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Venoclisis acceso venoso periferico

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Venoclisis acceso venoso periferico

  1. 1. Accesos venosos
  2. 2. Objetivos:Proporcionar líquidos al organismo cuando no se pueden administrar por otra vía
  3. 3. INTRODUCCIONLa venopunción es la instalación de una aguja o un catéter a la luz deuna vena a través de la piel. Permite el establecimiento de un acceso a la circulación Acceso Venosomediante agujas y catéteres, y es un paso esencial para la vigilancia y el tratamientode los pacientes. •ES LA INSERCIÓN DE UN CATÉTER A TRAVÉS DE UNA VÍA VENOSA, DE MIEMBROS SUPERIORES.Es la inserción de un catéter o bránula enuna vena periférica.
  4. 4. Generalidades División:Acceso Venoso PeriféricoAcceso Venoso MedialAcceso Venoso Central(Supraclavicular y Yugular)Vena Basílica, vena humeral
  5. 5. Catéter venoso CentralSe denomina al procedimiento en el que conasistencia profesional de enfermería, se inserta alsistema vascular central un catéter o línea venosa,a la vena cava superior o a la aurícula derecha; yasea en forma quirúrgica o por punción.Cuando dicho catéter se instala por la vena basílicao cefálica se denomina catéter venoso periférico.
  6. 6. Central
  7. 7. Indicaciones:Se utiliza la vía intravenosa para aquellosmedicamentos que necesiten unadistribución rápida en todos los tejidos, y enel caso de la toma de muestras sanguíneaspara el análisis de componentesbioquímicos, electrolíticos y gaseosos
  8. 8. Punción
  9. 9. EVALUACIÓN INTEGRAL DEL PACIENTE• Antes de realizar la punción deberá darse una explicación cuidadosa del procedimiento• Comentar el motivo del mismo; además, deberán comentarse los posibles efectos secundarios de la sustancia administrada,• Explicarse que la cantidad de sangre que se extraerá es mínima.• No es necesario ningún tipo de preparación física, únicamente encontrar el sitio apropiado de punción.• En toma de muestras sanguíneas para laboratorio es necesario un ayuno de ocho horas
  10. 10. Objetivos en la Instalación de una VPeriférica• Obtener un acceso vascular (una vía venosa permeable)• Corregir trastornos hidroelectrolíticos(ej: quemados)• Administrar medicamentos y/o soluciones parenterales
  11. 11. Plasma y Soluciones
  12. 12. Observaciones•Para determinar el calibre de la bránula, nuestra primeraelección será la más pequeña y la más corta (# 22) paraadministrar antibióticos o suero.•Para administrar hemoderivados uno de mayor tamaño (#18-20).•Si usa antibióticos irritantes el ideal es un catéter de pequeñocalibre, en una vena de grueso calibre, lo que ayuda a lahemodilución.•Para determinar el lugar de punción, debemos elegir la vena dedistal a proximal.
  13. 13. MaterialAccesos venosos
  14. 14. Equipo:• 1.- Catéteres de diferentes calibres.• 2.- Llaves de tres pasos.• 3.- Gasas. Torniquete• 4.- Tela adhesiva.• 5.- Algodón.• 6.- Antiséptico. Guantes.• 7.- Jeringa con suero fisiológico (para cebar y comprobar).• 8.- Campo (toalla de papel)..• 9.- Alargador de conexión al suero(opcional).
  15. 15. MaterialAccesos venosos
  16. 16. Procedimiento• 1.- Lavado de manos clínico.• 2.- Palpe (en la palpación es muy importante que utilícelos dedos de su mano dominante para palpar, índice y medio, ya que son más sensibles), luego coloque la ligadura.• 3.- Acomode e informe al paciente en relación al procedimiento• 4.- Acondicione una superficie plana y dura como también su propia comodidad (mecánica corporal, luz, posición del lugar de elección).
  17. 17. • 5.- Colóquese los guantes• 6.- Limpie la zona con solución antiséptica.• 7.- Fije la vena sin entrar en contacto con la zona preparada (un método fácil es poner el dedo pulgar junto a la vena y tirar hacia abajo, luego con el dedo índice sobre el área tire hacia arriba, con mucho cuidado de no contaminar• 8.- Antes de puncionar observe que el que el bisel este hacia arriba; en ángulo de 10º y 30º para atravesar la piel y luego disminuir el ángulo para no atravesar la vena.
