SlideShare uma empresa Scribd logo
1 de 29
Curso Nacional de Actualización – 2017
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
Dr. Freddy Flores Malpartida
21/02/1721/02/17
htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com
11
TERAPÉUTICA MÉDICA
IMPACTO DE LA HTA SOBRE LAIMPACTO DE LA HTA SOBRE LA
MORTALIDAD CVMORTALIDAD CV
21/02/1721/02/17htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com 22
¿QUÉ ES LA HIPERTENSIÓN?¿QUÉ ES LA HIPERTENSIÓN?
LA PRESIÓNLA PRESIÓN
ARTERIAL ES LAARTERIAL ES LA
FUERZA QUE LAFUERZA QUE LA
SANGRE EJERCESANGRE EJERCE
SOBRE LASSOBRE LAS
PAREDES DE LASPAREDES DE LAS
ARTERIAS.ARTERIAS.
SI ESTA FUERZA SESI ESTA FUERZA SE
ELEVA, SE HABLAELEVA, SE HABLA
DE HIPERTENSIÓNDE HIPERTENSIÓN
ARTERIAL OARTERIAL O
"PRESIÓN ALTA"."PRESIÓN ALTA".
21/02/1721/02/17
htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com 33
Presión arterial sistólica
(PS) por arriba de 140 mmHg
Presión arterial diastólica (PD)
igual o mayor a 90
mmHg.
y/o
James PA, Oparil S, Carter BL, et al. Evidence based-guideline for the management of high blood pressure in adults: Report from the panel
members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). JAMA 2014; DOI:10.1001/jama.2013.284427.
DEFINICIÓN
HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTÉMICA
ENFERMEDADENFERMEDAD
caracterizada por aumento SOSTENIDO de
Crónica MultifactorialControlable
21/02/1721/02/17htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com 44
Fauci AS , Kasper DL, Branwald E. Harrison Principios de Medicina Interna, 17a edición Capitulo 241
FISOPATOLOGÍA
21/02/1721/02/17htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com 55
21/02/1721/02/17htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com 66
21/02/1721/02/17htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com 77
JNC 6 -JNC 6 - SEC 2007SEC 2007 JNC 7JNC 7
CategoríaCategoría SistólicaSistólica DiastólicaDiastólica CategoríaCategoría
OptimaOptima << 120120 << 8080 NormalNormal
NormalNormal 120-129120-129 80-8480-84 Pre-hipertensiónPre-hipertensión
Normal altaNormal alta 130-139130-139 85-8985-89
HIPERTENSIÓNHIPERTENSIÓN ≥≥ 140140 ≥≥ 9090 HIPERTENSIÓNHIPERTENSIÓN
Hipertensión grado 1Hipertensión grado 1 140-159140-159 90-9990-99 Estadio 1Estadio 1
Hipertensión grado 2Hipertensión grado 2 160-179160-179 100-109100-109 Estadio 2Estadio 2
Hipertensión grado 3Hipertensión grado 3 ≥≥ 180180 ≥≥ 110110
JNC 7 JAMA 2003;289:2560-2572.21/02/1721/02/17
htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com
88
CLASIFICACIÓN DE HTACLASIFICACIÓN DE HTA
From: 2014 Evidence-Based Guideline for the
Management of High Blood Pressure in
Adults: Report From the Panel Members
Appointed to the Eighth Joint National
Committee (JNC 8)
JAMA. 2014;311(5):507-520.
doi:10.1001/jama.2013.284427
2014 Hypertension Guideline Management
AlgorithmSBP indicates systolic blood
pressure; DBP, diastolic blood pressure;
ACEI, angiotensin-converting enzyme; ARB,
angiotensin receptor blocker; and CCB,
calcium channel blocker.a
ACEIs and ARBs
should not be used in combination.b
If blood
pressure fails to be maintained at goal, reenter
the algorithm where appropriate based on the
current individual therapeutic plan.
JNC 8JNC 8
21/02/1721/02/17htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com 1010
TRATAMIENTRATAMIEN
TOTO
21/02/1721/02/17htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com 1111
¿¿¿ CUÁL ES EL¿¿¿ CUÁL ES EL
AFÁN DE BAJARAFÁN DE BAJAR
LA PRESIÓNLA PRESIÓN
ARTERIAL ???ARTERIAL ???
Flanigan JS, et al. Med Clin N Am. 2006; 90: 439 - 451
Lewington et al. Lancet 2002;360:1903–13
RIESGO DE MORTALIDAD CVRIESGO DE MORTALIDAD CV
Riesgo de mortalidad CV
0
2
4
8
115/75 135/85 155/95 175/105
6
PA Sistólica/Diastólica (mmHg)
*Personas de 40–69 años de edad
2X
riesgo
4X
riesgo
8X
riesgo
1X riesgo
RIESGO DE MORTALIDAD X2 = PA 20/10 mmHg
Reducción de
2 mmHg en el
promedio de la
PAS
↓10% riesgo de
mortalidad por ACV
↓7% riesgo de
mortalidad por
cardiopatía
isquémica
Lewington et al. Lancet 2002;360:1903–13
IMPACTO DEL CONTROL DE LA PAIMPACTO DEL CONTROL DE LA PA
SOBRE LA MORTALIDAD CVSOBRE LA MORTALIDAD CV
21/02/1721/02/17
htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com
FACIL
DIAGNOSTICO
ALTAS TASAS SIN
DETECCION
TRATAMIENTO
CONOCIDO
ALTO % PACIENTES
SIN TRATAMIENTO
POTENTES
ANTIHIPERTENSIVOS
BAJAS TASAS DE
CONTROL DE HTA
1. HTA es a menudo Asintomática,
2. Muchos se sienten mejor sin Tx.
3. El tratamiento puede causar efectos colaterales
4. El tratamiento es para toda la vida
5. “Presión Emotiva”: No reciben tratamiento
¿ POR QUE ES DIFICIL CONTROLAR LA
PRESION ARTERIAL?
Alan S. Go et al. Hypertension.
2014;63:878-885
HYPERTENSION
Volume 63(4):878-885
March 12, 2014
James PA, Oparil S, Carter BL, et al. Evidence based-guideline for the management of high blood
pressure in adults: Report from the panel members appointed to the Eighth Joint National
Committee (JNC 8).
JAMA 2014; DOI:10.1001/jama.2013.284427.
21/02/1721/02/17htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com 1818
21/02/1721/02/17htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com 1919
James PA, Oparil S, Carter BL, et al. Evidence based-guideline for the management of high blood pressure in adults:
Report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8).
JAMA 2014; DOI:10.1001/jama.2013.284427.
2020
PERO…PERO…
¿CÓMO DEBEMOS¿CÓMO DEBEMOS
TRATAR?TRATAR?
21/02/1721/02/17htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com 2121
21/02/1721/02/17htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com 2222
Alan S. Go et al. Hypertension. 2014;63:878-885
HTA - Manejo 2017 - FFM
FÁRMACOS REDUCTORES DE PAFÁRMACOS REDUCTORES DE PA
DISPONIBLESDISPONIBLES
DIURÉTICOS
AGONISTAS Y
ANTAGONISTAS
ADRENÉRGICOS
VASODILATADORES
Diuréticos tiazídicos
Hidroclorotiazida
Indapamida
Metolazona
Agonistas alfa 2
centrales
Metildopa
Clonidina
Moxonidina
Calcioantagonistas
Amlodipino
Felodipino
Lercanidipino
Nitrendipino
Verapamilo
Diltiazem
Diuréticos de asa
Furosemida
Bloqueadores Beta
Acebutolol
Atenolol
Bisoprolol
Carvedilol
Celiprolol
Labetalol
Metoprolol
Nadolol
Nevibolol
Propanolol
IECA
Captopril
Cilasapril
Enalapril
Lisinopril
Perindopril
Quinapril
Ramipril
ARA II
IDR
Aliskiren
Ahorradores de potasio
Amilorida
Triamitereno
Espironolactona
Bloqueadores Alfa 1
Doxazosina
Vasodilatadores directos
Hidralazina
21/02/1721/02/17htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com 2626
HTA - Manejo 2017 - FFM
ENSANUT (Mx – 2012)
21/02/1721/02/17htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com 2828
ESTILO DE VIDA SALUDABLEESTILO DE VIDA SALUDABLE
Calidad de Vida significa ….Calidad de Vida significa ….

