1. SISTEMA VISUAL
PRESENTADO POR:
LORENA CAICEDO
VANESSA CORTES
LUISA GUARIN
JOHN LONDOÑO
SIMON MERINO
CRISTINA SEGURA
FUNDACIÓN UNIVERSITARIA SAN MARTÍN
FACULTAD DE MEDICINA
SEMESTRE II – C
Santiago de Cali, mayo de 2013

2. SEMINARIO
SISTEMA VISUAL
PRESENTADO POR:
LORENA CAICEDO
VANESSA CORTES
LUISA GUARIN
JOHN LONDOÑO
SIMON MERINO
CRISTINA SEGURA
PRESENTADO A:
PROFESORA OLGA GAITÁN
FUNDACIÓN UNIVERSITARIA SAN MARTÍN
FACULTAD DE MEDICINA
SEMESTRE II – C
Santiago de Cali, mayo de 2013

3. INTRODUCCIÓN
Poder observar y contemplar la majestuosa naturaleza, las culturas, la diversidad
de etnias, el contraste de colores, todo nuestro entorno; la visión es uno de los
órganos de los sentidos más importante que posee el ser humano.
El Sistema visual concierne un mundo diferente en donde una serie de células
trabaja para mantener el buen funcionamiento de este. Mediante la visión
podemos analizar y apreciar mejor nuestro habitat en donde aprendemos y por
consiguiente nos da una identidad, una idiosincracia puesto a que observamos los
diferentes paradigmas y lo interiorizamos y da como resultado lo que somos.
En Este trabajo de Sistema visual se tratara temas como generalidades,
composicion de la retina, via visual consciente y refleja y las diferentes patologias
entre otros temas de ínteres.

4. TABLA DE CONTENIDO
Introducción
1. Generalidades del sistema visual
2. Carácteristicasmacroscopicas y microscopicashistologicas y anátomicas del
globo ocular y la retina
3. Estructuras encefalicas que relevan y relacionan información visual
Via visual consciente y refleja
4. Alteraciones mascommunes de la visión
5. Nerviosasociados
Conclusión
Bibliografía

5. GENERALIDADES DEL SISTEMA VISUAL
El sistema visual es uno de los sistemas mas importantes del ser humano y
consiste en interpretar y detectar la luz. El sentido de la visión es el que permite
que en el cerebro se pueda percibir el movimiento, las formas y los colores de lo
que vemos alrededor de nuestro mundo.
El sistema visual utiliza ¾ de nuestro cerebro y distingue aproximadamente 10
millones de colores. El 70% de las neuronas Del cerebro sirven de alguna manera
al sistema visual, todos los mecanismos que dieron lugar a su creación le dieron
un alto grado de relevancia.
En el siguiente trabajo hablaremos de las estructuras que relevan y relacionan la
información visual en el cerebro, la via visual refleja y consciente, anatomía,
histología y alteraciones del sistema de la visión.

