Conectores mayores en Prótesis dental

1. CONECTORES MAYORES
EN P.P.R.
Clínica de Rehabilitación Oral
Dra. Leticia Tiburcio M.
Indira Mota M.
Juan José Luna A.

2. DEFINICION
 Son las unidades de la prótesis parcial removible
que conectan todas las partes que la componen.
 Es el componente que conecta las partes
ubicadas en un lado con aquellas del opuesto.
Su función dentro del esquema biomecánico
es control de carga oclusal en el maxilar y la
estabilidad en la mandibula.

3. Conector mayor
Base protésica
Apoyo
Conector
menor
Retenedor
retentivo
Retenedor
reciproco

4. CONECTORES MAYORES
Aleaciones:
• Cobalto-cromo (CR35% - CO 53%).
• Oro tipo IV. ( Ductil, maleable,
> biocompatibilidad,>adaptación)
• Aleacíones de titanio.

5. Trauma al soporte periodontal-
dientes pilares.
Lesión reborde residual.
Escoriaciones tej. subyacente
CARACTERISTICAS
CONECTORES MAYORES
ESPESOR
UNIFORME
DISTRIBUCION DE
FUERZAS
RESISTENCIA A LA
FLEXION
RIGIDEZ
RESISTENCIA AL TORQUESIMETRICOS
DAÑO

6. DAÑO
NO LESIÓN TEJ.
INSERCIÓN - REMOSIÓN
NO MOV. ROTACIÓN
NO INTERFERIR
CON LA LENGUA
NO IRRITANTE
NO ELASTICIDAD
BIOCOMPATIBLES
CARACTERISTICAS
CONECTORES MAYORES

7. CONECTORES MAYORES
Su papel biomecánico dentro del diseño de
la removible puede cumplir con las tres
funciones:
 SOPORTE
 ESTABILIDAD
 RETENCION

8. El conector de barra
lingual debe estar situado
por lo menos a 4mm o +
por debajo del borde
gingival
y del piso de la boca.
El conector palatino debe
tener mínimo 6 mm del
reborde gingival
y paralelo a su curvatura
promedio

9. CONECTORES
MAYORES
MAXILARES
Banda palatina posterior*
Barra palatina antero posterior o barra doble
Barra palatina medio posterior o barra simple
Banda palatina antero posterior o Doble banda*
Banda palatina anterior
Banda palatina media
Placa palatina completa*
Banda palatina en herradura

10. BARRA PALATINA ANTERO POSTERIOR
(BARRA DOBLE)
 Anterior amplia y aplanada
en relación con la posterior.
 Bordes redondeados y
biselados.
 Límites anteriores y
posteriores, acabarán
siempre en los valles entre
las rugosidades palatinas.
DETALLES ESTRUCTURALES

11. BARRA PALATINA ANTERO POSTERIOR
(BARRA DOBLE) (cont.)
INDICACIONES
 Prótesis dentosoportadas
con ausencia de tres o
cuatro piezas dentarias en
cada hemiarcada.
 Torus palatinos no
operables.

12. VENTAJAS Y DESVENTAJAS
 Gran rigidez.
 Cubre mínima superficie.
 Exceso de bordes en contacto
con la lengua.
 Si se reduce el tamaño
disminuye su rigidez y soporte.
BARRA PALATINA ANTERO POSTERIOR
(BARRA DOBLE) (cont.)

13. BARRA PALATINA MEDIOPOSTERIOR
(BARRA SIMPLE)
DETALLES ESTRUCTURALES
 Ubicación (primer molar y
segundo molar).
 Gruesa (línea media con
alivio).
 No ángulos agudos.
 Unión con el paladar deben
llevar sellado periférico.

14. BARRA PALATINA MEDIOPOSTERIOR
(BARRA SIMPLE) (cont.)
INDICACIONES
 Clase III Kennedy.
 Clase II Kennedy.
 Es un conector no
muy aconsejable

15. BARRA PALATINA MEDIOPOSTERIOR
(BARRA SIMPLE) (cont.)
VENTAJAS – DESVENTAJAS
 Cubre mínima parte del paladar.
 Será poco rígida.
 Si se aumenta demasiado su grosor
puede presenta molestias en la lengua

16. BANDA PALATINA ANTERO POSTERIOR
(DOBLE BANDA)
DETALLES ESTRUCTURALES
 Ambas bandas con grosor
uniforme.
 El borde anterior estará
situado a mas de 6 mm del
reborde marginal.
 Bandas A-P (8 A 10 mm).
 Bandas laterales (7 a 9 mm).
(No hacer diseños tan rectos)

17. BANDA PALATINA ANTERO POSTERIOR
(DOBLE BANDA) (cont.)
INDICACIONES
 Ausencia extensa de dientes
(clase I y II).
 Amplia ausencia grupo
incisivo.(Se prolonga en forma
de placa palatina)
 Es el diseño mas frecuente.
 Torus palatino.

