Fisiología II absorción intestinal

1. Absorción intestinal: iones y agua
Kelly Inés Ruiz Vital
Valeria Cuevas Celaya
FISIOLOGÍA II

2. Principios básicos de La absorción
gastrointestinal
La cantidad de liquido que se absorbe en el
intestino es casi la misma cantidad que ingerimos.
Aproximadamente 1.5 litros.
En el estomago la digestión es escasa ya que no
tiene Membrana Absortiva de tipo velloso.

3. Los pliegues de Kerckring, las
vellosidades, y las micro vellosidades
aumentan la superficie de absorción (casi
1000 veces).
-> Estos pliegues circulares se extienden
por el intestino y se encuentran
especialmente desarrollados en duodeno
y en el yeyuno, sobresalen 8 mm hacía la
luz.
En todo el intestino delgado hasta la
válvula ileocecal hay vellosidades.
Cada célula epitelial posee un borde
en cepillo formado por 1.000 micro
vellosidades de 1um, un cuerpo
celular, y filamentos de actina que se
contraen de manera rítmica
produciendo el movimiento continuo
de las microvellosidades poniendolas
en contacto con el líquido intestinal.

4. Superficie absortiva de la
mucosa del intestino delgado
En la superficie absortiva existen unos pliegues llamados
Válvulas Conniventes, estas se encuentran mas desarrolladas
en el Duodeno y Yeyuno.
Las válvulas conniventes están recubiertas por millones de
pequeñas Vellosidades aumentando la superficie de
absorción.

5. La absorción a través de la mucosa gastrointestinal se produce por:
Transporte Activo.
Difusión.
Arrastre por el Disolvente.
Mecanismos básicos de absorción
1- ABSORCIÓN ISOSMÓTICA:
• Agua atraviesa membrana por DIFUSION SIMPLE.
• ÓSMOSIS :::: Agua de Quimo Agua de plasma
a Vasos a Quimo
2- ABSORCIÓN DE IONES:
• Sodio:
- Absorción de 25g a 35g/dia.
- Transporte Activo: Cell Epitelial Espacio Paracelular.
- Gradiente Electroquímico: Quimo Cell Epitelial (Transcelular).
• Agua:
- Pasa a espacio Paracelular por Gradiente Osmótico.

6. • Cloruro (Absorción) : Por diferencia de cargas.
• Potasio e Hidrogeno (Excreción): Bombas.
• Aldosterona: Aumenta Absorción de Na+, Cl– y H2O.
• Bicarbonato (Absorción): Depende de intercambio Na+- H+
HCO3 + H+ = CO2 y H2O
• Calcio: PTH y Vit. D
• Fe, K+, Mg++ y PO4–: Absorción Activa.

7.  Recibe cerca de 1500 mililitros de quimo.
 Colon: absorben la mayor parte de agua y
electrolitos aún presentes en el quimo.
Absorción en intestino Grueso
 Mucosa con gran capacidad de absorción activa de
Na.
 Células epiteliales con uniones estrechas mucho mas
marcadas.
 Mucosa del intestino grueso: secreta iones
bicarbonato.
Electrolitos y Agua

8.  5 a 8 L de liquido y electrolitos diarios.
 Diarrea: se da cuando se excede la
cantidad que penetra en el intestino
grueso.
 Cólera: toxinas bacterianas estimulan la
secreciones en íleon y colon.

9. Absorción de agua en el
intestino delgado
Difusión
El agua se transporta
por la membrana
intestinal
En soluciones
hiperosmóticas (cuando
el agua va en sentido
opuesto del plasma al
quimo), en minutos llega
agua por ósmosis para
hacer el quimo
isoosmótico con el plasma.
El paso del agua a través
de la mucosa intestinal
hacia los vasos
sanguíneos de las
vellosidades ocurre por
osmosis.

