SlideShare uma empresa Scribd logo
1 de 19
Baixar para ler offline
EL EXAMEN FÍSICO
    PEDIÁTRICO
Dr. Alcibíades Batista González
            Pediatra
      UNACHI / HMIJDDO
EXAMEN FÍSICO PEDIÁTRICO
• No es un evento aislado.
• Anamnesis se enfoca en síntomas:
  – Manifestaciones subjetivas.
• El examen físico busca signos:
  – Manifestaciones objetivas de la enfermedad.
  – Mensurables y comparables.
• La práctica clínica es necesaria.
• Necesidad de un esquema mental.
EXAMEN FÍSICO PEDIÁTRICO
• Examen físico general:
  – Nos da una primera impresión de las
    condiciones generales y de gravedad del
    paciente.
  – Incluye el aspecto, nivel de consciencia y
    signos vitales.
• Examen físico segmentario:
  – Evaluación de cada región, sistema u órgano
    en particular.
EXAMEN FÍSICO GENERAL
• Inspección inicial del paciente.
• Se recopila información básica para
  identificar signos de alarma.
  – Categorización del riesgo.
• Comprende aspectos objetivos y
  reproducibles.
• También incluye otros más subjetivos.
  – Impresión que nos hacemos del paciente.
EXAMEN FÍSICO GENERAL
• Se evalúa:
  – Aspecto general del paciente.
  – Estado de conciencia.
  – Posición, grado de actividad y marcha.
  – Estado nutricional, facies y expresión
    fisonómica.
  – Actitud frente al examen.
  – Signos vitales.
  – Piel y anexos.
EXAMEN FÍSICO GENERAL
• En Urgencias, la evaluación, la
  categorización, la decisión y la acción son,
  a menudo, procesos simultáneos.
• ABC:
                                C
  – Vía aérea permeable.
  – Respiración.                A
  – Circulación.
                                B
ASPECTO GENERAL
• La observación atenta permitirá formarse
  una impresión de la gravedad.
• Esta impresión define el curso de las
  acciones a tomar.
• Depende de la experiencia del
  examinador:
  – “Ojo Clínico”
• También depende de aspectos objetivos.
ESTADO DE CONCIENCIA
• La exploración de la conciencia se basa
  en dos aspectos.
  – Aspecto cuantitativo: grado de vigilia o
    claridad de conciencia.
  – Aspecto cualitativo: funciones cerebrales
    superiores que se infieren de la observación
    del comportamiento del niño.
ESTADO DE CONCIENCIA
• El aspecto cuantitativo se refiere a cuan
  despierto está el paciente.
• El grado de alerta es un continuo que
  abarca desde el niño despierto y atento al
  medio hasta la alteración más severa, con
  ausencia de respuesta a estímulos.
                         estupor     coma




 vigilia   somnolencia
ESCALA DE GLASGOW
• Diseñada para la evaluación del coma:
  – Pacientes con traumatismo encéfalocraneano
• Instrumento estandarizado muy útil en la
  práctica clínica.
• Permite asignar un valor numérico a
  varios aspectos.
  – Establecer comparaciones en el tiempo
ESCALA DE GLASGOW
ESCALA DE GLASGOW (LACTANTES)
ACTIVIDAD            PUNTOS (mejor respuesta)
Abertura ocular
Espontánea                         4
Al hablarle                        3
Al dolor                           2
Sin respuesta                      1
Respuesta verbal
Gorjeos, balbuceos                 5
Irritable                          4
Llanto al dolor                    3
Quejido al dolor                   2
Sin respuesta                      1
Respuesta motora
Localiza dolor                     5
Retirada al dolor                  4
Flexión al dolor                   3
Extensión al dolor                 2
Sin respuesta                      1
ESTADO DE CONCIENCIA
• Aspecto cualitativo:
  – Tiene que ver con la calidad de la conciencia
  – Centros cerebrales superiores:
     •   Orientación
     •   Percepción
     •   Memoria
     •   Conducta
  – Su exploración depende de la edad y nivel de
    desarrollo psicomotor.
EXAMEN FÍSICO GENERAL
• Se evalúa:
  – Aspecto general del paciente.
  – Estado de conciencia.
  – Posición, grado de actividad y marcha.
  – Estado nutricional, facies y expresión
    fisonómica.
  – Actitud frente al examen.
  – Signos vitales.
  – Piel y anexos.
EXAMEN FÍSICO GENERAL
• Se evalúa:
  – Aspecto general del paciente.
  – Estado de conciencia.
  – Posición, grado de actividad y marcha.
  – Estado nutricional, facies y expresión
    fisonómica.
  – Actitud frente al examen.
  – Signos vitales.
  – Piel y anexos.
EXAMEN FÍSICO GENERAL
• Se evalúa:
  – Aspecto general del paciente.
  – Estado de conciencia.
  – Posición, grado de actividad y marcha.
  – Estado nutricional, facies y expresión
    fisonómica.
  – Actitud frente al examen.
  – Signos vitales.
  – Piel y anexos.
EXAMEN FÍSICO GENERAL
• Se evalúa:
  – Aspecto general del paciente.
  – Estado de conciencia.
  – Posición, grado de actividad y marcha.
  – Estado nutricional, facies y expresión
    fisonómica.
  – Actitud frente al examen.
  – Signos vitales.
  – Piel y anexos.
EXAMEN FÍSICO GENERAL
• Se evalúa:
  – Aspecto general del paciente.
  – Estado de conciencia.
  – Posición, grado de actividad y marcha.
  – Estado nutricional, facies y expresión
    fisonómica.
  – Actitud frente al examen.
  – Signos vitales.
  – Piel y anexos.
El examen físico pediátrico

