El documento resume las funciones y enfoques de la terapia del juego en niños. Explica que la terapia del juego se utiliza para que los niños puedan expresar sus emociones y resolver conflictos de manera simbólica a través del juego. También describe tres momentos clave de la terapia del juego: la hora de juego diagnóstica, la hora de juego terapéutica y la terapia del juego propiamente dicha.
La Sostenibilidad Corporativa. Administración Ambiental
Ventajas de la terapia dejuego
1. “La responsabilidad del terapeuta es la de determinar la técnica más apropiada para el caso en
lugar de forzar al niño a un molde terapéutico. Hay que individualizar y acomodar las técnicas al
niño( enfoque prescriptivo ecléctico) que cuenta con el apoyo intuitivo y de investigación.”
“Erickson (1950) nos dice que el juego es una función del yo, un intento de sincronizar los procesos
corporales y sociales con el sí mismo”
El juego tiene una función de comunicación. Es a través del juego que se ayuda a los niños a
expresarse y posteriormente a resolver sus trastornos emocionales, conflictos, o traumas. Y
además promover el crecimiento y el desarrollo como las interacciones con sus semejantes de
manera apropiada.
FUNCIONES DE LA TERAPIA DEL JUEGO
BIOLOGICAS.- Aprender habilidades básicas
Relajarse, liberar energía excesiva
Estimulación cinestésica, ejercicios
INTRAPERSONALES.- Deseo de funcionar
Dominio de situaciones
Exploración
Iniciativa
Comprensión de las funciones de la mente, cuerpo y mundo
Desarrollo cognitivo
Dominio de conflictos
Satisfacción de simbolismos y deseos
INTERPERSONALES.- Desarrollo de habilidades sociales
Separación – individuación
SOCIOCULTURALES.- Imitación de papeles deseados (en base a modelos que presentan los
Adultos que lo rodean)
La psicoterapia de los niños fue intentada primero por Freud (1909) para tratar de aliviar la
reacción fóbica de su paciente Hans. Freud le sugirió al padre del paciente algunas formas para
tratar de resolver algunos de los principales problemas de aquél. El juego no se usó directamente
en la terapia infantil hasta 1919 por Hug-Hellmuth.
2. En 1928 Ana Freud empezó a usar el juego como una forma para atraer a los niños a la terapia. El
fundamento de ésta técnica involucra el concepto de alianza terapéutica. El psicoanálisis
tradicional sostenía que la mayor parte del trabajo de análisis se consumaba una vez que los
aspectos saludables de la personalidad del paciente se unían a las fuerzas que el analista
contraponía al YO enfermo del paciente.
A medida que el niño desarrolla una relación satisfactoria, el énfasis del enfoque de la sesión se
trasladaba lentamente del juego hacia las interacciones de tipo verbal.
Ana Freud utiliza el juego como medio terapéutico.
Melanie Klein (1932) utiliza el juego como sustituto de la verbalización, ya que es la forma de
comunicarse del niño.
En 1938, Solomon desarrolló una técnica llamada “Terapia de juego activa”para usarla con niños
impulsivos (acting-out). Solomon veía que esto ayudaba al chico a expresar su IRA y TEMOR a
través del juego (efecto abreactivo). A través de la interacción con el terapeuta, el niño aprende a
redirigir la energía usada antes en “Acting-out”, hacia conductas más aceptadas socialmente
orientadas en el juego. Enfatiza el desarrollo del concepto del tiempo en el niño proporcionándole
ayuda para separar la ansiedad de los traumas pasados y consecuencias futuras de la realidad de
sus actos.
Hambridge recreó directamente el suceso productor de ansiedad en el juego para facilitar la
abreacción en el niño. Esta técnica se utilizó en una fase intermedia en la relación terapéutica
previamente establecida, una vez que el niño tenía suficientes recursos (internos) del yo para
manejar tal procedimento intrusivo y directo.
Otto Rank (1936) se enfocó en las realidades de la relación paciente-teraputa y en la vida presente
del paciente.
Enfoque e importancia de la terapia del Juego
El terapeuta debe estar alerta para reconocer los sentimientos que expresa el niño y éstos los
devuelve de tal manera que el niño obtiene “ïnsigth” dentro de su conducta. Para lograr que se
establezca el vínculo terapéutico las sesiones deben ser constantes y los padres del chico
comprometerse a que ésto se de, llevando ininterrumpidamente al niño a su terapia, y hablando
con el terapeuta sobre sus inquietudes. El terapeuta debe tener toda la disposición, paciencia,
respeto, consideraciones por el niño , estableciendo límites que le permitan al niño aprender
respeto y contensión.El terapeuta sólo establece las limitaciones necesarias para tener sujeta la
terapia a la realidad y para concientizar al niño de su responsabilidad en la relación.