6. CARACTERISTICAS MICROSCOPICAS DEL GLOBO OCULAR Y LA RETINA
El bulbo del ojo se compone de tres túnicas fibrosa vascular y neural.
Los ojos están localizados dentro de la órbita ósea hueca son los órganos
fotosensibles del cuerpo , la luz pasa a través de la córnea , el cristalino y varias
estructuras refractarias del ojo se enfoca por el cristalino en la porción
fotosensible de la túnica neural del ojo , la retina que contiene los bastones y
conos fotosensibles , a través de una serie de capas de células nerviosas y de
soporte se transmiten información visual por el nervio óptico al cerebro para su
procesamiento .
Lo ojos comienzan a desarrollarse a partir de tres fuentes diferentes alrededor de
la cuarta semana del desarrollo embrionario. lo primero que se observa son
proyecciones del cerebro anterior , la futura retina y nervio óptico , como resultado
del crecimiento continuo de esta estructura , se induce al ectodermo de la
superficie para que se desarrolle en el cristalino y algunas de las estructuras
asesoría de la porción anterior del ojo . Más adelante en el desarrollo se condensa
el mesénquima adyacente para formar las túnicas y estructuras relacionadas del
ojo.
El globo ocular se integra con tres túnicas:
Túnica fibrosa:
Es la túnica más externa del ojo, la túnica fibrosa. Se divide en esclerótica y
cornea. La esclerótica opaca y blanca recubre las cinco sextas partes posteriores
del ojo, en tanto que la córnea transparente e incolora cubre sexto anterior
Esclerótica:
La esclerótica blanca y opaca se integra con fibras de colágeno tipo 1
entrelazados con fibras elásticas, la esclerótica. La parte blanca del ojo está casi
desprovista de vasos sanguíneos. es una capa de tejido conectivo fibroso duro ,
de alrededor de 1 mm de grosor en la parte posterior , que se adelgaza en el
ecuador y a continuación se entre gruesa otra vez cerca de la unión con la
córnea .consiste en haces de colágeno tipo 1 , alternadas con redes de fibras
alternadas elásticas. Losfibroblastos hallados en el tejido conjunctivas de la

7. esclerótica son células planas y alargadas en las regiones profundas de la
esclerótica se reconocen melanocitos.
Cornea:
La cornea es el abultamiento transparente del sexto anterior del ojo, a vascular y
sumamente inervada de la túnica fibrosa que se abulta hacia delante del ojo es
ligeramente más gruesa que la esclerótica y se compone histológicamente de
cono capas histológicamente distintas:
Epitelio corneal : es un epitelio escamoso estratificado no queratinizado
Membrana de bowman : compuesto por fibras de colágeno tipo 1 dispuesto
de una forma aleatoria
Estroma : se compone de tejido conjuntivo colágenos
Membrana de descemet
Endotelio corneal : epitelio escamoso simple
Túnica vascular:
La túnica media del ojo se integra con tres partes coroides cuerpo ciliar e iris
Coroides: capa pigmentada, bien vascularizada de la pared posterior del ojo se
une de manera laxa a la túnica fibrosa, se constituye de tejido conectivo laxo que
contiene múltiples fibroblastos y otras células de tejido conjuntivo e incluye vasos
sanguíneos en abundancia. El color negro de la coroides se debe a la cantidad de
melanocitos que se encuentran en ellas la coroides está separada de la retina
por membrana de Bruch.
Cuerpo ciliar:
El cuerpo ciliar la extensión en forma de cuña de la coroides que circunda la
pared interna del ojo en el plano del cristalino, ocupa el espacio entre la ora
serrata de la retina y el iris. El cuerpo ciliar se compone de tejido conjuntivo laxo
que contiene múltiple fibras elásticas, vasos sanguíneos y melanocitos. su
superficie interna está cubierta por la parte ciliar de la retina , una capa
pigmentada de la retina compuesta de dos capas la externa que se orienta hacia
la luz del ojo es un epitelio cilíndrico no pigmentado en tanto que la capa celular
interna se conforma con un epitelio cilíndrico simple pigmentado
Iris:
Es la prolongación más anterior de las coroides, se sitúa entre las cámaras
posteriores y anteriores del ojo y recubre por completo al cristalino, excepto en la
abertura pupilar, el iris es más grueso en la parte media y se adelgaza hacia su
unión con el cuerpo ciliar y el borde de la pupila. La superficie anterior del iris es