18. BANDA PALATINA ANTERO POSTERIOR
(DOBLE BANDA) (cont.)
VENTAJAS – DESVENTAJAS
 Potente, Rígido e indeformable.
 Menos perceptible por ser mas
ancho, por lo tanto mas delgado.
 Molestias en la dicción y en el
gusto de alimentos por su mayor
cobertura.

19. BANDA PALATINA ANTERIOR
DETALLES
ESTRUCTURALES:
 Cubre de 6 a 8 mm el
tejido lateral
palatino.
 Bordes anterior
acaban en los valles
de las rugosidades.
 Superficie metálica
lisa y bien pulida.
 Conector simétrico.

20. BANDA PALATINA ANTERIOR (cont.)
INDICACIONES:
 En casos de sutura
media prominente y
dura
 En torus palatinos
extensos
 En casos de ausencia
del grupo incisivo
anterior.

21. BANDA PALATINA ANTERIOR (cont.)
VENTAJAS Y
DESVENTAJAS:
 No cubre la parte
posterior del paladar
 Puede actuar como
retenedor indirecto.
 Es un conector
flexible y por tanto
de muy mala calidad.
 Trastornos fonéticos.

22. BANDA PALATINA MEDIA
DETALLES ESTRUCTURALES
 Mínimo 8 m.m. ancho
 Grosor centro 0.8 a 1.5 mm hacia zona
lateral 0.5 mm
 Presenta mucha resistencia

23. BANDA PALATINA MEDIA (cont.)
INDICACIONES
 Dentosoportadas sin
ausencia de dientes
anteriores.
 Clase I y II de Kennedy.

24. BANDA PALATINA MEDIA (cont.)
VENTAJAS
 Es apenas perceptible por
la lengua.
 Distribución de fuerzas en
un área amplia.
 Fina y delgada
 Mejor adaptación
 Retención indirecta

25.  Exceso paladar ocupado
 El borde posterior deberá
terminar en el paladar duro.
 Si el borde anterior termina
en rugosidades palatinas
deberá terminar sobre los
valles.
DESVENTAJAS
BANDA PALATINA MEDIA (cont.)

26. BANDA PALATINA POSTERIOR
 Banda amplia, excelente
soporte, rígida y a la vez
delgada.
 Ancho mínimo de 7 mm
 Grosor en el centro de 1,5 mm
y en los bordes laterales 0,5
mm
DETALLES ESTRUCTURALES:

27. BANDA PALATINA POSTERIOR (cont.)
VENTAJAS Y DESVENTAJAS:
 Su amplitud reparte fuerza a lo largo y ancho del
paladar.
 Dificultan el gusto y la dicción.

28. BANDA PALATINA POSTERIOR (cont.)
INDICACIONES:
 En dentaduras
dentosoportadas sin
ausencia en dientes
anteriores.
 En extremos libres
bilaterales
 En extremos libres
unilaterales
 Preferible a la barra por su
mayor seguridad y rigidez.

29. BANDA PALATINA EN HERRADURA
INDICACIONES
 Dientes anteriores.
 Torus palatino extenso
post.
 Sutura media palatina
prominente y dura.

30. BANDA PALATINA EN HERRADURA
 No cubre parte post. Paladar.
 Muy rígido por su apoyo en
las rugosidades.
 Trastornos fonéticos.
 Sus bordes extensos provocan
molestias en la lengua.
VENTAJAS – DESVENTAJAS

31. BANDA PALATINA EN HERRADURA
DETALLES
ESTRUCTURALES
 Debe ser simétrico.
 Bordes redondeados y
perfectamente pulidos.
 Grosor uniforme.

32. PLACA PALATINA COMPLETA
Puede ser de tres tipos:
 Paladar total colado
 Paladar combinado de metal y acrílico
 Paladar exclusivamente en acrílico.

33. PLACA PALATINA COMPLETA:
Paladar Totalmente colado
INDICACIONES
 Extensos espacios
desdentados bilaterales
 Rebordes residuales sin
retención
 Kennedy clase I.
 Paladar poco profundo.
 Ausencia torus.

34. PLACA PALATINA COMPLETA
Paladar Totalmente colado (continuación)
VENTAJAS
 Transmisión cambios
térmicos.
DESVENTAJAS
 No rebasar
 Exceso fuerza/pilares.
 Problemas fonéticos.
 Inflamación e
hiperplasias.

35. PLACA PALATINA COMPLETA
Paladar combinado de metal y acrílico
 Consta de una parte
anterior que cubre las
rugosidades hasta la
mitad del paladar, para
seguir luego con una
malla de unos 10 mm
para acoplarle el resto
del paladar en acrílico.

36. PLACA PALATINA COMPLETA
Paladar totalmente acrílico
 Solo se usa para
prótesis temporales
 Los medios de
anclaje en los
dientes pueden ser
ganchos forjados
muy bien adaptados
de 0,8 o 0,9 mm.