Mais conteúdo relacionado

Mais procurados

Hipertension arterial en el servicio de emergencia 2015
Hipertension arterial en el servicio de emergencia 2015Hipertension arterial en el servicio de emergencia 2015
Hipertension arterial en el servicio de emergencia 2015Sergio Butman
 
HIPERTENSION ARTERIAL
HIPERTENSION ARTERIALHIPERTENSION ARTERIAL
HIPERTENSION ARTERIALcristilexus
 
Hipertensión arterial
Hipertensión arterialHipertensión arterial
Hipertensión arterialAraceli Lopez
 
Hipertension arterial sistemica en el adulto mayor
Hipertension arterial sistemica en el adulto mayorHipertension arterial sistemica en el adulto mayor
Hipertension arterial sistemica en el adulto mayorMónica Santos Piñón
 
Hipertension arterial Guia AHA 2020
Hipertension arterial Guia AHA 2020Hipertension arterial Guia AHA 2020
Hipertension arterial Guia AHA 2020Esteban Chung
 
Hipertension Arterial Sistemática
Hipertension Arterial Sistemática Hipertension Arterial Sistemática
Hipertension Arterial Sistemática drmelgar
 
Guias de hipertension arterial
Guias de hipertension arterialGuias de hipertension arterial
Guias de hipertension arterialssucbba
 
Hipertension arterial sistemica
Hipertension arterial sistemicaHipertension arterial sistemica
Hipertension arterial sistemicaRafael Leyva
 
Hipertensión Arterial: Clasificación y daño a órgano blanco
Hipertensión Arterial: Clasificación y daño a órgano blancoHipertensión Arterial: Clasificación y daño a órgano blanco
Hipertensión Arterial: Clasificación y daño a órgano blancolgmadrid
 
Hipertensión arterial sistémica
Hipertensión arterial sistémicaHipertensión arterial sistémica
Hipertensión arterial sistémicaAbisai Arellano
 
C:\fakepath\hta 2007 sociedad europea
C:\fakepath\hta 2007 sociedad europeaC:\fakepath\hta 2007 sociedad europea
C:\fakepath\hta 2007 sociedad europeaUNAN LEON
 

Mais procurados (20)

Crisis hipertensiva
Crisis hipertensiva Crisis hipertensiva
Crisis hipertensiva
 
Hipertensión Arterial en el Adulto Mayor
Hipertensión Arterial en el Adulto MayorHipertensión Arterial en el Adulto Mayor
Hipertensión Arterial en el Adulto Mayor
 
Hipertension arterial en el servicio de emergencia 2015
Hipertension arterial en el servicio de emergencia 2015Hipertension arterial en el servicio de emergencia 2015
Hipertension arterial en el servicio de emergencia 2015
 
HIPERTENSION ARTERIAL
HIPERTENSION ARTERIALHIPERTENSION ARTERIAL
HIPERTENSION ARTERIAL
 
Hipertensión arterial
Hipertensión arterialHipertensión arterial
Hipertensión arterial
 
Hipertension arterial sistemica en el adulto mayor
Hipertension arterial sistemica en el adulto mayorHipertension arterial sistemica en el adulto mayor
Hipertension arterial sistemica en el adulto mayor
 
(2017-10-31) fibrilacion auricular (doc)
(2017-10-31) fibrilacion auricular (doc)(2017-10-31) fibrilacion auricular (doc)
(2017-10-31) fibrilacion auricular (doc)
 
