REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
HOSPITAL SIMON BOLIVAR
MARIARA.CARABOBO
DRA. ROSBELY TIMAURE
CI. 23.579.871

ASFIXIA PERINATAL
 ES LA DISMINUCION O UN CESE DEL FLUJO
SANGUINEO Y DE LA ENTREGA DE OXIGENO A
DIVERSOS ORGANOS Y TEJIDOS.

CAUSAS
 ASFIXIA FETAL POR INTERRUPCION DEL FLUJO
SANGUINEO UMBILICAL.
 ASFIXIA FETAL POR ALTERACION DEL
INTERCAMBIO DE OXIGENO A TRAVES DE LA
PLACENTA.
 ASFIXIA FETAL POR INADECUADA PERFUSION
DE LA CARA PLACENTARIA MATERNA.
 ASFIXIA NEONATALP OR FRACASO EN LA
EXPANSION PULMONAR AL NACER O EL
INCREMENTO DEL FLUJO PULMONAR.

FACTORES ASOCIADOS CON LA
NECESIDAD DE TRATAMIENTOS DE
EMERGENCIA
FACTORES ANTEPARTO FACTORES INTRAPARTO FACTORES POSPARTO
EDAD MATERNA <16 O >40 PRESENTACION
ANORMAL
DEPRESION POR DROGAS
HIPERTENSION MATERNA ABRUPTO DE PLACENTA ANOMALIAS DEL SNC
ANEMIA MATERNA PLACENTA PREVIA INJURIA DEL SNC
INFECCION MATERNA COMPRESION DEL
CORDON
INMADUREZ
DROGAS MATERNAS TRABAJO DE PARTO
PROLONGADO
ANOMALIAS
ABDOMINALES
HEMORRAGIAS( 2DO Y
3EER TRIMESTRE)
PRETERMINO ANOMALIAS CARDIACAS
POLIHIDRAMNIOS RUPTURA D MEMBRANAS
>24HORAS
INJURIA MEDULAR

FISIOPATOLOGIA DE LA ASFIXIA FETAL
 CAMBIOS CARDIO-CIRCULARORIOS
 HIPOVOLEMIA-NORMOVOLEMIA-
HIPERVOLEMIA
 CIRCULACION CEREBRAL
 CIRCULACION PULMONAR
 EFECTOS EN OTROS ORGANOS

ASPECTOS IMPORTANTESAL
NACIMIENTO DEL RN ASFIXTICO
1) SECUENCIA DE REANIMACION
PRIMERA ETAPA:
1. MANTENER TEMPERATURA CORPORAL
2. DESOSTRUIR LA VIA AEREA
3. ESTIMULAR LA RESPIRACION
4. SI LA VENTILACION ES INADECUADA, ASISTIR
A LA VENTILACION Y LA OXIGENACION
5. COMNENZAR MASAJE CARDIACO SI LA
BRADICARDIA NO RESPONDE DE INMEDIATO

SEGUNDA ETAPA
1. REEVALUAR LA VENTILACION ASISTIDA, USAR
MEDICION DE PAO2 Y PACO2 , MODIFICAR LA
FIO2, LAS PRESIONES Y LAS FRECUECIAS
2. SI SE INICIO MASAJE CARDIACO ,UTILIZAR
MEDICIONES PARA DETERMINAR CUANDO SE
PUEDE SUSPENDER
3. VERIFICAR COMPLICACIONES DE LA
VENTILACION
4. EVALUAR ESTADO CIRCULATORIO

TERCERA ETAPA
1. CONTINUAR AJUSTANDO EL APOYO
RESPIRATORIO.
2. EVITAR HIPOGLICEMIA E
HIPERGLICEMIASECUNDARIA A ESTRÉS .
3. EVITAR HIPOCALCEMIA Y LA HIPOKALEMIA.
4. EVITAR ALIMENTACION TEMPRANA SI ASFIXIA
SEVERA.
5. VIGILAR FUNCION RENAL.
6. EVALUACION NEUROLOGICA.

2) TERMOREGULACION
3) APGAR
4) OXIGENO VENTILACION YCIRCULACION
5) VIAS Y ADMINISTRACION DE DROGAS
ASPECTOS IMPORTANTESAL
NACIMIENTO DEL RN ASFIXTICO

DROGA INDICACION DOSIS VIA RESPUESTA COMPLICACIOI
N
ATROPINA BRADICARDIA 0.03MG-KG EV,SC,
ET
AUMENTA
FC
TAQUICARDIA
GLUCONATO
CA
GASTO
CARDIACO
100MG-KG EV MEJORA
ARRITMIAS
BRADICARDIA
ADRENALINA ASISTOLE
EKG PLANO
BRADICARDIA
0,1ML-KG
0,3-1ML-KG
EV,ET FC Y GASTO
CARDIACO
HIPERTENSION
FIBRILACION
VENTRICULAR
DOPAMINA HIPOTENSION 40MG-
100ML
5MG-KG
EV TA Y GASTO
CARDIACO
ARRITMIAS
NALOXONA APNEA 0,1MG-KG EV,ET
,SC
RESPIRACIONES NINGUNA
BICARBONAT
O
ACIDOSIS
METABOLICA
1-2MG-KG
(0.5mEq-
ml)
EV CORRIGE
ACIDOSIS

COMPLICACIONES