Mais conteúdo relacionado

Mais procurados

Historia Clinica Pediatrica RECIEN NACIDO
Historia Clinica Pediatrica RECIEN NACIDOHistoria Clinica Pediatrica RECIEN NACIDO
Historia Clinica Pediatrica RECIEN NACIDOJihan Simon Hasbun
 
Valoración de Capurro
Valoración de CapurroValoración de Capurro
Valoración de CapurroCarlos Solís
 
Diarrea segun aiepi
Diarrea segun aiepi Diarrea segun aiepi
Diarrea segun aiepi MAHINOJOSA45
 
Cuadros de procedimiento AIEPI
Cuadros de procedimiento AIEPICuadros de procedimiento AIEPI
Cuadros de procedimiento AIEPImechasvr
 
Sindrome Nefrótico y Nefrítico en Pediatría
Sindrome Nefrótico y Nefrítico en PediatríaSindrome Nefrótico y Nefrítico en Pediatría
Sindrome Nefrótico y Nefrítico en PediatríaAlonso Custodio
 
Manejo de liquidos y glucosa en el recien nacido - CICAT-SALUD
Manejo de liquidos y glucosa en el recien nacido - CICAT-SALUDManejo de liquidos y glucosa en el recien nacido - CICAT-SALUD
Manejo de liquidos y glucosa en el recien nacido - CICAT-SALUDCICAT SALUD
 
PEDIATRIA: Liquidos y electrolitos
PEDIATRIA: Liquidos y electrolitosPEDIATRIA: Liquidos y electrolitos
PEDIATRIA: Liquidos y electrolitosJihan Simon Hasbun
 
Recién nacido sano y examen físico de recién nacido
Recién nacido sano y examen físico de recién nacidoRecién nacido sano y examen físico de recién nacido
Recién nacido sano y examen físico de recién nacidoCamilo Losada
 
VALORACIÓN PRIMARIA EN URGENCIAS PEDIÁTRICAS-ABCDE
VALORACIÓN PRIMARIA EN URGENCIAS PEDIÁTRICAS-ABCDEVALORACIÓN PRIMARIA EN URGENCIAS PEDIÁTRICAS-ABCDE
VALORACIÓN PRIMARIA EN URGENCIAS PEDIÁTRICAS-ABCDEKatherine Toapanta Pinta
 
Formulas y Datos Importantes en Pediatría
Formulas y Datos Importantes en PediatríaFormulas y Datos Importantes en Pediatría
Formulas y Datos Importantes en PediatríaAlonso Custodio
 
Trabajo, mecanismos y atención del parto
Trabajo, mecanismos y atención del partoTrabajo, mecanismos y atención del parto
Trabajo, mecanismos y atención del partoManuel Meléndez
 

Mais procurados (20)

Historia Clinica Pediatrica RECIEN NACIDO
Historia Clinica Pediatrica RECIEN NACIDOHistoria Clinica Pediatrica RECIEN NACIDO
Historia Clinica Pediatrica RECIEN NACIDO
 
Valoración de Capurro
Valoración de CapurroValoración de Capurro
Valoración de Capurro
 
Partograma
Partograma Partograma
Partograma
 
Diarrea segun aiepi
Diarrea segun aiepi Diarrea segun aiepi
Diarrea segun aiepi
 
Dificultad respiratoria en pediatría
Dificultad respiratoria en pediatríaDificultad respiratoria en pediatría
Dificultad respiratoria en pediatría
 
Examen físico Niño Sano
Examen físico Niño SanoExamen físico Niño Sano
Examen físico Niño Sano
 
Cuadros de procedimiento AIEPI
Cuadros de procedimiento AIEPICuadros de procedimiento AIEPI
Cuadros de procedimiento AIEPI
 