Hipertension arterial Guia AHA 2020
Hipertension arterial Guia AHA 2020Hipertension arterial Guia AHA 2020
Hipertension arterial Guia AHA 2020
 
Hipertension Arterial Sistemática
Hipertension Arterial Sistemática Hipertension Arterial Sistemática
Hipertension Arterial Sistemática
 
Crisis hipertensivas - metas claras en urgencias
Crisis  hipertensivas -  metas  claras  en urgencias Crisis  hipertensivas -  metas  claras  en urgencias
Crisis hipertensivas - metas claras en urgencias
 
Guias de hipertension arterial
Guias de hipertension arterialGuias de hipertension arterial
Guias de hipertension arterial
 
Hipertension arterial sistemica
Hipertension arterial sistemicaHipertension arterial sistemica
Hipertension arterial sistemica
 
Hipertensión Arterial: Clasificación y daño a órgano blanco
Hipertensión Arterial: Clasificación y daño a órgano blancoHipertensión Arterial: Clasificación y daño a órgano blanco
Hipertensión Arterial: Clasificación y daño a órgano blanco
 
Hipertensión arterial sistémica
Hipertensión arterial sistémicaHipertensión arterial sistémica
Hipertensión arterial sistémica
 
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
HIPERTENSIÓN ARTERIALHIPERTENSIÓN ARTERIAL
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
 
C:\fakepath\hta 2007 sociedad europea
C:\fakepath\hta 2007 sociedad europeaC:\fakepath\hta 2007 sociedad europea
C:\fakepath\hta 2007 sociedad europea
 
Hipertensión arterial
Hipertensión arterialHipertensión arterial
Hipertensión arterial
 
Hipertension resistente
Hipertension resistenteHipertension resistente
Hipertension resistente
 
Hta tratamiento
Hta tratamientoHta tratamiento
Hta tratamiento
 
Hipertensión arterial
Hipertensión arterial Hipertensión arterial
Hipertensión arterial
 

Destaque

Metodologia Investigación
Metodologia InvestigaciónMetodologia Investigación
Metodologia InvestigaciónUACH, Valdivia
 
Cáncer páncreas 2017
Cáncer páncreas 2017Cáncer páncreas 2017
Cáncer páncreas 2017UACH, Valdivia
 
Nuevas Prestaciones Oncológicas en el Ges
Nuevas Prestaciones Oncológicas en el GesNuevas Prestaciones Oncológicas en el Ges
Nuevas Prestaciones Oncológicas en el GesUACH, Valdivia
 
Marcadores Estáticos y Dinamicos en Sepsis
Marcadores Estáticos y Dinamicos en SepsisMarcadores Estáticos y Dinamicos en Sepsis
Marcadores Estáticos y Dinamicos en SepsisUACH, Valdivia
 
Efectos Litio sobre Función Tiroidea, Paratiroidea, Renal
Efectos Litio sobre Función Tiroidea, Paratiroidea, RenalEfectos Litio sobre Función Tiroidea, Paratiroidea, Renal
Efectos Litio sobre Función Tiroidea, Paratiroidea, RenalUACH, Valdivia
 
HSA y Terapia Triple H
HSA y Terapia Triple HHSA y Terapia Triple H
HSA y Terapia Triple HUACH, Valdivia
 
INFECCIONES DEL SNC - PARASITARIAS (NEUROCISTECERCOSIS)
INFECCIONES DEL SNC - PARASITARIAS (NEUROCISTECERCOSIS)INFECCIONES DEL SNC - PARASITARIAS (NEUROCISTECERCOSIS)
INFECCIONES DEL SNC - PARASITARIAS (NEUROCISTECERCOSIS)irvinjrc
 
Antibioticos y Neumonia Grave
Antibioticos y Neumonia GraveAntibioticos y Neumonia Grave
Antibioticos y Neumonia GraveUACH, Valdivia
 
Pancreatitis Aguda Grave Marcadores Pronóstico
Pancreatitis Aguda Grave Marcadores PronósticoPancreatitis Aguda Grave Marcadores Pronóstico
Pancreatitis Aguda Grave Marcadores PronósticoUACH, Valdivia
 
Sindrome de Intestino Irritable
Sindrome de Intestino Irritable Sindrome de Intestino Irritable
Sindrome de Intestino Irritable UACH, Valdivia
 

Destaque (20)

Redacción método proyecto
Redacción método proyecto Redacción método proyecto
Redacción método proyecto
 
Metodologia Investigación
Metodologia InvestigaciónMetodologia Investigación
Metodologia Investigación
 
Weaning VMI
Weaning VMIWeaning VMI
Weaning VMI
 
GIST
GISTGIST
GIST
 
Cáncer páncreas 2017
Cáncer páncreas 2017Cáncer páncreas 2017
Cáncer páncreas 2017
 
Nuevas Prestaciones Oncológicas en el Ges
Nuevas Prestaciones Oncológicas en el GesNuevas Prestaciones Oncológicas en el Ges
Nuevas Prestaciones Oncológicas en el Ges
 
Marcadores Estáticos y Dinamicos en Sepsis
Marcadores Estáticos y Dinamicos en SepsisMarcadores Estáticos y Dinamicos en Sepsis
Marcadores Estáticos y Dinamicos en Sepsis
 
Efectos Litio sobre Función Tiroidea, Paratiroidea, Renal
Efectos Litio sobre Función Tiroidea, Paratiroidea, RenalEfectos Litio sobre Función Tiroidea, Paratiroidea, Renal
Efectos Litio sobre Función Tiroidea, Paratiroidea, Renal
 
Estudio Fase 2
Estudio Fase 2Estudio Fase 2
Estudio Fase 2
 
Anemia Megaloblastica
Anemia MegaloblasticaAnemia Megaloblastica
Anemia Megaloblastica
 
HSA y Terapia Triple H
HSA y Terapia Triple HHSA y Terapia Triple H
HSA y Terapia Triple H
 
