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DE FARMÁCIA
atendente
ANATOMIAANATOMIA
Aula 10 -Sistema Urinário
Humano
Importância:
• O sistema excretor tem papel fundamental na
manutenção da estabilidade dos fluídos
corporais, pois elimina certas substâncias
indesejadas ( amônia, uréia ácido úrico) ao
organismo e retém aquelas que ainda possam
ser aproveitadas (água, sais).
• O sistema excretor também é responsável
pela osmorregulação, manutenção da
concentração salina no sangue, pH e outros
fluídos corporais.
Aorta Veia Cava
Córtex
MedulaRim Esquerdo
Rim Direito
Bexiga
Uretra
2 Ureteres
• Sistema Urinário
– Dois rins
– Dois ureteres
– Uma bexiga urinária
– Uma uretra
Nefrologia: estudo da anatomia,
fisiologia e
distúrbios dos rins.
Urologia: estudo dos sitemas urinários
masculino e feminino e do sistema
genital masculino.
RIM
• Dois órgãos grandes
• Avermelhados
• Forma de feijão
• Vascularizados
• Parede abdominal
posterior
• Gordura perirrenal
• No pólo superior situa-se
glândula supra-renal
(adrenal).
Ureter
Pélvis
Renal
Seio
Renal
Funções
Aorta Veia Cava
Córtex
MedulaRim Esquerdo
Rim Direito
Bexiga
Uretra
2 Ureteres
Elimina substâncias
tóxicas pela urina.
Regulam os níveis
iônicos no sangue
de sais, glicose,
proteína e água.
Regular o volume e a
pressão sangüínea.
Renina
Homeostasia
Balanço ácido / base -
pH sanguíneo (H+
/ HC03)
Formação dos Eritrócitos.
Eritropoetina
Produz substâncias
que convertem um
precursor da vitamina
D em vitamina ativa.
(calcitrol)
Contração do músculo liso
Prostaglandinas
AnatomiaAnatomia
BexigaBexiga
• 250ml
• Localização:
-Cavidade pélvica
-No homem: à frente do reto
-Na mulher: entre o útero e
o reto
•Função:
- Armazenar a urina que flui
continuamente dos ureteres
AnatomiaAnatomia
• ♂ 18-20cm
• ♀ 4cm
• Função:
- Conduzir a urina
da bexiga ao
meio externo
UretraUretra
11
12
Cápsula de
Bowman
Glomérulo
Alça
descendente
Alça
ascendente
Alça de Henle
Ducto coletor
capilares
para o ureter
NEFROM
 UNIDADE FUNCIONAL
Túbulo contorcido proximal
Túbulo contorcido distal
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AnatomiaAnatomia
NéfronNéfron
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Regiões: • Glomérulo Renal
• Cápsula de Bowman
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• Alça de Henle
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Glomérulo
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Reabsorção passiva (difusão): água
Alça
ascendente
ORGANIZAÇÃO BÁSICA DO NÉFROM
ADH =ADH = Hormônio Anti-Diurético
• Produção:
• Hipotálamo/ Hipófise
• Função: Reabsorção de H2O
∀ ↑ concentração urinária
• Álcool e Cafeína inibe
FisiologiaFisiologia
HORMÔNIO ALDOSTERONA
• Importante regulador por Feedback dos íons
potássio
• Secretado pela supra renais
• Atua no túbulo distal e túbulo coletor
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Características Físicas da Urina Normal
- VolumeVolume: 1 a 2 litros em 24 h, mas varia consideravelmente.
- CorCor: Amarelo ou âmbar, varia conforme a concentração e dieta.
A cor é devida ao urocroma (pigmento produzido pela degradação da bile)
A urobilina (pigmento produzido pela degradação da hemoglobina) dieta,
medicamentos e certas doenças alteram a cor da urina.
-TurbidezTurbidez: Transparente quando recém emitida e turva pouco depois.
-OdorOdor: Levemente aromática. Torna-se amoniacal logo em seguida.
-pHpH: Varia entre 4,6 e 8,0, sendo em média 6,0. Varia com a dieta.
Proteínas aumentam a acidez, vegetais aumentam a alcalinidade.
- DensidadeDensidade: Quanto maior a quantidade de solutos, maior a densidade.
Constituintes Anormais da Urina
-AlbuminaAlbumina: (albuminúria) é muito grande para ser filtrado.
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filtração.
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-Hemácias:Hemácias: (hematúria) cálculos renais, tumores, trauma ou outras
doenças renais. (hemácias rompidas).
-Leucócitos:Leucócitos: (piúria) infecção nos rins ou órgãos do sist. Urinário.
-
Micro-organismos:Micro-organismos: variam conforme a infecção. Uma das mais comuns é a E.
Coli.
O fungo mais comum é a Candida Albicans. O protozoário mais frequênte é o
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 Diálise do sangue: Filtração do sangue pelo rim.
 Diurese: Processo de formação da urina
 Micção: Ato de urinar;
 Substância diurética: Aumenta a formação da urina;
 Cálculo Renal: Pedras nos rins ou Ureter, causada pela má alimentação e a
falta de água. Trata-se com medicamentos ou ultra-som.