Pae recien nacido
Pae recien nacidoPae recien nacido
Pae recien nacido
 
Historia cli nica perinatal clap
Historia cli nica perinatal clapHistoria cli nica perinatal clap
Historia cli nica perinatal clap
 
Examen fisico de la embarazada
Examen  fisico de la embarazadaExamen  fisico de la embarazada
Examen fisico de la embarazada
 
Sindrome Nefrótico y Nefrítico en Pediatría
Sindrome Nefrótico y Nefrítico en PediatríaSindrome Nefrótico y Nefrítico en Pediatría
Sindrome Nefrótico y Nefrítico en Pediatría
 
Atencion inmediata del Recién Nacido
Atencion inmediata del Recién NacidoAtencion inmediata del Recién Nacido
Atencion inmediata del Recién Nacido
 
Manejo de liquidos y glucosa en el recien nacido - CICAT-SALUD
Manejo de liquidos y glucosa en el recien nacido - CICAT-SALUDManejo de liquidos y glucosa en el recien nacido - CICAT-SALUD
Manejo de liquidos y glucosa en el recien nacido - CICAT-SALUD
 
PEDIATRIA: Liquidos y electrolitos
PEDIATRIA: Liquidos y electrolitosPEDIATRIA: Liquidos y electrolitos
PEDIATRIA: Liquidos y electrolitos
 
Recién nacido sano y examen físico de recién nacido
Recién nacido sano y examen físico de recién nacidoRecién nacido sano y examen físico de recién nacido
Recién nacido sano y examen físico de recién nacido
 
Asma en pediatría regAp 2021
Asma en pediatría regAp 2021Asma en pediatría regAp 2021
Asma en pediatría regAp 2021
 
VALORACIÓN PRIMARIA EN URGENCIAS PEDIÁTRICAS-ABCDE
VALORACIÓN PRIMARIA EN URGENCIAS PEDIÁTRICAS-ABCDEVALORACIÓN PRIMARIA EN URGENCIAS PEDIÁTRICAS-ABCDE
VALORACIÓN PRIMARIA EN URGENCIAS PEDIÁTRICAS-ABCDE
 
Semiologia de torax pediatrica
Semiologia de torax  pediatricaSemiologia de torax  pediatrica
Semiologia de torax pediatrica
 
Formulas y Datos Importantes en Pediatría
Formulas y Datos Importantes en PediatríaFormulas y Datos Importantes en Pediatría
Formulas y Datos Importantes en Pediatría
 
Trabajo, mecanismos y atención del parto
Trabajo, mecanismos y atención del partoTrabajo, mecanismos y atención del parto
Trabajo, mecanismos y atención del parto
 

Semelhante a El examen físico pediátrico

El paciente consciente e inconsciente
El paciente consciente e inconscienteEl paciente consciente e inconsciente
El paciente consciente e inconscienteVictor Poot
 
1. semiologia neurologica...parte i
1. semiologia neurologica...parte i1. semiologia neurologica...parte i
1. semiologia neurologica...parte iOscar Toro Vasquez
 
Valoracion geriatrica
Valoracion geriatricaValoracion geriatrica
Valoracion geriatricaTimmy Turner
 
Escalas utilizadas en terapia respiratoria
Escalas utilizadas en terapia respiratoriaEscalas utilizadas en terapia respiratoria
Escalas utilizadas en terapia respiratoriaOgata Kim
 
CLASE EN LINEA N 6 Examen físico.pdf
CLASE EN LINEA N 6 Examen físico.pdfCLASE EN LINEA N 6 Examen físico.pdf
CLASE EN LINEA N 6 Examen físico.pdfJersonMoranteVidaurr
 
SEMIOLOGÍA.pptx
SEMIOLOGÍA.pptxSEMIOLOGÍA.pptx
SEMIOLOGÍA.pptxjuealucero
 
15 escalas de valoración Enfermería .pdf
15 escalas de valoración Enfermería .pdf15 escalas de valoración Enfermería .pdf
15 escalas de valoración Enfermería .pdfcarolinasilva379817
 
MejoranoviembrMejora del Diagnostico
MejoranoviembrMejora del DiagnosticoMejoranoviembrMejora del Diagnostico
MejoranoviembrMejora del DiagnosticoLorenzo Alonso
 
Valoración enfermería de envejecimiento
Valoración enfermería de envejecimientoValoración enfermería de envejecimiento
Valoración enfermería de envejecimientoRooney9
 
evaluación paciente neuro
evaluación paciente neuroevaluación paciente neuro
evaluación paciente neuroRicky_Madrid
 