INFECCIONES DEL SNC - PARASITARIAS (NEUROCISTECERCOSIS)
INFECCIONES DEL SNC - PARASITARIAS (NEUROCISTECERCOSIS)INFECCIONES DEL SNC - PARASITARIAS (NEUROCISTECERCOSIS)
INFECCIONES DEL SNC - PARASITARIAS (NEUROCISTECERCOSIS)
 
Antibioticos y Neumonia Grave
Antibioticos y Neumonia GraveAntibioticos y Neumonia Grave
Antibioticos y Neumonia Grave
 
CASO CLÍNICO: NEFRITIS LUPICA
CASO CLÍNICO: NEFRITIS LUPICACASO CLÍNICO: NEFRITIS LUPICA
CASO CLÍNICO: NEFRITIS LUPICA
 
Neumonia Severa
Neumonia SeveraNeumonia Severa
Neumonia Severa
 
Pancreatitis Aguda Grave Marcadores Pronóstico
Pancreatitis Aguda Grave Marcadores PronósticoPancreatitis Aguda Grave Marcadores Pronóstico
Pancreatitis Aguda Grave Marcadores Pronóstico
 
Tiroiditis Autoinmune
Tiroiditis AutoinmuneTiroiditis Autoinmune
Tiroiditis Autoinmune
 
Sindrome de Intestino Irritable
Sindrome de Intestino Irritable Sindrome de Intestino Irritable
Sindrome de Intestino Irritable
 
Cáncer Hipofaringe
Cáncer HipofaringeCáncer Hipofaringe
Cáncer Hipofaringe
 
Vasculitis pulmonares
Vasculitis pulmonaresVasculitis pulmonares
Vasculitis pulmonares
 

Semelhante a HTA - Manejo 2017 - FFM

early discharge in pulmonary embolism with DOAC
early discharge in pulmonary embolism with DOACearly discharge in pulmonary embolism with DOAC
early discharge in pulmonary embolism with DOACDr. Vladimir Salazar Rosa
 
Hipertensinarterial2014 140831090827-phpapp02
Hipertensinarterial2014 140831090827-phpapp02Hipertensinarterial2014 140831090827-phpapp02
Hipertensinarterial2014 140831090827-phpapp02paola picazo leon
 
M5-Asocolnef-Patrocinada-Montejo-Corazón-y-riñón-en-el-paciente-diabético...
M5-Asocolnef-Patrocinada-Montejo-Corazón-y-riñón-en-el-paciente-diabético...M5-Asocolnef-Patrocinada-Montejo-Corazón-y-riñón-en-el-paciente-diabético...
M5-Asocolnef-Patrocinada-Montejo-Corazón-y-riñón-en-el-paciente-diabético...cristianleon66
 
crisishipertensivaseneladultomayor-211231055630.pdf
crisishipertensivaseneladultomayor-211231055630.pdfcrisishipertensivaseneladultomayor-211231055630.pdf
crisishipertensivaseneladultomayor-211231055630.pdfZoraidaROJASREZA2
 
Crisis hipertensivas en el adulto mayor
Crisis hipertensivas en el adulto mayorCrisis hipertensivas en el adulto mayor
Crisis hipertensivas en el adulto mayorAcademiaHospitalSant
 
CRISIS HIPERTENSIVA.pptx
CRISIS HIPERTENSIVA.pptxCRISIS HIPERTENSIVA.pptx
CRISIS HIPERTENSIVA.pptxBeto Herrera
 
Crisis_Hipertensiva.ppt
Crisis_Hipertensiva.pptCrisis_Hipertensiva.ppt
Crisis_Hipertensiva.pptssuser04309c1
 
Hta final 1
Hta final 1Hta final 1
Hta final 1menau12
 
Hipertension arterial
Hipertension arterial Hipertension arterial
Hipertension arterial Nancy Angel
 
Simposio Hipertensión Arterial - Círculos en fisiopatología en la hipertensió...
Simposio Hipertensión Arterial - Círculos en fisiopatología en la hipertensió...Simposio Hipertensión Arterial - Círculos en fisiopatología en la hipertensió...
Simposio Hipertensión Arterial - Círculos en fisiopatología en la hipertensió...Conferencia Sindrome Metabolico
 
crisis hipertensiva actual.ppt
crisis hipertensiva actual.pptcrisis hipertensiva actual.ppt
crisis hipertensiva actual.pptMarylynRuesta
 

Semelhante a HTA - Manejo 2017 - FFM (20)

HTA 2016 - Dr. Freddy Flores Malpartida
HTA 2016 - Dr. Freddy Flores MalpartidaHTA 2016 - Dr. Freddy Flores Malpartida
HTA 2016 - Dr. Freddy Flores Malpartida
 
HTA 2015-JNC VIII Dr. Freddy Flores M.
HTA 2015-JNC VIII Dr. Freddy Flores M.HTA 2015-JNC VIII Dr. Freddy Flores M.
HTA 2015-JNC VIII Dr. Freddy Flores M.
 
REVISIÓN DE LAS GUIAS BASADAS EN LA EVIDENCIA PARA EL MANEJO DE LA HIPERTENSI...
REVISIÓN DE LAS GUIAS BASADAS EN LA EVIDENCIA PARA EL MANEJO DE LA HIPERTENSI...REVISIÓN DE LAS GUIAS BASADAS EN LA EVIDENCIA PARA EL MANEJO DE LA HIPERTENSI...
REVISIÓN DE LAS GUIAS BASADAS EN LA EVIDENCIA PARA EL MANEJO DE LA HIPERTENSI...
 
early discharge in pulmonary embolism with DOAC
early discharge in pulmonary embolism with DOACearly discharge in pulmonary embolism with DOAC
early discharge in pulmonary embolism with DOAC
 
Hipertensinarterial2014 140831090827-phpapp02
Hipertensinarterial2014 140831090827-phpapp02Hipertensinarterial2014 140831090827-phpapp02
Hipertensinarterial2014 140831090827-phpapp02
 
