El principal propósito de este ensayo es hacer de conocimiento del público (alumnos de fisioterapia), acerca de una de las diferentes disciplinas en que nos podemos especializar, ya que nuestra licenciatura es muy variada y como integrantes del área de la salud nosotros perseguimos fines clínicos, diagnósticos y preventivos de la población en general, por lo cual nos vemos en la necesidad de formarnos en un campo de acción especifico, otra de las finalidades que se persigue es que el público interesado es esta especialidad termine de convencerse si es que realmente quiere especializarse en Fisioterapia Pediátrica. Tambien va dirigido al público en general, para que pueda conocer que es y de que trata la fisioterapia pediátrica y con ello sepa con que especialistas acudir, en dado caso que lo requiera.

1. Fisioterapia BUAP
DHTIC
Ensayo: Fisioterapia Pediátrica
Profesora:
Lilian Gaona Osorio
Alumna:
María Jocelyn González Sosa
Primavera 2013
Marzo 2013
Temario
Resumen............................................................................................................................................ 3
Introducción ....................................................................................................................................... 4

2. Fisioterapia Pediátrica 2013
Definiendo a la Fisioterapia ............................................................................................................ 4
Fisioterapia en México ..................................................................................................................... 6
Fisioterapia pediátrica ...................................................................................................................... 7
¿Que trata la fisioterapia pediátrica? ............................................................................................ 8
Interdisciplinariedad ......................................................................................................................... 9
El terapeuta y la familia ................................................................................................................. 10
Fisioterapia pediátrica preventiva ................................................................................................ 10
Conclusión: ...................................................................................................................................... 11
Referencias: .................................................................................................................................... 12
Fisioterapia pediátrica
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3. Fisioterapia Pediátrica 2013
Resumen
El principal propósito de este ensayo es hacer de conocimiento del
público (alumnos de fisioterapia), acerca de una de las diferentes disciplinas en
que nos podemos especializar, ya que nuestra licenciatura es muy variada y
como integrantes del área de la salud nosotros perseguimos fines clínicos,
diagnósticos y preventivos de la población en general, por lo cual nos vemos en la
necesidad de formarnos en un campo de acción especifico, otra de las finalidades
que se persigue es que el público interesado es esta especialidad termine de
convencerse si es que realmente quiere especializarse en Fisioterapia Pediátrica.
Tambien va dirigido al público en general, para que pueda conocer que
es y de que trata la fisioterapia pediátrica y con ello sepa con que especialistas
acudir, en dado caso que lo requiera.
«Si debiera elegirse el desafío más importante que debemos acometer,
no cabe duda de que el bienestar de los niños sería siempre el seleccionado, el
que merece mayor dedicación y esfuerzos en esta capacidad distintiva y
desmesurada de la especie humana para descubrir, inventar, imaginar y diseñar
escenarios de futuro».
Federico Mayor Zaragoza (presidente de la Fundación Cultura de Paz. Exdirector
general de la Unesco)
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4. Fisioterapia Pediátrica 2013
Introducción
La Fisioterapia como ciencia del movimiento tiene variados campos de
acción, los fisioterapeutas especializados en pediatría trabajan con niños, su
objetivo es alcanzar su máximo potencial de independencia funcional a través del
examen, evaluación, promoción de la salud y bienestar, además de
intervenciones y apoyos. Los fisioterapeutas pediátricos acompañan a los niños
desde la infancia hasta la adolescencia cabe destacar que existe una
interdisciplinariedad con otros especialistas (terapeutas ocupacionales, médicos,
logopedas, psicólogos, nutriólogos), en su desarrollo y rehabilitación, además de
contar con el apoyo de la familia del paciente. La fisioterapia pediátrica promueve
la independencia, aumenta la participación, facilita el desarrollo motor y la función,
mejora la fuerza y las oportunidades de aprendizaje del niño.
Definiendo a la Fisioterapia
La fisioterapia es la profesión del área de la salud, cuyo propósito
principal es la promoción optima de la salud y la función incluyendo la generación
y aplicación de principios científicos en el proceso de exanimación, evaluación,
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5. Fisioterapia Pediátrica 2013
diagnostico y pronostico funcional e intervención fisioterapéutica para prevenir o
remediar limitaciones funcionales y discapacidades relacionadas al movimiento.