Valoración enfermería de envejecimiento
Valoración enfermería de envejecimientoValoración enfermería de envejecimiento
Valoración enfermería de envejecimientoRooney9
 
Valoración enfermería de envejecimiento
Valoración enfermería de envejecimientoValoración enfermería de envejecimiento
Valoración enfermería de envejecimientoRooney9
 

Semelhante a El examen físico pediátrico (20)

Pdf minimental-
Pdf minimental-Pdf minimental-
Pdf minimental-
 
Valoración geriátrica
Valoración geriátricaValoración geriátrica
Valoración geriátrica
 
El paciente consciente e inconsciente
El paciente consciente e inconscienteEl paciente consciente e inconsciente
El paciente consciente e inconsciente
 
1. semiologia neurologica...parte i
1. semiologia neurologica...parte i1. semiologia neurologica...parte i
1. semiologia neurologica...parte i
 
1-200324192713.pdf
1-200324192713.pdf1-200324192713.pdf
1-200324192713.pdf
 
Psiquis
PsiquisPsiquis
Psiquis
 
Valoracion geriatrica
Valoracion geriatricaValoracion geriatrica
Valoracion geriatrica
 
Escalas utilizadas en terapia respiratoria
Escalas utilizadas en terapia respiratoriaEscalas utilizadas en terapia respiratoria
Escalas utilizadas en terapia respiratoria
 
Valoración geriátrica integral ipm
Valoración geriátrica integral ipmValoración geriátrica integral ipm
Valoración geriátrica integral ipm
 
CLASE EN LINEA N 6 Examen físico.pdf
CLASE EN LINEA N 6 Examen físico.pdfCLASE EN LINEA N 6 Examen físico.pdf
CLASE EN LINEA N 6 Examen físico.pdf
 
SEMIOLOGÍA.pptx
SEMIOLOGÍA.pptxSEMIOLOGÍA.pptx
SEMIOLOGÍA.pptx
 
Herramientas de la evaluación psicológica
Herramientas de la evaluación psicológicaHerramientas de la evaluación psicológica
Herramientas de la evaluación psicológica
 
Herramientas de la evaluación psicológica
Herramientas de la evaluación psicológicaHerramientas de la evaluación psicológica
Herramientas de la evaluación psicológica
 
historia clinica bases
historia clinica baseshistoria clinica bases
historia clinica bases
 
15 escalas de valoración Enfermería .pdf
15 escalas de valoración Enfermería .pdf15 escalas de valoración Enfermería .pdf
15 escalas de valoración Enfermería .pdf
 
MejoranoviembrMejora del Diagnostico
MejoranoviembrMejora del DiagnosticoMejoranoviembrMejora del Diagnostico
MejoranoviembrMejora del Diagnostico
 
Valoración enfermería de envejecimiento
Valoración enfermería de envejecimientoValoración enfermería de envejecimiento
Valoración enfermería de envejecimiento
 
evaluación paciente neuro
evaluación paciente neuroevaluación paciente neuro
evaluación paciente neuro
 
Valoración enfermería de envejecimiento
Valoración enfermería de envejecimientoValoración enfermería de envejecimiento
Valoración enfermería de envejecimiento
 
Valoración enfermería de envejecimiento
Valoración enfermería de envejecimientoValoración enfermería de envejecimiento
Valoración enfermería de envejecimiento
 

Mais de Alcibíades Batista González

Dr. Salvador Allende Gossens: La realidad médico-social chilena (1939)
Dr. Salvador Allende Gossens: La realidad médico-social chilena (1939)Dr. Salvador Allende Gossens: La realidad médico-social chilena (1939)
Dr. Salvador Allende Gossens: La realidad médico-social chilena (1939)Alcibíades Batista González
 
Evaluación del crecimiento y estado nutricional – 5 a 19 años
Evaluación del crecimiento y estado nutricional – 5 a 19 añosEvaluación del crecimiento y estado nutricional – 5 a 19 años
Evaluación del crecimiento y estado nutricional – 5 a 19 añosAlcibíades Batista González
 
CEPAL: Jóvenes que no estudian ni están empleados en América Latina y el Caribe
CEPAL: Jóvenes que no estudian ni están empleados en América Latina y el CaribeCEPAL: Jóvenes que no estudian ni están empleados en América Latina y el Caribe
CEPAL: Jóvenes que no estudian ni están empleados en América Latina y el CaribeAlcibíades Batista González
 

Mais de Alcibíades Batista González (20)

Comunicado SPOG
Comunicado SPOGComunicado SPOG
Comunicado SPOG
 
Atención al niño (a) de 0 a 2 meses
Atención al niño (a) de 0 a 2 mesesAtención al niño (a) de 0 a 2 meses
Atención al niño (a) de 0 a 2 meses
 