HTA.pptx
HTA.pptxHTA.pptx
HTA.pptx
 
M5-Asocolnef-Patrocinada-Montejo-Corazón-y-riñón-en-el-paciente-diabético...
M5-Asocolnef-Patrocinada-Montejo-Corazón-y-riñón-en-el-paciente-diabético...M5-Asocolnef-Patrocinada-Montejo-Corazón-y-riñón-en-el-paciente-diabético...
M5-Asocolnef-Patrocinada-Montejo-Corazón-y-riñón-en-el-paciente-diabético...
 
crisishipertensivaseneladultomayor-211231055630.pdf
crisishipertensivaseneladultomayor-211231055630.pdfcrisishipertensivaseneladultomayor-211231055630.pdf
crisishipertensivaseneladultomayor-211231055630.pdf
 
Crisis hipertensivas en el adulto mayor
Crisis hipertensivas en el adulto mayorCrisis hipertensivas en el adulto mayor
Crisis hipertensivas en el adulto mayor
 
Hta
HtaHta
Hta
 
CRISIS HIPERTENSIVA.pptx
CRISIS HIPERTENSIVA.pptxCRISIS HIPERTENSIVA.pptx
CRISIS HIPERTENSIVA.pptx
 
Hipertension arterial ok
Hipertension arterial okHipertension arterial ok
Hipertension arterial ok
 
Hipertension arterial
Hipertension arterial Hipertension arterial
Hipertension arterial
 
Crisis_Hipertensiva.ppt
Crisis_Hipertensiva.pptCrisis_Hipertensiva.ppt
Crisis_Hipertensiva.ppt
 
Hta final 1
Hta final 1Hta final 1
Hta final 1
 
Hipertension arterial
Hipertension arterial Hipertension arterial
Hipertension arterial
 
Simposio Hipertensión Arterial - Círculos en fisiopatología en la hipertensió...
Simposio Hipertensión Arterial - Círculos en fisiopatología en la hipertensió...Simposio Hipertensión Arterial - Círculos en fisiopatología en la hipertensió...
Simposio Hipertensión Arterial - Círculos en fisiopatología en la hipertensió...
 
Farmacoterapia para la enfermedad coronaria diabética
Farmacoterapia para la  enfermedad coronaria diabéticaFarmacoterapia para la  enfermedad coronaria diabética
Farmacoterapia para la enfermedad coronaria diabética
 
crisis hipertensiva actual.ppt
crisis hipertensiva actual.pptcrisis hipertensiva actual.ppt
crisis hipertensiva actual.ppt
 
Guia hta chile
Guia hta chileGuia hta chile
Guia hta chile
 

Mais de Freddy Flores Malpartida

Covid 19 and diabetes mellitus what we know how our patients
Covid 19 and diabetes mellitus  what we know how our patientsCovid 19 and diabetes mellitus  what we know how our patients
Covid 19 and diabetes mellitus what we know how our patientsFreddy Flores Malpartida
 

Mais de Freddy Flores Malpartida (20)

Pronunciamiento cmvp ivermectina
Pronunciamiento cmvp ivermectinaPronunciamiento cmvp ivermectina
Pronunciamiento cmvp ivermectina
 
Por una nueva convivencia
Por una nueva convivenciaPor una nueva convivencia
Por una nueva convivencia
 
Open safely nhs
Open safely nhsOpen safely nhs
Open safely nhs
 
Observacional de ivermectina
Observacional de ivermectinaObservacional de ivermectina
Observacional de ivermectina
 
covid 19 Fair allocation - Nejm
covid 19 Fair allocation - Nejmcovid 19 Fair allocation - Nejm
covid 19 Fair allocation - Nejm
 
HIDROXICLOROQUINA nejm
HIDROXICLOROQUINA nejmHIDROXICLOROQUINA nejm
HIDROXICLOROQUINA nejm
 
MECANISMO DE ACCIÓN covid 19
MECANISMO DE ACCIÓN covid 19MECANISMO DE ACCIÓN covid 19
MECANISMO DE ACCIÓN covid 19
 
Jama sanders 2020 tto
Jama sanders 2020 ttoJama sanders 2020 tto
Jama sanders 2020 tto
 
Jama covid19 ieca
Jama covid19 iecaJama covid19 ieca
Jama covid19 ieca
 
Gastro wuhan 15 abril
Gastro wuhan 15 abrilGastro wuhan 15 abril
Gastro wuhan 15 abril
 
protección de sars cov2
protección de sars cov2 protección de sars cov2
protección de sars cov2
 
salud mental COVID dr. bocanegra.pdf
salud mental COVID dr. bocanegra.pdfsalud mental COVID dr. bocanegra.pdf
salud mental COVID dr. bocanegra.pdf
 
Covid reference01 book
Covid reference01 bookCovid reference01 book
Covid reference01 book
 
Covid19 Hemoglobina
Covid19 HemoglobinaCovid19 Hemoglobina
Covid19 Hemoglobina
 
Covid19 mgh treatment guidance 031820
Covid19 mgh treatment guidance 031820Covid19 mgh treatment guidance 031820
Covid19 mgh treatment guidance 031820
 
Covid 19 jama
Covid 19 jamaCovid 19 jama
Covid 19 jama
 
Covid 19 and diabetes mellitus what we know how our patients
Covid 19 and diabetes mellitus  what we know how our patientsCovid 19 and diabetes mellitus  what we know how our patients
Covid 19 and diabetes mellitus what we know how our patients
 
Taponamiento cardica covid
Taponamiento cardica covidTaponamiento cardica covid
Taponamiento cardica covid
 
Takotsubo y covid
Takotsubo y covidTakotsubo y covid
Takotsubo y covid
 
Prediccion covid19 peru mar 24.pdf
Prediccion covid19 peru mar 24.pdfPrediccion covid19 peru mar 24.pdf
Prediccion covid19 peru mar 24.pdf
 

