O slideshow foi denunciado.
Seu SlideShare está sendo baixado. ×

CANDIDA(kvasnica).pptx

Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Próximos SlideShares
Sistemne mikoze
Sistemne mikoze
Carregando em…3
×

Confira estes a seguir

1 de 7 Anúncio

Mais Conteúdo rRelacionado

Mais recentes (20)

Anúncio

CANDIDA(kvasnica).pptx

  1. 1. Najčešći faktori koji favorizuju razvoj oboljenja: uzrast (deca-odojčad , stari ljudi) graviditet macerisanje kože (okluzija, intertiginozni predeli) kontakt sa šećerima (kuvari, poslastičari, domaćice) terapija antibioticima, glukokortikoidima, imunosupersivima defekt celularnog i humoralnog imuniteta (urođeni ili stečeni u toku nekih oboljenja kao maligni tumori, leukemija, limfomi, AIDS, pothranjenost) endokrinopatije (dijabetes, hipotireoidizam, Kušingova bolest, Adisonova bolest) limfopenija i defekt funkcije limfocita neutropenija ili defekt funkcije polimorfonukleara Izaziva oboljenja 1. KOŽE, 2. SLUZOKOŽE, 3. NOKTIJU, 4. UNUTRAŠNJIH ORGANA NORMALNI SAPROFIT - INTESTINALNOG TRAKTA MOŽE GA IMATI NA 1. BUKALNOJ, 2. VAGINALNOJ SL U blastosporogenom YEAST LIKE OBLIKU (y oblik) U izvesnim situacijama može preci u PATOGENI (M oblik) stvarajuci PSEUDOHIFE. 1. Candidiasis oralis (soor), 2. Angulus infectiosus oris (cheilitis angularis), 3. Vulvovaginitis candidomycetica, 4. Balanoposthitis candidomycetica, 5. Candidiasis intertriginosa, 6. Hronična muko-kutana kandidijaza 7. Perionyxis chronica.
  2. 2. najčešće se sreće kod novorođenčadi. Do infekcije dolazi često u toku prolaska novorođenčeta kroz porođajni kanal. Odrasle osobe obolevaju ređe 1. smanjeno lučenje pljuvačke, 2. DM, 3. imunodeficijencija, 4. neadekvatna higijena usne duplje, 5. proteza Dif.Dg: Leukoplakija, lichen ruber planus Ks: BUKALNA SL, JEZIK, GINGIVE, MEKO I TVRDO NEPCE  Može se proširiti na jednjak Beličaste SIRASTE NASLAGE (MEMBRANE), MEHANIČKI TEŠKO SKIDAJU Ispod njih je sluzokoža – ERITEMATOZNA i ERODIRANA Ako dugo traje – sl ATROFIČNA i SJAJNA
  3. 3. lokalizovano na uglovima usana u vidu eritema, deskvamacije, vlaženja, maceracije i fisura koje lako krvare. Oboljenje može imati hroničan tok. Dif. Dg: Angulus infectiosus izazvan streptokokama, hipovitaminoza vitamina grupe B. Javlja se kod 1. žena u trudnoći, 2. u osoba sa dijabetesom, 3. u žena koje koriste peroralna kontraceptivna sredstva ali se 4. može javiti i kod dece. Genitalna kandidijaza (vulvovaginitis i balanoposthitis) spada u grupu polno prenosivih bolesti (STD- Sexually transmitted disease). Dif.Dg: gonoreja, trihomonijaza. KS: ERITEM VULVARNE KOŽE I VAGINALNE SL PRURITUS LUČANJE SIRASTOG GUSTOG SEKRETA Najčešće –dijabetičari, Fimoza, loša higijena doprinose nastanku infekcije. Infekcija se prenosi seksualnim kontaktom. Ks Na GLANSU, UN LISTU PREPUCIJUMA VEZIKULE, PUSTULE – SLIVAJU SE  prskanjem nastaju ERITEMNE POVRŠINE sa IVIČNOM DESKVAM.