Evaluación de la necesidad de reanimación
Evaluación de la necesidad de reanimaciónEvaluación de la necesidad de reanimación
Evaluación de la necesidad de reanimación
 
CEPAL: la maternidad adolescente
CEPAL: la maternidad adolescenteCEPAL: la maternidad adolescente
CEPAL: la maternidad adolescente
 
Violencia en la niñez y adolescencia
Violencia en la niñez y adolescencia Violencia en la niñez y adolescencia
Violencia en la niñez y adolescencia
 
Dr. Salvador Allende Gossens: La realidad médico-social chilena (1939)
Dr. Salvador Allende Gossens: La realidad médico-social chilena (1939)Dr. Salvador Allende Gossens: La realidad médico-social chilena (1939)
Dr. Salvador Allende Gossens: La realidad médico-social chilena (1939)
 
Decálogo para la prevención de accidentes - AEPap
Decálogo para la prevención de accidentes - AEPapDecálogo para la prevención de accidentes - AEPap
Decálogo para la prevención de accidentes - AEPap
 
Decálogo para una infancia feliz - AEPap
Decálogo para una infancia feliz - AEPapDecálogo para una infancia feliz - AEPap
Decálogo para una infancia feliz - AEPap
 
Los primeros mil días unachi
Los primeros mil días unachiLos primeros mil días unachi
Los primeros mil días unachi
 
Crecimiento y desarrollo intruterino
Crecimiento y desarrollo intruterinoCrecimiento y desarrollo intruterino
Crecimiento y desarrollo intruterino
 
Evaluación del crecimiento y estado nutricional – 5 a 19 años
Evaluación del crecimiento y estado nutricional – 5 a 19 añosEvaluación del crecimiento y estado nutricional – 5 a 19 años
Evaluación del crecimiento y estado nutricional – 5 a 19 años
 
Evaluación del perímetro cefálico
Evaluación del perímetro cefálicoEvaluación del perímetro cefálico
Evaluación del perímetro cefálico
 
Evaluación del crecimiento_Panamá
Evaluación del crecimiento_PanamáEvaluación del crecimiento_Panamá
Evaluación del crecimiento_Panamá
 
CEPAL: Jóvenes que no estudian ni están empleados en América Latina y el Caribe
CEPAL: Jóvenes que no estudian ni están empleados en América Latina y el CaribeCEPAL: Jóvenes que no estudian ni están empleados en América Latina y el Caribe
CEPAL: Jóvenes que no estudian ni están empleados en América Latina y el Caribe
 
Presentación sobre Aiepi comunitario
Presentación sobre Aiepi comunitarioPresentación sobre Aiepi comunitario
Presentación sobre Aiepi comunitario
 
Las 18 practicas clave nuevo aiepi comunitario (1)
Las 18 practicas clave nuevo aiepi comunitario (1)Las 18 practicas clave nuevo aiepi comunitario (1)
Las 18 practicas clave nuevo aiepi comunitario (1)
 
Presentacin aiepi com taller
Presentacin aiepi com taller Presentacin aiepi com taller
Presentacin aiepi com taller
 
Historia clínica en pediatría
Historia clínica en pediatríaHistoria clínica en pediatría
Historia clínica en pediatría
 
OPS-Indicadores Básicos de Salud 2014
OPS-Indicadores Básicos de Salud 2014OPS-Indicadores Básicos de Salud 2014
OPS-Indicadores Básicos de Salud 2014
 
Indicadores Básicos de Salud - Panamá 2014
Indicadores Básicos de Salud - Panamá 2014Indicadores Básicos de Salud - Panamá 2014
Indicadores Básicos de Salud - Panamá 2014
 

Último

suturas hemostaticas en la hemorragia obstetricia
suturas hemostaticas en la hemorragia obstetriciasuturas hemostaticas en la hemorragia obstetricia
suturas hemostaticas en la hemorragia obstetriciaapolo71289
 
Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...
Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...
Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...yesenia635251
 
Gestión Integral y Manejo de Residuos Sólidos en Odontología
Gestión Integral y Manejo de Residuos Sólidos en OdontologíaGestión Integral y Manejo de Residuos Sólidos en Odontología
Gestión Integral y Manejo de Residuos Sólidos en OdontologíaJorge Enrique Manrique-Chávez
 
# 24 LA DESNUTRICION EN 10 PASOS (1).pdf
# 24  LA DESNUTRICION EN 10 PASOS (1).pdf# 24  LA DESNUTRICION EN 10 PASOS (1).pdf
# 24 LA DESNUTRICION EN 10 PASOS (1).pdfKelvinDorianSilesPer
 
