar a la goma tragacanto, es
por esa razón por la que se empleó a comienzos
del siglo XX como un sucedáneo. Se emplea en la
industria como emulgente.
GOMA ARÁBIGAGOMA ARÁBIGA
 es un polisacárido de origen natural que se extrae
de la resina de árboles subsaharianos (Acacia
senegal y Acacia seyal) como parte del proceso
de cicatrización de éstos conocido
como gummosis. Esta resina de color ámbar se
recolecta normalmente a mano una vez seca.
 La goma arábiga es una sustancia producida por
las acacias para cerrar sus heridas y evitar de esta
manera la entrada de gérmenes, etc. Para
provocar su producción se suelen producir cortes
longitudinales paralelos y poco profundos de
40/60 mm. 
GOMA DEGOMA DE
MASCARMASCAR
 Un estudio realizado en la Facultad de
Odontología de la Universidad Nacional
Autónoma de México (UNAM), mostró la eficacia
de una goma de mascar como auxiliar para
prevenir la caries.
 La saliva contiene iones de calcio que
interactúan con el esmalte del diente. A decir del
doctor Portilla, la saliva estimulada, por ejemplo
al consumir goma de mascar sin azúcar, contiene
más iones de calcio, lo que contribuye a
neutralizar los ácidos y a remineralizar la
superficie del diente, ayudando a detener, e
inclusive, a cicatrizar lesiones cariosas en la
superficie del esmalte dental.
Historia:
Ya en el año 50 antes de Cristo, los griegos antiguos masticaban resina de entina.
En el siglo XVI, los españoles muestran a los mayas masticando savia de chico
zapote,conocido como tzictli.
En 1848, sale la primera goma de mascar al mercado. Es llamada State of Maine Pure Spruce
Gum por su inventor, John Curtis.
El 28 de diciembre de1869, William F. Semple es el inventor de la goma de mascar por
patentarla.
1928. Es creada la primera receta para el "chicle globlo", por Walter Diemer. Su color rosado,
puramente casual, es desde entonces común para este tipo de goma de mascar.
1941.Se reparte la goma de mascar a los soldados estado unidenses junto con sus raciones.
Estos esparcen su popularidad.
En 1950 aparece la goma de mascar sin azúcar.
La goma de mascar, comúnmente conocida como
chicle, es una goma masticable con sabor dulce. Si
bien la mayoría de Las actuales utilizan una base de
plástico neutro, también conocido como el acetato de
polivinilo, o también la goma de xantano, hasta hace
relativamente poco tiempos e utilizaba sin embargo
la savia de un árbol tropical: el chiclero, al cual debe
su nombre más popular.
Beneficios:
Mejora la concentración: alivia ansiedad, aumenta la concentración y el estado de alerta y reduce
el estrés.
Los niveles de cortisol se reducen en un16%. Aumento del rendimiento intelectual.
•Reduce la acidez en la boca: masticar estimula un mayor flujo de saliva neutralizando el ácido
de los alimentos y las bebidas. La saliva tiene calcio y hierro que mineralizan los dientes.
•Reduce la caries: el xilitol inhibe micro organismos causante de caries.
•Reduce la acidez estomacal.
•Combate el estrés y la ansiedad: mascar chicle tiene un efecto calmante. Reduce la ansiedad en
situaciones estresantes, algo que se relaciona con el mayor flujo de sangre al cerebro.
•Ayuda a dejar de fumar: los chicles de nicotina se usan para pacientes adictos al tabaco.
•Alivio de náuseas: los chicles de menta contienen componentes que disminuyen las
contracciones en el estómago.
•Está en fase de desarrollo fabricar un chicle para enfermos de diabetes tipo 2 actualmente en
Canadá.
Perjudicial:
•Existe cierta polémica sobre los efectos negativos en la salud buco dental de
abusar del consumo de chicles. Algunos afirman que al estimular la salivación se
combate la placa bacteriana, mientras otros afirman que el elevado contenido
en azúcar es sirve de sustrato para el desarrollo de microorganismos y el desarrollo
posterior de caries. En todo caso parece que la mejor opción es el consumo de
chicles sin azúcar, y que con tengan xilitol.
•caries: los chicles con azúcar contienen glúcidos simples por lo que pueden
engordar y promover el desarrollo de caries.
•trastornos gastrointestinales: en exceso (de 4 a 16 chicles diarios) puede producir
gastritis, cólicos, gases intestinales y diarrea por su contenido en sorbitol; también
puede provocar acidez, úlcera y pérdida de peso.
•dolor en la mandíbula: mascar chicle demasiado tiempo fuerza las
articulaciones témporo-mandibulares, produciendo desgaste, con lo que el cierre
de la boca se altera.
•efectos secundarios de colorantes y aromas: algunos aditivos pueden ser
perjudiciales a largo plazo.
TÓPICOSTÓPICOS
ORALESORALES
ANTIFÚNGICOSANTIFÚNGICOS
• SON LOS AGENTES
FARMACOLÓGICOS UTILIZADOS
PARA EL TRATAMIENTO DE LAS
INFECCIONES POR HONGOS.
• También se llaman
antimicóticos.
MICOSIS: INFECCIONES PRODUCIDAS
POR HONGOS.
 Superficiales (oral, cutánea, subcutánea)
Afectan piel, pelo, uñas, mucosas.
 Sistémicas (profundas, viscerales y
diseminadas)
 Antimicóticos: agentes tópicos y agentes
sistémicos.
EL USO EN PATOLOGÍAEL USO EN PATOLOGÍA
BUCAL:BUCAL:
Factores favorecedores
 Estados patológicos especiales: diabetes,
trastornos endócrinos, leucosis, cáncer, SIDA,
trasplantados.
