Présentation de à l'occasion du meet-up #PHIM12 - Paris Healthcare Innovation Meetup :
http://www.meetup.com/fr-FR/Paris-Healthcare-Innovation-Meetup/events/219876066/
« Panorama des acteurs du monde médical » par Justine Henry - Consultante Communication Santé - www.justinehenry.com
Le rôle central de la médecine interne dans l’évolution des systèmes de santé...
« Panorama des acteurs du monde médical » meetup #PHIM12
1. MEETUP 24 FÉV. 2016 - PARIS
PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ
Guide à l’intention des entrepreneurs qui s’adressent au milieu
médical, plus particulièrement aux médecins
2. Présentation
PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
2016
2015
2013
Responsable de la
communication
DOCTEUR EN MÉDECINE VÉTÉRINAIRE
Thèse : »La communication dans la relation client :
analyse des pratiques des vétérinaires équins à partir d'une enquête."
2
3. PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
Sommaire
1. Organisations gouvernementales
2. Organisations représentatives des médecins
3. Organisations représentatives des établissements
4. Organisations non représentatives des médecins
5. Instances représentatives de tous les professionnels de santé
3
4. PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
1.Organisations gouvernementales
• Ministère des Affaires Sociales, de la Santé et du droit des femmes.
définit la politique de santé publique (à l’exemple de loi de santé)
• Direction Générale de l’Offre de Soins.
« élabore et s’assure de la mise en œuvre des politiques publiques à même de
répondre aux défis auxquels fera face le système de santé dans les prochaines
années »
« mène des plans d’action opérationnels » autour des axes définis par le
Ministère
4
Nationales
écurité sociale. Depuis sa
a vie grâce à un système
lemment formés et une
M XW]Z NIQZM NIKM I]` LuÅ[
on, le développement des
n matière de santé.
formant que j’ai présenté
nisation de notre système
nforce la place des soins
x droits pour les patients.
l accès de tous à des soins
rection générale de l’offre
des 280 agents rattachés
n ce projet de loi et réussir
s réussirons à rapprocher
x modes de prise en charge
epositionnerons l’hôpital
meilleure reconnaissance
MVNWZKMZWV[ TM[ LZWQ[ LM[
’être mieux représentés
MARISOL TOURAINE
ministre des affaires sociales,
de la santé et des droits des femmes
MARISOL TOURAINE
iales
s
u
directement à l’origine de
l’organisation des parcours de santé.
;]Z TI ZMNWVLIQWV L] [MZ^QKM X]JTQK
PW[XQITQMZ LWV TI [XuKQÅKQu [MZI
réaffirmée, sans lien avec les
autorisations d’activités de soins,
que ce soit pour les hôpitaux ou les
KTQVQY]M[ ;]Z TM[ KWWXuZIQWV[
renforcées entre établissements
publics de santé dans le cadre des
groupementshospitaliersdeterritoire*.
JEAN DEBEAUPUIS
directeur général de l’offre de soins
5. PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
1.Organisations gouvernementales
5
Publication de rapport d’activité annuel
EN 2014, DES CHANTIERS NOMBREUX AUTOUR DU PROJET DE LOI DE SANTÉ 2
LA DGOS : UNE CONTRIBUTION À L’ÉGAL ACCÈS DE TOUS
À DES SOINS CONTINUS ET DE QUALITÉ 4
UNE PRIORITÉ : DES DROITS RENFORCÉS ET PLUS LISIBLES
POUR LES USAGERS TOUT AU LONG DES PARCOURS DE SANTÉ 18
UNE PRIORITÉ : LA RECHERCHE D’UNE CONTINUITÉ ENTRE LES SOINS
DE VILLE, HOSPITALIERS ET MÉDICO-SOCIAUX 20
– La prise du « virage ambulatoire » 20
– L’alternative de la chirurgie ambulatoire 22
– Le repositionnement de l’hospitalisation à domicile 23
– Le développement nécessaire de la télémédecine 24
– Le maillage territorial des parcours 26
– L’accélération de la coopération professionnelle 28
– Les avancées du pacte territoire santé 30
– La répartition des officines de pharmacie 32
UNE PRIORITÉ : DES PROFESSIONS DE SANTÉ RECONNUES ET VALORISÉES 34
– L’amélioration de la formation et des conditions de travail des internes 34
– La reconnaissance d’un statut médical pour les sages-femmes 36
– De nouvelles compétences pour les professionnels dans l’offre des soins 38
– La réforme de l’agrément des écoles et de la formation en ostéopathie 40
– Un dialogue social renouvelé avec les élections professionnelles 42
– Le renouveau des bilans sociaux des hôpitaux 44
UNE PRIORITÉ : L’ÉVOLUTION DES ORGANISATIONS ET DES PRATIQUES
POUR UNE PRISE EN CHARGE DE QUALITÉ 46
– La recherche d’une meilleure pertinence des actes 46
– La garantie de la sécurité et de la qualité des soins 48
– L’incitation financière à la qualité des soins 50
– Des communautés aux groupements hospitaliers de territoire 52
– La professionnalisation de la fonction achat à l’hôpital 54
– L’appui par la santé numérique 56
– Le pilotage de grands programmes de recherche 58
– Le soutien à l’innovation 60
UNE PRIORITÉ : L’ADAPTATION DES FINANCEMENTS HOSPITALIERS 62
– L’évolution du financement des établissements de santé 62
– La prise du « virage ambulatoire » 20
– L’alternative de la chirurgie ambulatoire 22
– Le repositionnement de l’hospitalisation à domicile 23
– Le développement nécessaire de la télémédecine 24