8. irregular con surcos que se extienden dentro de ella también contienen surcos
de contracción que se distinguen con facilidad cundo se dilata la pupila. La
superficie anterior del iris está recubierta por una capa incompleta de células
pigmentadas y fibroblastos, en la profundidad de esta capa hay un estroma de
tejido conjuntivo poco vascularizado que contienen múltiples fibroblastos y
melanocitos, que da paso a una zona de tejido conjuntivo laxo bien vascularizada.
La parte posterior del iris es lisa y está recubierta por la continuación de las dos
capas del epitelio de la retina que recubre el cuerpo ciliar , la superficie que ve al
cristalino se compone de células intensamente pigmentadas , las células
epiteliales orientadas hacia el estroma del iris tienen tiene prolongaciones que
forman el musculo dilatador de la pupila , por naturaleza este musculo es
mioepitelial otro musculo esfínter de la pupila se localiza en un anillo concéntrico
alrededor de la pupila, la contracción de estos músculos liso modifican el diámetro
de la pupila que cambia inversamente con la cantidad de la luz que penetra en
ella .
Retina (Túnica interna)
La retina, la tercera túnica más interna del ojo, en la porción neural que contiene
las células fotoreceptoras conocidas como bastones y conos. La retina se forma
con una capa pigmentada externa que se desarrolla desde la pared externa de la
capa óptica, la capa pigmentada de la retina recubre toda la superficie interna del
ojo y se refleja en el cuerpo ciliar y la pared posterior del iris. Las células que
componen la retina presentan una extensión del cerebro altamente diferenciada.
Epitelio pigmentario:
El epitelio pigmentario que deriva de la capa externa de la copa óptica se
conforman de células cuboidales a cilíndricas cuyos núcleos se localiza en la
base esta células están unidas a la membrana de Bruch , situada entre la
coroides y las células de pigmentos .
La característica más distintiva de las células pigmentarias es su abundancia de
gránulos de melanina , que estas células sintetizan y almacenan en sus porciones
apicales , el epitelio pigmentario tiene varias funciones las células pigmentarias
absorben una vez que pasa a través de los fotoreceptores , a los que los
estímulos de tal manera que se evita que se refleje desde la túnica lo que
deterioraría el enfocamiento.
Células de bastones y conos:
La porción óptica de la retina aloja dos tipos distintos de células fotoreceptores
llamadas bastones y conos. Tanto los bastones como lo conos son células
polarizadas cuya porción apical conocidas como segmentos externos son

9. dendritas especializadas los segmentos externos de los bastones y conos están
rodeado de células epiteliales pigmentarias.
Membrana limitante externa:
En ella se proyectan microvellosidades de células de Miller en los intersticios
entre los segmentos internos de los bastones y conos.
Capa nuclear externa:
La capa nuclear consiste en una zona que ocupa sobre todo los núcleos de los
bastones y los conos
Capa plexiforme:
En esta capa hay dos tipos de sinapsis plana e invaginada.
Capa plexiforme interna:
Las prolongaciones de células amacrinas, bipolares y ganglionares están
entremezcladas en la capa plexiforme interna.
Capa de células ganglionares:
Los cuerpos celulares de neuronas multipolares grandes de las células
ganglionares, los axones de estas neuronas pasan al encéfalo.
Músculos extraoculares
Musculo recto superior: mueve el ojo hacia arriba , hacia dentro y efectua una
rotación en sentido nasal
Musculo oblicuo superior: mueve el ojo hacia abajo , hacia afuera y efectua una
rotación en sentido nasal
Musculo recto medial: mueve el ojo hacia dentro
Musculo recto lateral: mueve el ojo hacia afuera
Musculo recto inferior: mueve el ojo hacia abajo , hacia dentro y efectua una
rotación en sentido temporal

10. Musculo oblicuo inferior:mueve el ojo hacia arriba , hacia adentro y efectua una
rotación en sentido temporal
ESTRUCTURAS QUE RELEVAN LA INFORMACIÓN VISUAL