 Uso generalizado de antibióticos
 Factores locales: sequedad de boca,
disminución del pH salival, prótesis mal
higienizadas.
CANDIDIASISCANDIDIASIS
 Micosis oral más frecuente.
 El Cándida albicans es saprófito en las
mucosas, se vuelve patológico en condiciones
favorables.
 Infección a menudo crónica y recidivante.
 Localización en todo el tubo digestivo.
CLASIFICACIÓN DE ANTIFÚNGICOSCLASIFICACIÓN DE ANTIFÚNGICOS
• A. POLIÉNICOS: anfotericina B
nistatina
• GRISEOFULVINA
• AZOLES: IMIDAZOLES
TRIAZOLES
AZOLESAZOLES
 IMIDAZOLES: Clotrimazol
Miconazol
Ketoconazol
 TRIAZOLES: Fluconazol
Itraconazol
ANFOTERICINA BANFOTERICINA B
 Importante en infecciones micóticas invasivas
y extensas.
 Mecanismo de acción: afinidad por ergosterol
de la membrana de los hongos.
Altera la permeabilidad, fungicida.
FARMACOCINÉTICAFARMACOCINÉTICA
 Vía oral no hay absorción digestiva.
 Uso hospitalario, intravenoso.
Efectos adversos (son
frecuentes)
Nefrotoxicidad, anemia
NISTATINANISTATINA
 Uso exclusivo tópico, escasa absorción oral.
 Gran toxicidad que impide usarlo en forma
sistémica.
 Tratamiento tópico de candidiasis y otras
micosis mucocutáneas a nivel bucal y
esofágico.
 Queilitis angular, palatitis subplaca.
NISTATINANISTATINA
 Mecanismo de acción, membrana de los
hongos, fungicida.
 Preparados: pomadas, cremas, polvos,
suspensión oral, tabletas para la disolución
oral.
 Aplicación: 4 veces al día previo lavado con
antisépticos.
GRISEOFULVINAGRISEOFULVINA
 Fungistático de uso vía oral sistémico.
 No tiene uso odontológico.
 Se fija a la queratina de la piel,
haciéndola resistente al hongo.
AZOLESAZOLES
 MECANISMO DE ACCIÓN:
 Inhiben enzimas que participan en la síntesis
del ergosterol de la membrana del hongo.
IMIDAZOLESIMIDAZOLES
 Espectro amplio, fungicidas.
Miconazol:
Uso: candidiasis oral.
 Interacciones: Potencia efecto de
anticoagulantes orales y antidiabéticos orales,
corticoides, antivirales.
 Es inhibidor enzimático a nivel del hígado.
MICONAZOL ENMICONAZOL EN
ODONTOLOGÍAODONTOLOGÍA:
 Uso tópico.
 Aplicar la crema 2 - 4 veces al día previo
lavado con antiséptico.
 Presentación en gel oral, 4 veces al día,
retenerlo en la boca el mayor tiempo posible
antes de ingerirlo.
 Absorción digestiva moderada.
KETOCONAZOLKETOCONAZOL
 Amplio espectro.
 Vía oral de absorción variable.
 Efectos adversos: gastrointestinales, hepáticos.
 No tiene uso odontológico.
TRIAZOLESTRIAZOLES
 FARMACOCINÉTICA: mejor que la de los
imidazoles.
 buena absorción y distribución.
 Larga vida media.
 FLUCONAZOL: eficaz en formas graves de
candidiasis orofaríngea, esofágica y
diseminada en pacientes
inmunocomprometidos.
ANESTESIA DENTALANESTESIA DENTAL
 Se utiliza la anestesia dental para anestesiar los
dientes y las encías previniendo el dolor en un
tratamiento efectuado por un dentista. Contrariamente
a la anestesia general, la anestesia local entumece
solamente la región que debe sufrir una cirugía o
una intervención dental.
ANESTESIA DENTALANESTESIA DENTAL
 Disponemos de diversas formulaciones para la
anestesia tópica, siendo lidocaína, dibucaína,
tetracaína y benzocaína los fármacos
utilizados con más frecuencia. En general estos
preparados producen una analgesia eficaz
pero de duración relativamente breve cuando
se aplican sobre las mucosas y sobre la piel
lesionada. Los anestésicos locales se absorben
rápidamente, por lo que la anestesia tópica
conlleva siempre el riesgo de reacciones
sistémicas tóxicas.
ANESTESIA DENTALANESTESIA DENTAL
 BENZOCAÍNA:BENZOCAÍNA:
 La benzocaína es un anestésico local utilizado
exclusivamente por vía tópica. Es idéntica
estructuralmente a la procaína, excepto en que
carece del grupo dietilamino terminal y dada su
baja solubilidad se absorbe demasiado lentamente
para ser tóxico. Existen diversas presentaciones para
su aplicación sobre heridas y superficies ulceradas
donde permanece para producir una acción
anestésica mantenida. Se emplea también en
dolores de garganta menores, procesos dentales,
prurito local y hemorroides. El uso prolongado
puede provocar sensibilización.
ANESTESIA DENTALANESTESIA DENTAL
 COCAÍNA:COCAÍNA:
 El primer anestésico local, la cocaína, todavía se
emplea en clínica a causa de sus propiedades
anestésicas tópicas y vasoconstrictoras. Se ha
utilizado ampliamente de forma tópica en
procedimientos oftalmológicos, pero produce
esfacelos en el epitelio corneal. Su utilidad clínica
está limitada a la anestesia tópica de vías
respiratorias superiores al 4 %. Debido a su acción
vasoconstrictora ha sido utilizada en la anestesia de
la mucosa nasal para facilitar la intubación
nasotraqueal.
