Câncer de pulmão

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Câncer de pulmão

  1. 1. Tudo sobreCâncer de Pulmão
  2. 2. Câncer de pulmãoO câncer de pulmão é a primeira causa de mortepor câncer no mundo. O que todos precisam saberé que a doença pode ser prevenida.Até antes da industrialização do tabaco, o câncerde pulmão era bastante raro.Atualmente, o fumo é responsável por 9 de cada10 mortes pela doença.Outros fatores de risco como o ocupacional(relacionado ao trabalho) ou a exposição a agentesquímicos têm um papel menos importante naincidência da doença.
  3. 3. Fumar causa câncer de pulmãoAo fumar, uma pessoa inala aproximadamente4.700 substâncias; aproximadamente 60 sãoreconhecidas como cancerígenas.Os males que o cigarro provoca não estãorelacionados exclusivamente às substânciastóxicas (que vão direto para o tecido pulmonar);fumar provoca também alterações no sistema dedefesa do pulmão.As vias aéreas são revestidas por estruturasdenominadas cílios, que são encarregados deproteger os pulmões, eliminando toxinas,bactérias e vírus.Fumar paralisa os cílios fazendo com que oselementos cancerígenos se acumulem nopulmão.
  4. 4. Sintomas do câncer de pulmãoO câncer de pulmão começa de forma silenciosa. Viade regra, não apresenta sinais ou sintomas durante osestágios iniciais da doença. À medida que a doençaprogride, os sintomas podem incluir:•Tosse•Dor torácica.•Chiado no peito.•Tosse com escarro de sangue.•Fatiga e falta de ar.•Rouquidão
  5. 5. Diagnóstico precoceÉ muito importante realizar o diagnóstico precoce da doença, embora em boa partedos casos isso não seja possível.O grande problema é que quando os sintomas começam a aparecer, a doença,geralmente, já não está mais em estágio precoce.É por isso se discute a opção de rastrear o câncer de pulmão em populações de altorisco (fumantes, por exemplo).O diagnóstico precoce e o início de tratamento imediato podem garantir melhoresresultados em benefício do paciente.
  6. 6. Diagnóstico do câncer de pulmãoNa maioria dos casos, não se suspeita decâncer de pulmão até que comecem a aparecersintomas como tosse, chiado ou falta de ar.Quando um paciente procura o médico comqueixas pertinentes, o médico costumainvestigar antecedentes pessoais, familiares ehábitos de vida (como fumar).Ao mesmo tempo, poderão ser solicitadosexames complementares de imagem, como porexemplo radiografia de tórax e tomografiacomputadorizada.A biopsia é que dará o diagnóstico de câncer depulmão. Esta biópsia pode ser feita através deuma broncoscopia ou por biópsia guiadaatravés da pele.
  7. 7. Tipos de câncer de pulmãoExistem dois tipos principais de câncer de pulmão, que se diferenciam pela aparência dascélulas.Carcinoma de Pequenas Células: trata-se do tipo mais agressivo, podendo espalhar-serapidamente para outras partes do corpo (metástases). Está fortemente relacionadofortemente com o consumo de tabaco (fumar), é extremamente raro em não tabagistas.Carcinoma de Não Pequenas Células: é o tipo mais comum, responsável por 90% dos casosde câncer de pulmão. Seu desenvolvimento é mais lento. Este tipo pode ainda sersubdividido em diversos tipos histológicos (aspecto ao microscópio) e moleculares (atravésde testes genéticos).
  8. 8. Outros tipos de câncer de pulmãoMesotelioma: está associado a um histórico deexposição ao amianto, geralmente no trabalho emindústrias do setor ou com produtos em umestabelecimento comercial. Pode levar de 35 a 40 anospara se desenvolver, a partir da primeira exposição. Estetipo de câncer afeta a pleura que é uma membrana quecobre o pulmão.Tumor carcinóide: diferentemente da maior parte dostumores de pulmão, este tipo de tumor não é associadoao tabagismo, à poluição atmosférica ou à exposição asubstâncias químicas. O tratamento consiste emcirurgia. Geralmente este tumor tem um bomprognóstico.
  9. 9. Estágio ou EstadiamentoO estadiamento da doença mostra quanto ocâncer se espalhou pelo corpo.O Câncer de Pequenas Células está dividido em 2estágios: “limitado”, que significa que a doençaestá em um dos pulmões e talvez acometelinfonodos vizinhos, e “extenso”, que significaque a doença está espalhada para o outrasregiões do corpo (metástases).O Câncer de Não Pequenas Células possuiestágios denominados I, II, III e IV.Nesta classificação leva-se em conta o tamanhodo tumor, a presença, número e localização delinfonodos comprometidos, e a presença demetástases.
  10. 10. TratamentoQuando o Carcinoma de Não Pequenas Células édiagnosticado, antes de se espalhar, a cirurgiapode determinar a cura da doença.O cirurgião poderá retirar a parte do pulmão quecontém o tumor ou em alguns casos todo opulmão (de um lado). Alguns pacientes recebem,depois da cirurgia, radioterapia, quimioterapiaou ambos, para eliminar qualquer célula tumoralresidual.A cirurgia raramente é uma opção parapacientes com Carcinoma de Pequenas Célulasdevido ao fato de a doença geralmente serinoperável no momento do diagnóstico.Nestes casos, é mais freqüente o tratamentoquimioradioterápico
  11. 11. Tratamento câncer de pulmão avançadoQuando a doença está em estágioavançado o papel do tratamento éprolongar a vida do paciente e oferecermelhor qualidade de vida.Radiação e quimioterapia podemcontrolar os sintomas da doença. Hácasos em que se usa radioterapiaconcomitante à quimioterapia, outros emque se usa sequências de tratamentosquimioterápicos.Hoje, com o conhecimento sobredeterminados alvos presentes em algunscasos, pode-se lançar mão de terapias-alvo, frequentemente orais.
  12. 12. Terapia alvoTrata-se de uma nova forma de tratamento de câncer que é freqüentemente usada empacientes cujo tumor tenha determinadas características moleculares (genéticas).Estas medicações têm sido utilizadas para o tratamento de câncer de pulmão avançado,mas ao longo dos próximos anos poderão ser usadas após uma cirurgia curativa.
  13. 13. Outros Fatores de Risco para Câncer dePulmãoHistórico familiar de câncer de pulmão.Água potável contaminada com arsênico.Câncer de pulmão pode ocorrer em pessoassem fatores de risco bem conhecidos incluindoàqueles que nunca fumaram.Pesquisadores não sabem ainda a causa,mas o câncer de pulmão em não fumantesparece afetar mais mulheres do que homens.O adenocarcinoma é o subtipo mais comumem não tabagistas.

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