10. Absorción de iones
El Sodio es transportado
activamente a través de la
membrana intestinal, entre 20
a 35g diarios (se ingieren de 5
a 8g diarios). Tiene papel
importante en absorción de
azúcares y aminoácidos.
Su motor central es el
transporte activo desde
el interior de las células
epiteliales a través de sus
paredes basal y laterales
hacia los espacios para
celulares

11. El transporte activo del
Sodio a través de las
membranas basolaterales
de las células reduce su
concentración dentro del
citoplasma.
El Sodio se mueve a favor
del gradiente
electroquímico desde el
quimo hacia el citoplasma
de las células epiteliales,
pasando por el borde en
cepillo.
El Sodio se cotransporta a
través del borde en cepillo
mediante varias proteínas
transportadoras
1) Cotransportador Sodio-Glc
2) Cotransportadores del
aminoácido sódico
3) Intercambiador de Sodio-
Hidrógeno
Proporcionan transporte de iones
por las células epiteliales hacia
espacios paracelulares.
Absorción secundaria de Glc y
aa activada por bomba NA+ K+
ATPasa

12. Absorción de Cloro en el intestino
delgado, en sus primeras
porciones la absorción es rápida y
sucede por difusión.
También es absorbido a través de
la membrana del borde en cepillo
de partes del ileón e intestino
grueso por un intercambiador
cloruro-bicarbonato.
La absorción de iones Sodio a través
del epitelio crea una carga
negativa en el quimo y una carga
positiva en los espacios
paracelulares situados entre las
células epiteliales. Esto facilita el
paso de iones Cl a favor de este
gradiente eléctrico <<siguiendo a
los iones Na>>

13. Absorción de iones
Bicarbonato en el
duodeno y yeyuno: en las
primeras porciones del
intestino delgado se
reabsorben grandes
cantidades de
Bicarbonato debido a
que contienen secreción
pancreática y bilis.
Mecanismo indirecto:
Cuando se absorben los
iones Sodio se secreta
hacia la luz intestinal
cantidades de H+ que se
intercambian. Estos iones
H+ se combinan con el
Bicarbonato para formar
ácido carbónico se
disocia inmediatamente
con el agua y anhídrido
carbónico.
El agua permanece para
formar parte del quimo,
pero el anhídrido
carbónico pasa con
facilidad a la sangre
para ser eliminado por
los pulmones.

14. Absorción de Ca ->
Regulada por hormona
paratiroidea y por
Vitamina D.
Los iones Hierro se
absorben en el intestino
delgado, tiene que ver
con las necesidades
orgánicas del ion.
Los iones Potasio,
Fosfato, Magnesio se
absorben de forma
activa en la mucosa
intestinal. Los iones
monovalentes se
absorben con facilidad
en gdes cantidades,
los bivalentes en
pequeñas cantidades;

15. Absorción de Electrolitos
Los electrolitos se pueden mover a través de una membrana, en favor o en contra de su gradiente
electroquímico.
Intestino Superior
A nivel de duodeno y yeyuno proximal
Intestino Medio
Íleon
Intestino Distal
Colón

16. Absorción de vitaminas y minerales
Moléculas pequeñas que intervienen en reacciones
bioquímicas del organismo, deben estar presentes en
alimentos porque no se sintetizan en forma endógena.
Las vitaminas liposolubles A,D,E y K se ingiere en forma de
ésteres y la colesterol esterasa deben digerirlas antes de que
se absorban.
Su absorción es deficiente si la absorción de grasas al faltar
las enzimas pancreáticas o si se excluye la bilis del intestino por
obstrucción del colédoco.
Casi todas se absorben en el yeyuno pero la B12 se
absorbe en el íleon.
La absorción de B12 y la absorción de fosfato
son independientes del Na+, pero las otras siete
son absorbidas por portadores que son
cotransportadores del Na+.

17. • La absorción del hierro se produce
predominantemente en el duodeno y en la parte
superior del yeyuno.
• El hierro (III) se reduce a hierro (II) por Dcytb
(citocromo duodenal b) antes de captarse a
través de la proteína de membrana DMT1
(transportador metálico divalente 1).
Una vez en los enterocitos, el hierro puede
exportarse al plasma a través de la proteína de
membrana ferroportina o puede almacenarse en
la proteína de almacenamiento ferritina.
• El hierro almacenado en forma de ferritina en
los enterocitos terminará perdiéndose cuando
las células se desprendan en la punta de las
vellosidades.
• La exportación de hierro (II) al plasma va
acompañada de su oxidación inmediata por la
hefestina o la ceruloplasmina.
• El hierro (III) se une entonces a la transferrina y
se transporta en la circulación de la sangre a las
células objetivo para su utilización.
Hierro

18. Gracias por su atención
Bibliografia
Bases fisiológicas de la practica medica Best & Taylor.
Fisiología medica Guyton y Hall.
Fisiología Médica Ganong.