ANESTESIA DENTALANESTESIA DENTAL
 DICLONINA:DICLONINA:
 La diclonina también se emplea
exclusivamente en la anestesia tópica, ya que
es muy irritante si se administra en inyección.
Tiene una acción de inicio rápido y una
duración de efecto comparable a la de
procaína. Se absorbe a través de la piel y las
mucosas y posee cierta acción bactericida y
fungicida. El compuesto se utiliza como
solución al 0,5-1% para la anestesia tópica
otorrinolaringológica y anogenital, y además
en el tratamiento del dolor en úlceras por frío.
ANESTESIA DENTALANESTESIA DENTAL
 DIBUCAíNA:DIBUCAíNA:
 Es un derivado quinolónico. Su toxicidad
condujo a su eliminación del mercado en
Estados Unidos como preparado inyectable,
restringiendo su uso a la anestesia tópica.
Existen distintas presentaciones efectivas para
el alivio sintomático del prurito anal y genital, y
otras diversas dermatitis agudas y crónicas.
ANESTESIA DENTALANESTESIA DENTAL
 LIDOCAÍNA:LIDOCAÍNA:
 La lidocaína fue el primer derivado
monoamina introducido en la práctica clínica.
Este compuesto es el anestésico más versátil y
comúnmente empleado a causa de su
potencia, el rápido inicio de acción, la
moderada duración de la analgesia, y la
actividad anestésica tópica.
ANESTESIA DENTALANESTESIA DENTAL
 TETRACAÍNA:TETRACAÍNA:
 La tetracaína posee excelentes propiedades como
anestésico tópico. Ha sido frecuente el empleo de
soluciones de este fármaco en la anestesia de la
superficie endotraqueal; sin embargo, la absorción
de la tetracaína a partir de la zona traqueo
bronquial es extremadamente rápida, y se han
descrito algunas muertes tras su empleo en aerosol.
Para la anestesia tópica ocular se utiliza una
solución o pomada al 0,5%, siendo útil para realizar
tonometrías, gonioscopias, extracción de cuerpos
extraños o suturas, y otros procedimientos breves. 
RECORDAR:RECORDAR:
 En odontología el uso de antisépticos en forma
de colutorios que tienen actividad antifúngica
local.
 Los antifúngicos más usados son: nistatina,
miconazol.
 Evaluar los factores sistémicos en el paciente
que puedan predisponer a una infección
micótica en mucosa oral.
DISCUSIONDISCUSION
 H. PEREZ TORRES. FARMACOLOGÍA
ODONTOLÓGICA. Indica que ele exceso de
gomas, inicia la formación de caries, como
también una gastritis. Esto se debe a la
producción alta de azúcar, que serviría como
sustrato para la estimulación de caries en las
piezas dentarias.
 GOODMAN Y GILLMAN-LAS BASES
FARMACOLÓGICAS DE LA TERAPÉUTICA.
Indica que ante una enfermedad o
complicación bucodental, la intervención de
fármacos es acelerada, ya que presentan vias
de administración rápidas.
DISCUSIONDISCUSION
 ARTÍCULO: Sano Jean; Colmenares Narhayber; Sakkal
Antonieta; Venezuela, 16 de Mayo de 2013 .
ACTA ODONTOLOGICA VENEZOLANA
ANESTESIA LOCAL ODONTOLÓGICA Y EMBARAZO:
La conservación del bienestar del binomio
madre-feto, durante el período reproductivo,
es el objetivo primordial del equipo de salud
perinatal. Tradicionalmente, los Odontólogos
han ofrecido las opciones conservadoras del
tratamiento a las mujeres embarazadas. 
DISCUSIONDISCUSION
 Dr.Carlos Santos: Implamtes Dentales el Salvador
 LA ANESTESIA DENTAL:
La anestesia local adormece el diente y las encías para evitar
que sienta molestias durante el tratamiento dental. 
Hay dos tipos de anestesia local: tópica e inyectable.
La anestesia tópica ayuda a adormecer la superficie de las
encías. Se puede usar para ayudar a eliminar el pinchacito o
picada que algunos pacientes sienten con la inyección. La
anestesia tópica se aplica con un algodoncillo, un rociador o
un parche adhesivo.
Los anestésicos inyectables previenen el dolor en el área de la
boca donde se llevará a cabo el tratamiento. Generalmente
se inyectan cerca del sitio del tratamiento u en otro lugar en la
boca para ayudar a bloquear las terminaciones de los nervios
y adormecer temporalmente los tejidos de la boca.
CONCLUSIÓNCONCLUSIÓN
 Es importante la aplicación de un colutorio
para el mejoramiento de la salud bucal.
 Es importante de que los niños usen flúor
debido a que sus encías y piezas dentarias
están en plena formación y con la ayuda del
flúor ayudaremos a fortalecerlos y que
conserven una buena salud.
 La goma de mascar, presenta beneficios
como desventajas, en beneficios tenemos la
importancia para combatir estrés, estimulación
de saliva por el flúor. En desventajas, un
exceso podría iniciar una gastritis, el inicio de
caries en piezas dentarias.
CONCLUSIÓNCONCLUSIÓN
• La aplicación de tópicos bucales, es
recomendable para evitar ciertas molestias o
dolores, gracias a su rápida y fácil aplicación.
• La aplicación de pastas dentales o hilo dental
que contienen flúor, ayudan a la conservación
de las piezas dentarias y deben ser aplicadas
correctamente.