 Infecção urinária (cistite): Ardência na micção. Lesões na uretra por
traumatismo ou bactérias.
 A bexiga pode acumular até meio litro de líquido.
 A uretra no homem apresenta cerca de 20cm e na mulher 4cm.
 O rim apresenta cerca -12cm – 7cm de largura e 5 cm comprimento
PRINCIPAIS DISTÚRBIO SIST URINÁRIO HUMANO
CÁLCULO RENAL
O depósito organizado de sais minerais nos
rins ou em qualquer parte do aparelho
urinário.
Cálculos constituídos por cálcio são os mais
comuns. Outros minerais encontrados são:
oxalato, fósforo, ácido úrico.
Deficiência genética para excreção desses
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Dieta rica nessas sais: ex.: leite e derivados.
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som / laser
PRINCIPAIS DISTÚRBIO SIST URINÁRIO HUMANO
GOTA
Gota é uma doença
caracterizada pela elevação
de ácido úrico no sangue e
surtos de artrite aguda
secundários ao depósito de
cristais do sal deste ácido
(uratos).
 O ácido úrico é um resíduo nitrogenado do
metabolismo de purinas.
 Mariscos, sardinha, salmão, bacon, fígado devem ser
evitados por aqueles que sofrem de gota.
HEMODIÁLISE
O tratamento mais utilizado por aqueles pacientes que, por qualquer motivo, perderam
a função renal e irreparavelmente atingiram a fase terminal da doença renal.
No dialisador, o sangue é exposto à solução de diálise (também conhecida como
dialisato) através de uma membrana semipermeável, permitindo assim, as trocas de
substâncias entre o sangue e o dialisato. Após ser retirado do paciente e passado
através do dialisador, o sangue “filtrado” é então devolvido ao paciente pelo acesso
vascular. É importante ressaltar que a água usada durante a diálise deve ser tratada e
sua qualidade monitorada regularmente.
PRINCIPAIS DISTÚRBIO SIST URINÁRIO HUMANO
Prof. Dr. Luis Antonio Cezar Junior - 2011
IMP0RTANTES
PONTOS
• Qual a importância do Sistema Excretor?
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renal?
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  • 2. Aula 10 -Sistema Urinário Humano
  • 3. Importância: • O sistema excretor tem papel fundamental na manutenção da estabilidade dos fluídos corporais, pois elimina certas substâncias indesejadas ( amônia, uréia ácido úrico) ao organismo e retém aquelas que ainda possam ser aproveitadas (água, sais). • O sistema excretor também é responsável pela osmorregulação, manutenção da concentração salina no sangue, pH e outros fluídos corporais.
  • 4. Aorta Veia Cava Córtex MedulaRim Esquerdo Rim Direito Bexiga Uretra 2 Ureteres • Sistema Urinário – Dois rins – Dois ureteres – Uma bexiga urinária – Uma uretra Nefrologia: estudo da anatomia, fisiologia e distúrbios dos rins. Urologia: estudo dos sitemas urinários masculino e feminino e do sistema genital masculino.
  • 5.
  • 6.
  • 7. RIM • Dois órgãos grandes • Avermelhados • Forma de feijão • Vascularizados • Parede abdominal posterior • Gordura perirrenal • No pólo superior situa-se glândula supra-renal (adrenal). Ureter Pélvis Renal Seio Renal
  • 8. Funções Aorta Veia Cava Córtex MedulaRim Esquerdo Rim Direito Bexiga Uretra 2 Ureteres Elimina substâncias tóxicas pela urina. Regulam os níveis iônicos no sangue de sais, glicose, proteína e água. Regular o volume e a pressão sangüínea. Renina Homeostasia Balanço ácido / base - pH sanguíneo (H+ / HC03) Formação dos Eritrócitos. Eritropoetina Produz substâncias que convertem um precursor da vitamina D em vitamina ativa. (calcitrol) Contração do músculo liso Prostaglandinas
  • 9. AnatomiaAnatomia BexigaBexiga • 250ml • Localização: -Cavidade pélvica -No homem: à frente do reto -Na mulher: entre o útero e o reto •Função: - Armazenar a urina que flui continuamente dos ureteres
  • 10. AnatomiaAnatomia • ♂ 18-20cm • ♀ 4cm • Função: - Conduzir a urina da bexiga ao meio externo UretraUretra
  • 11. 11
  • 12. 12
  • 13. Cápsula de Bowman Glomérulo Alça descendente Alça ascendente Alça de Henle Ducto coletor capilares para o ureter NEFROM  UNIDADE FUNCIONAL Túbulo contorcido proximal Túbulo contorcido distal Ramo da artéria renal
  • 14. AnatomiaAnatomia NéfronNéfron Unidade morfofuncional do rim Regiões: • Glomérulo Renal • Cápsula de Bowman • Túbulo cont. proximal • Alça de Henle • Túbulo cont. distal • Ducto coletor
