1. Ana González-Pinto
Osakidetza
”

2. » Utilidad de la web en sanidad
» Bases para el tratamiento psicológico en la
enfermedad mental grave
» Programa Mejorabide. Puedoser
» Estudio Europeo FI STAR. Generalización de las
psicoterapias locales y nacionales

3. 3
• 2010: “Strategy to Tackle the Challenge of Chronicity in the
Basque Country (2010): Marco para la transformación del
sistema sanitario.
• OSAREAN (Multi-Channel Service Centre included in the
Strategy) :
• Herramienta para un contacto constante de baja
intensidad que es lo que requieren los pacientes crónicos
• Incrementa el número de interacciones entre los
ciudadanos y el sistema sanitario para facilitar los procesos
de cuidado
• Promueve la responsabilidad del ciudadano en su salud y
el autocuidado.

4. ADVANTAGES DISADVANTAJES
Fácil acceso Confidencialidad
Accessibilidad para personas con escasa
movilidad/trabajo
Episodios agudos requieren presencial.
Facilita el tratamiento No se puede atender la urgencia.
Facilita la información Se pierde el tono de voz, expresión facial y
corporal
Favorece la implicación de personas con
estigma
No desplazamiento
Menor coste

5. » Enfermedades crónicas, de gente joven
» Alta frecuencia de incumplimiento terapéutico
» Escasa conciencia de enfermedad –información
es básica
» Estigma
» Consultas en psicoterapia deben ser frecuentes
con alto coste de profesionales/alto coste en
tiempo de los pacientes (desplazamientos )
» Medicina de la persona-causas múltiples,
necesario personalizar los tratamientos

6. » Año 2010 Página puedoser. Video de 5 minutos informativo
con un sistema de 5 pasos para mejorar salud.
» Año 2011 Programa psicoeductivo completo. Financiado por
la EHU/UPV .Universidad-empresa.
» Astra Zeneca (Pharmaceutical industry) nos permitió utilizar
su plataforma para realizar un pequeño ensayo clínico de
psicoterapia.
» Diseñamos una psicoterapia online mas completa, con
escalas que revisaban lo que los pacientes habían aprendido.
» El objetivo primario fue medir la eficacia de la
psicoeducación online (usando website www.puedoser.es)
como terapia complementaria al tratamiento farmacológico
en el pronóstico del trastorno bipolar. Recaídas,
rehospitalizaciones, funcionalidad y s depresivos.

7. Mania
Depressión
Caso de uso ideal :
Edad de comienzo adolescencia. Cronicidad. Incumplimiento terapéutico.
Psicosis. Estigma.Tratamiento farmacológico y psicológico con demostrada eficacia.
Liderazgo internacional en el tratamiento de esa enfermedad.

8. 8
Genetic ethiology
Altered in vulnerable
people (10%
population)
Altered plasticity
CNS Development Adolescence.
Important changes in
neuronal networks
Bipolar Disorder
(normal to high
intelligence). 1.6-2%
population
Stress
Drugs
Sexual abuse
Chronic treatment required
Bipolar
Disorder

9. 1. Promueve la psicoeducación sobre los
síntomas
2. Ayuda a detectar pródromos
3. Facilita la adherencia al tratamiento
4. Disminuye el estigma y el daño sobre la
autoestima
5. Mejora la funcionalidad social y ocupacional
6. Reduce el riesgo suicida
6. Identifica factores precipitantes del episodio

12. » 12 SESIONS:
˃ What is the bipolar disorder?
˃ What are the symptoms of bipolar disorder?
˃ The course and the prognosis of the bipolar disorder.
˃ Relaxation session
˃ The pharmacological treatment
˃ Relapses prevention. Risk and protection factors
˃ What can I do before a relapse happens?
˃ Healthy living habits
˃ Drugs use
˃ What can I do to improve my treatment?
˃ Problems solving therapy
˃ Anxiety management

13. TREATMENT
BIPOLAR DISORDER
PATIENTS FAMILY
9 GENERAL
SESSIONS
ADDITIONAL
PACKAGES
8 GENERAL
SESSIONS
3 Sessions
Cognitive
Remediatio
3 Sessions
Social Skills
Pr solving
3 Sessions
Insomnia
3 Sessions
Relaxation
Anxiety M.

14. » 9 GENERAL SESSIONS (aim provide information):
1. What is the bipolar disorder?
2. What are the symptoms of bipolar disorder?
3. The course and the prognosis of the bipolar disorder.
4. The pharmacological treatment
5. Relapses prevention. Risk and protection factors
6. What can I do before a relapse happens?
7. Healthy living habits
8. Drugs use
9. What can I do to improve my treatment?

16. » Be able to detect symptoms before beginning
phases or relapse
» What is the patient's personality and what are
the symptoms of the disease?
» What can families do to deal with certain
behaviors?
» Early detection of new phase
» What can the families do to avoid phase?

17. » Fills one by the family and other by the patient
and and comparing.
» The family and the patient must have a general
list with the prodromes of depression and the
manic symptoms (give one copy)

18. » Variations in the normal mood.
» They may loose appetite
» Sleep disturbances (sleep too much or too
little).
» Level of activity changes.
» They are more isolated than usual

19. 41
» One stop shop solution aimed to empower people with mental illness that
Integrates services for treatment, monitoring and support.
 Provides bidirectional interaction between patients and health services.
 Multi device access: desktop, laptop, smartphone, tablet, etc.
 Potential multichannel interaction: push event, instant messaging , email,
sms.
 The solution should be ready to be scale up to other pathologies in the future:
“IOT ready “ (possibility to experiment with IOT related FIWARE/FISTAR GEs).
Providing open treatment via Osarean for patients with
Bipolar Disorder

20. 42
Pschyco-education
State monitoring
Online
psychotherapy
Feedback
Multichannel
guidance
Drug treatment
monitoring
Support

21. 43

22. » La web es útil para el tratamiento de personas
con enfermedad mental
» Permite aportar información a personas que no
acuden a tratamiento
» Ayuda a disminuir el estigma de la enfermedad
y de los tratamientos
» Permite mejorar el abordaje de las personas
con enfermedad mental, disminuyendo costes

23. » Staff: assistance and
research
˃ Psychiatrists
˃ Psychologists
˃ Nurses
˃ Nurses' aides
˃ Social Worker
˃ Occupational
therapist
˃ Chemical
˃ Statistician
˃ Administrative staff