Colutorios, goma, flúor y topicos bucales

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Colutorios, goma, flúor y topicos bucales

  • 1. EXPOSITORES : Centurion Reque, Danis Katherine Cruz Cárdenas Cristian Cruz Cartagena Leonard De la Piedra Ponce Katherin Díaz Torres Panduro Wendy García Alberca,LoreyneGarcía Meza, Abel Garcia pinedo, Ingrid García Meza, Abel Joseph Castro, Estephanie DOCENTE : Dr. Sime Martínez López TEMA : Colutorios bucales, flúor y tópicos orales Facultad de Medicina Humana y Ciencias de la Salud Escuela Profesional de Estomatología
  • 3. COLUTORIOS BUCALESCOLUTORIOS BUCALES  DEFINICIÓN:DEFINICIÓN: Un colutorio es una forma farmacéutica tipo solución acuosa viscosa usada para el tratamiento tópico de afecciones bucales (estomatitis, gingivitis, piorreas, etc). Se aplican con pinceles o espátulas generalmente incorporadas en el tapón. Un colutorio puede ser astringente, emoliente o calmante y antiséptico.
  • 4.  Se diferencia de un enjuague bucal y de un gargarismo solo por su viscosidad pues es más espeso al incorporar un gelificantes para aumentar la adherencia a la mucosa bucal, además de edulcorantes no cariogénicos y agentes para mantener el pH neutral.  Sin embargo, un colutorio mas diluido puede servir también para hacer buches y usarlo igual que un gargarismo o enjuage bucal.
  • 5.  Un colutorio es una solución líquida acuosa o hidroalcohólica con los mismos principios activos que las pastas dentífricas pero en concentraciones más bajas.  Por tanto, los colutorios dentales han de entenderse como un buen complemento en la higiene dental, pero no como un sustituto.
  • 6. HISTORIAHISTORIA  Aunque en la Antigüedad ya se utilizaban remedios contra la halitosis, el primero que se vendió, en 1880, fue Listerine. Su inventor, Joseph Lawrence, lo llamó así en honor del cirujano inglés Joseph Lister, quien ha pasado a la historia de la medicina por haber introducido drásticas medidas sanitarias en las salas de operaciones.
  • 7. OBJETIVOOBJETIVO  Tienen como objetivo la eliminación de la placa bacteriana que se deposita en los dientes causando los problemas bucales.  Controlar o reducir la halitosis y la formación de placa bacteriana.  Prevenir y controlar la caries y gingivitis.  Interaccionar con la saliva y proteínas de la mucosa.  Facilitar la eliminación mecánica del biofilm.
  • 8. FACTORES A TENER EN CUENTA ENFACTORES A TENER EN CUENTA EN LA REGULACIÓN DE LA DOSISLA REGULACIÓN DE LA DOSIS  Edad  Tamaño y estado físico  Habilidad para enjuagarse  Salud oral  Elección de aplicación (semanal- diaria)
  • 9. TIPOS DE COLUTORIOSTIPOS DE COLUTORIOS  Existen colutorios en distintas presentaciones y con diferentes concentraciones de ingredientes activos.  Por ejemplo, para niños se recomienda un colutorio sin alcohol y baja concentración de flúor y, en general, los colutorios destinados a niños de hasta 12 años deben ser sin alcohol.  Aquellos que contienen alcohol lo hacen siempre en bajas concentraciones y se indica que no deben ingerirse. Se recomiendan para casos de infecciones leves, por su poder antiséptico. El propio alcohol, a su vez, proporciona una agradable sensación de frescor.
  • 10. COLUTORIOS "ANTIPLACA"COLUTORIOS "ANTIPLACA"  Utilizados fundamentalmente contra la gingivitis y la enfermedad periodontal.  Estos colutorios contienen agentes que eliminan los microorganismos que forman la placa bacteriana, inhibiendo su formación y eliminandolos.
  • 11. UTILIDADUTILIDAD  Si antes sólo aportaban frescor y buen sabor, ahora, los colutorios incluyen principios activos capaces de prevenir las caries, las infecciones, la placa bacteriana, la gingivitis, la halitosis.
  • 12. IMPORTANCIAIMPORTANCIA  Un colutorio es una solución acuosa con principios activos terapéuticos y determinados ingredientes que permite conseguir una higiene completa, reducir eficazmente el biofilm oral y proporcionar el máximo frescor al finalizar la higiene bucal diaria.  Por ello, su remoción es necesaria para mantener una correcta salud de dientes y encías.
  • 13. PARA PREVENIR LA CARIESPARA PREVENIR LA CARIES  Los enjuagues bucales con colutorios de flúor son muy eficaces durante la calcificación del diente (etapa formativa de las piezas dentarias), contribuyendo al descenso en el número de caries.  Los principales compuestos fluorados usados en colutorios son el sodio fluoruro (0,05%NaF), el mono flúor fosfato de sodio, fluorhidrato de Nicometanol (fluorinol) el fluoruro de estaño, el flúor de aminas y el fluoruro potásico. Estos fluoruros tienen además efecto antiplaca bacteriana.
  • 14. CONTRA LA HALITOSISCONTRA LA HALITOSIS  La halitosis o mal aliento de la boca se debe, en un 80% de los casos, al exceso de bacterias acumuladas en la cavidad bucal, siendo la enfermedad periodontal, las caries profundas y las bacterias retenidas en la lengua las principales causantes.