11. VIA VISUAL CONSCIENTE Y REFLEJA
El nervio óptico está formado por células que perforan la esclera y se mielinizan; el
nervio óptico cursa por el canal óptico y en el surco del quiasma las fibras que
provienen de la retina nasal se cruzan al lado contrario para constituir el quiasma
óptico, mientras que las que proceden de la retina temporal siguen ipsilaterales a
través de los tractos ópticos. La mayor parte de sus fibras se dirigen hacia los
núcleos geniculados laterales del tálamo y otras descienden hacia los coliculos
superiores.
Las fibras procedentes de la macula cursan lateralmente a nivel del nervio óptico y
se van haciendo centrales a medida que se aproximan al quiasma; las fibras
periféricas de los cuadrantes superiores e inferiores ocupan porción equivalente
en el nervio óptico al de su origen retiniano.
En el quiasma los axones procedentes de los cuadrantes superiores se localizan
superiormente y por ende lo de los cuadrantes inferiores se localiza inferiormente.
A nivel de los tractos ópticos, las fibras rotan de tal modo que las dela retina
superior se dirigen medialmente y termina en sectores mediales del núcleo
geniculado lateral, por el contrario las inferiores lo hacen lateralmente y terminan
en las porciones laterales de los núcleos geniculados. Las fibras de la macula
cursan centralmente alcanzando la porción posterior de los núcleos geniculados
laterales.
Los núcleos geniculados laterales del tálamo están compuestos por seis láminas
que se enumeran en sentido ventrodorsal que abarcan de la lámina I a la VI. Un
grupo pequeño de neuronas ubicado por debajo de la lámina I se denomina lámina
S. Los axones del tracto óptico abordan al núcleo por la porción hiliar, las que
proceden de la retina nasal del ojo contralateral terminan en las láminas I, IV y VI,
y las que proceden de la retina temporal ipsilateral, lo hacen en las láminas II, III y
V. Por consiguiente el núcleo geniculado lateral tiene aproximadamente un millón
de neuronas, por tanto las de las láminas I y II son las más grandes e
identificándose estas como porción magnocelular, y las láminas III y IV se
identifican como parvicelulares.
Las células geniculocalcarinas corresponden a células multipolares y están
acompañadas por interneuronasgabaergicas. Los núcleos geniculados reciben
aferentes de la corteza visual, fibras seretoninergicas de los núcleos del rafe y
noradrenergicas del locus coeruleus.
El núcleo geniculado lateral da origen al tracto geniculocalcarino o radiación
óptica. En la corteza visual primaria se conserva la representación retinotopica en
donde la corteza del labio superior de la cisura calcarina recibe fibras de los

12. núcleos geniculados laterales, que a su vez han recibido de la porción superior de
la retina; mientras que la corteza del labio inferior recibe fibras de sectores del
núcleo geniculado lateral, conectado con la porción inferior de la retina.
Los campos visuales temporales y nasales se proyectan a la retina de manera
invertida; el campo visual del temporal se proyecta hacia la retina nasal y
viceversa, el campo visual nasal hacia la retina temporal; el campo visual inferior
se representa en el labio superior y el campo visual superior en el inferior.
Las áreas corticales visuales se localizan en el lóbulo occipital incluyendo el área
visual primaria 17 y las áreas asociativas secundarias, el área 18 y 19. El área
primaria y las áreas asociativas están interconectadas y su integridad garantiza
experiencia visual consciente.
La corteza visual primaria o corteza estriada es típicamente granular y se distingue
por el espesor de la lámina IV, la cual ha sido subdividida en láminas IVa, IVb
(línea de Gennari), IVc alfa y IVc beta. La línea Gennari corresponde a un plexo
denso de axones que discurren horizontalmente a lo largo de la zona intermedia
IVb de la lámina IV, provenientes de interneuronas de la corteza visual.
Las neuronas magnocelulares del núcleo geniculado lateral se proyectan a la capa
IVc alfa; las parvicelulares se proyectan a las subcapas IVayIVc beta y a las
células de la capa S extienden sus axones a las capas I a III. La corteza visual
primaria recibe fibras serotoninérgicas de los núcleos del rafé, noradrenérgicas del
locus coeruleus, dopamina del tegmentomesencefalico, fibras de los núcleos
inespecíficos del tálamo, fibras asociativas corticales y fibras amigdalofugales.
La corteza visual da origen a fibras eferentes asociativas que se originarán en las
capas superficiales II y III y terminan en las áreas visuales 18 y 19. Las fibras
comisurales proceden del meridiano vertical, se originan en la capa III y transitan
por el esplenio del cuerpo calloso. Neuronas de las capas IV y V se proyectan a la
corteza temporal medial en la transición occipitotemporal; es indispensable en el
reconocimiento de patrones visuales complejos, como la identificación de rostros.
Las células piramidales de la capa V extienden sus axones a las láminas
superficiales de los coliculos superiores; esta proyección vincula a la corteza visual
primaria en la coordinación de los movimientos oculares. Las neuronas de la
lámina VI envía fibras corticotalamicas que terminan en los núcleos geniculados
laterales.
VIA REFLEJA