Último

CETOACIDOSIS DIABETICA,ESTADO HIPEROSMOLAR HIPERGLICEMICO
CETOACIDOSIS DIABETICA,ESTADO HIPEROSMOLAR HIPERGLICEMICOCETOACIDOSIS DIABETICA,ESTADO HIPEROSMOLAR HIPERGLICEMICO
CETOACIDOSIS DIABETICA,ESTADO HIPEROSMOLAR HIPERGLICEMICOEnriqueJavierFernand1
 
TUBERCULOSIS PULMONAR Y EXTRAPULMONAR 2022
TUBERCULOSIS PULMONAR Y EXTRAPULMONAR 2022TUBERCULOSIS PULMONAR Y EXTRAPULMONAR 2022
TUBERCULOSIS PULMONAR Y EXTRAPULMONAR 2022JessaNoemi
 
Artículo Recomendaciones Cáncer. Fisioterapia
Artículo Recomendaciones Cáncer. FisioterapiaArtículo Recomendaciones Cáncer. Fisioterapia
Artículo Recomendaciones Cáncer. Fisioterapiaclinicadefisioterapi2
 
Sepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONES
Sepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONESSepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONES
Sepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONESEdgarSantamaria7
 
Sistema Muscular Miología al 100 Complejo.pdf
Sistema Muscular Miología al 100 Complejo.pdfSistema Muscular Miología al 100 Complejo.pdf
Sistema Muscular Miología al 100 Complejo.pdfAloneUs
 
6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptx
6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptx6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptx
6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptxPamR5
 
VALORACION CEFALOCAUDAL Anamnesis Examen Fisico RN 2024.pptx
VALORACION CEFALOCAUDAL    Anamnesis   Examen Fisico RN 2024.pptxVALORACION CEFALOCAUDAL    Anamnesis   Examen Fisico RN 2024.pptx
VALORACION CEFALOCAUDAL Anamnesis Examen Fisico RN 2024.pptxquinteroleal
 
SESIÓN 11 - Ginecología - Útero y anexos.ppt
SESIÓN 11 - Ginecología - Útero y anexos.pptSESIÓN 11 - Ginecología - Útero y anexos.ppt
SESIÓN 11 - Ginecología - Útero y anexos.pptBrunoRuizSoto
 
Radiografía de tórax- BALDERRAMA OLVERA.pdf
Radiografía de tórax- BALDERRAMA OLVERA.pdfRadiografía de tórax- BALDERRAMA OLVERA.pdf
Radiografía de tórax- BALDERRAMA OLVERA.pdfYenifeerOlvera
 
RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...
RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...
RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...carlosfracturas
 
Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...
Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...
Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...yesenia635251
 
Insuficiencia Cardíaca - 2021 AL 2024 MEDICINA ESPECIALIZADA
Insuficiencia Cardíaca - 2021 AL 2024 MEDICINA ESPECIALIZADAInsuficiencia Cardíaca - 2021 AL 2024 MEDICINA ESPECIALIZADA
Insuficiencia Cardíaca - 2021 AL 2024 MEDICINA ESPECIALIZADAJaveriana Cali
 
# 24 LA DESNUTRICION EN 10 PASOS (1).pdf
# 24  LA DESNUTRICION EN 10 PASOS (1).pdf# 24  LA DESNUTRICION EN 10 PASOS (1).pdf
# 24 LA DESNUTRICION EN 10 PASOS (1).pdfKelvinDorianSilesPer
 
Las 5 mejores fragancias para mujer.ppsx
Las 5 mejores fragancias para mujer.ppsxLas 5 mejores fragancias para mujer.ppsx
Las 5 mejores fragancias para mujer.ppsxSalvadorAntonioGarca
 
Signos vitales Monitoreo y comprensión de los indicadores clave de la salud (...
Signos vitales Monitoreo y comprensión de los indicadores clave de la salud (...Signos vitales Monitoreo y comprensión de los indicadores clave de la salud (...
Signos vitales Monitoreo y comprensión de los indicadores clave de la salud (...MIRNAMARIN14
 
BANQUEO DE GINECOLOGIA USA MEDIC NIVEL II .pdf
BANQUEO DE GINECOLOGIA USA MEDIC NIVEL II .pdfBANQUEO DE GINECOLOGIA USA MEDIC NIVEL II .pdf
BANQUEO DE GINECOLOGIA USA MEDIC NIVEL II .pdfcindyramirez86
 
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalización
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalizaciónQi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalización
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalizaciónNelson B
 
Programación semana santa power point.pptx
Programación semana santa power point.pptxProgramación semana santa power point.pptx
Programación semana santa power point.pptxdoriamrochavergara
 
Flashcards-de-Histologia-Práctico234.pdf
Flashcards-de-Histologia-Práctico234.pdfFlashcards-de-Histologia-Práctico234.pdf
Flashcards-de-Histologia-Práctico234.pdfAllexitta
 
ADHERENCIA TERAPÉUTICA desde atención primaria
ADHERENCIA TERAPÉUTICA desde atención primariaADHERENCIA TERAPÉUTICA desde atención primaria
ADHERENCIA TERAPÉUTICA desde atención primariaLas Sesiones de San Blas
 

Último (20)

CETOACIDOSIS DIABETICA,ESTADO HIPEROSMOLAR HIPERGLICEMICO
CETOACIDOSIS DIABETICA,ESTADO HIPEROSMOLAR HIPERGLICEMICOCETOACIDOSIS DIABETICA,ESTADO HIPEROSMOLAR HIPERGLICEMICO
CETOACIDOSIS DIABETICA,ESTADO HIPEROSMOLAR HIPERGLICEMICO
 
TUBERCULOSIS PULMONAR Y EXTRAPULMONAR 2022
TUBERCULOSIS PULMONAR Y EXTRAPULMONAR 2022TUBERCULOSIS PULMONAR Y EXTRAPULMONAR 2022
TUBERCULOSIS PULMONAR Y EXTRAPULMONAR 2022
 
