1. MENINGITIS

2. Definicion
 Es una enfermedad infecciosa, que causa inflamación de los tejidos que
cubren el cerebro y el cordon espinal, y de lo cual se derivan sus
manifestaciones clínicas, signos meníngeos y en ocasiones cuadros
fulminantes de sepsis.

3. Epidemiologia
Los primeros informes de
esta enfermedad se dieron
en 1805.
El agente causal de la
enfermedad fue
identificado por
Weichselbaum hasta 1887.
En el siglo XX ocurrieron
grandes epidemias durante
la Primera y Segunda
Guerras Mundiales.
En el continente
africano, particularmente
en la región
subsahariana, se han
descrito epidemias de
meningococo desde
principios del mismo siglo
Desde tiempos
inmemoriales existen
descripciones de meningitis
meningocóccica en Sudán;
Se piensa que la
enfermedad se dispersó al
norte de Africa alrededor
de 1880.
En EUA la causa más
frecuente de brotes de
meningitis por N.
meningitidis ha sido el
serogrupo C

4. En México, la meningitis por
Neisseria meningitidis es
un problema de Salud Pública.
En 1945 y hasta el 31 de
agosto de 1949 en San Luis Potosí se
registró la última
epidemia a nivel nacional de
meningococo.
Se presentaron
753 casos en diferentes grupos de
edad, 339 pertenecientes
a niños lo que representó el 45% del
total de casos.
Existieron factores ambientales
como
el frío, hacinamiento, promiscuidad
e inhalación de polvo
Mexico se considera uno de los
países con menos casos a nivel
mundial.

5. Numero de casos de enfermedad
meningococica en Mexico 1990 - 2003

6. Morbilidad

12. Etiologia
 Los agentes más frecuentemente aislados son:
- Streptococcus pneumoniae y Neisseria meningitidis en el 80% de los casos,
seguidos por Listeria monocytogenes y estafilococos.
 Los bacilos Gram negativos (E.coli, Klebsiella, Enterobacter y P.
aeroginosa), contribuyen en menos del 10% de los casos. Haemophilus
influenza tipo b, es una causa menos frecuente debido a la inmunización
universal.

13. El trastorno consiste esencialmente en la inflamacion de la piamadre, aracnoides y del LCR que
las rodea a lo largo de todo el neuroeje, incluyendo los ventriculos cerebrales.
La mayoria de los casos de meningitis bacterianas siguen un proceso
de 4 pasos:
Fisiopatologia.
Infeccion de la via aérea
superior, (colonización).
Invasion del torrente
circulatorio.
Paso al espacio
subaracnoideo.
Inflamacion de las meninges y
cerebro, (multiplicación).

14. Activacion de los mecanismos de
defensa
Reconocimiento
del patógeno e
inicio de la
respuesta
inflamatoria en
LCR.
Vasodilatacion
cerebral.
Reclutamiento
de leucocitos.
Aumento de la
permeabilidad
de la BHE.

15. Clínica
Clásicamente, las manifestaciones descriptas se engloban dentro del llamado
“Síndrome meníngeo”, el cual esta constituido por síndromes asociados:
 Sme de hipertensión endocraneana
 Sme. de hipertensión endorraquidea e irritacion meningea
 Sme. Encefalitico
 Sme. Infeccioso:
No obstante las descripciones clásicas, la mayoría de los pacientes con
meningitis suele presentar fiebre, cefalea holocraneana intensa y rigidez de
nuca al examen físico

16. LCR

17. LCR

18. Tratamiento empírico

19. Tratamiento por agente infeccioso