13. Coexisten proyecciones retinotectales que terminan en las láminas superficiales
de los coliculos superiores y participan en la regulación de los reflejos
visuomotores. Dichas fibras retinotectales se originan principalmente en células
ganglionares tipo C (W). Un número reducido procede de colaterales de axones
retinogeniculados, de células tipo A (Y). Ambos tipos de fibras transcurren por el
nervio óptico, siguen por el quiasma, los tractos ópticos y se desvían hacia los
coliculos superiores don de terminan en las láminas zonal, gris superficial y óptica,
localizadas en el tercio superficial del coliculo. Estas retinas aportan fibras a cada
coliculo y se segregan en columnas similares a las de dominancia en la corteza
visual primaria. Existe una representación visuotópica en la cual, la mácula se
representa en las porciones anterolaterales y el resto en la porción posteromedial.
La porción visual de los coliculos superiores recibe aferentes de la corteza visual
primaria; dicha conexión se considera esencial para la coordinación ocular durante
el seguimiento de objetos que se desplazan en el campo visual. Los coliculos
establecen conexiones en los núcleos oculomotores III, IV y VI, que inervan los
músculos extraoculares. Los coliculos envían fibras al pulvinar, que a su vez
proyectan a las áreas visuales asociativas y de esta forma se plantea una vía
retinocoliculotalamocortical.
Otra proyección importante de la retina se dirige a los núcleos pretectales que a su
vez se proyectan bilateralmente a los núcleos accesorios del III par. Participan en
el reflejo de la acomodación de la pupila a la luz.
Se ha comprobado en los primates proyecciones de la retina hacia los núcleos
supraquiasmaticos, lo cual vincula al sistema visual con la regulación de la
actividad cíclica y factiblemente el sistema endocrino.

14. Hemianopsia bitemporal: Lesión a navels de las fibras que se decusan en el
quiasma óptico, se produce por tumores de la glándula hipofisiaria y aneurismas.
Hemianopsia homónima: Lesión después del quiasma óptico. Además existen
alteraciones en la percepción de los colores ya sea disminución o pérdida
(acromatopsia y metacromatopsia).

15. Hemianopsia homónima altitudinal u horizontal: Se debe a lesiones de ambos
lobulos occipitales, arriba o debajo de la cisura calcarina.
Hemianopsia cuadrantica superior: Se da por la afectación de las fibras
geniculocalcarinas en el lóbulo temporal.
Hemianopsia cuadrantica inferior: Se produce por el daño de las fibras
geniculocalcarinas en el lóbulo parietal.
ALTERACIONES MÁS COMUNES DE LA VISION
Escleritis:
Inflamación de la esclera. Está asociada a enfermedades auto inmunitarias como:

16. artritis reumatoidea, lupus eritematoso sistémico y algunas veces se desconoce su
causa, presenta síntomas como: Visión borrosa, sensibilidad y dolor ocular
intenso, parches en la esclera.
Astigmatismo:
Es un tipo de error de refracción del ojo, se podría decir que es la razón más
común por la que una persona visita al oftalmólogo, en el astigmatismo las
personas son capaces de ver debido a que la córnea refracta la luz y la enfoca
sobre la retina, pero en esta enfermedad la córnea se encuentra anormalmente
curvada, esto provoca que la visión este desenfocada, afectando la visualización
de detalles sutiles ya sea cerca o a distancia.
Miopia:
Se da cuando la luz que entra al ojo se enfoca de manera incorrecta haciendo que
objetos distantes aparezcan borrosos, es un tipo de error de refracción del ojo y
causa un gran problema para ver de lejos, las personas son capaces de ver
debido a que la parte frontal del ojo refracta la luz y la dirige hacia la retina, esto
hace que para los ojos sea más difícil enfocar la luz directamente sobre la retina y
si los rayos de luz no se enfocan claramente sobre la retina las imágenes
observadas probablemente sean borrosas.
Conjuntivitis:
Inflamación de la conjuntiva, producida por una gran variabilidad de estímulos la
mayoría trivial y autolimitada. Otras dan origen a serios problemas oculares debido
a su capacidad de destruir tejido superficial en forma perdurable. Tiene causas

17. bacterianas, virales, clamidias, alérgicas, irritaciones ambientales y síndromes
mucocutaneos.
Agudeza visual:
Esta es necesaria en toda historia clínica completa, se hace medición y
cuantificación de esto como parte primordial de la evaluación oftalmológica, debido
a que una visión normal implica la integridad funcional de las partes del globo
ocular, los nervios ópticos, sus trayectos intracraneales, la corteza occipital, sus
relaciones con el resto del sistema nervioso central y sus anexos etc., entonces la
medición que obtenemos de esta evaluación de lo que puede ver un ojo se conoce
como agudeza visual.

18. NERVIOS ASOCIADOS
Primer nervio craneal nervio óptico
Es un nervio sensorial que emerge del globo ocular; es el nervio que nos permite
la visión.
Origen real:
Se origina en la capa de células ganglionares de la retina. Los axones de esta
células ganglionares, al reunirse y dirigirse hacia atrás, forman el nervio óptico.
Origen aparente:
Es el ángulo anterior del quiasma óptico.
Recorrido y relaciones:
Este nervio mide aproximadamente 4 cm. De longitud.Se describen en él cuarto
segmento.
Primer segmento:
Intraocular. Los axones de las células ganglionares de la retina convergen en la
papila óptica; desde allí, el nervio perfora las capas superficiales del ojo
(esclerótica y coroides) en un sitio llamado lámina cribosa,
Segundo segmento:
Intra orbitario. El nervio queda comprendido en un cono formado por los músculos
rectos del ojo y se sumerge en la grasa retroocular. En el vértice de la órbita por el
anillo fibroso que presta inserción a los músculos rectos (anillo de Zinn).En este

19. segmento el nervio se relaciona por arriba con la arteria oftálmica y por fuera con
el ganglio oftalmico.
Tercer segmento:
Intracanacular. El nervio atraviesa el agujero óptico acompañado por la arteria
oftálmica. En este sitio, es frecuente la lesión del nervio por fractura que
comprometan la base del cráneo y vértice de la órbita.
Cuarto segmento: intracraneal. Mide 1 cm. y esta comprendido entre el agujero
óptico y el quiasma. En este segmento el nervio esta situado sobre la tienda del
hipófisis y sobre el canal óptico del esfenoides.
La exploración de los campos visuales puede hacerse de forma grosera mediante
la técnica de la confrontación. El paciente y el explorador se miran a los ojos
desde una distancia aproximada de 1 metro. El explorador va comprobando los
límites exteriores del campo de visión del paciente introduciendo un objeto entre
ambos desde la periferia, por los distintos cuadrantes: superiores, inferiores y las
mintages nasal y temporal.
El paciente indicará cuando ve el objeto y de esta forma se compararán el campo
visual del explorador y el del paciente. Primero se realiza con los dos ojos abiertos
y luego con un ojo tapado. Cuando se pretende explorar los campos visuales con
mayor precisión se utiliza una pantalla tangente y un perímetro. Para explorar la
visión del color el método que se utiliza con mayor frecuencia es presentar, a cada
uno de los ojos del paciente por separado, láminas con puntos de colores que
contienen siluetas numéricas (láminas de Ishihara). Se le pide al paciente que
distinga los números que se muestran en cada patrón.

