El documento describe el diagnóstico radiográfico de caries. Explica que las radiografías son necesarias para detectar el 30% de caries que no son visibles clínicamente y clasifica las caries radiográficamente en 6 estados. También cubre las lesiones periapicales, displasia cementaria periapical y la clasificación de lesiones periapicales desde la perspectiva radiográfica.
2. Resultados de
aprendizaje de la clase
Identificar aspecto radiográfico de las caries según ubicación
Presentar clasificación radiográfica de caries
Establecer correlación clínica - histopatológica – radiográfica
de la caries
3. Alrededor del 30% de las caries existentes no
pueden verse sin control radiográfico
Cheyne y Horne,1948
Las radiografías de aleta de mordida son las más
adecuadas para descubrir estados precoces de
la caries
Raper,
1925
4. Se ha demostrado que el
50% de todas las caries
interdentarias no son visibles
clínicamente
CHEYNE VD, HOME EV; DELABARRE FA;
KIDD EAM, PITTS NB; MUHLER J;
MURRAY J, SHAW L; SMITH RK; SOGNNAES
RJ;
TRITHART A, DONNELLY C
5. La caries es detectable
radiográficamente por que
produce una desmineralización del
diente, esta zona permite un paso
mayor de Rayos X que impresionan
la película
6. Diagnóstico Diferencial de Caries
con:
Estrechamientos cervicales
Zonas hipoplásicas
Áreas hipomineralizadas
Anatomía normal ( en caries
oclusales )
16. Incipiente de esmalte
De esmalte
Dentinaria superficial
Dentinaria profunda
Sobreproyectada en cámara pulpar
Penetrante
Clasificación Radiográfica
De Las Caries
17.
18. Clasificación Radiográfica
De Las Caries
Incipiente de esmalte
De esmalte
Dentinaria superficial
Dentinaria profunda
Sobreproyectada en cámara pulpar
Penetrante
19.
20. Clasificación Radiográfica
De Las Caries
Incipiente de esmalte
De esmalte
Dentinaria superficial
Dentinaria profunda
Sobreproyectada en cámara pulpar
Penetrante
21.
22.
23. Clasificación Radiográfica
De Las Caries
Incipiente de esmalte
De esmalte
Dentinaria superficial
Dentinaria profunda
Sobreproyectada en cámara
pulpar
Penetrante
24.
25.
26. Incipiente de esmalte
De esmalte
Dentinaria superficial
Dentinaria profunda
Sobreproyectada en cámara pulpar
Penetrante
Clasificación Radiográfica
De Las Caries
27.
28. Incipiente de esmalte
De esmalte
Dentinaria superficial
Dentinaria profunda
Sobreproyectada en cámara pulpar
Penetrante
Clasificación Radiográfica
De Las Caries
33. Displasia cementaria
periapical
Cementoma, Fibrocementoma, Cementoma
esclerosante, Osteofibrosis periapical.
Trastorno no inflamatorio
Individuos de mediana edad
Mas frecuente en mujeres (9:1)
Raza negra (3:1)
Hueso periapical de dientes anteroinferiores
34. …continuación
Lesiones múltiples generalmente
Dientes vitales
Fases secuenciales
1.- Radiolúcida
2.- Mixta
3.- Radiopaca
Cápsula radiolúcida que la separa del hueso
35.
36. Clasificación de las
Lesiones Periapicales
Desde el punto de vista rx
Línea periodontal apical engrosada
Granuloma
Quiste
Osteítis
Osteítis condensante
40. Area radiolúcida
Redonda u oval
Límites netos
Generalmente no
corticalizado
Tamaño variable (no
mayor a 1 cm)
Signos de infección
pulpar
43. Quiste
Area radiolúcida
Redonda u oval unilocular
Bordes bien definidos
Habitualmente
corticalizada
Tamaño mayor a 1 cm
Pueden expandirse a seno
maxilar
Pueden producir rizálisis en
dientes adyacentes