  • 15. EL PORQUÉ DEL COLUTORIOEL PORQUÉ DEL COLUTORIO  El uso de un colutorio como coadyuvante a la higiene oral mecánica se considera un medio muy efectivo que aumenta la eliminación del biofilm oral  En conclusión, el uso conjunto del cepillado con pasta dentífrica, limpieza interproximal y un colutorio eficaz garantiza el éxito en el control y prevención de enfermedades orales producidas por el biofilm oral.
  • 17. INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN  El fluor fue descubierto por por Marggraf Scheele (1771) en forma de acido hidrofluorhidrico pero debido a la gran afinidad de este elemento de combinarse con otros
  • 18. VÍAS DE ADMINISTRACIÓNVÍAS DE ADMINISTRACIÓN  El fluor puede llegar a la estructura dentaria a través de dos vias: Via Sistemica:  En la que los fluoruros son ingeridos y vehiculados a traves del torrente circulatorio depositandose fundamentalmente a nivel oseo y en menor medida en los dientes. Via Topica:  Supone la aplicación directa del fluoruro sobre la superficie dentaria, por lo que su uso es posteruptivo, pudiendo iniciarse a los 6 meses de edad y continuarse durante toda la vida. Logicamente su maxima utilidad se centraria en los periodos de mayor suceptibilidad a la caries (infancia y primera adolescencia) o en adultos con elevada actividad de caries.
  • 19. METODOS DE APLICACIÓNMETODOS DE APLICACIÓN  VIA SISTEMICA:  Fluoracion de la aguas de consumo publico  Fluoracion de las aguas en las en las escuelas  Aguas de mesa con Fluor:  Suplementos de los Alimentos con Fluor  Suplementos Dieteticos Fluorados
  • 20.  VIA TOPICA: Las formas de presentación mas comunes existentes para la aplicación tópica de flúor son:  -Barnices.  -Geles.  -Dentrificos.  -Colutorios.  -Seda Dental Fluorada.  -Pasta Profilactica.  -Chicles con Fluor.
  • 21. BARNICES Y GELES FLUORADOSBARNICES Y GELES FLUORADOS  Metodo:  Aplicacion de geles fluorados: Se realiza mediante cubetas por el profesional, dichas cubetas deben ajustarse adecuadamente a ambas arcadas para evitar la salida e ingestion de fluor. Asimismo el paciente debe estar incorporado y con la cubeta ligeramente flexionada; una aspiracion continua, las cubetas no excesivamente llenas y la eliminacion del exceso mediante expectoracion tras el tiempo de colocacion (4minutos) y recomendar la no ingestion de alimentos y bebidas durante los 30 minutos siguientes. Otros autores, justifican la aplicacion de la solucion con pincel o algodon.
  • 22.  Compuestos de Fluor:  Los agentes fluorados mas comunmente empleados son el fluorofosfato acidulado(APF) y el fluoruro sodico (NaF). El APF es el compuesto mas empleado, contiene concentracion de fluor del 1,2% que equivale a 12.300 p.p.m. El NaF presenta una concentracion del 0,9% que supone una proporcion de fluor de 9.040 p.p.m. y aparecio como alternativa al APF ante la posibilidad de que este alterase las restauraciones de composite y las superficies de coronas o carillas de porcelana. Segun Pinkham(1.991), se utiliza el fluorofosfato acidulado al 0,5%.  Dosificacion:  La frecuencia recomendadaes de dos aplicaciones anuales, considerandose que cada aplicacion supone un aporte de unos 5ml, de compuesto, conteniendo unos 62 mg de fluor en el caso de APF y 45 mg F en los geles de NaF.
  • 23. DENTRIFICOS FLUORADOSDENTRIFICOS FLUORADOS  La aplicacion de fluor a traves de las pastas dentrificas es una practica ampliamente extendida y, sin duda, la forma mas popular de uso topico. Los compuestos mas usados son el monofluorofosfato sodico, el fluoruro sodico o los fluoruros de aminas, con una concentracion del 0,1% (1000 ppm de F). Se suele recomendar la aplicacion de 1 gr.
  • 24. COLUTORIOSCOLUTORIOS  constituye una formula de autoaplicacion de fluor usada muy comunmente tanto de forma individual como comunitaria. Autores Escandinavos y norteamericanos expusieron la efectividad positiva y el potencial preventivo en la planificacion de programas preventivos en comunidades con alta prevalencia de caries, pero no se extendio su uso de manera generalizada.
  • 25. SEDA DENTAL FLUORADASEDA DENTAL FLUORADA  Sus características radican no solamente en el efecto mecanico de eliminar la placa en los espacios interproximales reduciendo el riesgo de caries, sino también ayuda al proceso de remineralizacion de esa área especifica.
  • 26. PASTA PROFILACTICAPASTA PROFILACTICA  Se incorporan varios fluoruros en las pastas para profilaxis, fluoruro de sodio, estanoso, APF, monofluorofosfato de sodio y hexafluorozirconato estanoso  No hay contraindicaciones para usar la pasta con fluoruro a fin de aplicar en los dientes antes aplicar una solucion, gel o barniz.
  • 27. CHICLES CON FLUORCHICLES CON FLUOR  El chicle estimula mediante la masticación el sistema tampón saliva y contribuye a mantener un cierto nivel de fluor en la saliva y en contacto con el esmalte. Sin embargo, otros autores determinan que no existen ensayos clínicos controlados que avalen esta indicación.
  • 29. GOMAGOMA  La goma es una sustancia resinosa con un alto peso molecular, estructuralmente muy compleja, siempre con carácter ácido. Es sólida, aunque su consistencia varía según su procedencia y las condiciones a las que se somete, y tiene la peculiaridad de ser genuinamente elástica. Es un buen aislante eléctrico. Las gomas mezcladas con agua tienen poder adherente, por ello se utiliza mucho en farmacia, gomas usadas en este campo es la goma karaya. Otra la goma arábiga. También son aislantes eléctricos, por lo que se emplea en indefinidas piezas de protección y unión en los aparatos eléctricos, o en instrumentos dedicados a su manejo.