20. Tercer Par craneal Oculomotor:
Es un nervio motor que además posee un constringente de fibras vegetativas
destinadas a la musculatura intrínseca del ojo. Inerva a todos los músculos
extrínsecos del ojo, excepto al oblicuo mayor y al recto externo; además, mediante
su conexión con el ganglio oftálmicos, inerva el esfínter de la pupila y al músculo
ciliar que son músculos intraoculares o intrínsecos.
Origen real:
Las fibras de este par se originan en dos núcleos:Núcleo somato motor: situado en
los pedúnculos cerebrales, a nivel de los tubérculos cuadrigéminos anteriores y
por delante del acueducto de Silvio. Núcleo parasimpático motor: es el núcleo de
Edinger-Westphal o núcleo pupilar, que esta situado por detrás y por dentro del
presente. Este es un núcleo foto motor y foto acomodador
Origen aparente:
El nervio emerge en le surco del motor ocular común. Situado en la card antero
interna del pedúnculo cerebral que corresponde.
Recorrido y relaciones:
El motor ocular común luego de emerger del tronco del encéfalo se dirige hacia
afuera arriba y adelante. Pasando por la arteria cerebral posterior y la arteria
cerebelosa superior luego penetra una pared externa del seno carnoso
ubicándose por encima del nervio patético y del oftálmico. Sale de la pared
externa en la porción anterior del seno cavernoso y penetra en la órbita pasando
por la hendidura esfenoidal, dividiéndose en dos rama terminales que atraviesan el
anillo de Zinn.

21. Ramas terminales:
Rama terminal superior: Inerva al músculo recto superior del ojo y al elevador del
ojo del parpado superior.
Rama terminal inferior:Inerva al recto interno, al oblicuo menor y al recto inferior.
Además da una rama destinada al ganglio ciliar oftálmico, que aporta las fibras
parasimpáticas que regulan el esfínter pupilar a través de los nervios ciliares
cortos.
Cuarto Nervio Troclear o Patetico:
Es un nervio exclusivamente motor que inerva únicamente al músculo oblicuo
mayor del ojo. Tiene dos particularidades con respecto a los otros pares
craneales;es el único nervio que emerge de la cara posterior del tronco del
encéfalo. Es el único par craneal que entrecruza sus fibras en el interior del tronco
encefálico.
Origen real:
En el núcleo situado en el pedúnculo cerebral por debajo del núcleo somato motor
del nervio motor ocular común. Las fibras que provienen de este núcleo, antes de
aparecer en la superficie se entrecruzan con las del lado opuesto.
Origen aparente: Emerge en la cara posterior de los pedúnculos cerebrales, a
cada lado del frenillo de válvula de Vieussens.
Recorrido y relaciones:
Rodea las caras laterales de los pedúnculos cerebrales y se dirige adelante, en
dirección del seno cavernoso. Penetra en la pared externa de dicho seno, y se
ubica al principio por debajo del motor ocular común y por encima del oftálmico.
Luego de introduce en la órbita por la hendidura esfenoidal y pasa por fuera del

22. anillo de Zinn.
Su rama terminal, penetra en le músculo oblicuo mayor del ojo, al que inerva.
Quinto par Craneal Nervio Trigemino:
Tiene Función motora y sensitiva ya que es un nervio mixto. Por una parte
estimula los nervios masticadores y por otra proporciona sensibilidad a la cara, la
orbita, la cavidad bucal y las cavidades nasales.
Origen Real:
Fibras Motoras:Nacen del núcleo masticador Fibras sensitivas: Nacen del ganglio
de passer ubicado en la cara anteroposterior del peñasco en un desdoblamiento
de la dura madre llamado “Cavul de Meckel”. Desde allí parten fibras que terminan
en el núcleo extendido a lo largo de todo el tronco encefálico.
Origen Aparente:Ambas raíces nacen de la cara antero lateral de la
protuberancia.
Trayecto:
Las fibras motoras y sensitivas se dirigen hacia delante. Las sensitivas terminan
en un borde posterior del ganglio de passer. De donde salen. Por su borde
anterior, sus tres ramas terminales. El nervio oftálmico, el nervio maxilar, Nervio
Mandibular (v/3). Las Fibras motoras se incorporan a las del nervio mandibular.