37. CONECTORES MAYORES
MANDIBULARES
Barra Lingual *
Doble Barra Lingual
Barra labial
Placa Lingual *

38. BARRA LINGUAL
DETALLES ESTRUCTURALES
 Forma de media caña o
mediapera.
 Separación mínima de 3
mm. del margen gingival
 Grosor de 1,6 mm.
 Aumenta de grosor a
medida que faltan mas
dientes

39. BARRA LINGUAL (cont.)
INDICACIONES
 Kennedy clase III.
 I y II con rebordes
prominentes.
CONTRAINDICACIONES
 Torus mandibulares.
 Falta de espacio vertical

40. BARRA LINGUAL (cont.)
VENTAJAS – DESVENTAJAS
 No cubre tejidos
gingivales.
 Evita molestias a la
lengua.
 Poca rigidez (tamaño).
 Puede clavarse en la
encía (diseño).

41. DOBLE BARRA LINGUAL
DETALLES ESTRUCTURALES
 Compuesto de barra
lingual y un gancho
continuo linguocingular.
 Preparación de surco.
 No debe ser tan delgado.

42. DOBLE BARRA LINGUAL (cont.)
INDICACIONES
 Mejorar apoyo y estabilidad.
 Retención indirecta por el
apoyo dentario.
CONTRAINDICACIONES
 Apiñamiento.
 Diastemas como consecuencia
de tratamientos periodontales

43. DOBLE BARRA LINGUAL (cont.)
VENTAJAS
 Retención indirecta.
 Estabilidad horizontal.
 Margen descubierto.
 Diastemas

44. PLACA LINGUAL
DETALLES ESTRUCTURALES
 Borde sup. sobre el cíngulo.
 Borde inf. más grueso.
 Ligero alivio/ margen gingival.
 Apoyos oclusales en extremos
 Nunca deberá colocarse por
encima del tercio medio de los
dientes.

45. PLACA LINGUAL (cont.)
INDICACIONES
 Estabilizar inferiores
debilitados periodontalmente.
 Clase I Kennedy.
 Frenillo lingual alto o espacio
para barra reducido.
 Futuro reemplazo de uno o
más incisivos.
 En casos de torus
mandibulares

46. PLACA LINGUAL (cont.)
CONTRAINDICACIONES
 Escasa higiene oral.
 Apiñamiento o diastemas en
anteriores.
 Puede dar irritaciones
gingivales y empaquetamiento
de comida.

47. PLACA LINGUAL (cont.)
VENTAJAS
 Rigidez
 Presenta mayor soporte y
estabilización
DESVENTAJAS
 Irritaciones gingivales y
empaquetamiento alimenticio
(mal diseño).
 > cobertura de tejido
 Puede provocar
descalcificación del esmalte.

48. BARRA LABIAL
 Mejor hacer sobredentaduras
que estas prótesis
 Forma de pera mas ancha en
la parte inferior
 Borde superior a 3 mm del
margen gingival.
DETALLES ESTRUCTURALES

49. BARRA LABIAL (cont.)
INDICACIONES
 Anteriores inferiores muy
inclinados hacia lingual.
 Torus linguales muy grandes

50. BARRA LABIAL (cont.)
 Evita intervención quirúrgica
 Su mayor longitud la pude
hacer mas flexible lo cual es
inconveniente.
 Difícil adaptación con el labio
y la encía.
VENTAJAS Y DESVENTAJAS

51. UNA EVALUACION DE LOS EFECTOS DE DOS
DISEÑOS DE DENTADURA PARCIAL REMOVIBLE CON
EXTENSION DISTAL SOBRE LA ESTABILIZACION DE
LOS DIENTES Y LA SALUD PERIODONTAL
 Journal of Oral Rehabilitation. Nov. 2005;32(11):823-9.
F. AKALTAN & D. KAYNAK
Department of Prosthodontics and Periodontology.
Faculty of Dentistry, University of Ankara, Ankara, Turkiye.

52. UNA EVALUACION DE LOS EFECTOS DE DOS DISEÑOS DE
DENTADURA PARCIAL REMOVIBLE CON EXTENSION DISTAL
SOBRE LA ESTABILIZACION DE LOS DIENTES Y LA SALUD
PERIODONTAL
 MATERIALES Y METODOS:
POBLACION DEL ESTUDIO: 36 pacientes mayores
De 55 años con arcos inferiores bilaterales
Extendidos distalmente.
SE SELECCIONARON DOS CONECTORES:
1. La placa lingual
2. La barra lingual

53. RESULTADOS
 A los treinta (30) meses, todavia no habia diferencias
estadísticas significativas.
 Las diferencias fueron en el indice de placa mas alto en
el grupo de placa lingual.
 La recesion gingival y la movilidad dental fueron mas
altos en el grupo de barra lingual.