  4. 4. javlja na površinama koje se međusobno taru. Novorođenčad i odojčad - genitoanalni predeo. Odraslih - veliki pregibi i submamarno. Dijabetes, gojaznost, znojenje, neadekvatna odeća i obuća pogoduju nastanku bolesti. Zahvacena koža je: 1. ERITEMATOZNA 2. GLATKA, STAKLASTA, 3. VLAŽENJE i MACERACIJU u samom pregibu 4. IVICA PROMENA - SKVAMOZNA Promene se mogu javiti i na interdigitalnim prostorima 1. šaka (domaćice, poslastičari, osobe čije su ruke u stalnom kontaktu sa vodom, testom i šećerima) i 2. stopala (osobe koje nose gumenu obuću, rudari i stočari..), najčešće u drugom i trećem interdigitalnom prostoru u vidu eritema, erozija, maceracije i beličastih naslaga. DDg: 1. Inverzna psorijaza 2. Dermatitis intertriginosa simplex 3. Kontaktni dermatitis, seboreicni dermatit 4. Tinea cruris, Eritrasma 5. Interdigitalni oblik podseca na interdigitalni oblik kod tinee pedis
  5. 5. Kandidijaza nokatnog tkiva (paronihija) i kandidijaza nokta viđaju se uglavnom kod žena čije su ruke izložene stalnom kvašenju, traumama i u čestom su kontaktu sa ugljenim hidratima (domaćica, poslastičara). Dg: postavlja se mikroskopskim pregledom i kulturom. Dif.Dg: Tinea unguium, bakteriska paronihija, psorijaza Cesce na prstiju saka! PRIMARNO ZAHVACEN – PERIONIHIJUM I EPONIHIJUM : ERITEMATOZNI, EDEMATOZNI, INFLAMOVANI (kod tenie nema inflamacije perionihijuma), KUTIKULA NEDOSTAJE PROMENA - BOLNA spontano i na pritisak Na pritisak – GNOJ U KOME SE DOKAZUJE UZROČNIK SEKUNDARNO je zahvacen matriks – PROIZVODI NERAVNU, POPREČNO IZBRAZDANU LOMLJIVU NPLOČU (lateralni diskoloritet)
  6. 6. Oboljenje SL, KOŽE i NOKTIJU uzrokovana CANDIDOM. ČESTO NASLEDNO OBOLJENJE BITNA GENTIKA – SKLONOST AD/AR, IMUNOLOŠKI DEFICIT, ENDOKRINOPATIJE PRVE PROMENE RANO DETINJSTVO 1. REKURENTNI SOOR (vremenom prelazi u atroficni ili hiperplasticni oblik) 2. PROMENE NA KOŽI – -Mogu da LIČE NA DERMATOFITIJE, -Ali su često HIPERKERATOTIČKOG ili GRANULOMATOZNOG IZGLEDA 3.HRONIČNA PARONIHIJA DDG – deficit cinka
  7. 7. Terapija kandidijaze Lokalno lečenje koriste se antimikotici širokog spektra kao: Imidazolski preparati (klotrimazol i mikonazol) ili ciklopiroksolamin. Nistatin- deluju isključivo na kvasnice, ali ne i na dermatofitije. 0,1% -tni vodeni rastvor gencijne violet-za oralnu kandidijazu u novorođenčadi. Oblik leka mora biti prilagođen lokalizaciji promena. Sistemska terapija: ketokonazol, flukonazol, itrakonazol, terbinafin. Nistatin se ne resorbuje iz digestivnog trakta, stoga se isključivo koristi za lečenje kandidijaze digestivnog trakta. Za lečenje infekcija noktiju potrebno je 3-6 meseci primenjivati kombinovanu lokalnu i sistemsku terapiju. Vulvovaginalna kandidijaza i balanitis mogu se lečiti lokalnom primenom nistatina ili imidazolskih preparata ili jednokratnom oralnom primenom l50mg flukonazola. Steroidne masti pogoduju rastu kandide i ne treba ih primenjivati kod ovih infekcija. Da bi se sprečio recidiv bolesti, predisponirajuće faktore treba po mogućstvu odstraniti.

×