  • 15. Glomérulo Alça descendente GLICOSE Aminoácidos Ca++ Tubo Coletor Reabsorção ativa (gasto de energia): glicose, aminoácidos, sais Reabsorção passiva (difusão): água Alça ascendente ORGANIZAÇÃO BÁSICA DO NÉFROM
  • 16. ADH =ADH = Hormônio Anti-Diurético • Produção: • Hipotálamo/ Hipófise • Função: Reabsorção de H2O ∀ ↑ concentração urinária • Álcool e Cafeína inibe FisiologiaFisiologia
  • 17. HORMÔNIO ALDOSTERONA • Importante regulador por Feedback dos íons potássio • Secretado pela supra renais • Atua no túbulo distal e túbulo coletor (absorção de Na e eliminação de K) • Aumento das enzimas de carreadores das células tubulares
  • 18. Características Físicas da Urina Normal - VolumeVolume: 1 a 2 litros em 24 h, mas varia consideravelmente. - CorCor: Amarelo ou âmbar, varia conforme a concentração e dieta. A cor é devida ao urocroma (pigmento produzido pela degradação da bile) A urobilina (pigmento produzido pela degradação da hemoglobina) dieta, medicamentos e certas doenças alteram a cor da urina. -TurbidezTurbidez: Transparente quando recém emitida e turva pouco depois. -OdorOdor: Levemente aromática. Torna-se amoniacal logo em seguida. -pHpH: Varia entre 4,6 e 8,0, sendo em média 6,0. Varia com a dieta. Proteínas aumentam a acidez, vegetais aumentam a alcalinidade. - DensidadeDensidade: Quanto maior a quantidade de solutos, maior a densidade.
  • 19. Constituintes Anormais da Urina -AlbuminaAlbumina: (albuminúria) é muito grande para ser filtrado. Pode estar relacionado com pressão muito alta ou lesão das membranas de filtração. -GlicoseGlicose: (glicosúria) indica diabete melito. -Hemácias:Hemácias: (hematúria) cálculos renais, tumores, trauma ou outras doenças renais. (hemácias rompidas). -Leucócitos:Leucócitos: (piúria) infecção nos rins ou órgãos do sist. Urinário. - Micro-organismos:Micro-organismos: variam conforme a infecção. Uma das mais comuns é a E. Coli. O fungo mais comum é a Candida Albicans. O protozoário mais frequênte é o Tricomonas vaginalis.
  • 20.  Diálise do sangue: Filtração do sangue pelo rim.  Diurese: Processo de formação da urina  Micção: Ato de urinar;  Substância diurética: Aumenta a formação da urina;  Cálculo Renal: Pedras nos rins ou Ureter, causada pela má alimentação e a falta de água. Trata-se com medicamentos ou ultra-som.  Infecção urinária (cistite): Ardência na micção. Lesões na uretra por traumatismo ou bactérias.  A bexiga pode acumular até meio litro de líquido.  A uretra no homem apresenta cerca de 20cm e na mulher 4cm.  O rim apresenta cerca -12cm – 7cm de largura e 5 cm comprimento
  • 21. PRINCIPAIS DISTÚRBIO SIST URINÁRIO HUMANO CÁLCULO RENAL O depósito organizado de sais minerais nos rins ou em qualquer parte do aparelho urinário. Cálculos constituídos por cálcio são os mais comuns. Outros minerais encontrados são: oxalato, fósforo, ácido úrico. Deficiência genética para excreção desses sais Dieta rica nessas sais: ex.: leite e derivados. Tratamento cirúrgico ou não invasivo: ultra- som / laser
  • 22. PRINCIPAIS DISTÚRBIO SIST URINÁRIO HUMANO GOTA Gota é uma doença caracterizada pela elevação de ácido úrico no sangue e surtos de artrite aguda secundários ao depósito de cristais do sal deste ácido (uratos).  O ácido úrico é um resíduo nitrogenado do metabolismo de purinas.  Mariscos, sardinha, salmão, bacon, fígado devem ser evitados por aqueles que sofrem de gota.
  • 23. HEMODIÁLISE O tratamento mais utilizado por aqueles pacientes que, por qualquer motivo, perderam a função renal e irreparavelmente atingiram a fase terminal da doença renal. No dialisador, o sangue é exposto à solução de diálise (também conhecida como dialisato) através de uma membrana semipermeável, permitindo assim, as trocas de substâncias entre o sangue e o dialisato. Após ser retirado do paciente e passado através do dialisador, o sangue “filtrado” é então devolvido ao paciente pelo acesso vascular. É importante ressaltar que a água usada durante a diálise deve ser tratada e sua qualidade monitorada regularmente. PRINCIPAIS DISTÚRBIO SIST URINÁRIO HUMANO
  • 24. Prof. Dr. Luis Antonio Cezar Junior - 2011 IMP0RTANTES PONTOS • Qual a importância do Sistema Excretor? • Qual o nome da estrutura básica do sistema renal? • Qual a função dos hormônios ADH e Aldosterona?
  • 25. Prof. Dr. Luis Antonio Cezar Junior - 2011 DÚVIDASDÚVIDAS