– Le maillage territorial des parcours 26
– L’accélération de la coopération professionnelle 28
– Les avancées du pacte territoire santé 30
– La répartition des officines de pharmacie 32
UNE PRIORITÉ : DES PROFESSIONS DE SANTÉ RECONNUES ET VALORISÉES 34
– L’amélioration de la formation et des conditions de travail des internes 34
– La reconnaissance d’un statut médical pour les sages-femmes 36
– De nouvelles compétences pour les professionnels dans l’offre des soins 38
– La réforme de l’agrément des écoles et de la formation en ostéopathie 40
– Un dialogue social renouvelé avec les élections professionnelles 42
– Le renouveau des bilans sociaux des hôpitaux 44
UNE PRIORITÉ : L’ÉVOLUTION DES ORGANISATIONS ET DES PRATIQUES
POUR UNE PRISE EN CHARGE DE QUALITÉ 46
– La recherche d’une meilleure pertinence des actes 46
– La garantie de la sécurité et de la qualité des soins 48
– L’incitation financière à la qualité des soins 50
– Des communautés aux groupements hospitaliers de territoire 52
– La professionnalisation de la fonction achat à l’hôpital 54
– L’appui par la santé numérique 56
– Le pilotage de grands programmes de recherche 58
– Le soutien à l’innovation 60
UNE PRIORITÉ : L’ADAPTATION DES FINANCEMENTS HOSPITALIERS 62
– L’évolution du financement des établissements de santé 62
– La réforme du financement des soins de suite et de réadaptation 64
– L’assainissement de la situation financière des hôpitaux 66
– La dématérialisation de la comptabilité hospitalière 68
– La certification des comptes hospitaliers 70
– La réduction des inégalités de santé dans les outremers 71
ET DEMAIN, 2015… 73
6. PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
1.Organisations gouvernementales
• Caisse Nationale d’Assurance Maladie et des Travailleurs Salariés (CNAM-TS)
« L’Assurance Maladie s’est construite depuis 1945 sur trois principes fondamentaux :
l’égalité d’accès aux soins, la qualité des soins et la solidarité. »
Déclinée en Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) sur le territoire qui dialogue
avec les médecins au quotidien.
- Avec les médecins : Négociations conventionnelles / ROSP / CAS / CCAM clinique / NGAP
- Parcours de soins coordonnés : PRADO / PAERPA
Projets numériques
- ameli.fr service en ligne pour le professionnels de santé
- Dossier Médicale Personnel / Partagé DMP
6
Nationales
7. PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
1.Organisations gouvernementales
• Agence des Systèmes d’Informations Partagés de Santé (ASIP Santé)
élabore la Politique Générale de Sécurité des Systèmes d'Information de Santé
(PGSSI-S)
Projets numériques
Messagerie Sécurisée Santé (MS Santé)
Référentiels - Interopérabilité
Hébergeurs de données de santé
(Dossier Médical Personnel / Partagé)
7
Nationales
8. PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
1.Organisations gouvernementales
• Agence Nationale d’Appui à la Performance
(ANAP Appui Santé Médical-social)
élabore et publie des recommandations et des outils à l’amélioration de la
performance dans les hôpitaux
Projets numériques
Hopital Numérique - Faciliter l'usage du numérique l’hôpital
au service des soins
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Nationales
9. PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
1.Organisations gouvernementales
• Haute Autorité de Santé (HAS)
‣ évaluation médicale, économique et de santé publique,
‣ amélioration de la qualité et de la sécurité des soins
‣ information des publics
Projets numériques
experts en vue de la constitution d'un groupe de travail sur l’élaboration d’un
Référentiel de bonnes pratiques sur les applications et les objets connectés en
Santé (Mobile Health ou mHealth)
9
Nationales
10. PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
1.Organisations gouvernementales
• Agence Régionale de Santé (ARS)
(Paysage redéfini début janvier 2016 avec la fusion des régions)
‣ Le pilotage de la politique de santé publique en région
‣ La régulation de l’offre de santé
Projets numériques
Projet Régional de Santé avec tous les acteurs (libéraux + autres)
Validation, budget des projets d’établissement (5 ans)
Territoires de Santé Numériques (TSN) (Ile-de-France - Rhônes-Alpes - Océan Indien - Aquitaine - Bourgogne)
10
Régionales
11. PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
1.Organisations gouvernementales
• Groupement de Coopération Sanitaire e-santé (GCS
e-santé) (régionaux)
maitrise d’ouvrage en e-santé dont l’objectif est de
favoriser le développement des systèmes d’information
dans le domaine de la santé et du secteur médico social
Projets numériques : divers selon les régions
Rhônes-Alpes : information / communication des acteurs - réseau social
11
Régionales
12. PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
1.Organisations gouvernementales
• Groupements Hospitaliers Territoriaux (GHT - loi de santé 2015)
représentation régionale des établissements de soins (publics et privés)
Projets numériques : à voir….