La fisioterapia es el servicio proveído únicamente por o bajo la dirección
de un fisioterapeuta e incluye la valoración, el diagnóstico, la planeación, la
intervención y la evaluación.
La valoración incluye la exanimación de los individuos o grupos con
actuales o potenciales deficiencias, limitaciones funcionales deshabilitadas u otras
condiciones de la salud mediante la toma de historia, el tamizaje y el uso de test y
medidas específicas.
El diagnóstico surge del examen y la evaluación y representa el
resultado del proceso de razonamiento clínico. Puede ser expresado en términos
de disfunción del movimiento o puede incluir categorías de deficiencias,
limitaciones funcionales, habilidades/desabilidades.
La planeación se inicia con la determinación de la necesidad de la
intervención y el desarrollo de un plan de intervención que incluye objetivos
medibles negociados con el paciente, la familia o el cuidador.
La intervención se implementa de acuerdo con el logro de objetivos y
puede incluir:
Manipulación
Recuperación del movimiento
Agentes físicos, electro terapéuticos y mecánicos
Entrenamiento funcional
Provisión de ayuda y aditamentos
Instrucción y consejería al paciente documentación, coordinación y
comunicación.
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6. Fisioterapia Pediátrica 2013
Y puede estar también dirigida a la prevención de las deficiencias,
limitaciones funcionales, promoción y mantenimiento de la salud, calidad de vida y
el acondicionamiento en toda edad y población.
El tratamiento y la rehabilitación ocurren usualmente en la comunidad y
en ámbitos de cuidado agudo, los cuales pueden incluir, aunque no estén
confinados a ellos:
Hospicios
Hospitales
Hogares infantiles, escuelas de educación especial
Consultorios privados
Ámbitos comunitarios: centros de atención primaria
Ámbitos rurales
Centros educativos y de investigación
Los fisioterapeutas ejercen no solo en la asistencia, también pueden
desarrollarse dentro de la docencia en fisioterapia y en la investigación en
fisioterapia.
Fisioterapia en México
No se debe olvidar que una profesión solo puede ser certificada por el
colegio, el consejo y asociaciones de la profesión correspondiente. En México
existen la AMEFI y el COMEFITK. Asamblea general y consultivo CLAFK. SAR-
WCPT. Declaratoria Chile 2005, los estudios deben realizarse en universidades.
Adentrándonos un poco más a México podemos decir que existe la
necesidad de abrir especialidades en el área de fisioterapia, puesto que en el país
existe un déficit en comparación con países como chile, en donde cuentan con
una gran gama de postgrados en esta materia.
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7. Fisioterapia Pediátrica 2013
En América del Sur los fisioterapeutas tienen especialidades en
diversas áreas de la medicina como pediatría, neurología, ortopedia,
traumatología, mientras que en el país son muy pocos los que cuentan con una
especialidad, puesto que no existe una buena oferta de programa académicos en
esta área.
En México cuesta encontrar programas para que los fisioterapeutas
tengan la oportunidad de especializarse, incluso llegan a ser tan específicos, entre
más especializado sea una área más investigación va a tener.
Es fundamental promover entre los alumnos la investigación y publicación de sus
estudios, por lo que se debe de buscar que desde la asignatura el estudiante este
comprometido a la exploración y genere una curiosidad por investigar.
Mientras que algunos fisioterapeutas trabajan con una amplia gama de
pacientes, otros tienen puestos de trabajo más especializados. Si ha elegido entrar
en este campo del área de la salud, es que claramente tiene un fuerte interés en la
rehabilitación y los progresos que pueden hacerse a través de terapia física, pero
sus propios intereses pueden orientarlo para alcanzar una especialización en este
campo.
Fisioterapia pediátrica
Una de tantas especialidades en este amplio mar de la fisioterapia es
la pediátrica.