  • 30. GOMA KARAYAGOMA KARAYA  La goma karaya es una goma vegetal que se obtiene de los exudados de la corteza de los árboles del género Sterculia.  La goma karaya se distingue de otras gomas por la capacidad de hincharse en una suspensión al 60% de etanol. Se presenta en forma de lágrimas y de tamaño variable. Es muy poco soluble en agua, y además posee una fuerte viscosidad cuando se presenta en altas concentraciones. Su aspecto es muy similar a la goma tragacanto, es por esa razón por la que se empleó a comienzos del siglo XX como un sucedáneo. Se emplea en la industria como emulgente.
  • 31. GOMA ARÁBIGAGOMA ARÁBIGA  es un polisacárido de origen natural que se extrae de la resina de árboles subsaharianos (Acacia senegal y Acacia seyal) como parte del proceso de cicatrización de éstos conocido como gummosis. Esta resina de color ámbar se recolecta normalmente a mano una vez seca.  La goma arábiga es una sustancia producida por las acacias para cerrar sus heridas y evitar de esta manera la entrada de gérmenes, etc. Para provocar su producción se suelen producir cortes longitudinales paralelos y poco profundos de 40/60 mm. 
  • 33.  Un estudio realizado en la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), mostró la eficacia de una goma de mascar como auxiliar para prevenir la caries.  La saliva contiene iones de calcio que interactúan con el esmalte del diente. A decir del doctor Portilla, la saliva estimulada, por ejemplo al consumir goma de mascar sin azúcar, contiene más iones de calcio, lo que contribuye a neutralizar los ácidos y a remineralizar la superficie del diente, ayudando a detener, e inclusive, a cicatrizar lesiones cariosas en la superficie del esmalte dental.
  • 34.
  • 35. Historia: Ya en el año 50 antes de Cristo, los griegos antiguos masticaban resina de entina. En el siglo XVI, los españoles muestran a los mayas masticando savia de chico zapote,conocido como tzictli. En 1848, sale la primera goma de mascar al mercado. Es llamada State of Maine Pure Spruce Gum por su inventor, John Curtis. El 28 de diciembre de1869, William F. Semple es el inventor de la goma de mascar por patentarla. 1928. Es creada la primera receta para el "chicle globlo", por Walter Diemer. Su color rosado, puramente casual, es desde entonces común para este tipo de goma de mascar. 1941.Se reparte la goma de mascar a los soldados estado unidenses junto con sus raciones. Estos esparcen su popularidad. En 1950 aparece la goma de mascar sin azúcar.
  • 36. La goma de mascar, comúnmente conocida como chicle, es una goma masticable con sabor dulce. Si bien la mayoría de Las actuales utilizan una base de plástico neutro, también conocido como el acetato de polivinilo, o también la goma de xantano, hasta hace relativamente poco tiempos e utilizaba sin embargo la savia de un árbol tropical: el chiclero, al cual debe su nombre más popular.
  • 37.
  • 38. Beneficios: Mejora la concentración: alivia ansiedad, aumenta la concentración y el estado de alerta y reduce el estrés. Los niveles de cortisol se reducen en un16%. Aumento del rendimiento intelectual. •Reduce la acidez en la boca: masticar estimula un mayor flujo de saliva neutralizando el ácido de los alimentos y las bebidas. La saliva tiene calcio y hierro que mineralizan los dientes. •Reduce la caries: el xilitol inhibe micro organismos causante de caries. •Reduce la acidez estomacal. •Combate el estrés y la ansiedad: mascar chicle tiene un efecto calmante. Reduce la ansiedad en situaciones estresantes, algo que se relaciona con el mayor flujo de sangre al cerebro. •Ayuda a dejar de fumar: los chicles de nicotina se usan para pacientes adictos al tabaco. •Alivio de náuseas: los chicles de menta contienen componentes que disminuyen las contracciones en el estómago. •Está en fase de desarrollo fabricar un chicle para enfermos de diabetes tipo 2 actualmente en Canadá.
  • 39. Perjudicial: •Existe cierta polémica sobre los efectos negativos en la salud buco dental de abusar del consumo de chicles. Algunos afirman que al estimular la salivación se combate la placa bacteriana, mientras otros afirman que el elevado contenido en azúcar es sirve de sustrato para el desarrollo de microorganismos y el desarrollo posterior de caries. En todo caso parece que la mejor opción es el consumo de chicles sin azúcar, y que con tengan xilitol. •caries: los chicles con azúcar contienen glúcidos simples por lo que pueden engordar y promover el desarrollo de caries. •trastornos gastrointestinales: en exceso (de 4 a 16 chicles diarios) puede producir gastritis, cólicos, gases intestinales y diarrea por su contenido en sorbitol; también puede provocar acidez, úlcera y pérdida de peso. •dolor en la mandíbula: mascar chicle demasiado tiempo fuerza las articulaciones témporo-mandibulares, produciendo desgaste, con lo que el cierre de la boca se altera. •efectos secundarios de colorantes y aromas: algunos aditivos pueden ser perjudiciales a largo plazo.
  • 41. ANTIFÚNGICOSANTIFÚNGICOS • SON LOS AGENTES FARMACOLÓGICOS UTILIZADOS PARA EL TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES POR HONGOS. • También se llaman antimicóticos.