23. Nervio Oftálmico:
Es sensitivo e inerva la piel supraorbitaria y la mucosa de las fosas nasales.
Nace del ganglio de passer y penetra en la pared externa del seno cavernoso en
donde se encuentra debajo del IV Par (N. troclear).
Tres ramas terminales:
Nervio nasal, frontal y lagrimal. Estas penetran en la cavidad orbitaria por la
hendidura esfenoidal
Nervio frontal:
Penetra en la cavidad orbitaria por fuera del anillo de zinn. Emerge por el agujeró
o escotadura supraorbitariay se divide en sus dos ramas (Frontal interno y
externo) que inervan la piel del parpado superior y la región supraorbitaria
Nervio lagrimal:
Penetra en la cavidad orbitaria por fuera del anillo de zinn. Sigue por encima del
músculo recto externo e inerva a la glándula lagrimal
Reflejo corneal:
Para provocar este reflejo se debe tocar la córnea, no la conjuntiva, con un trozo
fino de algodón, de forma ligera y suave ya que es muy sensible. Este reflejo
depende de la rama oftálmica del nervio trigémino (vía sensorial) y del nervio facial
(vía motora). La respuesta normal es una contracción refleja del orbicular del
párpado del mismo lado y del contra lateral (reflejo consensual)

24. Sexto Par Craneal Abducens:
El nervio abducens también conocido como nervio motor ocular externo, es el
nervio que se genera al lado del bulbo raquídeo y posee como función el
movimiento del músculo recto externo del globo ocular, por lo que permite la
rotación del globo. Este nervio emerge en el borde inferior del puente por encima
del lado externo de la pirámide bulbar y pasa hacia delante y por encima de la
cisterna póntica, en ocasiones por delante de la arteria cerebelosa antero
inferior.El nervio atraviesa la duramadre del compartimiento craneal posterior y
llega hasta el vértice del peñasco del hueso temporal dispuesto bajo una delgada
banda ligamentosa, se dobla hacia delante en el Angulo que forman los senos
petrosos superior e inferior. El abducens atraviesa el seno cavernoso por fuera y
después por fuera y debajo de la carótida interna, enseguida se introduce en la
orbita de la hendidura esfenoidal; dentro del anillo tendinoso comuna e los
músculos rectos (de zinn), esta colocado por debajo del motor ocular común y,
adosándose al músculo recto externo, termina en su cara interna

25. CONCLUSIÓN
Podemos concluir que el sistema visual es un mundo, es que como una gran
empresa, en donde todas las actividades están comandadas para el buen
funcionamiento de nuestra proyección visual.
En cuanto a las generalidades, el sistema visual, está inmerso el sentido de la
vista, el cual es uno de los sentidos más importantes que poseemos, los músculos
que permiten su movilidad, los nervios, la profundidad visual que nos permite
observar diferentes campos de visualización. Y las características macro y
microscópicas del globo ocular.
El nervio óptico transmite información visual desde la retina hasta el cerebro para
realizar funciones de reconocimiento de imágenes en donde las fibras hacen
sinapsis en el cuerpo geniculado lateral y estas se condensan y se organizan en
radiaciones para proyectar la visión; y por ende admirar los colores, formas,
profundidad de campo, etc.

26. BIBLIOGRAFIA
Graue, Enrique. Oftalmología. 3°edición
Gartner, Leslie p. Hiatt, James L. Atlas de Histología. 3° edición
Netter, Frank H. Atlas de anatomía. 5° edición.
Martín, John H. neuroanatomía. 2° edición.
Pimienta, Hernán J. Escobar, Martha. Sistema Nervioso
Snell, Richards. Neuroanatomía Clínica