El fisioterapeuta pediátrico es el encargado de promover el desarrollo
psicomotor del niño con una intervención especializada a nivel neurológico,
traumatológico y cardio-respiratorio. Pretende prevenir, estabilizar, mejorar y
normalizar el desarrollo infantil, teniendo en cuenta al niño como un ser global, que
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8. Fisioterapia Pediátrica 2013
está en continuo desarrollo y con la cualidad de poseer una gran plasticidad
neuronal propia de los primeros años de vida.
¿Que trata la fisioterapia pediátrica?
El tratamiento va enfocado a obtener el mayor grado de autonomía y
funcionalidad posible, es decir, no sólo se tratará y centrará en la mejora de las
habilidades motoras (tanto de motricidad gruesa como fina) sino también en la
mejora del equilibrio, reacciones de enderezamiento, fuerza, coordinación y
resistencia; teniendo siempre en cuenta la integración a nivel sensorial y cognitivo.
Forma parte del tratamiento el asesoramiento y apoyo necesario a la familia y
contexto del niño, haciéndoles partícipes en la medida de lo posible en el mismo.
En la metodología se evaluará al niño de manera individual y
específica. Para ello hay que ser conocedores del neuro desarrollo motor del niño,
el cual dará información de la motricidad ideal y por tanto ayudará a determinar las
anomalías y desviaciones de lo normal, además de ayudar a marcar los objetivos,
por lo que se tendrá como punto de referencia tanto en valoración como en el
tratamiento.
Además, se aplican herramientas de valoración reconocidas
internacionalmente que se utilizan para poder identificar cuantitativamente y
cualitativamente la capacidad motriz y psicomotriz del niño. Este proceso es
continuo, y coordinado ya que la valoración es un proceso complejo que determina
las capacidades o déficits del niño en un momento puntual.
Una vez determinadas y valoradas las necesidades del niño se aplican
programas de rehabilitación específicos para cada patología. Para ello contamos
con las técnicas manuales e instrumentales más especializadas a nivel pediátrico:
Bobath, Terapia de Locomoción Refleja “Terapia Vojta”, FNP, Perfetti, Le Métayer,
Terapia respiratoria, etc.
Los candidatos a ser tratados por un fisioterapeuta pediátrico son:
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9. Fisioterapia Pediátrica 2013
Prematuros, bajo peso, parto múltiple, etc.
Retraso psicomotor.
Alteraciones neurológicas centrales y periféricas (Parálisis cerebral infantil,
hemiplejía, etc.)
Alteraciones metabólicas.
Miopatías, distrofias musculares.
Síndromes y malformaciones genéticas.
Alteraciones posturales (escoliosis, cifosis, plagiocefalia, etc.)
Alteraciones del aparato locomotor (hipotonía / hipertonía, deformidades,
contracturas, tortícolis, parálisis braquial obstétrica “PBO”…).
Alteraciones ortopédicas y traumatológicas (pie zambo, etc.)
Problemas respiratorios.
Otras patologías.
Interdisciplinariedad
Se dice que un equipo es interdisciplinar cuando los miembros de ese
equipo están en sintonía, mediante un lenguaje en común, una misma manera de
entender y atender al niño. Teniendo en cuenta la importancia que tiene la familia
como responsables y promotores del desarrollo y evolución de sus hijos.
Un equipo trabaja de forma interdisciplinar cuando:
El profesional sabe de cada uno de los profesionales que forman parte del equipo
para poder detectar y reconocer, desde todas las dimensiones posibles, las
dificultades, los problemas y las necesidades que manifiestan tanto los niños como
sus familias, se evidencia en la implicación y participación activa de todos los
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10. Fisioterapia Pediátrica 2013
profesionales en las discusiones de casos clínicos y en el tipo de formación que
se ha de ir adquiriendo.
Cada profesional del equipo de la disciplina que sea esta dispuesto a reconocer y
aceptar que su saber específico, no permite abordar, de forma exclusiva, la
complejidad de la problemática que presenta el caso al cual se enfrenta, y que
necesita de un análisis, reflexión, discusión y crítica constructiva de sus
compañeros de equipo.
Tienen el compromiso en respetar los acuerdos que se toman por parte del
equipo, sienten como propias las decisiones tomadas y afrontar con
responsabilidad la decisión de conseguir los objetivos que se hayan fijado,
utilizando la metodología y el enfoque acordado.