Artículo Recomendaciones Cáncer. Fisioterapia
Artículo Recomendaciones Cáncer. FisioterapiaArtículo Recomendaciones Cáncer. Fisioterapia
Artículo Recomendaciones Cáncer. Fisioterapia
 
Sepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONES
Sepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONESSepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONES
Sepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONES
 
Sistema Muscular Miología al 100 Complejo.pdf
Sistema Muscular Miología al 100 Complejo.pdfSistema Muscular Miología al 100 Complejo.pdf
Sistema Muscular Miología al 100 Complejo.pdf
 
6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptx
6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptx6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptx
6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptx
 
VALORACION CEFALOCAUDAL Anamnesis Examen Fisico RN 2024.pptx
VALORACION CEFALOCAUDAL    Anamnesis   Examen Fisico RN 2024.pptxVALORACION CEFALOCAUDAL    Anamnesis   Examen Fisico RN 2024.pptx
VALORACION CEFALOCAUDAL Anamnesis Examen Fisico RN 2024.pptx
 
SESIÓN 11 - Ginecología - Útero y anexos.ppt
SESIÓN 11 - Ginecología - Útero y anexos.pptSESIÓN 11 - Ginecología - Útero y anexos.ppt
SESIÓN 11 - Ginecología - Útero y anexos.ppt
 
Radiografía de tórax- BALDERRAMA OLVERA.pdf
Radiografía de tórax- BALDERRAMA OLVERA.pdfRadiografía de tórax- BALDERRAMA OLVERA.pdf
Radiografía de tórax- BALDERRAMA OLVERA.pdf
 
RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...
RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...
RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...
 
Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...
Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...
Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...
 
Insuficiencia Cardíaca - 2021 AL 2024 MEDICINA ESPECIALIZADA
Insuficiencia Cardíaca - 2021 AL 2024 MEDICINA ESPECIALIZADAInsuficiencia Cardíaca - 2021 AL 2024 MEDICINA ESPECIALIZADA
Insuficiencia Cardíaca - 2021 AL 2024 MEDICINA ESPECIALIZADA
 
# 24 LA DESNUTRICION EN 10 PASOS (1).pdf
# 24  LA DESNUTRICION EN 10 PASOS (1).pdf# 24  LA DESNUTRICION EN 10 PASOS (1).pdf
# 24 LA DESNUTRICION EN 10 PASOS (1).pdf
 
Las 5 mejores fragancias para mujer.ppsx
Las 5 mejores fragancias para mujer.ppsxLas 5 mejores fragancias para mujer.ppsx
Las 5 mejores fragancias para mujer.ppsx
 
Signos vitales Monitoreo y comprensión de los indicadores clave de la salud (...
Signos vitales Monitoreo y comprensión de los indicadores clave de la salud (...Signos vitales Monitoreo y comprensión de los indicadores clave de la salud (...
Signos vitales Monitoreo y comprensión de los indicadores clave de la salud (...
 
BANQUEO DE GINECOLOGIA USA MEDIC NIVEL II .pdf
BANQUEO DE GINECOLOGIA USA MEDIC NIVEL II .pdfBANQUEO DE GINECOLOGIA USA MEDIC NIVEL II .pdf
BANQUEO DE GINECOLOGIA USA MEDIC NIVEL II .pdf
 
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalización
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalizaciónQi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalización
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalización
 
Programación semana santa power point.pptx
Programación semana santa power point.pptxProgramación semana santa power point.pptx
Programación semana santa power point.pptx
 
Flashcards-de-Histologia-Práctico234.pdf
Flashcards-de-Histologia-Práctico234.pdfFlashcards-de-Histologia-Práctico234.pdf
Flashcards-de-Histologia-Práctico234.pdf
 
ADHERENCIA TERAPÉUTICA desde atención primaria
ADHERENCIA TERAPÉUTICA desde atención primariaADHERENCIA TERAPÉUTICA desde atención primaria
ADHERENCIA TERAPÉUTICA desde atención primaria
 

