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Hipotensión - Shock
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INTRODUCCION
Expertos han llegado a considerar la hipotensión como una
enfermedad silenciosa, ya que a pesar de ocurrirle a una gran
cantidad de personas, por lo general sus síntomas se desconocen.
Razón por lo el paciente recurre al medico cuando la enfermedad
se ha agravado. Por otro lado, la hipotensión arterial está ligada a
una serie de factores externos e internos al paciente. Todos estos
factores aumentan nuestra probabilidad de sufrir de este mal.
Además, la presión arterial cumple un papel muy importante en
el mantenimiento de nuestro sistema cardiorrespiratorio. Sus
alteraciones conllevan a sufrir de patologías que deterioran poco a
poco nuestro organismo, especialmente órganos de vital función.
Una de estas alteraciones es la que trataremos a continuación.
Definición - Hipotensión
La hipotensión es una
condición caracterizada
por descenso de la
presión arterial media.
(menor de 120/80 mmHg)
Esta condición es muy
relativa, ya que puede
existir una persona con
baja presión arterial y ser
perfectamente saludable.
Hipotensión postural u Ortostática
Caída repentina en la presión
arterial al ponerse de pie.
Fallo del mecanismo de
compensación debido a la
acumulación de sangre por
gravedad en las piernas.
Es más común en los adultos
mayores, especialmente los
mayores de 65 años.
Tipos de Hipotensión
Hipotensión Posprandial Síncope Neuromediado
Se trata de una caída
repentina en la presión
arterial después de comer.
Ocurre cuando el cuerpo
no puede compensar la
gran cantidad de sangre
que se desvía hacia el
tracto digestivo después de
comer.
Síncope neuralmente
mediado (SNM) = desmayo
común o emocional.
Esta hipotensión conduce a
la pérdida de la conciencia
si es lo suficientemente
severa o presíncope en
casos menos graves.
Tipos de Hipotensión
Causas: Repentinas
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Shock séptico → por infecciones
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Ataque cardíaco o insuficiencia cardíaca.
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alérgica grave o infección.
Ciertos medicamentos que reducen significativamente
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Sangrado externo o interno profuso debido una lesión
seria como las lesiones en la columna.
El síndrome del shock tóxico → shock debido a una
infección.
Síntomas
Presión arterial baja → principal signo (pulso rápido y débil)
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Síntomas neurológicos → mareos, vértigo, desmayos e
incluso pérdida de conocimiento. También son frecuentes los
vómitos.
Dolor torácico y dificultad para respirar.
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Los sintomas descritos
previamente son signos
importantes que
permiten distinguir un
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que medidas tomar
respecto a la situación.
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Examinar las vías respiratorias y el pulso de la persona; de
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mejor la circulacion de la
sangre.
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supervivencia mientras
llega la ayuda.
Mantener a la persona lo
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persona en shock.
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lesión en la columna.
No esperar a que los signos empeoren para
solicitar ayuda médica.
Tratamiento
El tratamiento vasopresor
es una parte importante del
apoyo hemodinámico en los
pacientes con shock.
Sin embargo, la elección de
un vasopresor específico
puede individualizarse y
dejarse a la discreción de los
médicos.
Atención médica reemplaza líquidos,
suministrando sueros o sangre por
vía intravenosa.
Aplicación de agentes vasopresores
para aumentar la presión arterial.
CONCLUSION
La hipotensión-shock es una condición en la que la presión
arterial regular de una persona disminuye repentinamente, lo
que impide la correcta circulación de la sangre a través de
todo el cuerpo. Por lo general, es causado por múltiples
factores como cardiopatías, hemorragias, infecciones e
incluso alergias. Es importante conocer las principales
medidas de emergencia al momento de estar presente en
alguno de estos escenarios, pues podría salvar la vida de
dicha persona.
http://saludpasion.com/tipos-y-causas-de-la-hipotension/
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/0072
78.htm
http://www.guardavidas.org/shock-signos-sintomas-periodos-
shock-causas-shock/
http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/shock/shock-12593
http://es.wikipedia.org/wiki/Hipotensi%C3%B3n
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/0000
39.htm
http://journals.lww.com/nursing/Fulltext/2010/09001/Hypotensi
on_and_shock__The_truth_about_blood.1.aspx
http://www.summa-
ems.org/file.php/1/PROTOCOLS/Shock.pdf
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  • 1. Hipotensión - Shock Arturo Aguina Gershom Higuera Gissel Rangel José Serrano E s t u d i a n t e s d e M e d i c i n a U n i v e r s i d a d d e P a n a m á C a t e d r a d e I n t r o d u c c i ó n a l a s C i e n c i a s d e l a S a l u d 1 e r I n g r e s o 2 0 1 4 c a t e d r á t i c o - J o r g e S i n c l a i r Á v i l a M . D . F C C M , F A C P , F C C P a d j u n t o - F l o r i n A n d r e i R o t a r M . D . P r o f e s o r e s :
  • 2. INTRODUCCION Expertos han llegado a considerar la hipotensión como una enfermedad silenciosa, ya que a pesar de ocurrirle a una gran cantidad de personas, por lo general sus síntomas se desconocen. Razón por lo el paciente recurre al medico cuando la enfermedad se ha agravado. Por otro lado, la hipotensión arterial está ligada a una serie de factores externos e internos al paciente. Todos estos factores aumentan nuestra probabilidad de sufrir de este mal. Además, la presión arterial cumple un papel muy importante en el mantenimiento de nuestro sistema cardiorrespiratorio. Sus alteraciones conllevan a sufrir de patologías que deterioran poco a poco nuestro organismo, especialmente órganos de vital función. Una de estas alteraciones es la que trataremos a continuación.