En 1949 Bixler en su libro o escrito “Limits are Therapy”sugiere que el tepareuta establezca los
límites con los que se siente cómodo, incluyendo:
1.- No debe permitirse al niño que destruya propiedades de la habitación excepto el equipo de
juego
2.- No debe permitirse al niño atacar físicamente al terapeuta
3.- No debe permitirse al niño permanecer más del tiempo programado para la entrevista.
3. 4.- No debe permitirse al niño llevarse juguetes del cuarto de juego
5.- No debe permitirse que el niño arroje juguetes, ni ningún otro material por la ventana.
Los límites permiten al niño que exprese sus sentimientos sin herir a otras personas temiendo
represalias posteriores. Además permiten al terapeuta mantener una actitud positiva hacia el niño
(ya que no se siente obligado a tolerar los acting-out agresivos de éste).
T. Psicoanalítica del juego:
El objetivo principal del terapeuta es servir como “observador participante” e intervenir lo menos
posible en el juego del niño (no es un compañero de juego) para comprender y resolver los
conflictos del chico. El niño puede adquirir beneficios educativos secundarios, pero ese no es su
principal objetivo en la terapia
**** El Juego Infantil.
Como sabemos, jugar sabemos conforma la expresión de comunicación mas
ligada al mundo infantil, al igual que los garabatos son los primeros vehículos de
exteriorización de la personalidad que el niño va construyendo.
Desarrollaremos la hora de juego diagnóstica, la hora de juego terapéutica y
la Terapia del juego.
La Hora de juego diagnóstica la podemos llamar también como entrevista de
juego, constituye la primera forma de acercamiento terapéutico entre el psicólogo
o evaluador y el niño. Es nuestro primer contacto con el niño, al igual que la
entrevista a padres, lo es con los padres del niño.
Lo que tienen en común estas tres formas de abordaje terapéutico es que el juego
y el jugar serán la vía regia privilegiada para ir evaluando al niño, en el caso de la
segunda también nos permitirá ver progresos a través del seguimiento de las
secuencias del juego que el niño va creando y finalmente la tercera es una forma
de ir trabajando con el niño los contenidos que vayan emergiendo en la segunda y
establecer direcciones de tratamiento según ello.
4. Luego solo hay diferencias, pero las tres son un continuo y una secuencia lógica y
organizada de trabajo en clínica de niños.
Desarrollemos estos 3 momentos terapéuticos.
La hora de juego diagnostica, debería conformar la técnica inicial de
administración en una batería de niños. Para recordar una batería básica y
confiable para niños la secuencia seria la siguiente:
Hora de juego diagnostica
Test de los colores (opcional)
Test del garabato en sus 3 modalidades técnicas (garabato libre acromático,
cromático y con nombre en el centro de la hoja.
Test de la casa
Test del árbol
Test de la persona (DFH)
Bender infantil
Test de la familia
CAT-A
Esta es la batería base, a la que podríamos sumarle otros test específicos, según
el motivo de consulta y diagnostico y/o otros elementos que necesitemos explorar
con mas profundidad para construir o ampliar hipótesis. Por Ej. Un test de
atención- concentración, pruebas psicométricas ej test de autoconcepto infantil,
otros test de inteligencia (Raven), FAY, test de las dos personas, pareja educativa,
Test de ansiedad……etc.…
Para organizar la hora de juego diagnóstica, se requiere que el evaluador arme
una caja de juego con un conjunto de elementos tales como lápices, hojas de
distinto tamaño, tijera, goma de pegar, plastilina, crayones…etc.
La consigna que se le da al niño es que con esos materiales juegue y los utilice
como quiera. El psicólogo o evaluador ira tomando cuenta de las secuencias que
el niño va creando cuando va utilizando los materiales (es un registro tanto de lo
lúdico como de los comentarios, gestos etc.…
La hora de juego terapéutica, es aquel acto de jugar que se da no ya en una
entrevista inicial, sino dentro del proceso terapéutico en si mismo una vez que
5. concluyó el proceso psicodiagnóstico la devolución a los padres y al mismo niño y
el acuerdo de un nuevo contrato terapéutico para iniciar el tratamiento psicológico
del niño. En estas a lo largo del tratamiento el terapeuta podrá intervenir, señalar o
interpretar al niño según lo que se vaya generando en la terapia y el vínculo entre
ambos. Es el espacio de trabajo clínico propiamente dicho.