Hay respeto mutuo entre los miembros del equipo.
El terapeuta y la familia
Uno de los aspectos difíciles e importantes es la relación con las familias.
Por el tipo de intervención que se realiza y a la edad de los niños que se atienden
los padres suelen estar presentes en las sesiones. Una de las mayores
dificultades es entender y saber manejar los distintos procesos emocionales por
los que atraviesan las familias que se atienden.
La presencia o sospecha de un posible trastorno en el hijo para los padres será un
esfuerzo de adaptación a la situación, estarán en un estado de angustia que pone
en peligro su estabilidad emocional; para defenderse los padres
inconscientemente, reaccionaran poniendo una serie de mecanismos de defensa.
Fisioterapia pediátrica preventiva
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11. Fisioterapia Pediátrica 2013
Como se ha mencionado ya la fisioterapia no solo está enfocada al
tratamiento o cuidados de las lesiones en este caso de los infantes sino tambien
se puede ser preventiva, de investigación o educacional. En fisioterapia pediátrica
puede ayudar a los niños considerados como sanos cuando el bebé es pequeño o
inclusive antes del nacimiento, esto por medio de talleres donde se les educa a los
padres el correcto manejo de los bebes, cómo favorecer el desarrollo a través del
juego, cómo transportarlos, qué posturas son sanas así como las que se deben
evitar, reiterando todo con la finalidad de propiciar las condiciones más óptimas
posibles para el buen desarrollo del infante.
Conclusión:
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12. Fisioterapia Pediátrica 2013
Podemos ver que dentro de la fisioterapia hay una amplia gama de
trabajo, sin embargo en México hay poca posibilidad de especializarse, debido a la
poca apertura de estudios de posgrado, materiales y métodos, además hay que
tomar en cuenta que la fisioterapia no tiene mucho tiempo de haberse implantado
como tal, esto nos pone a nosotros como fisioterapeutas una meta a seguir que es
seguir impulsando el desarrollo de esta disciplina. Pero no todo está perdido dicen
“querer es poder” y si existe una gran pasión por nuestra licenciatura se buscara
su reconocimiento y el mejor camino es especializándonos para ampliar el
panorama y profundizarlo.
Nos damos cuenta de esta manera también el papel tan importante que
juega el rol de un fisioterapeuta, este va más allá de ser un masajista, involucra la
prevención, diagnóstico, tratamiento y prevención de la salud de la población,
además de poderse desempeñar en investigación y docencia.
En tanto a la especialidad de pediatría podemos ver como esta se ha
preocupado por abarcar el crecimiento y desarrollo del niño pretendiendo
prevenir, estabilizar, mejorar y normalizar el desarrollo infantil, teniendo en cuenta
al niño como un ser global y no por partes, que está en continuo desarrollo y con
la cualidad de poseer una gran plasticidad neuronal propia de los primeros años
de vida. Esta es la edad quizá más óptima de intervención.
Referencias:
Colección practico profesional (2006) Tratamiento fisioterápico en
pediatría. Ed. MAD. 134 Pág. Recuperado de
http://books.google.com.mx/books?id=5nopzFKwhlgC&pg=PA74&dq=fisiote
rapia+pedi%C3%A1trica+y+neonatal&hl=en&sa=X&ei=9_InUY6RGoyk2gX3
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13. Fisioterapia Pediátrica 2013
goCgDw&ved=0CFoQ6AEwBw#v=onepage&q=fisioterapia%20pedi%C3%A
1trica%20y%20neonatal&f=false
Riaño Galán, I. Salud global en pediatría: el reto de pasar de lo intolerable a
lo mejorable. Publicado en An Pediatr (Barc). 2013; 78:71-4. - vol.78 núm. 0
. recuperado de: http://www.elsevier.es/es/revistas/anales-pediatria-
37/salud-global-pediatria-reto-pasar-lo-intolerable-90186335-editorial-
2013?bd=1
Rojas, Alejandro (2012). La fisioterapia pediátrica ¿en qué consiste?
Recuperado de: http://www.solofisio.com/especialidades/articulo/la-
fisioterapia-pediatrica-en-que-consiste--24
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