  • 3. Definición - Hipotensión La hipotensión es una condición caracterizada por descenso de la presión arterial media. (menor de 120/80 mmHg) Esta condición es muy relativa, ya que puede existir una persona con baja presión arterial y ser perfectamente saludable.
  • 4. Hipotensión postural u Ortostática Caída repentina en la presión arterial al ponerse de pie. Fallo del mecanismo de compensación debido a la acumulación de sangre por gravedad en las piernas. Es más común en los adultos mayores, especialmente los mayores de 65 años. Tipos de Hipotensión
  • 5. Hipotensión Posprandial Síncope Neuromediado Se trata de una caída repentina en la presión arterial después de comer. Ocurre cuando el cuerpo no puede compensar la gran cantidad de sangre que se desvía hacia el tracto digestivo después de comer. Síncope neuralmente mediado (SNM) = desmayo común o emocional. Esta hipotensión conduce a la pérdida de la conciencia si es lo suficientemente severa o presíncope en casos menos graves. Tipos de Hipotensión
  • 6. Causas: Repentinas La pérdida de sangre de la hemorragia El fallo del corazón (Ataque cardiaco, Arritmias, etc.) Las infecciones graves (septicemia) Reacción alérgica severa (anafilaxia)
  • 7. Causas: Naturales Aumento de edad. Embarazo Problemas hormonales Medicamentos Agotamiento por calor o golpe de calor Falta de suficientes nutrientes en la dieta Enfermedad hepática
  • 8. Shock El cuerpo deja de recibir suficiente flujo sanguíneo. Células y órganos dejan de funcionar correctamente. Colapso en el sistema cardiovascular en el que la presión arterial disminuye. Los órganos al no recibir oxigeno, se produce un Fallo multiorgánico.
  • 9. Tipos de Shock Shock cardiógeno → por fallos cardiaco. Shock Hipovolémico → por hemorragias Shock anafiláctico → por reacciones alérgicas graves (dificultad al respirar, no se obtiene mucho oxígeno) Shock séptico → por infecciones Shock neurógeno → por daño al sistema nervioso central.
  • 10. Causas del Shock Hipotensivo Ataque cardíaco o insuficiencia cardíaca. Hemorragia profusa o deshidratación. Cambios en los vasos sanguíneos debido a reacción alérgica grave o infección. Ciertos medicamentos que reducen significativamente la actividad cardíaca o la presión arterial Sangrado externo o interno profuso debido una lesión seria como las lesiones en la columna. El síndrome del shock tóxico → shock debido a una infección.
  • 11. Síntomas Presión arterial baja → principal signo (pulso rápido y débil) Ansiedad, agitación y temblores Cianosis → mucosas (labios y encías) y uñas azuladas. Debido a hipoxia (falta de oxígeno). Escalofríos → piel húmeda y pálida. Sudoración abundante. Respiraciones lentas y superficiales. Síntomas neurológicos → mareos, vértigo, desmayos e incluso pérdida de conocimiento. También son frecuentes los vómitos. Dolor torácico y dificultad para respirar.
  • 12. Síntomas Los sintomas descritos previamente son signos importantes que permiten distinguir un estado de shock y saber que medidas tomar respecto a la situación.
  • 13. Primeros Auxilios Llamar al servicio de emergencias → 911 Examinar las vías respiratorias y el pulso de la persona; de ser necesario, dar respiración boca a boca y RCP. Si hay sangrado, tratar de parar la hemorragia. Mantener a la persona en una superficie plana, cálida y con las piernas un poco elevadas. Si está consciente, mantener en posicion de shock.
  • 14. Primeros Auxilios Elevar las piernas ayuda a mejor la circulacion de la sangre. RCP ayuda a prolongar la supervivencia mientras llega la ayuda. Mantener a la persona lo más cómoda posible permite estabilizar sus signos vitales
  • 15. ¿Qué NO se debe hacer? NO darle ni de comer ni de beber a la persona en shock. No mover a la persona si hay sospecha de lesión en la columna. No esperar a que los signos empeoren para solicitar ayuda médica.
  • 16. Tratamiento El tratamiento vasopresor es una parte importante del apoyo hemodinámico en los pacientes con shock. Sin embargo, la elección de un vasopresor específico puede individualizarse y dejarse a la discreción de los médicos. Atención médica reemplaza líquidos, suministrando sueros o sangre por vía intravenosa. Aplicación de agentes vasopresores para aumentar la presión arterial.
  • 17. CONCLUSION La hipotensión-shock es una condición en la que la presión arterial regular de una persona disminuye repentinamente, lo que impide la correcta circulación de la sangre a través de todo el cuerpo. Por lo general, es causado por múltiples factores como cardiopatías, hemorragias, infecciones e incluso alergias. Es importante conocer las principales medidas de emergencia al momento de estar presente en alguno de estos escenarios, pues podría salvar la vida de dicha persona.