  • 42. MICOSIS: INFECCIONES PRODUCIDAS POR HONGOS.  Superficiales (oral, cutánea, subcutánea) Afectan piel, pelo, uñas, mucosas.  Sistémicas (profundas, viscerales y diseminadas)  Antimicóticos: agentes tópicos y agentes sistémicos.
  • 43. EL USO EN PATOLOGÍAEL USO EN PATOLOGÍA BUCAL:BUCAL: Factores favorecedores  Estados patológicos especiales: diabetes, trastornos endócrinos, leucosis, cáncer, SIDA, trasplantados.  Uso generalizado de antibióticos  Factores locales: sequedad de boca, disminución del pH salival, prótesis mal higienizadas.
  • 44. CANDIDIASISCANDIDIASIS  Micosis oral más frecuente.  El Cándida albicans es saprófito en las mucosas, se vuelve patológico en condiciones favorables.  Infección a menudo crónica y recidivante.  Localización en todo el tubo digestivo.
  • 45. CLASIFICACIÓN DE ANTIFÚNGICOSCLASIFICACIÓN DE ANTIFÚNGICOS • A. POLIÉNICOS: anfotericina B nistatina • GRISEOFULVINA • AZOLES: IMIDAZOLES TRIAZOLES
  • 47. ANFOTERICINA BANFOTERICINA B  Importante en infecciones micóticas invasivas y extensas.  Mecanismo de acción: afinidad por ergosterol de la membrana de los hongos. Altera la permeabilidad, fungicida.
  • 48. FARMACOCINÉTICAFARMACOCINÉTICA  Vía oral no hay absorción digestiva.  Uso hospitalario, intravenoso. Efectos adversos (son frecuentes) Nefrotoxicidad, anemia
  • 49. NISTATINANISTATINA  Uso exclusivo tópico, escasa absorción oral.  Gran toxicidad que impide usarlo en forma sistémica.  Tratamiento tópico de candidiasis y otras micosis mucocutáneas a nivel bucal y esofágico.  Queilitis angular, palatitis subplaca.
  • 50. NISTATINANISTATINA  Mecanismo de acción, membrana de los hongos, fungicida.  Preparados: pomadas, cremas, polvos, suspensión oral, tabletas para la disolución oral.  Aplicación: 4 veces al día previo lavado con antisépticos.
  • 51. GRISEOFULVINAGRISEOFULVINA  Fungistático de uso vía oral sistémico.  No tiene uso odontológico.  Se fija a la queratina de la piel, haciéndola resistente al hongo.
  • 52. AZOLESAZOLES  MECANISMO DE ACCIÓN:  Inhiben enzimas que participan en la síntesis del ergosterol de la membrana del hongo.
  • 53. IMIDAZOLESIMIDAZOLES  Espectro amplio, fungicidas. Miconazol: Uso: candidiasis oral.  Interacciones: Potencia efecto de anticoagulantes orales y antidiabéticos orales, corticoides, antivirales.  Es inhibidor enzimático a nivel del hígado.
  • 54. MICONAZOL ENMICONAZOL EN ODONTOLOGÍAODONTOLOGÍA:  Uso tópico.  Aplicar la crema 2 - 4 veces al día previo lavado con antiséptico.  Presentación en gel oral, 4 veces al día, retenerlo en la boca el mayor tiempo posible antes de ingerirlo.  Absorción digestiva moderada.
  • 55. KETOCONAZOLKETOCONAZOL  Amplio espectro.  Vía oral de absorción variable.  Efectos adversos: gastrointestinales, hepáticos.  No tiene uso odontológico.
  • 56. TRIAZOLESTRIAZOLES  FARMACOCINÉTICA: mejor que la de los imidazoles.  buena absorción y distribución.  Larga vida media.  FLUCONAZOL: eficaz en formas graves de candidiasis orofaríngea, esofágica y diseminada en pacientes inmunocomprometidos.
  • 57. ANESTESIA DENTALANESTESIA DENTAL  Se utiliza la anestesia dental para anestesiar los dientes y las encías previniendo el dolor en un tratamiento efectuado por un dentista. Contrariamente a la anestesia general, la anestesia local entumece solamente la región que debe sufrir una cirugía o una intervención dental.
  • 58. ANESTESIA DENTALANESTESIA DENTAL  Disponemos de diversas formulaciones para la anestesia tópica, siendo lidocaína, dibucaína, tetracaína y benzocaína los fármacos utilizados con más frecuencia. En general estos preparados producen una analgesia eficaz pero de duración relativamente breve cuando se aplican sobre las mucosas y sobre la piel lesionada. Los anestésicos locales se absorben rápidamente, por lo que la anestesia tópica conlleva siempre el riesgo de reacciones sistémicas tóxicas.
  • 59. ANESTESIA DENTALANESTESIA DENTAL  BENZOCAÍNA:BENZOCAÍNA:  La benzocaína es un anestésico local utilizado exclusivamente por vía tópica. Es idéntica estructuralmente a la procaína, excepto en que carece del grupo dietilamino terminal y dada su baja solubilidad se absorbe demasiado lentamente para ser tóxico. Existen diversas presentaciones para su aplicación sobre heridas y superficies ulceradas donde permanece para producir una acción anestésica mantenida. Se emplea también en dolores de garganta menores, procesos dentales, prurito local y hemorroides. El uso prolongado puede provocar sensibilización.