Interopérabilité des systèmes d’informations
12
Régionales
13. PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
2.Organisations représentatives des médecins
• Conseil National de l’Ordre des Médecins (CNOM)
se décline en Conseils Régionaux et Départementaux
Missions
Code de déontologie
Éthique
Analyse de la profession : grande consultation de l’ordre des médecins
Rédaction de livre blanc - bonnes pratiques
Etude de la démographie médicale
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14. PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
2.Organisations représentatives des médecins
14
15. PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
2.Organisations représentatives des médecins
• Syndicats de Médecins Libéraux Nationaux
déclinés en entité régionales et départementales
(+ chambres syndicales locales non représentatives)
Missions
Siéger aux Unions Régionales des Professionnels de Santé (URPS)
Négocier la convention médicale avec la CNAMTS
Défendre les intérêts de la profession
Mener des projets / services pour la profession
15
16. PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
2.Organisations représentatives des médecins
16
PAYSAGE'SYNDICAL'MÉDICAL'
Avril2015
Syndicat'des'médecins'libéraux'
22ruevaugelas75015Paris
01536801005lesml@lesml.org 'sur'1 3
LE SYNDICAT DES MÉDECINS LIBERAUX (SML)
pluricatégoriel, à un collège
Président : Dr Éric Henry
FÉDÉRATION DES MÉDECINS DE FRANCE (FMF)
pluricatégoriel, à un collège
Président : Dr Jean Paul Hamon
CONFÉDÉRATION DES SYNDICATS MÉDICAUX
FRANÇAIS (CSMF)
pluricatégoriel, à 2 collèges : UNOF et UMESPE
Président : Dr Jean Paul Ortiz
Dr Luc Duquesnel Dr Patrick Gasser
MÉDECINS GÉNÉRALISTES DE FRANCE (MG FRANCE)
médecin généraliste
Président : Dr Claude Leicher
LE BLOC : UCDF + SYNGOF + AAL
chirurgiens, gynécologues obstétriciens, anesthésites
Président : Dr Philippe Cuq
• Syndicats de
Médecins Libéraux
Nationaux
représentatifs
17. PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
2.Organisations représentatives des médecins
• Unions Régionales des Professionnels de Santé (URPS)
Y siègent des médecins libéraux issus de syndicats représentatifs élus pour 5
ans (élections oct. 15)
Missions
Interlocuteur de l’ARS/ CPAM sur le territoire, représente les médecins libéraux
Organisation des soins sur le territoire
Représentation : colloques locaux, études régionales auprès des médecins,
gestion de projet, guides pratiques…
17
18. PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
2.Organisations représentatives des médecins
Dans les établissements de soins
Classification
- publics
- privés à but non lucratifs (Centre de Lutte contre le Cancer)
- privés à but lucratif
1 représentation administrative (conseil d’administration)
1 représentation médicale : Commission Médicale d’Établissement (CME)
2 systèmes d’informations différents au sein de l’établissement !
➡ Rédige ensemble un projet d’établissement à présenter à l’ARS.
18
19. PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
2.Organisations représentatives des médecins
Sociétés savantes
19
20. PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
3.Organisations représentatives des établissements
• Fédération de l’Hospitalisation Privée (FHP)
déclinée en 3 branches : Médecine et Chirurgie Obstétrique (MCO),
Soins de suite et Réanimation (SSR), Cliniques Psychiatriques
Missions
Economique ++
Ressources humaines
Débat : groupe de travail - livre blanc …
20
21. PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
• Fédération Hospitalière de France (FHF)
Regroupe les établissements hospitaliers publics et propose à leurs
responsables des actualités sous forme de communiqués, dossiers
et formations.
Missions
21
2.Organisations représentatives des établissements
22. PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
4.Organisations non représentatives des médecins
22
• Syndicats non représentatifs
• Syndicats de spécialités
• Associations de médecins
• Jeunes médecins : Syndicats d’internes / Communautés
étudiantes
23. PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
4. Instances représentatives de tous les professionnels de santé
23
• Centre National des Professionnels Libérales de Santé
• Union Nationale des Professionnels de Santé
24. PANORAMA DES ACTEURS DE SANTÉ - MEETUP 24 FÉV. 2016
Contact - Justine Henry
Consultante Communication Santé - Docteur en Médecine Vétérinaire
06 83 00 76 50 - justine@justinehenry.com
www.justinehenry.com
24
Merci !
de votre attention