Y ahora finalmente en la terapia del juego, también llamada terapia lúdica,
consiste en formas especificas de trabajo entre terapeuta (o terapeutas) y niño a
través de consignas pautadas desde el entrevistador con el fin de o bien provocar
alguna movilización para que el niño pueda ir comunicando lo que le pasa, y como
vía simbólica de elaboración.
Utilizar alguna terapia de juego (son muchísimas las técnicas) es un recurso
opcional del profesional.
Las terapias del juego o terapias lúdicas tienen la siguiente ventaja o aporte:
Crea entre el terapeuta y el niño un contexto motivacional que hace que el niño
establezca, una concesión emocional mas intensa con el proceso terapéutico, este
afecto que se pone en juego es positivo en genera, ya que enjugar es una
experiencia agradable o al menos afín al niño. El “como si” del juego le permite
explorar al niño de forma simbólica, distintas formas de abordar la resolución de
problemas. En síntesis toda terapia lúdica podemos definirla como un proceso
interpersonal a través del cual un terapeuta entrenado aplica el poder curativo del
juego y el jugar con la finalidad de ayudar al niño –paciente a resolver sus
conflictivas o dificultades psicológicas.
Por supuesto hay problemáticas y trastornos graves que exigen también recursos
específicos que habrá que instrumentar (Ej. consultas por autismo, episodios
psicóticos, debilidad mental, abuso o maltrato. Enfermedades incapacitantes
(niños transplantados, con diálisis permanente, etc.)
Ahora como reflexiones finales, podemos recordar el maravilloso poder curativo
del juego y el poder jugar, así el juego como actividad espontánea o como
actividad terapéutica dentro de una terapia aporta los siguientes beneficios:
Un medio o puente activo de comunicación en el sentido que permite al
niño expresar sus pensamientos, su sentir, sus preocupaciones, angustias.
Facilita entonces al niño la expresión tanto de aspectos concientes e
inconcientes
Es un regulador emocional, favorece la liberación de afectos (abreacción o
catarsis) por Ej. a través de los juegos de rol, cuando asume o adjudica
personajes, así el niño puede conectarse con los afectos positivos como
negativos que se encuentran en su interior y medir simbólicamente el efecto
de ponerlos en acto. Pensemos que este proceso dentro de una terapia
será regulado y estimulado y acompañado por las intervenciones del
6. terapeuta que le ayudaran a una mejor y mayor comprensión de sus
problemas y la forma de pensar distintas formas de resolverlos.
Fortalecimiento y enriquecimiento de la modalidad de contacto
interpersonal. así a través del jugar se aprende a disfrutar y construir
experiencias interpersonales positivas, a desarrollar habilidades sociales
como la empatía, la solidaridad, la camaradería, el compromiso, la
confianza.
Una fuente de aprendizaje que mejorara su calidad de vida ya que a través
del juego de roles con su terapeuta o con sus objetos, el niño va
aprendiendo comportamientos alternativos valiosos.
Su enemigo: La soledad y el abandono.Sus armas: Los juegos vívidos y
liberadores de la
terapia de juego.
La
terapia de juego
es una oportunidad vital que se ofrece al niño para que
éste p u e d a e x p r e s a r s u s s e n t i m i e n t o s y p r o b l e m a s ,
s u s t e m o r e s , s u o d i o , s o l e d a d , sentimientos de fracaso y
desadaptación, por medio del juego.Los casos expuestos en este libro son
reales. Tal como hizo con
Dibs en busca de su Yo,
la doctora Axline los tomó del inagotable material de expedientes
auténticosde niños remitidos a terapia de juego. La edad de éstos
oscila entre los cuatro y losdoce años, y sus problemas abarcan el
amplio espectro de niños desadaptados:
el niño hostil, el niño retraído, el niño dependiente, el niño impedido.Terapia
de juego
es un libro sumamente práctico que da ilustraciones específicasde cómo
llevar a cabo la terapia por medio de sesiones de juego y la forma en que
los juguetes pueden convertirse en personajes vívidos en el drama del
crecimiento.A u n c u a n d o T E R A P I A D E J U E G O e s t á
e s p e c i a l m e n t e d i r i g i d o a s i q u i a t r a s , sicólogos y terapeutas, es
un libro que ofrece una valiosa y gratificante experiencia para
padres, maestros y para cualquier persona que esté relacionada con niños.