  • 60. ANESTESIA DENTALANESTESIA DENTAL  COCAÍNA:COCAÍNA:  El primer anestésico local, la cocaína, todavía se emplea en clínica a causa de sus propiedades anestésicas tópicas y vasoconstrictoras. Se ha utilizado ampliamente de forma tópica en procedimientos oftalmológicos, pero produce esfacelos en el epitelio corneal. Su utilidad clínica está limitada a la anestesia tópica de vías respiratorias superiores al 4 %. Debido a su acción vasoconstrictora ha sido utilizada en la anestesia de la mucosa nasal para facilitar la intubación nasotraqueal.
  • 61. ANESTESIA DENTALANESTESIA DENTAL  DICLONINA:DICLONINA:  La diclonina también se emplea exclusivamente en la anestesia tópica, ya que es muy irritante si se administra en inyección. Tiene una acción de inicio rápido y una duración de efecto comparable a la de procaína. Se absorbe a través de la piel y las mucosas y posee cierta acción bactericida y fungicida. El compuesto se utiliza como solución al 0,5-1% para la anestesia tópica otorrinolaringológica y anogenital, y además en el tratamiento del dolor en úlceras por frío.
  • 62. ANESTESIA DENTALANESTESIA DENTAL  DIBUCAíNA:DIBUCAíNA:  Es un derivado quinolónico. Su toxicidad condujo a su eliminación del mercado en Estados Unidos como preparado inyectable, restringiendo su uso a la anestesia tópica. Existen distintas presentaciones efectivas para el alivio sintomático del prurito anal y genital, y otras diversas dermatitis agudas y crónicas.
  • 63. ANESTESIA DENTALANESTESIA DENTAL  LIDOCAÍNA:LIDOCAÍNA:  La lidocaína fue el primer derivado monoamina introducido en la práctica clínica. Este compuesto es el anestésico más versátil y comúnmente empleado a causa de su potencia, el rápido inicio de acción, la moderada duración de la analgesia, y la actividad anestésica tópica.
  • 64. ANESTESIA DENTALANESTESIA DENTAL  TETRACAÍNA:TETRACAÍNA:  La tetracaína posee excelentes propiedades como anestésico tópico. Ha sido frecuente el empleo de soluciones de este fármaco en la anestesia de la superficie endotraqueal; sin embargo, la absorción de la tetracaína a partir de la zona traqueo bronquial es extremadamente rápida, y se han descrito algunas muertes tras su empleo en aerosol. Para la anestesia tópica ocular se utiliza una solución o pomada al 0,5%, siendo útil para realizar tonometrías, gonioscopias, extracción de cuerpos extraños o suturas, y otros procedimientos breves. 
  • 65. RECORDAR:RECORDAR:  En odontología el uso de antisépticos en forma de colutorios que tienen actividad antifúngica local.  Los antifúngicos más usados son: nistatina, miconazol.  Evaluar los factores sistémicos en el paciente que puedan predisponer a una infección micótica en mucosa oral.
  • 66. DISCUSIONDISCUSION  H. PEREZ TORRES. FARMACOLOGÍA ODONTOLÓGICA. Indica que ele exceso de gomas, inicia la formación de caries, como también una gastritis. Esto se debe a la producción alta de azúcar, que serviría como sustrato para la estimulación de caries en las piezas dentarias.  GOODMAN Y GILLMAN-LAS BASES FARMACOLÓGICAS DE LA TERAPÉUTICA. Indica que ante una enfermedad o complicación bucodental, la intervención de fármacos es acelerada, ya que presentan vias de administración rápidas.
  • 67. DISCUSIONDISCUSION  ARTÍCULO: Sano Jean; Colmenares Narhayber; Sakkal Antonieta; Venezuela, 16 de Mayo de 2013 . ACTA ODONTOLOGICA VENEZOLANA ANESTESIA LOCAL ODONTOLÓGICA Y EMBARAZO: La conservación del bienestar del binomio madre-feto, durante el período reproductivo, es el objetivo primordial del equipo de salud perinatal. Tradicionalmente, los Odontólogos han ofrecido las opciones conservadoras del tratamiento a las mujeres embarazadas. 
  • 68. DISCUSIONDISCUSION  Dr.Carlos Santos: Implamtes Dentales el Salvador  LA ANESTESIA DENTAL: La anestesia local adormece el diente y las encías para evitar que sienta molestias durante el tratamiento dental.  Hay dos tipos de anestesia local: tópica e inyectable. La anestesia tópica ayuda a adormecer la superficie de las encías. Se puede usar para ayudar a eliminar el pinchacito o picada que algunos pacientes sienten con la inyección. La anestesia tópica se aplica con un algodoncillo, un rociador o un parche adhesivo. Los anestésicos inyectables previenen el dolor en el área de la boca donde se llevará a cabo el tratamiento. Generalmente se inyectan cerca del sitio del tratamiento u en otro lugar en la boca para ayudar a bloquear las terminaciones de los nervios y adormecer temporalmente los tejidos de la boca.
  • 69. CONCLUSIÓNCONCLUSIÓN  Es importante la aplicación de un colutorio para el mejoramiento de la salud bucal.  Es importante de que los niños usen flúor debido a que sus encías y piezas dentarias están en plena formación y con la ayuda del flúor ayudaremos a fortalecerlos y que conserven una buena salud.  La goma de mascar, presenta beneficios como desventajas, en beneficios tenemos la importancia para combatir estrés, estimulación de saliva por el flúor. En desventajas, un exceso podría iniciar una gastritis, el inicio de caries en piezas dentarias.
  • 70. CONCLUSIÓNCONCLUSIÓN • La aplicación de tópicos bucales, es recomendable para evitar ciertas molestias o dolores, gracias a su rápida y fácil aplicación. • La aplicación de pastas dentales o hilo dental que contienen flúor, ayudan a la conservación de las piezas dentarias y deben ser aplicadas correctamente.