HTA - Manejo 2017 - FFM

  • 1. Curso Nacional de Actualización – 2017 HIPERTENSIÓN ARTERIAL Dr. Freddy Flores Malpartida 21/02/1721/02/17 htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com 11 TERAPÉUTICA MÉDICA
  • 2. IMPACTO DE LA HTA SOBRE LAIMPACTO DE LA HTA SOBRE LA MORTALIDAD CVMORTALIDAD CV 21/02/1721/02/17htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com 22
  • 3. ¿QUÉ ES LA HIPERTENSIÓN?¿QUÉ ES LA HIPERTENSIÓN? LA PRESIÓNLA PRESIÓN ARTERIAL ES LAARTERIAL ES LA FUERZA QUE LAFUERZA QUE LA SANGRE EJERCESANGRE EJERCE SOBRE LASSOBRE LAS PAREDES DE LASPAREDES DE LAS ARTERIAS.ARTERIAS. SI ESTA FUERZA SESI ESTA FUERZA SE ELEVA, SE HABLAELEVA, SE HABLA DE HIPERTENSIÓNDE HIPERTENSIÓN ARTERIAL OARTERIAL O "PRESIÓN ALTA"."PRESIÓN ALTA". 21/02/1721/02/17 htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com 33
  • 4. Presión arterial sistólica (PS) por arriba de 140 mmHg Presión arterial diastólica (PD) igual o mayor a 90 mmHg. y/o James PA, Oparil S, Carter BL, et al. Evidence based-guideline for the management of high blood pressure in adults: Report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). JAMA 2014; DOI:10.1001/jama.2013.284427. DEFINICIÓN HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTÉMICA ENFERMEDADENFERMEDAD caracterizada por aumento SOSTENIDO de Crónica MultifactorialControlable 21/02/1721/02/17htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com 44
  • 5. Fauci AS , Kasper DL, Branwald E. Harrison Principios de Medicina Interna, 17a edición Capitulo 241 FISOPATOLOGÍA 21/02/1721/02/17htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com 55
  • 8. JNC 6 -JNC 6 - SEC 2007SEC 2007 JNC 7JNC 7 CategoríaCategoría SistólicaSistólica DiastólicaDiastólica CategoríaCategoría OptimaOptima << 120120 << 8080 NormalNormal NormalNormal 120-129120-129 80-8480-84 Pre-hipertensiónPre-hipertensión Normal altaNormal alta 130-139130-139 85-8985-89 HIPERTENSIÓNHIPERTENSIÓN ≥≥ 140140 ≥≥ 9090 HIPERTENSIÓNHIPERTENSIÓN Hipertensión grado 1Hipertensión grado 1 140-159140-159 90-9990-99 Estadio 1Estadio 1 Hipertensión grado 2Hipertensión grado 2 160-179160-179 100-109100-109 Estadio 2Estadio 2 Hipertensión grado 3Hipertensión grado 3 ≥≥ 180180 ≥≥ 110110 JNC 7 JAMA 2003;289:2560-2572.21/02/1721/02/17 htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com 88 CLASIFICACIÓN DE HTACLASIFICACIÓN DE HTA
  • 9. From: 2014 Evidence-Based Guideline for the Management of High Blood Pressure in Adults: Report From the Panel Members Appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8) JAMA. 2014;311(5):507-520. doi:10.1001/jama.2013.284427 2014 Hypertension Guideline Management AlgorithmSBP indicates systolic blood pressure; DBP, diastolic blood pressure; ACEI, angiotensin-converting enzyme; ARB, angiotensin receptor blocker; and CCB, calcium channel blocker.a ACEIs and ARBs should not be used in combination.b If blood pressure fails to be maintained at goal, reenter the algorithm where appropriate based on the current individual therapeutic plan. JNC 8JNC 8
  • 12. ¿¿¿ CUÁL ES EL¿¿¿ CUÁL ES EL AFÁN DE BAJARAFÁN DE BAJAR LA PRESIÓNLA PRESIÓN ARTERIAL ???ARTERIAL ??? Flanigan JS, et al. Med Clin N Am. 2006; 90: 439 - 451
  • 13. Lewington et al. Lancet 2002;360:1903–13 RIESGO DE MORTALIDAD CVRIESGO DE MORTALIDAD CV Riesgo de mortalidad CV 0 2 4 8 115/75 135/85 155/95 175/105 6 PA Sistólica/Diastólica (mmHg) *Personas de 40–69 años de edad 2X riesgo 4X riesgo 8X riesgo 1X riesgo RIESGO DE MORTALIDAD X2 = PA 20/10 mmHg
  • 14. Reducción de 2 mmHg en el promedio de la PAS ↓10% riesgo de mortalidad por ACV ↓7% riesgo de mortalidad por cardiopatía isquémica Lewington et al. Lancet 2002;360:1903–13 IMPACTO DEL CONTROL DE LA PAIMPACTO DEL CONTROL DE LA PA SOBRE LA MORTALIDAD CVSOBRE LA MORTALIDAD CV 21/02/1721/02/17 htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com
  • 15. FACIL DIAGNOSTICO ALTAS TASAS SIN DETECCION TRATAMIENTO CONOCIDO ALTO % PACIENTES SIN TRATAMIENTO POTENTES ANTIHIPERTENSIVOS BAJAS TASAS DE CONTROL DE HTA
  • 16. 1. HTA es a menudo Asintomática, 2. Muchos se sienten mejor sin Tx. 3. El tratamiento puede causar efectos colaterales 4. El tratamiento es para toda la vida 5. “Presión Emotiva”: No reciben tratamiento ¿ POR QUE ES DIFICIL CONTROLAR LA PRESION ARTERIAL?
  • 17. Alan S. Go et al. Hypertension. 2014;63:878-885 HYPERTENSION Volume 63(4):878-885 March 12, 2014
  • 18. James PA, Oparil S, Carter BL, et al. Evidence based-guideline for the management of high blood pressure in adults: Report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). JAMA 2014; DOI:10.1001/jama.2013.284427. 21/02/1721/02/17htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com 1818
  • 20. James PA, Oparil S, Carter BL, et al. Evidence based-guideline for the management of high blood pressure in adults: Report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). JAMA 2014; DOI:10.1001/jama.2013.284427. 2020
  • 23. Alan S. Go et al. Hypertension. 2014;63:878-885
  • 25. FÁRMACOS REDUCTORES DE PAFÁRMACOS REDUCTORES DE PA DISPONIBLESDISPONIBLES DIURÉTICOS AGONISTAS Y ANTAGONISTAS ADRENÉRGICOS VASODILATADORES Diuréticos tiazídicos Hidroclorotiazida Indapamida Metolazona Agonistas alfa 2 centrales Metildopa Clonidina Moxonidina Calcioantagonistas Amlodipino Felodipino Lercanidipino Nitrendipino Verapamilo Diltiazem Diuréticos de asa Furosemida Bloqueadores Beta Acebutolol Atenolol Bisoprolol Carvedilol Celiprolol Labetalol Metoprolol Nadolol Nevibolol Propanolol IECA Captopril Cilasapril Enalapril Lisinopril Perindopril Quinapril Ramipril ARA II IDR Aliskiren Ahorradores de potasio Amilorida Triamitereno Espironolactona Bloqueadores Alfa 1 Doxazosina Vasodilatadores directos Hidralazina
  • 28. ENSANUT (Mx – 2012) 21/02/1721/02/17htpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.comhtpp://www.investigandoelcorazon.blogspot.com 2828
  • 29. ESTILO DE VIDA SALUDABLEESTILO DE VIDA SALUDABLE Calidad de Vida significa ….Calidad de Vida significa ….

Notas do Editor

  1. Appendix
  2. Appendix