  18. 18. Procedimiento• 9.- Cuando llega el retorno venoso, sin soltar la fijación haga avanzar el catéter con dedo índice de mano dominante.• 10.- Retire la ligadura.• 11.- Ocluya suavemente la punta del catéter con presión.• 12.- Retire la aguja y elimínela en el dispositivo del material corto punzante.
  19. 19. Cuidados Generales (una vez insertado se debe valorar)El catéter debe quedar lo más fijo posible para evitar salidas yentradas a través del punto de inserción.• Apósito El esparadrapo o parte adhesiva de apósito no caerá nunca sobre el punto de inserción, ya que favorece la humedad, y la fijación y proliferación de gérmenes.• Valoración y manejo del punto de inserción.• Hay que revisarlo diariamente, prestando atención a la presencia de signos de flebitis. Siempre que se cambie el apósito se desinfectará el punto de inserción con alcohol al 70%.
  20. 20. Cuidados generales1. Mantenimiento de vena a largo plazo:• Lugar libre de proceso infeccioso.• Lugar accesible.• Respetar los pliegues de flexión en la medida de lo posible.• Elección de vena de distal a proximal.2. Punción temporal:• Sitio libre de proceso infeccioso.• Sitio accesible.• Elección de vena de distal a proximal.• Se puede utilizar venas en sitio de flexión.
  21. 21. Cuidados generales3. Venas de la mano:• Red venosa dorsal superficial.• Utilizar únicamente las venas de mediano calibre.• Llegan a colapsarse con facilidad.• Por lo general son inadecuadas para un mantenimiento a largo plazo por• el continuo movimiento.4. Venas antebraquiales superficiales:• Vena basílica: se localiza a lo largo del borde medial de la fosa antebraquial• del pliegue del codo.• Vena cefálica: sigue su trayecto a lo largo del borde lateral de la fosa antebraquial• del pliegue del codo.
  22. 22. Cuidados generales5. Venas superficiales del brazo (sólo en el caso de que no estén expuestas• una vena antebraquial o de la mano):• Vena cefálica.• Vena basílica.• Se deben buscar por el ligero tinte azuloso debajo de la piel.• Otros accesos venosos que sólo deben utilizarse cuando ya estén agotadas las posibilidades• de las extremidades superiores:• Venas del pie.• Arco dorsal venoso superficial.• Venas de la pierna.• Safena menor.• Safena mayor.• Venas del muslo anterior.
  23. 23. Criterio para el retiro del catéter venosoperiférico• Una vez concluida su indicación terapéutica.• En caso de presentar algún signo de infección local, como flebitis.• Si se observa hematoma o equimosis en el sito de aplicación.
  24. 24. Complicaciones• Hematoma o equimosis en caso de desgarro venoso.• Alergia medicamentosa (desde dermatitis hasta choque anafiláctico).• Infección en el sitio de punción.• Síncope por estimulación vagal en pacientes lábiles emocionalmente.
  25. 25. ComplicacionesAccesos venosos
  26. 26. Bibliografía• Ledesma Pérez, María del Carmen. “Introducción a la Enfermería”. España Editorial Limusa, 2004.• García González, María de Jesús . “El proceso de la Enfermería y el Modelo de Virginia Henderson”. Guanajuato, México, Editorial Progreso, 2004.• Rosales Barrera, Susana. Reyes Gómez, Eva. “Fundamentos de Enfermería”, Editorial Manual Moderno, 2006.
  27. 27. GRACIAS!!!!Accesos venosos

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  • juandaguerrero2

    Feb. 23, 2016
  • WendyMgb

    Mar. 18, 2016
  • GabrielaKrreto

    Apr. 14, 2016
  • brayangoos

    Aug. 8, 2016
  • rosachavezc

    Oct. 3, 2016
  • KoTheBouvier

    Oct. 6, 2016
  • DORITARODRIGUEZ1

    Jun. 9, 2017
  • nancymuoz17

    Jun. 19, 2017
  • sandrapatriciarodriguezgalvis

    Jul. 17, 2017
  • CirDalilaAicrag

    Aug. 22, 2017
  • yoanaavalencia

    Aug. 31, 2017
  • amyliadiaz

    Sep. 2, 2017
  • MarioAlejandro16

    Oct. 3, 2017
  • JossEstradaRojas

    Feb. 19, 2018
  • Adrianapoot1

    Feb. 20, 2018
  • IlianaReyes11

    Oct. 10, 2018
  • LezanaMarielaVictori

    May. 13, 2019
  • utmica

    Oct. 1, 2019
  • GregorioZavala

    Nov. 9, 2019
  • DanielLeal4

    May. 13, 2020

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