Pòster "Dengue con signos de alarma: reporte de caso"
Pòster "Dengue con signos de alarma: reporte de caso"Pòster "Dengue con signos de alarma: reporte de caso"
Pòster "Dengue con signos de alarma: reporte de caso"Badalona Serveis Assistencials
 
Radiología convencional Tarea 2 (Semiologia Radiologica).docx
Radiología convencional Tarea 2 (Semiologia Radiologica).docxRadiología convencional Tarea 2 (Semiologia Radiologica).docx
Radiología convencional Tarea 2 (Semiologia Radiologica).docxfabian1212delta
 
6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptx
6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptx6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptx
6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptxPamR5
 
Cuándo considerar el uso del desfibrilador automático implantable (DAI) en mi...
Cuándo considerar el uso del desfibrilador automático implantable (DAI) en mi...Cuándo considerar el uso del desfibrilador automático implantable (DAI) en mi...
Cuándo considerar el uso del desfibrilador automático implantable (DAI) en mi...Alejandro Paredes C.
 
Espacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdf
Espacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdfEspacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdf
Espacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdfandresmartinez109761
 
COVID 19 y la nueva forma de diabetes.pptx
COVID 19 y la nueva forma de diabetes.pptxCOVID 19 y la nueva forma de diabetes.pptx
COVID 19 y la nueva forma de diabetes.pptxEmely Juarez
 
Entrevista Psicodinamica - Carmen Maganto.pdf
Entrevista Psicodinamica - Carmen Maganto.pdfEntrevista Psicodinamica - Carmen Maganto.pdf
Entrevista Psicodinamica - Carmen Maganto.pdfMonserrathOchoa3
 
Lavado vesical enfemeria procedimiento enfermeria
Lavado vesical enfemeria procedimiento enfermeriaLavado vesical enfemeria procedimiento enfermeria
Lavado vesical enfemeria procedimiento enfermeriaJennyMaribelHuamanHu
 
generalidades de parasitologia, parasitologia de botero
generalidades de parasitologia, parasitologia de boterogeneralidades de parasitologia, parasitologia de botero
generalidades de parasitologia, parasitologia de boteroLeslieGodinez1
 
RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...
RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...
RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...carlosfracturas
 
VALORACION CEFALOCAUDAL Anamnesis Examen Fisico RN 2024.pptx
VALORACION CEFALOCAUDAL    Anamnesis   Examen Fisico RN 2024.pptxVALORACION CEFALOCAUDAL    Anamnesis   Examen Fisico RN 2024.pptx
VALORACION CEFALOCAUDAL Anamnesis Examen Fisico RN 2024.pptxquinteroleal
 
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalización
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalizaciónQi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalización
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalizaciónNelson B
 
Clase 3 (Parte 2) Osteologia Huesos del Craneo Fr Et Occ Pa 2024.pdf
Clase 3 (Parte 2) Osteologia Huesos del Craneo Fr Et Occ Pa 2024.pdfClase 3 (Parte 2) Osteologia Huesos del Craneo Fr Et Occ Pa 2024.pdf
Clase 3 (Parte 2) Osteologia Huesos del Craneo Fr Et Occ Pa 2024.pdfgarrotamara01
 
ADHERENCIA TERAPÉUTICA desde atención primaria
ADHERENCIA TERAPÉUTICA desde atención primariaADHERENCIA TERAPÉUTICA desde atención primaria
ADHERENCIA TERAPÉUTICA desde atención primariaLas Sesiones de San Blas
 
Unidad 1 Tarea 2 - Semiología Grupo 5.docx
Unidad 1 Tarea 2 - Semiología Grupo 5.docxUnidad 1 Tarea 2 - Semiología Grupo 5.docx
Unidad 1 Tarea 2 - Semiología Grupo 5.docxisabellajimenez33
 
Clase 3 (parte 1) Osteologia generalidades de craneo con frontal 2024.pdf
Clase 3 (parte 1) Osteologia generalidades de craneo con frontal  2024.pdfClase 3 (parte 1) Osteologia generalidades de craneo con frontal  2024.pdf
Clase 3 (parte 1) Osteologia generalidades de craneo con frontal 2024.pdfgarrotamara01
 

Último (20)

suturas hemostaticas en la hemorragia obstetricia
suturas hemostaticas en la hemorragia obstetriciasuturas hemostaticas en la hemorragia obstetricia
suturas hemostaticas en la hemorragia obstetricia
 
Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...
Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...
Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...
 
Gestión Integral y Manejo de Residuos Sólidos en Odontología
Gestión Integral y Manejo de Residuos Sólidos en OdontologíaGestión Integral y Manejo de Residuos Sólidos en Odontología
Gestión Integral y Manejo de Residuos Sólidos en Odontología
 
# 24 LA DESNUTRICION EN 10 PASOS (1).pdf
# 24  LA DESNUTRICION EN 10 PASOS (1).pdf# 24  LA DESNUTRICION EN 10 PASOS (1).pdf
# 24 LA DESNUTRICION EN 10 PASOS (1).pdf
 
Pòster "Dengue con signos de alarma: reporte de caso"
Pòster "Dengue con signos de alarma: reporte de caso"Pòster "Dengue con signos de alarma: reporte de caso"
Pòster "Dengue con signos de alarma: reporte de caso"
 
Radiología convencional Tarea 2 (Semiologia Radiologica).docx
Radiología convencional Tarea 2 (Semiologia Radiologica).docxRadiología convencional Tarea 2 (Semiologia Radiologica).docx
Radiología convencional Tarea 2 (Semiologia Radiologica).docx
 
6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptx
6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptx6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptx
6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptx
 
Cuándo considerar el uso del desfibrilador automático implantable (DAI) en mi...
Cuándo considerar el uso del desfibrilador automático implantable (DAI) en mi...Cuándo considerar el uso del desfibrilador automático implantable (DAI) en mi...
Cuándo considerar el uso del desfibrilador automático implantable (DAI) en mi...
 
Espacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdf
Espacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdfEspacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdf
Espacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdf
 
COVID 19 y la nueva forma de diabetes.pptx
COVID 19 y la nueva forma de diabetes.pptxCOVID 19 y la nueva forma de diabetes.pptx
COVID 19 y la nueva forma de diabetes.pptx
 
Entrevista Psicodinamica - Carmen Maganto.pdf
Entrevista Psicodinamica - Carmen Maganto.pdfEntrevista Psicodinamica - Carmen Maganto.pdf
Entrevista Psicodinamica - Carmen Maganto.pdf
 
Lavado vesical enfemeria procedimiento enfermeria
Lavado vesical enfemeria procedimiento enfermeriaLavado vesical enfemeria procedimiento enfermeria
Lavado vesical enfemeria procedimiento enfermeria
 
generalidades de parasitologia, parasitologia de botero
generalidades de parasitologia, parasitologia de boterogeneralidades de parasitologia, parasitologia de botero
generalidades de parasitologia, parasitologia de botero
 
RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...
RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...
RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...
 
VALORACION CEFALOCAUDAL Anamnesis Examen Fisico RN 2024.pptx
VALORACION CEFALOCAUDAL    Anamnesis   Examen Fisico RN 2024.pptxVALORACION CEFALOCAUDAL    Anamnesis   Examen Fisico RN 2024.pptx
VALORACION CEFALOCAUDAL Anamnesis Examen Fisico RN 2024.pptx
 
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalización
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalizaciónQi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalización
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalización
 
Clase 3 (Parte 2) Osteologia Huesos del Craneo Fr Et Occ Pa 2024.pdf
Clase 3 (Parte 2) Osteologia Huesos del Craneo Fr Et Occ Pa 2024.pdfClase 3 (Parte 2) Osteologia Huesos del Craneo Fr Et Occ Pa 2024.pdf
Clase 3 (Parte 2) Osteologia Huesos del Craneo Fr Et Occ Pa 2024.pdf
 
ADHERENCIA TERAPÉUTICA desde atención primaria
ADHERENCIA TERAPÉUTICA desde atención primariaADHERENCIA TERAPÉUTICA desde atención primaria
ADHERENCIA TERAPÉUTICA desde atención primaria
 
Unidad 1 Tarea 2 - Semiología Grupo 5.docx
Unidad 1 Tarea 2 - Semiología Grupo 5.docxUnidad 1 Tarea 2 - Semiología Grupo 5.docx
Unidad 1 Tarea 2 - Semiología Grupo 5.docx
 
Clase 3 (parte 1) Osteologia generalidades de craneo con frontal 2024.pdf
Clase 3 (parte 1) Osteologia generalidades de craneo con frontal  2024.pdfClase 3 (parte 1) Osteologia generalidades de craneo con frontal  2024.pdf
Clase 3 (parte 1) Osteologia generalidades de craneo con frontal 2024.pdf
 

El examen físico pediátrico

  • 1. EL EXAMEN FÍSICO PEDIÁTRICO Dr. Alcibíades Batista González Pediatra UNACHI / HMIJDDO
  • 2. EXAMEN FÍSICO PEDIÁTRICO • No es un evento aislado. • Anamnesis se enfoca en síntomas: – Manifestaciones subjetivas. • El examen físico busca signos: – Manifestaciones objetivas de la enfermedad. – Mensurables y comparables. • La práctica clínica es necesaria. • Necesidad de un esquema mental.
  • 3. EXAMEN FÍSICO PEDIÁTRICO • Examen físico general: – Nos da una primera impresión de las condiciones generales y de gravedad del paciente. – Incluye el aspecto, nivel de consciencia y signos vitales. • Examen físico segmentario: – Evaluación de cada región, sistema u órgano en particular.
  • 4. EXAMEN FÍSICO GENERAL • Inspección inicial del paciente. • Se recopila información básica para identificar signos de alarma. – Categorización del riesgo. • Comprende aspectos objetivos y reproducibles. • También incluye otros más subjetivos. – Impresión que nos hacemos del paciente.
  • 5. EXAMEN FÍSICO GENERAL • Se evalúa: – Aspecto general del paciente. – Estado de conciencia. – Posición, grado de actividad y marcha. – Estado nutricional, facies y expresión fisonómica. – Actitud frente al examen. – Signos vitales. – Piel y anexos.
  • 6. EXAMEN FÍSICO GENERAL • En Urgencias, la evaluación, la categorización, la decisión y la acción son, a menudo, procesos simultáneos. • ABC: C – Vía aérea permeable. – Respiración. A – Circulación. B
  • 7. ASPECTO GENERAL • La observación atenta permitirá formarse una impresión de la gravedad. • Esta impresión define el curso de las acciones a tomar. • Depende de la experiencia del examinador: – “Ojo Clínico” • También depende de aspectos objetivos.
  • 8. ESTADO DE CONCIENCIA • La exploración de la conciencia se basa en dos aspectos. – Aspecto cuantitativo: grado de vigilia o claridad de conciencia. – Aspecto cualitativo: funciones cerebrales superiores que se infieren de la observación del comportamiento del niño.
  • 9. ESTADO DE CONCIENCIA • El aspecto cuantitativo se refiere a cuan despierto está el paciente. • El grado de alerta es un continuo que abarca desde el niño despierto y atento al medio hasta la alteración más severa, con ausencia de respuesta a estímulos. estupor coma vigilia somnolencia
  • 10. ESCALA DE GLASGOW • Diseñada para la evaluación del coma: – Pacientes con traumatismo encéfalocraneano • Instrumento estandarizado muy útil en la práctica clínica. • Permite asignar un valor numérico a varios aspectos. – Establecer comparaciones en el tiempo
  • 12. ESCALA DE GLASGOW (LACTANTES) ACTIVIDAD PUNTOS (mejor respuesta) Abertura ocular Espontánea 4 Al hablarle 3 Al dolor 2 Sin respuesta 1 Respuesta verbal Gorjeos, balbuceos 5 Irritable 4 Llanto al dolor 3 Quejido al dolor 2 Sin respuesta 1 Respuesta motora Localiza dolor 5 Retirada al dolor 4 Flexión al dolor 3 Extensión al dolor 2 Sin respuesta 1
  • 13. ESTADO DE CONCIENCIA • Aspecto cualitativo: – Tiene que ver con la calidad de la conciencia – Centros cerebrales superiores: • Orientación • Percepción • Memoria • Conducta – Su exploración depende de la edad y nivel de desarrollo psicomotor.
  • 14. EXAMEN FÍSICO GENERAL • Se evalúa: – Aspecto general del paciente. – Estado de conciencia. – Posición, grado de actividad y marcha. – Estado nutricional, facies y expresión fisonómica. – Actitud frente al examen. – Signos vitales. – Piel y anexos.
  • 15. EXAMEN FÍSICO GENERAL • Se evalúa: – Aspecto general del paciente. – Estado de conciencia. – Posición, grado de actividad y marcha. – Estado nutricional, facies y expresión fisonómica. – Actitud frente al examen. – Signos vitales. – Piel y anexos.
  • 16. EXAMEN FÍSICO GENERAL • Se evalúa: – Aspecto general del paciente. – Estado de conciencia. – Posición, grado de actividad y marcha. – Estado nutricional, facies y expresión fisonómica. – Actitud frente al examen. – Signos vitales. – Piel y anexos.
  • 17. EXAMEN FÍSICO GENERAL • Se evalúa: – Aspecto general del paciente. – Estado de conciencia. – Posición, grado de actividad y marcha. – Estado nutricional, facies y expresión fisonómica. – Actitud frente al examen. – Signos vitales. – Piel y anexos.
  • 18. EXAMEN FÍSICO GENERAL • Se evalúa: – Aspecto general del paciente. – Estado de conciencia. – Posición, grado de actividad y marcha. – Estado nutricional, facies y expresión fisonómica. – Actitud frente al examen. – Signos vitales. – Piel y anexos.